^

Egészség

A
A
A

A sugárkárosodás diagnózisa

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az akut besugárzást követően laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, beleértve a teljes vérképet, a vérkémiai vizsgálatot és a vizeletvizsgálatot. Vércsoportot, kompatibilitást és HLA-antigéneket határoznak meg vérátömlesztés vagy szükség esetén őssejt-transzplantáció esetén. A besugárzás után 24, 48 és 72 órával limfocitaszám-meghatározást végeznek a kezdeti sugárdózis és a prognózis felmérésére. A klinikai vérvizsgálatokat hetente megismétlik. Ez a csontvelő-aktivitás monitorozásához szükséges, és szükség esetén a klinikai lefolyástól függően.

Helyi sugársérülések*

Besugárzott szövet

Mellékhatások

Agy

Lásd a vonatkozó részt

Szív- és érrendszer

Mellkasi fájdalom, sugárzás okozta szívizomgyulladás, sugárzás okozta szívizomgyulladás

Bőr

Helyi bőrpír intenzív égő vagy bizsergő érzéssel, xerosis, keratosis, teleangiektázia, hólyagok, hajhullás (a besugárzást követő 5-21 napon belül). >5 Gy dózis: nedves üszkösödés, fekélyesedés. Késői hatások: progresszív fibrózis, laphámsejtes karcinóma

Nemi mirigyek

<0,01-0,015 Gy dózis: spermatogenezis elnyomása, amenorrhoea, csökkent libidó. 5-6 Gy dózis: meddőség

Fej és nyak

Nyálkahártya-gyulladás, nyelési nehézség, pajzsmirigyrák

Mozgásszervi rendszer

Myopathia, neoplasztikus elváltozások, osteosarcoma

Szemek

0,2 Gy dózis: szürkehályog

Tüdő

Sugárzásos tüdőgyulladás. 30 Gy-nél nagyobb dózis: egyes esetekben halálos kimenetelű tüdőfibrózis

Vese

Csökkent glomeruláris filtrációs ráta, csökkent vese tubuláris funkció.

Nagy dózisok (latenciális periódus 6 hónaptól 1 évig): proteinuria, veseelégtelenség, vérszegénység, artériás magas vérnyomás. Kumulatív dózis >20 Gy <5 hét alatt: sugárterápia okozta fibrózis, oliguriás veseelégtelenség

Gerincvelő

50 Gy-nél nagyobb dózis: myelopathia, neurológiai diszfunkció

Magzat

Növekedési retardáció, veleszületett rendellenességek, veleszületett anyagcserezavarok, rák, embrionális halál

*Elsősorban sugárterápiából ered.

A 48 órás limfocitaszám, a sugárterhelés és a prognózis közötti összefüggés*

Legalacsonyabb limfociták, sejtek/mcl

Sugárdózis, Gy

Előrejelzés

1500 (normál)

0,4

Nagy

1000-1499

0,5–1,9

500-999

2,0–3,9

Homályos

100-499

4,0–7,9

Rossz

<100

8.0

Szinte mindig halálos

*Teljes test besugárzása (hozzávetőleges dózisok).

Szennyeződés. Radionuklid-expozíció esetén az egész testet Geiger-számlálóval vizsgálják a külső szennyeződés kimutatása érdekében. A belső szennyeződés kimutatása érdekében az orrlyukakat, a füleket, a szájat és a sebeket nedves törlőkendőkkel letörlik, amelyeket ezután számlálóval tesztelnek. A vizeletet, a székletet és a hányást is meg kell vizsgálni radioaktivitás szempontjából.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.