Szagtalan víz
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A magzatvíz a magzat extracelluláris folyadékának nagy részének tekinthető, mivel az ozmotikus mutatói, elektrolit és biokémiai összetétele megegyezik a magzati plazmával.
Általában a magzatvíz mennyisége 0,5-1,5 liter, a terhességi korától függően változik. Meg kell jegyezni, hogy a magzat élettani fejlődése nagymértékben függ a magzatvíz hasznosságától.
A magzatvíz folyadékok
A magzatvíz számos fontos szerepet tölt be a magzat fejlődésében, nevezetesen:
- feltételeket teremt a magzat akadálytalan elmozdulásához és a vázizomzat kialakulásához;
- a magzat lenyelésével járó víz hozzájárul az emésztőrendszer kialakulásához;
- a magzat táplálására létfontosságú összetevőket szolgáltat;
- állandó méhen belüli nyomást tart fenn, ezzel csökkentve a tüdőfolyadék elvesztését, a tüdőfejlődéshez szükséges összetevőt (Nicolini, 1998);
- védi a magzatot számos exogén hatásból;
- megvédi a köldökzsinórt a kompressziótól;
- a magzatvíz állandó hőmérséklete segít megőrizni a magzat testhőmérsékletét;
- a magzatvíz bakteriosztatikus tulajdonságai csökkentik a magzat lehetséges fertőzésének kockázatát.
A magzatvíz fiziológiája
A fő forrásai képződésének magzatvíz légutakat, magzati veséből, köldökzsinór, bőr delaminált epitélium, szájnyálkahártyán, húgyúti és nemi szervek a magzat, a magzati felülete az amnion és chorion sejteket.
Az amnionfolyadék amniotikus folyadék képződése és evakuálása elég gyors. Tehát 3 órán belül teljes vízcsere történik, és az oldott anyagok cseréje 5 napig.
Meg kell jegyezni, hogy a magzatvíz cseréjét szabályozó tényezőket még nem vizsgálták teljes mértékben. Brace (1997) azonosítja a magzatvíz 6 lehetséges mozgási módját.
Az amniotikus folyadék mozgását anyáról a magzatra, a magzatról az amnionus üregre, majd az anya testébe visszük át.
A vízkiválasztás a placenta és a paraplacentális útvonalakon történik. Az első esetben a légúti mozgások során (lenyeléssel) keresztül választódnak ki a magzati szervezetben. Így napi körülbelül 600-800 ml folyadék áthalad a magzat tüdején. A víz egy részét a bőr és a légutak hasznosítják, majd ezt követően a köldökzsinór és a placenta eltávolítja. Ilyen módon a magzatvíz körülbelül 40% -a ürül.
A magzatvíz mozgásának módjai
|
A magzatvíz mozgásának módjai |
Mennyiség, ml / nap |
|
|
A magzatnak |
A magzatvízbe |
|
|
Fetális Lenyelés |
500-1000 |
- |
|
Orális szekréció |
- |
25 |
|
A légzőrendszeren keresztül történő kiválasztás |
170 |
170 |
|
A magzat vizelete |
- |
800-1200 |
|
Intramembrano mozgás a placentán, a köldökzsinóron és a magzaton keresztül |
200-500 |
- |
|
Transzmemorális mozgás az amniotum üregéből a méh áramlásába |
- |
10 |
A magzatvíz legnagyobb része kiválasztódik a paraplacentális úton, nevezetesen az intercelluláris tereken keresztül a sima korrózió ereiben, a decidual burokban és az anya vénás rendszerében.
A magzatvíz kémiai összetétele
Az amniotikus folyadék 98-99% vizet tartalmaz, 1-2% sűrű maradék, amely felét szerves vegyületek alkotják, és fele szervetlen.
A magzatvíz összetételének vizsgálata azt mutatta, hogy az amniotikus folyadék 27 aminosavat és 12 fehérjefrakciót tartalmaz.
Az amniotikus folyadékban a lipidek összes frakciója is megtalálható; mono-, di-, triacilgliceridek, koleszterin és észterei, zsírsavak és a foszfolipidek minden fajtája.
A magzatvíz szénhidrát anyagcseréje nem teljesen ismert.
Ezen túlmenően, magzatvíz tartalmazó savas hidroláz, lúgos és savas foszfatáz, a béta-glükuronidáz, hialuronidáz, geksozamidinamidazu, laktát-dehidrogenáz, izocitrát-dehidrogenáz, a szénsav-anhidráz, glükóz-6-foszfatáz, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz és más enzimek.
A magzatvízben is jelentős mennyiségű biológiailag aktív anyagot, különösen hisztamint, dopamint, katecholamint és szerotoninot észleltek.
A hisztamin mind az anya, mind a magzat testében szintetizálódik, és részt vesz az embrionális növekedési folyamatok szabályozásában. Ezzel szemben a dopamint a magzatvízben jelentős mennyiségben észlelik közvetlenül a szülés előtt. A katekolaminok koncentrációja nő a terhesség időtartamával, ami a magzat szimpatikus autonóm idegrendszerének érését tükrözi. A szerotonin a magzat által aktívan kiválasztódik a magzatvízbe, és koncentrációja növekszik a terhességgel. A magzatvízben levő szerotonin tartalom diagnosztikai értéket mutat: csökkenése az intrauterin hypoxia kompenzáló reakciók egyik legkorábbi megnyilvánulása.
A magzatvíz nagy hormonális aktivitást. Ezek tartalmazzák a következő hormonokat chorion gonadotropin, placenta laktogén, adrenokortikotrop hormon, prolaktin, a növekedési hormon, tiroxin, az inzulin és a szteroid hormonok. A fő forrása a szteroidok a méhlepényen. Ez egy szekvenciális átalakítására koleszterin pregnanolon, majd a progeszteron, ami szintetizálják kortikoszteroidok magzat.
A magzatvízben az ösztrogén összes frakcióját olyan koncentrációkban határozzák meg, amelyek jelentősen meghaladják az utóbbit az anya és a magzat vérében. A terhesség fiziológiás folyamán fokozatosan növekszik az amnionfolyadékban lévő ösztrogén mennyisége. Az ösztrogén szintjének emelkedése az ösztriol miatt következik be, amely a magzati vizeletbe jut a magzatvízbe, és közvetlenül szívódik fel a keringési rendszerből.
A magzatvíz összetétele szinte minden kortikoszteroidot tartalmaz. Legtöbbjük gyümölcs származású. Ismeretes, hogy a kortizol koncentrációjának növelése a magzatvízben a normális adagolás mechanizmusának és a magzat érési mutatójának szerves részét képezi.
[