A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Spasztikus székrekedés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A spasztikus székrekedés okai
A bélhártya-görcs által okozott székrekedés, melyet a bél tónusának növekedése okoz.
- Az izomgörcsök különálló bélszakaszokban jelennek meg, aminek következtében a széklet lezáródik, és elveszíti a további fejlődés lehetőségét.
- A görcsöt gyakran köhögés, spasztikus fájdalom és a hasi nehézségek és túlzsúfoltság érzi, ami a fokozott gázképződéshez kapcsolódik.
Az endokrin patológia vagy az érzelmi és mentális stressz hatására is előfordulhat spazmus:
- hypothyreosis;
- diabétesz;
- petefészek diszfunkciója (például menopauza alatt);
- az agyalapi mirigy betegségeiben;
- irritábilis bél szindrómával;
- neurogén kolitisz;
- mérgezés után.
Leggyakrabban az autonóm idegrendszer szabályozási rendellenessége a betegség kialakulásának fő tényezője.
[3]
A spasztikus székrekedés tünetei
A bélgörcsökre jellemző, ha a székletürítés késedelme nem mindig, hanem rendszeresen történik. A székrekedés között a széklet normális vagy akár cseppfolyós. Gyakran megfigyelhető az enyhe hasmenéssel összehasonlítható helyzetek - ez a szervezetnek a széklet és az izomgörcs hosszantartó stagnálására adott válaszának eredménye. A legtöbb esetben ez akkor fordul elő, ha a görcsöt idegrendszeri betegségek okozják.
Klinikailag az intesztinális görcsöket irritábilis bél szindróma okozza, amely a következő tünetekben fejezhető ki:
- hasi érzékenység, gyakran görcsösség;
- a permetezés időszakos késése;
- kimenet a nyálka részecskék székletével együtt;
- fokozott érzékenység és ingerlékenység;
- állandó fáradtság érzés.
Néha a széklet késleltetése jelentéktelen lehet, de a széklet ürülése, míg a hiányos, kis elemek. Ilyen bélmozgás után a bél teljes kiürülése, a gyomor súlyossága, az indokolatlan telítettség érzés.
Spasztikus székrekedés a terhesség alatt
A nők körülbelül 70-80% -a panaszkodik a terhesség alatti leürítéssel kapcsolatos problémákról, valamint a szülés utáni időszakban körülbelül 30% -ról. Ekkor a bél perisztaltika inaktivitásával összefüggő atónos székrekedés gyakoribb lehet. A terhes nőknél azonban a bél spazmus nem ritka.
Ami a spasztikus székrekedést az atónistól való megkülönböztetéssel kapcsolatban, a következőket mondhatjuk:
- a bél atónia a perisztaltika hiánya, amely a bél simaizomainak enyhüléséből, a diéta hiányából és egyéb okokból adódik. Atónia esetén a bél „csendes”, nincs szükség arra, hogy kiszáradjon;
- a bél spasztikus állapota általában a fájdalom növekedésével és ideiglenes enyhítésével, a hasi dübörgéssel, fokozott gázképződéssel és szabálytalan székletkel jár (székrekedés helyettesíthető hasmenéssel).
Mi okozza a széklet késleltetését?
- Minél hosszabb a terhességi időszak, annál nagyobb a nyomás, amit a növekvő méh a bélre és más szervekre gyakorol. Ennek eredményeképpen a medence vaszkuláris rendszerében a vérkeringést zavarják és lassítják, ami befolyásolhatja a perisztaltikát.
- A vérben lévő progeszteron nagy mennyisége ellazítja nemcsak a méh, hanem a belek sima izomzatát is. Azonban ez az ok, nem pedig a görcs és a bél atónia.
- A terhesség alatt a legtöbb nő érzelmileg instabillá válik. Könnyen irritáltak, oktalan félelmek, tapasztalatok jelennek meg. Ez a szervezet hormonális változásainak köszönhető. Ennek az állapotnak a mellékhatása azonban lehet neurogén székrekedés, amely önmagában eltűnik a nő mentális állapotának stabilizálása után.
- A test allergiás reakcióit vagy az ételmérgezést kevésbé gyakori a görcsök okai.
Nem kívánatos, hogy vényköteles készítményeket kapjunk a vényköteles időszakban a gyermek hordozása idején, konzultáljunk egy szakemberrel.
Spasztikus székrekedés egy gyermeknél
A kisgyermekek bélgörcsei az étrend változásai következtében jelentkezhetnek, például mesterséges táplálékra való áttéréskor vagy új etetés bevezetésekor. Ennek oka lehet egy nem termelt idegrendszer is, amely ugyanazt a neurogén székrekedést okozza.
Az idősebb gyermekeknél a görcsös állapot nagy mennyiségű édesség fogyasztása, a nem megfelelő folyadékfelvétel és a száraz étkezés miatt fordulhat elő. Néha a görcs a stressz eredménye - egy új területre költözés, egy másik iskolába költözés stb.
A gyermekkori spasztikus állapotok minden harmadik gyermeknél előfordulhatnak. A kezelést az orvos okozza, a betegség okától függően, azonban a spasmodikus szerekkel történő kezelést ritkán alkalmazzák. A leggyakrabban a rektális kúpoknál a hashajtó és pihentető tulajdonságokkal rendelkező kezelés meglehetősen rövid.
A spasztikus székrekedés diagnózisa
A diagnózist csak a szakember - koloproctológus, gasztroenterológus, fertőző betegség szakember vagy terapeuta - állapíthatja meg a vizsgálat eredményei alapján.
A felmérés tartalmazhatja:
- sigmoidoszkópia - a sigmoid vastagbél végbélének és alsó részének vizsgálata egy speciális eszköz segítségével - a sigmoidoszkóp;
- irrigoszkópia - röntgen technika, amely magában foglalja a kontrasztanyag bevitelét a bélbe;
- fibrokolonoszkópia - a bélüreg endoszkópos vizsgálata.
Ezek a vizsgálatok nagyon fontosak a bélüreg nyálkahártyáinak állapotának, a perisztaltika mértékének, a bél rugalmasságának és a bél egészének funkcionalitásának értékeléséhez.
Néha a székletmasszákat a mikroflóra esetében elemezzük, mivel a tejsavas erjedés baktériumok hiánya miatt előfordulhat, hogy erjesztő erjedés lép fel, ami közvetlenül befolyásolja a bélműködés problémáinak kialakulását.
Objektív módon, ha érzés, az orvos meghatározhatja a fájdalmat a bél különböző részein. Ezen túlmenően a sigmoid vastagbél szorított hámja jól érezhető, míg a cecumot nyugodtnak ítélik meg.
Ki kapcsolódni?
Spasztikus székrekedés kezelés
Az emésztőrendszer normál perisztaltikájának helyreállítása az első számú feladat a spasztikus bélbetegségek kezelésében. A kezelésnek összetettnek és több terápiás lépést kell tartalmaznia:
- diétás étel (külön beszélünk róla);
- gyógyszeres kezelés;
- homeopátiás gyógyszerek alkalmazása;
- népi jogorvoslatok.
Ha van ilyen probléma, mint a székletürítés, akkor meg kell szabadulnia róla, mint bármely más patológia, kezdve az orvos tanácsával. Az időben történő helyes diagnózis hatékonyabbá és gyorsabbá teszi a kezelést.
Ha valamilyen oknál fogva késik az orvoshoz intézett fellebbezés, akkor először megpróbálhatod önmagunkkal megbirkózni, de a jövőben az orvoshoz való látogatásnak kötelezőnek kell lennie. Megpróbálunk válaszolni néhány olyan kérdésre, amely a leggyakrabban a bélgörcsök kezelésében jelentkezik.
Segít-e a beöntés spasztikus székrekedéssel?
- Valójában gyakran használják a megtisztítás nehézségét a tisztító beöntés. De tudnod kell, hogy ha a görcsök nem használnak hűvös megoldást, ez növelheti az izmok spasztikus összehúzódását. A tisztító beöntés hőmérséklete a spasztikus székrekedéshez mérsékelt: a folyadékot testhőmérsékletre melegítjük (kb. 36-39 ° C), és enyhén be kell injektálni a belekbe. Pihentető oldatot készíthet például a citromfű vagy a menta (200 ml) főzésével. Azonban az olaj beöntései hatékonyabbak, amelyekhez 30-32 ° C-ra melegített olajat használunk, 200 ml térfogatú, vagy körülbelül 500 ml térfogatú olaj-víz keveréket. Leggyakrabban görgő, napraforgó, olívaolaj.
Lehet-e a hashajtókat spasztikus székrekedéssel szedni?
- A bélgörcsök hashajtóit nagyon, nagyon óvatosan kell megválasztani, csak a növényi összetevőkből álló eszközökre kell állítani. Ha lehetséges, jobb, ha hashajtók nélkül végezzük. Miért? Az a tény, hogy az ilyen gyógyszerek túlnyomó többsége stimulálja a bélmozgást, ami súlyosbíthatja a meglévő görcsöket és ronthatja a beteg állapotát. A nehézség abban rejlik, hogy nem lehet megnövelni egy már spasztikusan redukált bél motilitását, és nem tudjuk, miért következett be ez a görcs. Ezért, ha ebben az állapotban hashajtó szert vesz fel, a beteg növekszik a fájdalom, és súlyosbítja a problémát, sőt még a spasztikus bélelzáródást is.
Ha elkerülhetetlen a hashajtó alkalmazása görcsökkel, akkor komplex drogbevitelre lehet szükség. Például a spasztikus székrekedéshez ismert jól ismert Duphalacot egyidejűleg írják elő spasmodikus gyógyszerekkel. Csak ebben az esetben lehet enyhíteni a páciens állapotát és megoldani a problémát a székletürítéssel.
Melyek a leghatékonyabb görcsoldó szerek a spasztikus székrekedéshez?
- A bélrendszer elleni védekező szerek több csoportra oszlanak, és bizonyos korlátozásokkal rendelkeznek. Ezért, ha az orvossal való konzultáció nélkül használják őket, nem érdemes.
A papaverint a legfőbb és leggyakoribb bélgombaellenesnek tekintik - pirulákban, injektálható oldatban és rektális kúpokban is megvásárolható. A mindennapi életben a papaverinnal rendelkező kúpokat gyakrabban használják fel - tökéletesen lazítják a belek izmait, kiküszöbölve a görcsöket és helyreállítják az evakuálási funkciót. A papaverin tabletta 1 db. Legfeljebb 4 naponta.
Papaverin hiányában szedhető a görcsoldó szerek, mint például a No-spa (Drotaverine) vagy a Dibazol, amely továbbá perifériás értágító.
A spasztikus székrekedéshez használt dibazol injekcióban vagy tablettában alkalmazható. A gyógyszer beadását intramuszkulárisan, 1-2 ml 1% -os oldatot adjuk be, naponta 2-3-szor. A tabletták mennyisége egyszerre nem több, mint 50 mg, és nem több, mint 150 mg naponta.
A papazol, a papaverin és a dibazol alapú kombinált termék, népszerű gyógyszernek tekinthető.
Lehet-e otthon kezelni a spasztikus székrekedést?
- Természetesen mindenképpen kívánatos az orvoskal való előzetes egyeztetés. A beteg önmagában nem tudja meghatározni a görcs okát. Egyszerű helyzetekben lehetőség van az otthoni kezelés kezelésére, de a gyógyszeres kezelési rendnek kompetensnek és következetesnek kell lennie: először az antispasmodikumok, és csak akkor (ha szükséges) hashajtók. Gyulladás, gyulladáscsökkentő kezelés, bél mikroflóra helyreállítása és a test általános megerősítése szükséges. Jó hatást a meleg fürdők, a hasi masszázs, a könnyű nyugtatók bevitele adja. Az enzimkészítményeket is ajánljuk, például Mezim, Enzistal. Egyes esetekben az alternatív terápiák relevánsak lehetnek.
A spasztikus székrekedés alternatív gyógyszerei
Számos alternatív recept áll rendelkezésre, amelyek sikeresen elkészíthetők otthon. Elég, ha otthon van bizonyos betakarított növények, vagy szárazon vásárolják őket gyógyszertárban.
- Töltsön 200 ml főtt forró vizet 1 evőkanál. Menta levelek, fedjük le egy fedéllel és ragaszkodjunk egy órával. Az étkezés után az infúziót naponta legalább kétszer használjuk.
- Töltsön 300 ml forró vizet 3 evőkanál. Kanál vad len (len), lehet egy termosz. Hagyjuk fél óráig főzni. Vegyünk szűrt infúziót 60 ml naponta 3-4 alkalommal.
- Készítsünk 20 g zsemle keverékét, ugyanezt a cickafarkát, 10 g üreget, öntsünk 400-500 ml forró vizet, ragaszkodjunk 2 óráig (lehetőleg termoszban). Kész infúziós szűrő és 100 ml italt fogyasztani naponta 3-4 alkalommal.
- Hát enyhíti a kapros vagy édeskömény spasm infúzióját. Vegyünk 1 evőkanál. Kanál vetőmagot és öntsünk 200 ml forró vizet, ragaszkodjunk egy óráig. A spazmus idején 100 ml-t kell bevenni.
- Keverjük össze 15 g száraz serpenyő levélét, ugyanolyan mennyiségű zsályát, 5 g menta levélt, 10 g szárított mocsárot és 15 g hypericum-ot. Hozzunk egy teáskanálnyi keveréket, amelyet egy pohár forró vízzel kapunk, és hagyjuk fél óráig hagyni. Naponta háromszor 1/3 pohárra inni.
Ezen túlmenően a következő fűszernövények használhatók:
- homoktövis kéreg, édeskömény mag, zhoster hashajtó, édesgyökér rizóma;
- szenna levél, homoktövis kéreg, zhoster hashajtó, ánizs, édesgyökér rizóma;
- Hypericum gyógynövény, karóról készült levél, cserepes gyógynövény, valerij gyökér, calamus rizóma;
- ánizs, édeskömény, kömény, menta levél.
Diéta a spasztikus székrekedéshez
Amikor a belek görcseit ki kell zárni a durva étel táplálékából, irritálja a belek falát. Emiatt a szakértők azt tanácsolják, hogy rostokban gazdag növényi ételeket fogyasztanak, de a héj nélkül, és lehetőleg kopott állapotban.
A görcsökkel kapcsolatos székletürítési rendellenességek fő szerepét a zsírok, tejföl, természetes vaj fogyasztása jelenti - ezek a termékek enyhíthetik az izomgörcsök megnyilvánulását.
Továbbá, zöldség- és gyümölcsételeket kell főtt formában használni, cukrot vagy mézet adni hozzá.
Székrekedéshez ajánlott termékek székrekedéssel:
- leves zöldségekkel, húsleves, gyümölcsleves;
- tejtermékek és tejtermékek (kivéve kemény vagy feldolgozott sajt);
- főtt hús és hal;
- sötét kenyerek, gabonafélék, teljes kiőrlésű tészta, száraz galetnye sütemények vagy krakkoló, méhészeti termékek, házi lekvár, mályvacukrot, lekvár, cukor;
- zöldség és vaj, tejszín;
- zöldségek a törölt és főtt formában, zöldek;
- gyümölcsök (kivéve a cseresznye, citrusfélék, áfonya);
- tea, dogrose infúzió, friss gyümölcslevek, kompótok.
A kizárandó termékek:
- zsír, zsíros hús;
- fehér kenyér, zsemle;
- leveles sütemények;
- füstölt termékek, kolbászok;
- megőrzése;
- bab;
- fehér káposzta alapú ételek;
- mártások fűszerekkel és zsírokkal;
- gabonafélékből - rizs és búzadara;
- retek, torma, hagyma és fokhagyma;
- gombaételek;
- sütemények, sütemények;
- forgács, dió;
- zselé, kakaó, szénsavas italok;
- termékek csokoládéval;
- fűszeres fűszerek;
- alkoholos italok;
- sertéshús, marhahús zsír, zsír.
Nem tudsz enni egy száraz ételt, túlélni. A spasztikus fájdalmak idején jobb az evés.
[12]
Menü spasztikus székrekedéshez
- A bélgörcsökkel ellátott reggeli vízből vagy tejből, erjesztett tejtermékekből, túróból készült zabkása lehet. Hozzáadhat egy szelet sötét szárított kenyeret vajjal, mézzel vagy lekvárral. Kiváló zabpehely adalékokkal, például alma- vagy banánszeletekkel.
- Második reggeli vagy snack, teát inni száraz keksz, vagy egy gyümölcs vagy bogyó keverék eper, sárgabarack, héja nélkül, sütőtök. A bogyókat ajánljuk joghurt vagy tejföllel tölteni.
- Kívánatos, hogy vacsorázzon a kötelező első fogással, amely lehet leves vagy borscs, forró fűszerek és fűszerek nélkül. A második, egy darab főtt húst vagy halat fog tenni, főzni lehet kettős kazánban, oldalsó edényben vagy anélkül. Kiváló kiegészítés lesz aprított növényi pörkölt vagy zöldséges rakott.
- A sütik, a bogyós smoothie, a joghurt, a túrós gyümölcs vagy gyümölcspüré alkalmasak délutáni snackként.
- Vacsora esetén a gőzszeletet, a zöldséges köret sötét kenyérrel, növényi omlettvel, zabkása vízzel készítheti.
- Lefekvéskor célszerű 100-150 ml friss kefir, természetes joghurt vagy savanyú tejet inni.
[13]
További információ a kezelésről
A spasztikus székrekedés megelőzése
A megelőző intézkedések tartalmazzák a hasznos tippek kis listáját:
- Ha hajlamos a bélállomásra, akkor menjen át a napi éttermi ételekből és élelmiszerekből, amelyek a bélmozgások megsértését okozhatják. Ez zsíros hús és zsír, sütemény, tojás, fehér lisztes sütemény, csokoládé és kakaótermékek;
- Ne felejtsük el naponta enni gyümölcsöket, zöldségeket, gabonaféléket - rostos és durva, emészthetetlen szálakat tartalmazó termékeket, amelyekből a széklet tömege keletkezik;
- hajlamos a görcsökre, ne próbáljon hideg ételeket enni, beleértve a fagylaltot és a hideg italokat;
- az 1-es ellenséged túlfárad, úgyhogy menj fel az asztalról, mielőtt megtelne. Alkalmanként gyakorolják a böjt napokat vagy a napi éhezést;
- hashajtókat és az antibiotikum-terápiát a lehető legkevesebb és csak orvos által előírt módon kell alkalmazni;
- ne felejtsük el az ivóvíz mód fenntartását - inni tiszta vizet, friss gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat;
- amikor a székletürítésre sürgetik, nem szükséges elnyomni vagy várni őket - szabaduljon fel a belek időben;
- az aktív életmód vezetése - a székrekedés nem olyan, mint a fizikai aktivitás, amely pozitív hatással van a bélhangra;
- enni csak friss ételeket. A sérült vagy gyanús termékeket el kell dobni.
[14]
A spasztikus székrekedés előrejelzése
A bélgörcsök által okozott székletürítési prognózis nagyon kedvező. De ritka esetekben a betegség számos szövődményt eredményezhet - a székletkövek kialakulását, a bélelzáródás kialakulását, a széklet peritonitist. Az ilyen komplikációk leggyakoribbak az idősek és a megbénult ágybetegek esetében.
Az időben történő kezelés során a prognózis jó marad.
A spasztikus székrekedés rendkívül kellemetlen állapot. Azonban az időben történő kezelés, beleértve az étrendet, az ágyak pihenését az akut időszakban, a meleg fürdők és a fűtőpadok használata 5-7 napig segít elbúcsúzni a betegségtől.