A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A staphylococcus fertőzés okai és patogenezise
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A staphylococcus fertőzést staphylococcusok okozzák, amelyek Gram-pozitív aerob organizmusok. A legkórokozóbb a Staphylococcus aureus. Általában bőrfertőzéseket, néha tüdőgyulladást, szívbelhártya-gyulladást és csontvelőgyulladást okoz. Gyakran tályogképződéshez vezet. Egyes törzsek olyan toxinokat termelnek, amelyek gyomor-bélhurutot, irritábilis bőr szindrómát és toxikus sokk szindrómát okoznak.
A koaguláz termelésével történő véralvadási képesség határozza meg bizonyos típusú staphylococcusok virulenciáját.
A koaguláz-pozitív Staphylococcus aureus az egyik legveszélyesebb emberi kórokozó virulenciája és antibiotikum-rezisztencia kialakulásának képessége miatt. A koaguláz-negatív fajok, mint például a Staphylococcus epidermidis, egyre gyakrabban társulnak kórházban szerzett fertőzésekhez, míg az S. saprophyticus húgyúti fertőzéseket okoz.
A kórokozó staphylococcusok általában az egészséges felnőttek körülbelül 30%-ánál fordulnak elő átmenetileg az elülső orrjáratban, és 20%-uk bőrén. Az átmeneti hordozás gyakorisága magasabb a kórházi betegek és a kórházi egészségügyi személyzet körében.
Az újszülöttek és a szoptató anyák hajlamosabbak a staphylococcus fertőzésekre, akárcsak az influenzás, krónikus bronchopulmonális betegségekben (cisztás fibrózis, tüdőtágulat), leukémiában, daganatos megbetegedésekben, transzplantációban, beültetett protézisben vagy más idegen testben, égési sérülésekben, krónikus bőrelváltozásokban, műtéti hegekben, cukorbetegségben és intravaszkuláris műanyag katéterben szenvedő betegek. Az adrenerg szteroidokat, sugárkezelést, immunszuppresszánsokat vagy daganatellenes kemoterápiát kapó betegek szintén nagy kockázatnak vannak kitéve. A hajlamos betegek antibiotikum-rezisztens staphylococcus fertőzést kaphatnak a kórházi személyzettől. Az egészségügyi dolgozók keze az egyik leggyakoribb átviteli mód, de a levegőben történő átvitel is lehetséges.
A staphylococcusok Gram-pozitív, gömb alakú mikroorganizmusok, amelyek általában csoportokban helyezkednek el.
A Staphylococcus nemzetségbe három faj tartozik: az arany (S. aureus), az epidermális (S. epidermidis) és a szaprofita (S. saprophyticus). Minden egyes staphylococcus faj független biológiai és ökológiai típusokra oszlik.
A Staphylococcus aureus faj 6 biovariánst tartalmaz (A, B, C stb.). Az A típus patogén az emberekre és a betegségek fő kórokozója, a fennmaradó biotípusok patogének az állatokra és a madarakra.
A staphylococcusok toxinokat és enzimeket (koaguláz, hialuronidáz, fibrinolizin, lecitináz stb.) termelnek, amelyek elősegítik a kórokozó terjedését a szövetekben, és a makroorganizmus sejtjeinek létfontosságú aktivitásának megzavarását okozzák.
A staphylococcus fertőzés patogenezise
A belépési pontok a bőr, a szájüreg nyálkahártyái, a légzőrendszer és a gyomor-bél traktus, a szemhéjak kötőhártyája, a köldökzsinór stb. A bejuttatás helyén a staphylococcus helyi gyulladást okoz nekrózissal és gennyedéssel.
A szervezet kórokozó staphylococcusokkal szembeni csökkent rezisztenciájával, toxinjainak és enzimjeinek káros hatása alatt a kórokozó és toxinjai a fertőzés helyéről a vérbe jutnak. Bakteriémia lép fel, mérgezés alakul ki. Generalizált staphylococcus fertőzés esetén különböző szervek és szövetek (bőr, tüdő, gyomor-bél traktus, csontrendszer stb.) érintettek lehetnek. A generalizáció következtében szepszis, septicopiaemia alakulhat ki, különösen újszülötteknél és gyermekeknél az élet első hónapjaiban.
Az ételtoxikoinfekció patogenezisében a fő jelentősége a fertőzés tömegességének, és mind az enterotoxin, mind maga a staphylococcus fontos szerepet játszik. Az ételmaradékokban, a hányásban és a betegek ürülékében a patogén staphylococcus általában nagy mennyiségben található meg, néha tiszta tenyészetben. Az ételtoxikoinfekció kóros folyamatát azonban főként az étellel bevitt enterotoxin okozza.