Staphylococcus fertőzés gyermekekben

Staphylococcus-fertőzés, - egy nagy csoportja a gyulladásos betegségek, a bőr (pyoderma), nyálkahártya (rhinitis, mandulagyulladás, kötőhártya-gyulladás, stomatitis), a zsigerek (pneumonia, gastroenteritis, enterocolitis, osteomyelitis, stb), CNS (gennyes agyhártyagyulladás).

ICD-10 kód

• A05.0 Staphylococcus ételmérgezés.
• A41.0 Staphylococcus aureus okozta szeptikémia .
• A41.1 Egyéb meghatározott staphylococcusok okozta szeptikémia.
• A41.2 Septicemia, amelyet nem meghatározott staphylococcusok okoznak.
• A49.0 Staphylococcus fertőzés, nem specifikált.

Staphylococcus fertőzés epidemiológiája

A fertőzés forrása a staphylococcus patogén törzsek betegei és hordozói. A legveszélyesebb betegek gennyes nyitott kémények (gennyes sebek, kelések behatolt, gennyes kötőhártyagyulladás, torokfájás), valamint a betegek bélrendszeri rendellenességek és a tüdőgyulladás. A visszanyerés után a mikrobiális fókusz "ereje" gyorsan csökken és teljes gyógyulása előfordulhat, de nagyon gyakran hosszan tartó hordozó kialakul a krónikus fertőzések vagy ilyen fókusz nélkül.

A fertőzés az érintkezés, az élelmiszer és a levegőben lévő cseppecskék között terjed. Az újszülöttek és az élet első hónapjaiban élő gyermekek a fertőzés átvitelének útvonala. A fertőzés ilyen esetekben az orvosi személyzet, az anya keze, a fehérnemű, az ápolószerek kezében történik. Az élet első évének gyermekei gyakran fertőződnek és táplálkoznak az anya tejével, mastitisszel vagy megrepedt mellbimbókkal vagy fertőzött tejkeverékeken keresztül. Idős gyermekeknél a fertőzés fertőzött élelmiszerek (sütemények, tejföl, vaj, stb.) Használatával történik.

Staphylococcus fertőzés osztályozása

Megkülönböztetni az általános (szeptikémia és septicopéia) és lokalizált formákat.

A legtöbb esetben, Staphylococcus fertőzés, lokalizált a tüdőben formákban (rhinitis, nasopharyngitis, pyoderma) enyhén hangsúlyos gyulladásos változások nélkül mérgezés, vagy egy szubklinikai formában, amelyben nincsenek látható gyulladásos léziók, jegyezni csak egy kis hőemelkedés és változások a vérben. A csecsemők rossz étvágygal és gyenge súlygyarapodással rendelkezhetnek. Vetéskor a staphylococcus izolálható .

A lokalizált formák azonban nem mindig egyszerű betegség: egyes esetekben nagyon súlyos klinikai tünetek társulnak, súlyos intoxikáció és bakteremia miatt; ezért különbséget kell tenni a szepszisszel.

Lehetséges olyan törölt és tünetmentes formák, amelyek nem igazán diagnosztizáltak, de veszélyesek lehetnek mind a beteg számára, mind pedig a mások számára fertőzésforrásként. Bármely betegség, gyakrabban SARS esetében az ilyen esetekben a staphylococcus fertőzés súlyosbodása és néha súlyos szövődmények előfordulása társul.

A staphylococcus fertőzés leggyakoribb lokalizációja a bőr és a bőr alatti szövet (staphyloderma). A bőr staphylococcus fertőzésével gyorsan gyulladásos fókusz alakul ki, amelynek tendenciája a nyálkahártya és a regionális nyirokcsomó-reakció a lymphadenitis és a lymphangitis típus szerint. Idős gyermekeknél a staphylococcus bőrelváltozások általában folliculitis, pyoderma, furuncles, carbuncle, hydradenitis formájában fordulnak elő. Újszülöttek vesikulopustulával diagnosztizáltak. újszülöttek pemphigusa, Ritter exfoliatív dermatitis. A nyálkahártyák vereségével klinikai kép látható a purulens kötőhártya-gyulladásról, az angináról.

Staphylococcus fertőzés okai

A staphylococcusok Gram-pozitív gömb alakú mikroorganizmusok, amelyek rendszerint klaszterek formájában találhatók.

A Staphylococcus nemzetség három fajt tartalmaz: arany (S. Aureus), epidermális (S. Epidermidis) és szaprofita (S. Saprophyticus). A staphylococcus minden típusa önálló biológiai-ökológiai típusokra oszlik.

A staphylococcus fertőzés patogenezise

A bemeneti kapuk a bőr, a nyálkahártya a szájüreg, a légutakat és a gyomor-bél traktus, kötőhártya, a szemhéj, köldökzsinór seb és mások. A helyszín bevezetése aureus okoz a helyi gyulladást, nekrózist és suppuration.

Csökkentett a szervezet ellenállóképességét, hogy a patogén staphylococcusok hatása alatt a károsító hatását a toxinok és enzimek a patogén és toxinok behatolnak a fertőzés forrása a vérben. Baktériát kap, mérgezés alakul ki. A generalizált staphylococcus fertőzés befolyásolhatja a különböző szervekben és szövetekben (bőr, tüdő, gyomor-bélrendszer, csontrendszer, stb.) Ennek eredményeként az általánosítás alakulhat vérmérgezésben, septicopyemia, különösen újszülöttek és fiatal csecsemők.

A staphylococcus fertőzés okai és patogenezise

A staphylococcus fertőzés tünetei

Staphylococcus laryngitis és laryngotracheitis általában 1-3 éves korú gyermekeknél alakul ki az akut légúti vírusos betegségek hátterében.

A betegség kialakulása akut, magas testhőmérséklet és a gége szűkületének gyors megjelenése. Morfológiai szempontból egy necrotikus vagy fekélyes nekrotikus folyamatot tapasztalunk a gége és a légcső között.

A staphylococcus laryngotracheitist gyakran obstruktív bronchitis és gyakori tüdőgyulladás kísérik. A staphylococcus laryngo-tracheitis klinikai folyamata gyakorlatilag megegyezik a bakteriális flórával okozott laryngotracheitissel. Szignifikáns különbségek csak diftéria far, amelyet az jellemez, lassú fejlődés, a fokozatos fázisváltozás, párhuzamos a tünetek fokozódását (rekedtség és hangvesztés, száraz, durva köhögés, valamint egy fokozatos növekedése a sztenózis).

A staphylococcus fertőzés tünetei

Staphylococcus fertőzés diagnosztizálása

A staphylococcus fertőzést gyulladásos gócok kimutatása alapján diagnosztizálják. A patogenikus staphylococcus meghatározása a lézióban és különösen a vérben kulcsfontosságú. A szerológiai diagnózis során RA-t autostammal és egy muzeális staphylococcus törzset használnak. Az antitest titer növekedése a betegség dinamikájában kétségtelenül a staphylococcus jellegét jelzi.

Staphylococcus fertőzés kezelése

A lokalizált staphylococcus fertőzés enyhe formáival általában elegendő a tüneti kezelés. A súlyos formái, és srednetyazholyh használt komplex terápia: antibiotikumok és specifikus protivostafilokokkovye gyógyszerek (humán immunglobulin antistaphylococcal, protivostafilokokkovaya plazma staphylococcus toxoid, staphylococcus bakteriofág, staphylococcus terápiás vakcina). Az indikációk a kezelés sebészeti módszerei, a nem specifikus méregtelenítő terápia, a vitaminterápia. A megelőzés és a kezelés Diszbakteriózisi bakteriális készítményt (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol száraz et al.), És katalitikus kezelés, fokozza a test védekező mechanizmusát (taktivin).

Staphylococcus fertőzés diagnosztizálása és kezelése

Staphylococcus fertőzés megelőzése

Az alapja a megelőzés a Staphylococcus fertőzés, - szigorú betartása egészségügyi járvány elleni küzdelemben rendszer (fertőtlenítő háztartási cikkek, megfelelő tisztítás helyiségek stb ..), a korai felismerés és izolálása betegek - a fertőzési forrás. Legyen különösen óvatos, minden megelőző és ellenőrző intézkedéseket kell végrehajtani anyasági otthonok (eldobható ágynemű-készletek, maszkot viselő, a személyzet és mások.). Amellett, hogy azonosítása és izolálása, az esetekben (anya vagy a gyermek) kell azonosítani hordozók patogén multirezisztens staphylococcus törzsek körében gondozók és eltávolítani a hordozó a munka monitor megfelelés személyi egészségügyi szabályok gyermekgondozási tárolási hatóanyagkeverékek aszeptikus tartalmát egyéni tőgybimbók, edények és egyéb ellátás elemei. Évente legalább kétszer szülészeti kórházak zárva vannak fertőtlenítés és kozmetikai javítás céljából.

Staphylococcus fertőzés megelőzése

[1], [2], [3], [4], [5], [6]