Stenocardia feszültség: okai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Angina alakul abban az esetben, ahol a munka a szívizom és, ennek következtében, annak szükségességét, hogy az oxigén meghaladja a képességét, a koronária artériák, hogy biztosítsák a megfelelő véráramlást, és szállít elegendő mennyiségű oxigéndús vér (ami a artériák szűkülete). A szűkület oka gyakran ateroszklerózisgá válik, de a koszorúér görcsje vagy (ritkán) az embolizmusa lehetséges. Az akut koronária trombózis kialakulásához vezet az angina, a véráramlás elzáródása, amikor a részleges vagy tranziens, azonban ez a feltétel általában vezet a myocardialis infarktus.
Mivel a szívizom oxigénigényét határozza elsősorban a szívfrekvencia, a szív fali feszültség alatt szisztolé és összehúzódást, szűkül a koszorúér általában azt eredményezi, angina során fellépő stressz és csökken nyugalomban.
A fizikai erőfeszítés mellett a szívművelés is fokozható olyan betegségekkel, mint a magas vérnyomás, aorta stenosis, aortás regurgitáció vagy hypertrophiás cardiomyopathia. Ilyen esetekben az angina az atherosclerosis jelenlététől függetlenül jelentkezhet. Ezekkel a betegségekkel a szívizom vérellátását a tömeg növelésével (ami a diasztolés töltés korlátozását eredményezi) csökkentheti.
Az oxigénszállítás csökkentése, például súlyos vérszegénység vagy hipoxia esetén, az angina pectoris kialakulását vagy súlyosbodását okozhatja.
Stabil angina esetén a testmozgás hatása a szívizom oxigénigényére és az ischaemiára általában viszonylag kiszámítható. Az ateroszklerózis által okozott artériák szűkületének azonban nem teljesen állandó, mert a hajó átmérője megváltozik az artériás tónus szokásos oszcillációjával (ami minden embernél előfordul). Ennek következtében a legtöbb betegben anginás rohamok jelentkeznek reggel, amikor az artériás hang viszonylag magas. Az endothelialis diszfunkció szintén hozzájárulhat az artériás tónus megváltozásához; így endothelium sérült érelmeszesedéses folyamat hatása alatt stressz vagy katekolamin felszabadulást, általában reagál stimulálása érszűkületet helyett tágítás (normál válasz).
Mivel lép fel miokardiális ischémia, a pH a vér a sinus coronarius csökken, van egy veszteség a sejt kálium-laktát felhalmozódását, vannak változások az EKG adatokat kamrai működése romlik. Amikor az angina támadások gyakran növelik a bal kamra (LV) nyomáscsökkenését, ami a tüdőben és a dyspnoában stagnálást okozhat.
A pontos mechanizmus, kellemetlenséget iszkémia alatt nem tisztázott, de azt sugallják, hogy a metabolitok előforduló hipoxia, ösztönző hatást az idegvégződésekben.
[