Új kiadványok
Gyógyszerek
Spazmex
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A Spasmex (Trospiy) egy gyógyszer, amelyet a hiperaktív hólyag (OAB) tüneteinek kezelésére használnak. Az OAB-t gyakori, erős és hirtelen vizelési inger, valamint esetleges vizelet-inkontinencia jellemzi.
A trospium egy antimuskarin (antikolinerg) szer. Blokkolja a hólyag muszkarin receptorait, ami a hólyag detrusor izom összehúzódásainak gyakoriságának és erősségének csökkenéséhez vezet, ezáltal javítja a vizeletürítés szabályozását, és csökkenti a vizelési inger gyakoriságát és intenzitását.
Jelzések Spazmex
- Hiperaktív hólyag (OAB): Ez a gyógyszer a hiperaktív hólyag tüneteinek kezelésére szolgál, mint például a gyakori vizelés, az erős és hirtelen vizelési inger, valamint a sürgető inkontinencia.
- Neurogén hólyag: A Spazmex alkalmazható neurológiai betegségekkel (pl. szklerózis multiplex, gerincvelő-sérülés) összefüggő hólyagműködési zavarok kezelésére.
Kiadási űrlap
- Tabletták:
- Filmtabletta, 5 mg.
- Filmtabletta, 15 mg.
- Filmtabletta, 30 mg-os adag.
Ezek a tabletták szájon át szedhetők, és általában egészben, bő vízzel kell bevenni.
A kibocsátás fő formái:
- 5 mg-os tabletták: napi többszöri adagolásra szánták.
- 15 mg-os tabletták: fenntartó adagként alkalmazhatók.
- 30 mg-os tabletták: Olyan betegek számára, akiknek nagyobb adagra van szükségük a tünetek kontrollálásához.
Gyógyszerhatástani
- Muszkarinreceptor-antagonista hatás: A trospium egy muszkarinreceptor-antagonista. Blokkolja a húgyhólyag simaizmában található muszkarinreceptorokat (különösen az M3-receptorokat), amelyek acetilkolin stimulálására az izom-összehúzódásért felelősek.
- Csökkent hólyag-összehúzódások: Ezen receptorok blokkolásával a trospium csökkenti a kolinerg rendszer aktivitását, ami a hólyag simaizmainak ellazulásához vezet. Ez csökkenti az akaratlan hólyag-összehúzódások gyakoriságát és erősségét.
- Megnövekedett hólyagkapacitás: A hólyagizmok ellazításával a Trospium segít növelni a hólyagkapacitást, lehetővé téve, hogy több vizeletet tartson vissza, mielőtt vizelnie kellene. Ez segít csökkenteni a vizelési gyakoriságot és javítani a hólyagkontrollt.
- A hiperaktív hólyag tüneteinek javítása: A trospium segít csökkenteni a vizelési ingert és javítja a hiperaktív hólyagban szenvedő betegek életminőségét.
A trospium előnyei:
- Minimális vér-agy gáton való átjutás: A trospium rosszul hatol be a vér-agy gáton, csökkentve a központi mellékhatások, például a szédülés és a zavartság kockázatát.
- Széles terápiás tartomány: A gyógyszer viszonylag széles terápiás tartományú, így különböző dózisokban hatékony.
Farmakokinetikája
Abszorpció:
- A trospium orális adagolás után gyorsan felszívódik.
- A vérplazmában a maximális koncentrációt a bevétel után 4-6 óra múlva éri el.
- Az abszolút biohasznosulás körülbelül 9,6% a májon keresztüli jelentős first-pass effektus miatt.
Elosztás:
- Az eloszlási térfogat körülbelül 600 liter.
- A gyógyszer 50-80%-ban kötődik a plazmafehérjékhez.
- A trospium rosszul hatol be a vér-agy gáton, ami csökkenti a központi mellékhatások kockázatát.
Anyagcsere:
- A trospium a májban metabolizálódik. A fő metabolikus út az észter hidrolízis, ami inaktív metabolit képződéséhez vezet.
- A gyógyszert nem a citokróm P450 rendszer metabolizálja, ami csökkenti a kölcsönhatások kockázatát más, e rendszer által metabolizált gyógyszerekkel.
Kiválasztás:
- A trospium elsősorban a veséken keresztül ürül ki a szervezetből.
- A dózis körülbelül 60%-a változatlan formában ürül a vizelettel.
- A felezési idő körülbelül 5-18 óra.
Speciális populációk:
- Idős betegeknél, valamint károsodott vese- vagy májfunkciójú betegeknél a trospium farmakokinetikája megváltozhat, ami dózismódosítást igényelhet.
Adagolás és beadás
Alkalmazás módja és adagolás:
Felnőtteknek:
- 5 mg-os tabletták: Általában 1-2 tablettát (5-10 mg) kell bevenni naponta 3-szor. A maximális napi adag 30 mg.
- 15 mg-os tabletták: Általában naponta kétszer 1 tablettát (15 mg) kell bevenni. A maximális napi adag 30 mg.
- 30 mg-os tabletták: Általában 1 tablettát (30 mg) kell bevenni naponta egyszer.
Általános ajánlások:
- Használati utasítás: A tablettákat szájon át, elegendő mennyiségű vízzel kell bevenni. A tablettákat egészben, rágás nélkül kell lenyelni.
- Bevétel ideje: A tablettákat az étkezéstől függetlenül, de lehetőleg étkezés előtt 1 órával lehet bevenni.
- A kezelés időtartama: A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a beteg állapotától és a terápiára adott válaszától függően.
Különleges utasítások:
- Vesekárosodásban szenvedő betegek: Szükség lehet az adag csökkentésére. Forduljon orvosához.
- Májelégtelenségben szenvedő betegek: Szükség lehet az adag csökkentésére. Forduljon orvosához.
- Idős betegek: Idős betegeknél dózismódosításra lehet szükség.
Kihagyott adag:
- Ha kihagy egy adagot, vegye be a lehető leghamarabb. Ha már majdnem itt az ideje a következő adagnak, ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására. Csak folytassa a szedését a szokásos módon.
Terhesség Spazmex alatt történő alkalmazás
Ajánlások a Spazmex terhesség alatti alkalmazására:
- Orvosi konzultáció: Mielőtt terhesség alatt trospiumot szedne, feltétlenül konzultáljon orvosával. Az orvos felméri az Ön egyéni helyzetét, és eldönti, hogy alkalmazza-e a gyógyszert.
- Előny vs. kockázat: A Spazmex alkalmazása terhesség alatt csak olyan esetekben indokolt, amikor az anya számára várható előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.
- Első trimeszter: Különös figyelmet kell fordítani a gyógyszerek alkalmazására a terhesség első trimeszterében, amikor a magzat szervei és rendszerei kialakulnak. Ebben az időben különösen fontos a gyógyszerek szükségtelen használatának elkerülése.
Ellenjavallatok
- Túlérzékenység: A gyógyszer ellenjavallt olyan személyeknél, akiknél ismert túlérzékenység vagy allergiás reakció jelentkezik a trospiumra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére.
- Zártzugú glaukóma: A Spazmex növelheti a szemnyomást, ezért ellenjavallt kezeletlen zártzugú glaukómában szenvedő betegeknél.
- Tachyarrhythmiák: A Spazmex alkalmazása súlyosbíthatja a tachyarrhythmiákat, ezért kerülendő az ilyen állapotú betegeknél.
- Myasthenia: A gyógyszer ellenjavallt myasthenia gravisban szenvedő betegeknél, mivel súlyosbíthatja állapotukat.
- Súlyos veseelégtelenség: A Spazmex ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance <30 ml/perc), mivel a gyógyszer felhalmozódhat a szervezetben és toxikus hatásokat okozhat.
- Súlyos májelégtelenség: A gyógyszer ellenjavallt súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél a felhalmozódás és a toxicitás kockázata miatt.
- Emésztőrendszeri elzáródás: A Spazmex ellenjavallt gyomor-bélrendszeri elzáródásban, beleértve a paralitikus ileust is, szenvedő betegeknél, az állapot súlyosbodásának kockázata miatt.
- Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás és toxikus megacolon: A gyógyszer ellenjavallt súlyos fekélyes vastagbélgyulladás és toxikus megacolon esetén, mivel az antikolinerg hatások súlyosbíthatják ezeket az állapotokat.
- Húgycsőszűkület és vizeletretenció: A Spasmex ellenjavallt vizeletretencióban vagy jelentős húgycsőszűkületben szenvedő betegeknél, mivel súlyosbíthatja ezeket az állapotokat.
Mellékhatások Spazmex
Nagyon gyakori mellékhatások (több mint 10%):
- Szájszárazság.
Gyakori mellékhatások (1-10%):
- Székrekedés.
- Diszpepszia (emésztési zavar).
- Hasi fájdalom.
- Száraz szemek.
- Hányinger.
- Fejfájás.
- Fáradtság.
Nem gyakori mellékhatások (0,1-1%):
- Szédülés.
- Álmosság.
- Látászavarok, beleértve a homályos látást.
- Szapora szívverés (tachycardia).
- Vizeletretenció.
- Húgyúti fertőzések.
Ritka mellékhatások (0,01-0,1%):
- Allergiás reakciók, például bőrkiütés vagy viszketés.
- Anafilaxiás reakciók.
- Angioödéma.
- Tudatzavar.
- Hallucinációk.
- Szívritmuszavarok (pl. QT-intervallum megnyúlása, aritmia).
Nagyon ritka mellékhatások (kevesebb, mint 0,01%):
- Pszichiátriai rendellenességek (pl. szorongás, depresszió).
- Görcsök.
- A glaukóma tüneteinek súlyosbodása.
Overdose
- Súlyos szájszárazság.
- Vizelési nehézség (akut vizeletretenció).
- A pupillák tágulata (mydriasis).
- Tachycardia (gyors szívverés).
- Aritmiák.
- Súlyos szédülés.
- Izgalom és szorongás.
- Görcsök.
- A bőr vörössége.
- Hipertermia (megnövekedett testhőmérséklet).
- Súlyos látáskárosodás.
- Zavartság, hallucinációk és delírium.
Túladagolás kezelése
A trospium-túladagolás kezelése a tünetek enyhítésére és a létfontosságú funkciók támogatására irányul. Az intézkedések a következők lehetnek:
- Légzés- és szív- és érrendszeri támogatás: Oxigén adása, vérnyomás fenntartása, szívműködés monitorozása és megfelelő légzés biztosítása.
- Gyomormosás: Hasznos lehet, ha a gyógyszerből nagy mennyiséget vettek be a közelmúltban.
- Aktív szén: Az aktív szén használata csökkentheti a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusból, ha a beadás óta rövid idő telt el.
- Tüneti terápia: Szükség szerint olyan tünetek kezelése, mint a tachycardia és a görcsrohamok. Ez magában foglalhatja a béta-blokkolókat a tachycardia szabályozására vagy görcsgátlókat görcsrohamok esetén.
- Antidotumok: Bizonyos esetekben a fizosztigmin alkalmazható az antikolinerg hatások ellensúlyozására, de alkalmazását a lehetséges mellékhatások miatt gondosan ellenőrizni kell.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Antikolinerg gyógyszerek:
- Más antikolinerg gyógyszerekkel (pl. atropin, szkopolamin, egyes antidepresszánsok és antipszichotikumok) egyidejű alkalmazása fokozhatja az antikolinerg mellékhatásokat, például a szájszárazságot, a székrekedést, a homályos látást és a vizelési nehézséget.
A gyomor-bél motilitását befolyásoló gyógyszerek:
- A gyomor-bél motilitását befolyásoló gyógyszerek (pl. metoklopramid) befolyásolhatják a trospium felszívódását.
Gyomorsav pH-értékét megváltoztató gyógyszerek:
- Az antacidok és más, a gyomor pH-értékét megváltoztató szerek befolyásolhatják a trospium felszívódását.
A QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerek:
- A QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerekkel (pl. IA és III osztályú antiaritmiás szerekkel, egyes antidepresszánsokkal és antipszichotikumokkal) történő egyidejű alkalmazás növelheti a szívritmuszavarok kockázatát.
CYP450 induktorok és inhibitorok:
- Bár a trospiumot nem a citokróm P450 rendszer metabolizálja, fontos figyelembe venni a lehetséges kölcsönhatásokat olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolhatják a máj más anyagcsere-útjait.
A vesék által kiválasztott gyógyszerek:
- A vesefunkciót befolyásoló vagy a vesén keresztüli kiválasztásért versengő gyógyszerek megváltoztathatják a vér trospiumkoncentrációját. Fontos ezt figyelembe venni az ilyen gyógyszerek szedésekor.
Kölcsönhatás az étellel
- A trospiumot éhgyomorra kell bevenni, mivel az étel csökkentheti a felszívódását, és ezáltal a hatékonyságát.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Spazmex" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.