A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A stroke utáni állapot
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az agyi keringés akut rendellenességei, melyeket fokális és / vagy agyi neurológiai tünetek jelentkeznek, az orvosok stroke-ot hívnak. A betegség súlyossága nem okoz semmilyen legkisebb kétséget. Következményei - a stroke utáni állapot - a páciensnek a napjai végéig maradhatnak. Az orvosi statisztikák megkerülhetetlenek, az ő adatai szerint a stroke-ot szenvedő betegek csak egyharmada képes teljesen visszaállítani agyi funkcióit. A többiek életben maradnak.
Okoz utáni stroke állapotban
Az életkorral sok ember egyre inkább szembesül a szív- és érrendszer rendellenes sajátosságaival. Az ilyen változások különbözőképpen fejezhetők ki, és különböző súlyossági fokúak, amelyek az emberi test állapotában egyedien manifesztálódnak.
A stroke azonban hirtelen történik, drámai módon megváltoztatja az áldozat életét "előtt" és "után". És az utána következő utóbbi nagymértékben függ a rehabilitációs időszak hatékonyságától.
Teljes egészében a stroke utáni kóros tünetek manifesztációjának mechanizmusa még nem teljesen feltárt, azonban az orvos utáni stroke állapotának okai még mindig az államban hangzanak.
A vizsgált klinikai képhez:
- Az agyterületek duzzanata.
- Problémák a véráramlással.
- A vénás vér kiáramlása.
- A szövetek oxigén normál táplálkozásában bekövetkező kudarcok, amelyek számos erek megsértésével járnak.
- Depresszív pszichoemotikus hangulat.
- Az érintett terület reflex linkjeinek megsértése.
- Fájdalom fájdalom tünetei, amelyek a test helytelen pozíciójában fekvő fekvő betegeknél jelentkeznek.
- Gyakorlatilag minden olyan beteg, aki túlélte az apoplexikus sztrájkot, érezhetően érezni fogja a meteorológiai viszonyok változását, meteodependensvé válik.
- A kellemetlen állapot oka lehet a páciensnek a helyreállítási periódus alatt kiszabott nagy rehabilitációs terhelése.
- Ez lehet az érintett szervezet reakciója a betegség másodlagos megelőzésében alkalmazott gyógyszerekre.
Tünetek utáni stroke állapotban
Közvetlenül a támadás kezdetét követően a beteg belép az intenzív osztályba, ahol elsősegélyt kap.
Az apoplexia után az első napokban a támadás legveszélyesebb megnyilvánulása az agyi ödéma, amelynek reakciója a páciens testének magas hőmérsékleti indexe lesz.
Ez a tényező rossz hírnévnek számít, ami számos, meglehetősen veszélyes nem csak az egészségre, hanem az élet komplikációira is utalhat:
- A fejsejtek nekrózisának gömbölyűsége és megjelenése.
- A stroke elváltozások lokalizálása a csomagtérben található, és a hőszabályozás középpontjáig terjed.
- Fertőző folyamat alakul ki az áldozat szervezetében.
Ez azt jelenti, hogy a magas láz előfordulása jelentheti a megújulás vagy halálozás kockázatát.
Meg kell jegyezni és a stroke állapotának egyéb tüneteit, amelyek a "stroke" első óráiban és napjaiban fordulnak elő.
- Gyakran megfigyelhető görcsök, melyeket elsősorban az alsó végtagok diagnosztizálnak.
- Paresis - a test izomzatának részleges bénulása vagy imitációs aktivitás, melynek eredményeképpen néhány része megszünteti a szokásos funkciókat.
- Teljes bénulás.
- Az afázia olyan beszédzavar, amely az agy bal hemiszféráján (righties) és a jobb féltekén (baloldali) az agykéreg lokális elváltozásaiban fordul elő.
- Problémák jelentkezhetnek a lázas reflexológiában.
- Vannak olyan fejfájások, amelyek különböző módon fejezhetők ki és lehetnek:
- Időszakos vagy állandó.
- Intenzív (az áldozatok mintegy 7% -át szenvedik, neuropátiás fájdalomnak nevezik) és mérsékelt.
- Van kísérő tünetei (zajok a fülben, maga a fej, a szemek szemcsézete és így tovább). Egy ilyen klinika az érrendszer rossz állapotát jelzi, amely nem zárja ki az ismételt támadás lehetőségét.
- Szédülés.
- Depressziós hangulat.
Ha a fenti tünetek bármelyike fordul elő, különösen a fájdalom tüneteit és a hőmérséklet-indikátorokat illetően, haladéktalanul értesítse orvosát - neurológust. További vizsgálatot folytat és ütemezi a megfelelő terápiát.
De szükséges figyelmeztetni a pácienst és hozzátartozóit, nemcsak erős, hanem gyenge, ritkán megjelenő, fájdalmas tüneteket is kényszeríteni kell, hogy szakemberhez forduljanak.
Diagnostics utáni stroke állapotban
A stroke utáni helyreállítási periódus egy nagyon összetett és hosszadalmas folyamat, amely az egész életen át folytatódik.
Ezért a páciens utáni állapot diagnózisának kellően fontos szerepe van a megismételt "stroke" -ok megelőzésében.
Ez a tevékenység magában foglalja a páciens számos jellemzőjének elemzését.
- Ez az ő kora. Nem furcsa például a súlyos fejfájás gyakoribb a fiatalok számára.
- A beteg neme. A stroke utáni időszakban a fejfájás nagyobb valószínűséggel üldözi a nőket, mint az emberiség erős feleinek képviselői.
- A legtöbb esetben az agyhoz társuló patológia már megjelenik az ilyen páciens járóbeteg-kártyáján.
- Vérnyomásszint. Így a neurológus megpróbálja megkapni a dinamikáját vagy változásait. Meg kell akadályozni a magas vérnyomás kialakulását.
- Megvizsgálják az áldozat véres állapotát. Megvizsgáljuk a cukor mutatók (dinamikában) elemzését, értékeinek a fájdalom manifesztációjával való arányát.
- Az echokardiogram kötelező, amely lehetővé teszi a szív és az agy hajóinak jellemzőinek értékelését.
- Mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi, hogy teljesebb képet kapjunk az ügyet érintő jogsértésekről.
- A vénás oszlopok és kisebb hajók átjárhatóságának vizsgálata a nyak régióban.
- Szükség esetén a kezelőorvos más szakemberekkel, például pszichoterapeutával is konzultálhat, ha a beteg depressziós hangulata van.
Az elvégzett vizsgálatok eredményei alapján az orvos meghozza ítéletét, és kijelöli a legmegfelelőbb terápiát.
Ki kapcsolódni?
Kezelés utáni stroke állapotban
A támadás jelentősen megváltoztatja az ilyen emberek életét. Mindegyiknek később hosszú és kompetens terápiára van szüksége. A betegség utáni állapot kezelése, a patológiás súlyosságtól függően, mind a kórház falaiban, mind otthon történik.
A rehabilitáció időtartama és hatékonysága az agykárosodás mértékétől, az életkorától és az egyén sajátosságaitól függ.
A kérdéses betegség diagnosztizálásakor a páciens teljes körű, átfogóan kezelt kezelést kap.
A létrehozott eljárás hajtjuk nootróp gyógyszerterápia, gyógyszerekkel, amelyek cselekvés az optimalizálása a metabolikus folyamatokat a központi idegrendszerben, hogy helyreállítsa a kognitív és a motoros funkciók. E gyógyszerek közül kiemelendő: vinpotropil, nootobril, kombitropil, nootropil vinpocetin, amilonosar, aktovegin, pikamilon, állóképesség, mexicor Fenotropil, Cereton és még sokan mások.
Kötelező a protokollban az ilyen betegek kezelésére antihipertenzív gyógyszerekkel. A vérnyomást irányítják. Ezek: anaprilin, nevotenz, minoxidil, lorist, nifedipin, magnézium-szulfát, aminazin, barboval, veracard, papaverin, kapoten és mások.
A rehabilitációs folyamatban fontos szerepet játszik a vazotoniák is - vasostimulánsok, amelyek stimulálják a vaszkuláris hangzást. Ez lehet: lovas gesztenye, ázsiai centa.
Olyan gyógyszereknek nevezték ki, amelyek görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek csökkentik az erek és a belső szervek simaizmainak hangját. Vérző és fájdalomcsillapító hatással is rendelkeznek. Ezek közé tartoznak: Barboval, aminofillin, spazmalgon, drotaverin, aprofen, Vesicare, atropin-szulfát, Baralginum, a papaverin-hidroklorid, spazmalgin, dibasol, renalgan, influbene, magnézium-szulfáttal szárítjuk és mások.
Az ilyen beteg van szükség, hogy elfogadja és dekongesztáns szerek: Imupret, Diacarbum, hidrokortizon, Lioton 1000 indometacin, diklobene, Lipri, lokoid, rinopront és mások.
Tulajdonítható, és vérlemezke elleni szerek, van egy nyomasztó hatása a véralvadás folyamatában, ami fontos a helyreállítási folyamat. Ez Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverin, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, heparin, nafarin, fenilin, kalcium heparin, parmidin, omefin, indometacin, imipramin, Anturan, fenil és mások. Ezek csökkentik a sűrűsége a vérben, megakadályozva az újra-vérrögök kialakulását, ami szintén csökkenti a valószínűségét ismétlődő stroke. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik az eljárást, hogy csökkentsék a betegség kiújulásának kockázata. Hatékonyan normalizálják az agyi véráramlást.
A stroke utáni állapot kezelésében a motoros rehabilitáció nem az utolsó hely, amelyet a motoros rendellenességek kijavítására terveztek. Ezek a technikák közé tartoznak a gyakorlatok terápia, légzőtorna, masszázsok, fizioterápiás foglalkozások. Ezek a technikák segítik az izomtónus helyreállítását, megakadályozva a szövetek összehúzódását az ízületekben és a szövetek trofizmusában.
Között rehabilitáció speciális „népszerű” a mágneses terápia, fonoforézishez, nyomás terápia, lézeres kezelés, mikrohullámú sütő és ultrahangos kezelés, nyirokmasszázs, amplipulse és UHF.
Ezen alapok kiválasztása tisztán egyedi.
A betegek többségének beszéd rehabilitációra van szüksége, mivel ez a funkció gyakran sérült. Itt a leckéket egy speciálisan képzett beszédterapeuta végzi, aki az aktivitást egyszerűnek és komplexnek kezdi.
Sok ember, aki túlél egy stroke-ot, szüksége van egy képzett pszichológus és a rokonok pszichológiai támogatására.
Nvps neuronális redukáló szer a stroke utáni állapotokban Kombinált gyógyszer nvps - neuronalis redukáló szer utáni stroke állapotokban - farmakodinamikájában a nootrop hatású gyógyszerekre vonatkozik.
Ez a gyógyszer lehetővé teszi:
- Hatékonyabb az idegimpulzusok motortevékenységének és érzékenységének helyreállítása, ami következésképpen csökkenti a nekrotikus sejtek és az érrendszeri rendellenességek területét.
- Segíti a mozgás koordinációjának normalizálását.
- Javítja az agyi véráramlást.
- Jelentősen csökkenti a másodlagos károsodás területét.
- Normalizálja a vér viszkozitását.
- Növeli az agysejtek oxigénfelszívódásának minőségét.
- Javítja az agy, a memória és a beszédközpontok összes funkcióját.
A gyógyszer kényelmes és formája a szóban forgó nyálkahártya gyorsan felszívódó spray, ami különösen fontos ilyen betegek számára.
Az Nvps-t öt orális injekciónak megfelelő dózisban alkalmazzák, napi 4-5 alkalommal. A kezelés időtartama a páciens súlyosságától függ és három hónaptól évig terjedhet.
Erősen aktív tabletták a stroke utáni állapotban
A komplex terápia a vérképzés utáni állapotban hatásos tablettákat tartalmaz. Néhány ezek közül emlékezési gyógyszerekkel, amelyek cselekvés az optimalizálása az anyagcsere folyamatokat a központi idegrendszerben, hogy helyreállítsa a kognitív és motoros funkciókat. E gyógyszerek közül kiemelendő: vinpotropil, nootobril, kombitropil, nootropil vinpocetin, amilonosar, aktovegin, pikamilon, állóképesség, mexicor Fenotropil, Cereton és még sokan mások.
Az Actovegin-t a patológia súlyosságának megfelelő dózisban kell előírni. Ezt a számot az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg választja ki.
Injekció formájában a hatóanyagot intravénásán és intramuszkulárisan is beadják. A kezdő adag 10-20 ml. A gyógyszert naponta vagy többször hetente adják be az orvos belátása szerint.
A gyógyszer adagja a kezelés alatt beállítható. A gyógyszeroldat adagolási arányának hozzávetőleg 2 ml / percnek kell lennie.
Ellenjavallat szállítás a gyógyszer a kezelési protokoll lehet tüdőödéma, dekompenzált szívelégtelenség, túlérzékenység alkatrészekkel a gyógyszeradagoló, a patológia kapcsolódó folyadék-visszatartás a szervezetben, anuria, oliguria.
A motorháztető belsejében van, kezdve a minimális dózisokkal, fokozatosan kiválasztva a gyógyszer egyéni mennyiségét.
A napi kezdet 6 ml-es adagolással kezdődik, többnyire a napi kétszeri, 25 mg-os napi dózis fenntartása a nap folyamán.
A legnagyobb megengedett dózis egy napra 150 mg. Hipotenzió jelei esetén csökkenteni kell az alkalmazott gyógyszer mennyiségét.
Ellenjavallatot szállítási gyógyszer tekinthető angioneurotikus ödéma, súlyos vese- diszfunkció és / vagy máj, megnövekedett intolerancia a komponensek, hiperkalémia, stenosis az aorta és a vese artériák, a problémák a vér kiáramlását időszakban a vesetranszplantáció után, terhesség és szoptatás.
A dibazolt a páciens testébe inhalálják orálisan néhány órával étkezés előtt vagy után. A gyógyszert naponta háromszor 20-50 mg-ot adják 3-4 hétig. Maximálisan megengedett dózis: napi - 150 mg, egyszeri adag - 50 mg.
A szóban forgó hatóanyagot nem szabad beléptetni, ha a páciens története arteriális hipotenziót vagy egyéni intoleranciát mutat a hatóanyag komponens összetételével.
Az ilyen beteg van szükség, hogy elfogadja és dekongesztáns szerek: Imupret, Diacarbum, hidrokortizon, Lioton 1000 indometacin, diklobene, Lipri, lokoid, rinopront és mások.
Sok beteg stroke-ot követően esnek depressziós állapotot, antidepresszánsok, mint az emberek nevezik. Ez a csoport a gyógyszerek közé tartozik, különböző ütésállóság moklobemid eprobemide, toloksaton, pirazidol, imipramin, amitriptilin, Anafranil, pertofran, trimipramin azafen, maprotilin, mianzerin, fluoxetin, feva-rin, citalopram, szertralin, paroxetin, Cymbalta és mások. Az ilyen gyógyszerek tompa az értelemben, a félelem, pánik és a szorongás, stabilizáló a pszichológiai jellemzői a beteg.
Pirazidol - egy hatékony hazai gyógyszer, amelyet napi kétszer 50-75 mg kezdeti dózisban vettek be. Ha a terápiás hatásosságot nem figyelték meg, akkor az adagolt pirazidol mennyiségét orvosa növelheti, napi 150-300 mg-ig. Ezután a dózis fokozatosan csökken.
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a pirazidol, az akut hepatitisz vagy súlyos vérkárosodás (pl. Fertőzés) túlérzékenysége.
Nevezi ki és vérlemezke elleni szerek, van egy nyomasztó hatása a véralvadás folyamatában, ami fontos a helyreállítási folyamat. Ez Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverin, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, heparin, nafarin, fenilin, kalcium heparin, parmidin, omefin, indometacin, imipramin, Anturan, fenil és mások. Csökkentik a vérfolyadék sűrűségét, megakadályozva a vérrögök újraformázását. Ez csökkenti a másodlagos löket kialakulásának kockázatát. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik annak valószínűségét, hogy a betegség nagyságrenddel megismétlődik. Hatékonyan normalizálják az agyi véráramlást.
A heparin injekció vagy infúzió vénába kerül. A támogató terápia napi 20 000 és 40 000 NE között van. Az eljárást közvetlenül megelőző készítményt 1 liter izotóniás NaCl-oldattal hígítjuk. Szükség esetén az injekciókat 4-6 óránként végezzük, de a szakember más beviteli módot is választhat.
Nem heparin alkalmazása a a leukémia akut formájává, diathesisek és más patológiák a rossz véralvadási, a vérzés bármely genesis, gyulladásos folyamatok előforduló a belső üreg a szív, embóliás infarktus tüdő- vagy vesebetegségben, súlyos vese diszfunkció és / vagy máj, bármilyen vérszegénység, vénás gangréna és hasonló fiziológia.
Anyavérzés utáni stroke állapotban
Egy egyszerű filiszter úgy érzékeli ezt a gyógynövényt, mint nyugtatót. De, mint a hosszú távú megfigyelések, motherwort elég hatékony a magas vérnyomás, miközben segít a vérnyomás csökkentésére leolvasott, valamint figyelembe fokozza aktivitását a központi és perifériás idegrendszer ember. És meglepő módon a tanulmányok egyértelműen csökkentették a "rossz" koleszterin mennyiségét a gyógyszert szedő személy vérében.
A fentiek fényében a stroke utáni állapotban lévő anyai méreg jó megoldás számos szívproblémát követő kóros problémákra.
A természet ajándéka összetétele nagyon hatásos. Ez flavonoidok, szaponinok, szerves savak, glikozidok, alkaloidokat, C-vitamin, A és E, tannin és édesítőszerek, valamint számos makro- és mikroelemek.
Az anyavérke-tinktúrát, amely bármely gyógyszertárban könnyen megvásárolható, az áldozathoz 30-50 cseppet adhat (kis mennyiségű vízzel hígítható), napi három-négy megközelítést alkalmazva.
Az anyavér nyugtatja, normalizálja az alvást és a szívfunkciót, továbbá mérsékelten hipotenzív, görcsoldó és vizelethajtó jellemzőkkel rendelkezik.
Az anyai kártevő kivonatot tabletták formájában szabadítják fel, és napi 3-4 alkalommal adagolják, étkezés előtt.
Ebben az esetben a gyógyszer növényi eredetű jól tolerálja a szervezet, de megéri, hogy korlátozza vagy kizárja a kezelési protokoll, ha van alacsony vérnyomás (csökkentő) a beteg történetét, valamint lassulása a pulzusszám és túlérzékenység a termék.
További információ a kezelésről
Megelőzés
Azonnal meg kell jegyezni, hogy a megelőzés stroke utáni állapot nagyban függ a betegség súlyosságától szenvedés áldozatai a betegség tartozó egy bizonyos korosztály, a természet neurológiai változásokat, amelyek hatással voltak az agyszövet és a „csokor” egyéb betegségek, a történelem és a beteg.
Nem a helyreállítási folyamat utolsó helyzete a beteg pszichológiai hozzáállása. Ezért nagyon fontos, hogy támogassa családját és barátait. Szükség esetén a kezelőorvos összekapcsolhatja a szakember pszichológiai képzését.
Sok persze függ az orvosok tapasztalatától, akik ezt a patológiát vezeti.
Nem teheti meg a megfelelő táplálkozás nélkül. Az ilyen betegek ételeiben elegendő számú többszörösen telítetlen zsírsavnak kell lennie. Az étrendből eltűnik a modern szupermarketek termékei, amelyek összetételükben stabilizátorok, emulgeálószerek, különböző színezékek és ízfokozók.
A páciensnek el kell felejtenie a rossz szokásokat is. Az alkohol, a nikotin, a kábítószer az érintett agy számára halál.
Séta a friss levegőn, mérsékelt fizikai aktivitás. Mindez a megelőző intézkedéseknek is tulajdonítható.
Előrejelzés
Valószínűleg sokan tudják, hogy a stroke a halálesetek nagy százalékában súlyosbító betegség. De a probléma lényege nem csak ebben a tényben van. A stroke utáni állapot prognózisa meglehetősen homályos. Végül is, mint a statisztikák azt mutatják, hogy a betegek mindössze 10 százaléka teljesen felépülhet apoplexia után, egyharmad részben csak visszanyeri korábbi mobilitását, beszélő és gondolkodó képességeit. A többiek, azok, akik fáradtak, hogy túléljék a támadást, a többi napig fogyatékossá válnak. Ugyanakkor fogyatékosságuk súlyossága enyhe foktól egészen a bénulásig és a kómáig terjed.
És ez a finálé az innovatív technológiák hátterében is megfigyelhető, amelyek a modern orvoslás segítségével jönnek létre.
Mindazonáltal, mint a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, a kielégítő előrejelzés fontos tényezője a rehabilitációs időszak, amelyet más kórképek és szövődmények terhelnek vagy sem.
Az orvosok azt mondják, hogy a legnehezebb és végzetes az első hat-tíz hónap a stroke után. Ebben az időszakban döntenek a beteg egy későbbi életének minőségéről. Bár lehet, hogy megértsük a fekvő páciens rokonait, amikor megértik, mi vár rájuk egy adott időszakban.
A páciens közeli emberek pánikba esnek, nem tudják, hogyan kell megbirkózni ebben a helyzetben. Itt az orvosok tanácsa ugyanaz. A páciens aggodalmainak legalább egy része átkerül egy tapasztalt nővérre, aki szakszerűen gondoskodik a páciensről, és hatékonyabban tudja leküzdeni a stroke utáni időszakot.
Stroke - ez a diagnózis a sok hang memóriájában, mint egy mondat. De a kétségbeesés és a kezek összehajtása nem szabad. Ha Ön vagy szerettei elég szerencsések ahhoz, hogy túléljék az apoplexia után, akkor a lehető legtöbbet kell kihozni a te erőfeszítéseidből és a hitedből, hogy a támadás után meghatározott utáni stroke állapot kedvező prognózist eredményezett. Ilyen helyzetben a betegség csak közös erőfeszítésekkel oldható meg. A páciens teljes élettartama iránti vágy, a rokonok segítése és támogatása, valamint az orvosok professzionalizálása azt a követelést jelenti, hogy a betegséget legyőzik, és a személy visszatér a normális teljes életre a társadalomban.