Staphylococcus aureus analízise az orrról és a torokról, vér, vizelet, széklet, anyatej

Az első kérdés: miért van szükségünk a staphylococcus aureus elemzésére? És akkor, hogy az aktiválási a patogén baktériumok, különösen a patogén S. Aureus (Staphylococcus aureus) vezet szövetkárosodás mikrobiális toxinok és enzimek a fejlődését közel száz betegségek. Ezenkívül az egyes törzsek enterotoxinokat szelektálnak - a tömeges élelmiszerek staphylococcus mérgezésének és toxikus sokk-szindrómájának okai.

Bizonyos körülmények között a kolónia St. Aureus, bentlakó az orrjáratok és a hónalj, az ágyék és a gát okozhat felületes bőrsérülések és tályogok, bárhol mély intraorganic fertőzés, valamint a kiterjedt nozokomiális (kórházi) fertőzés sebészeti és szülészeti. Staphylococcus saprophyticus (St. Saprophyticus) részt vesz az akut gyulladás a húgyúti. Staphylococcus epidermidis (St. Epidermidis) - a normál emberi bőr kommenzalista - áthatoló belsejében kártétele, képes megfertőzni a vér (szepszis) és egy belső bélés a szív annak gyulladás kialakulásával (szívbelhártya-gyulladás).

Ha figyelembe vesszük, hogy mintegy egyharmada ember lehet tünetmentes hordozók Staphylococcus, és az a képessége, hogy egy biofilm lehetővé teszi számára, hogy túlélje a kedvezőtlen körülmények számos felületen, a szükséges bizonyos esetekben, hogy nem elemzés Staphylococcus aureus nyilvánvalóvá válik.

Továbbá, hogyan lehet a staphylococcus elemzését elvégezni, és hol tudod átadni azt, hogy milyen gyakran kell elemezni a staphylococcusot, függetlenül attól, hogy az eredmény hibás és más hasznos információ.

[1], [2], [3]

Vezetési jelzések

A mai napig a fő bakteriológiai vizsgálat indikációi a következők:

• a gyulladásos betegség okainak azonosítása érdekében;
• a nemspecifikus gyulladásos betegségek fertőzéseinek megkülönböztetésével;
• az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározása a felhasználás hatékonyságának biztosítása érdekében;
• a sebészeti beavatkozás előkészítésével (a posztoperatív szövődmények kockázatának csökkentése érdekében).

A staphylococcus felnőttek és gyermekek esetében az antibiotikum utolsó befogadása után két héttel leadott analízis lehetővé teszi az antimikrobiális terápia hatékonyságának értékelését és a gyulladásos folyamatok krónikusodásának megakadályozását.

A legtöbb esetben a gyermekeknél a staphylococcus tesztek akkor szükségesek, ha a gyermekek gyakran bronchitisben vagy tüdőgyulladásban szenvednek: a köpet a bacause-nak adódik.

A gyermekorvos előírhat elemzés aureus csecsemők akut gyulladás a nyálkahártya a gége vagy garat, vékonybél (hasmenés ismeretlen etiológiájú).

Közepette a szükséges vizsgálatokat, átadta során terhes terhesgondozás figyelembevétele elemzés Staphylococcus terhesség alatt kerül sor, amikor problémák vannak a húgyhólyag, vannak szokatlan ez a feltétel a hüvelyváladék, vagy hogy a várandós anya kórtörténetében gyulladásos betegségek staphylococcus eredetű.

A vezetés technikái

A diagnózis megerősítéséhez a páciens biomérnöki mintáját Petri-csészébe helyezzük - a táptalajon (amelyet vetésnek nevezünk). Ez lehet folyadék vagy gél, amely táplálja a baktériumok növekedését. S. Aureus esetében agar, mannit és 7-9% nátrium-klorid oldat keverékét alkalmazzuk. A lemezeket ezután egy éjszakán át + 37 ° C-on inkubáljuk. 48 óra elteltével az egyik oldalon levő agarlemez sárgulása és az S. Aureus aranyszínű aranyos telepeinek megfigyelése. Nem feltétlenül festettek Gram-foltokkal - annak igazolására, hogy Gram-pozitív kókusz.

Továbbá speciális vizsgálatokat végeznek a klinikai izolátumok diagnosztikai azonosítására - vizsgálatok karbamid, nitrátok, kataláz, koagulázzal. A pozitív reakciók biokémiai bizonyítékként szolgálnak a Staphylococcus aureus tesztminta jelenlétére.

Berendezés hordozó aureus elemzés eléggé bonyolult és többlépéses eljárás annak szükségessége, hogy megkülönbözteti a hasonló mikroorganizmusokból jelen a vizsgálandó biológiai anyag, és meghatározzuk a törzs tartozó enterotoxikus baktériumok vagy toxikus fajok.

Sürgősségi helyzetekben a staphylococcus aureus PCR-vel (polimeráz láncreakció) végzett gyors elemzését klinikai laboratóriumokban végezzük el, amelyek segítik a baktériumok valós időben történő kimutatását és számuk meghatározását.

Elemzés staphylococcus aureus szállítására

Elemzés nagyon fontos a kultúra az orrgarat aureus: az eredmények gyakran kiderült a baktériumok jelenléte a S. Aureus, amely nem nyilvánul meg egy egészséges ember egy erős immunitást, de veszélyesek lehetnek a fertőzést másoknak. Az orvosi dolgozók, a dialízisben és a cukorbetegségben szenvedő betegek staphylococcusok általi kolonizációjának szintje magasabb, mint a lakosság körében.

A felnőttek és a legtöbb gyermek kb. 30-35% -a rendszeresen egészséges S. Aureus hordozó a nasopharynxben, de az egészséges felnőttek közel 15% -a tartós vivőanyag.

Az utóbbi esetben a szükséges elemzés staphylococcus medknizhki (egészségügyi bizonyítvány vagy Osobistoї medichnoї könyv - alkotják az elsődleges №1-OMC nyilvántartások), amely - a határozat szerint a kabinet Ukrajna Miniszteri №559 származó 23.05. 2001 - bizonyos szakmák alkalmazottainak (listájuk csatolva van). Ez bakposev Staphylococcus vagy elemzés egy kocsira Staphylococcus S. Aureus, amelyeket vizsgált nazális váladék minta (termény az orr) vagy a nyálkahártya szekréciót garat- (Torokváladék).

Mi adja meg a rendelési számot a szállítás az elemzést Staphylococcus kapcsolatos orvosi vizsgálatok - olyan rendje Egészségügyi Minisztérium Ukrajna №280 (az 23.07 2002-ben). „Schodo organіzatsії helyszíne obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv i organіzatsіy, dіyalnіst yakih brókerek yazana z obesluvovannanynm lakott terület, és felhívhatja a fertőző pusztaság kiszélesedését. "

Milyen gyakran kell elemezni a staphylococcus aureust? Azok a személyek, akiknek a szakmája a baktériumok elterjedésének lehetőségével jár együtt, félévente (néhány évente egyszer). A hétköznapi betegeknél a tesztet orvos írja le. Az esetek többségében azt is elmondja, hogy hova kell átvinni a staphylococcusra vonatkozó elemzést: az orvosi intézet laboratóriumában, ahol a beteg kezelt, vagy egy külön akkreditált laboratóriumban.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Milyen elemzéseket ad át a staphilococcuson?

A patológiák lokalizációjától, a manifesztáció tüneteitől és a bakteriológiai kutatás előzetes diagnosztikájától függően olyan bioméreteket, mint:

• Az orrüreg nyálkahártyájából és a garatból kenet;
• A szemgolyó külső nyálkahártyájáról (kötőhártya) kenet;
• a tisztító szekréció mintája (köpet);
• a kilövellésből kilép;
• Vizelet (a reggeli felkelés után felszabadított vizelet átlagos része);
• székletminta;
• egy csomó a hüvelyből (hüvelyi), a nyaki csatornából (cervikális);
• kenet az orrból (végbél);
• a sebből való kilökődés (gázslázas exudátum);
• egy laktáló anya anyatej-mintája.

Elemzés a vér aureus (helyéül a laboratóriumban vagy egy kórházi osztályon előtt a betegek az antibiotikumos kezelés) azt sugallja, ezt követő vetés tartályt annak táptalaj mintát, hogy tanulmányozza a mikroszkóp alatt. A fertőző ágens meghatározásának pontosabb pontossága érdekében gyakran elvégzik a staphylococcus ismételt elemzését.

Ahhoz, hogy meghatározzuk a jelenlétét staphylococcusok a vérben a hordozók lehetnek tartós jelentősen magasabb titerek antistaphylococcal szérum antitestek kimutathatók kétlépéses lerakódását fehérjék vagy enzim-immunoassay (ELISA).

A súlyos formái pattanások és folliculitis előírhatja elemzés aureus az arcon (kenetet veszünk elemekkel kiütések) és diffúz furunculosis - a kezelési stratégiájának meghatározására - bőrgyógyász lehet rendelni a bőr elemzés aureus.

Hogyan lehet átvinni a staphylococcus aureus tesztet?

A vizelet elemzése, bélsár aureus, valamint elemzését anyatej összegyűjtjük Staphylococcus aureus száraz sterilizált tartály fedéllel (Tart két tartályba tej - külön-külön minden egyes emlő).

A széklet szállításának előkészítése a szükséges higiéniai eljárások elvégzése, és legalább három nappal a hashajtó vagy probiotikum alkalmazását követően áll fenn (ha bármelyiket bevitték). Két nappal a vizelet leállítása előtt leállítja a diuretikumot.

Belélegezhető közvetlenül a laboratóriumban: köpet-elemzés, torok, torok és orr staphylococcus vizsgálatával. Ebben az esetben a garatból származó kenetet az étkezés után 4 órával kell elvégezni; Mielőtt egy torkon lévő kenet két órán át nem ivott és nem fogad el ételt; Mielőtt az orrból kenet, vagy sem, ne mossa ki, és ne csepegjen senkiben három órán belül. És 10 órával a köpet kiadása előtt, még néhány pohár vizet kell inni.

Mint Take elemzés aureus - vaginális vagy rektális törlőkendő - egyértelmű: ez a kompetencia kezelőorvos szállítás profil analízis, amely gyárt és továbbítja a bioanyag kerítés megfelelően csomagolva képeket egy laboratóriumban.

Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyi a staphylococcus vizsgálata: az egyes minták mikrobiológiai vizsgálatára vonatkozó előírások egyértelműen csak laboratóriumokban érhetők el.

Staphylococcus aureus elemzése

A staphylococcus-analízis standard értelmezése tartalmazza a baktériumok számát és növekedését. Ha a kolóniák növekedése kimutatható, ez pozitív teszt a staphylococcusra, és ha nincs aktív növekedés, a staphylococcus negatív elemzésére kerül sor.

Ebben a normál értékek megfelelnek a mikroorganizmusok száma CFU (telepképző egység) egy milliliter a vizsgálati bioanyag legalább 102-103 cfu / ml, azaz amikor egy milliliter a vizsgálat bioanyag megszámoltuk 10 ² -10 ³  (100-1000) telepképző egység.

A S. Aureus szállítását 103-104 cfu / ml-ben ismerik fel, és a gyulladásos betegség okainak kimutatására jelentős szám ≥105 cfu / ml.

Epidémia veszélye 10 millió mikroorganizmusú Staphylococcus aureus test jelenléte 1 ml orrváladékban.

Van-e hiba a staphilococcusra vonatkozó elemzés? Ez azért történik, mert ez a baktérium általában a bőrön és a nyálkahártyán jelen van, és az elemzést nem mindig erősítik meg.

Az egyik olyan probléma, amely megakadályozhatja a megbízható eredmény elérését, a laboratóriumi berendezések sterilitásának elégtelen szintje a beoltás során (a bioanyagok bevezetése a tápközegbe). A legkisebb kétségek ennek következtében a laboratóriumi szakemberek kényszerítik a staphylococcus aureus ismételt elemzését.

Hogyan csalni a staphylococcus aureus tesztet? Mielőtt az orrot kitörölné, óvatosan öblítse le az orrjáratokat, és ha a garat kenetét kell alkalmazni, többször öblítse le a torkot antiszeptikussal.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]