A szalmonellózis diagnózisa

Tipikus formája szalmonellózis kezdődik akutan a növekedés általános állapotának súlyosságát; láz viszonylag hosszú, nem jellemző. De az időtartam a „motiválatlan” hányás, fájdalom és morajló a jobb csipő régió, vastagon lepedékes nyelv, jelenségei flatulencia ( „teljes gyomor”), vagy a enteritny enterocolitica széket a „mocsári iszap” egy kellemetlen, büdös szag. A súlyos formái srednetyazholyh és hepatosplenomegalia fordulhat elő, különösen csecsemők, változások a CNS-levertség, elkábított, álmosság, a perifériás vér - jelölt leukocytosis, neytrofiloz a balra eltolási (shift-core pálca), növekvő ESR.

Döntő a diagnózis felállításában - a bakteriológiai és szerológiai kutatások eredményei.

• A bakteriológiai módszer a legfontosabb. A szalmonella megtalálható a székletben, a hányásban, a gyomormosásban, a vizeletben, a vérben, a cerebrospinális folyadékban. Az anyagot összegyűjtik és a vetést a tápközegben ugyanúgy végzik el, mint a shigellosisban és más bakteriális bélfertőzésekben. Vetés széklet, vizelet, epe választható végzett tápanyag médiumok (közepes Ploskireva, bizmut-szulfit agar, stb), vagy a dúsítási táptalajt (közepes Mueller, Kaufman és mtsai.). A vérvetést a lázas időszak alatt kell végezni. Vegyünk 5-8 ml vért a vénából, és oltjuk be 10-20% -os epehólyagot vagy Rappaport táptalajt. A pozitív eredmények százalékos aránya a bakteriológiai vizsgálatokban 40-80% között változik. A legtöbb pozitív eredmény a betegség első hetére esik.
• A szerológiai vizsgálatok módszerei a beteg vérében és specifikus antitestjeinek kimutatására szolgálnak a bioméretben. A specifikus antitestek jelenlétét a páciens vérében és azok titerét RA vagy RNGA a eritrocitás diagnosticums. Vegyünk 2,1 ml vért egy véna vagy egy ujj, a kapott vérszérum-izotóppal hígított nátrium-kloridot adunk hozzá, diagnosztikum, amely O-antigéneket Salmonella szerocsoportokból származó, B, C, D. A diagnosztikai jelentősége van az antitestek jelenlétét a hígítás 1: 100, vagy a növekedés titerüket a betegség dinamikájában 2-4-szer vagy annál nagyobb mértékben. Jelenleg a gyakorlatban a leggyakoribb az RNGA mint érzékenyebb és specifikusabb reakció, mint az RA. A negatív eredmények szerológiai vizsgálatok a legkönnyebb, törölt formája a betegség, valamint a kisgyermekek és csecsemők súlyos formája a betegség.

A szalmonella antigének kimutatására koprofiltrátumokban, vizeletben, koagulációs reakcióban és ELISA-ban kerül sor, amely lehetővé teszi az antitest titer meghatározását a vérben. Ez hatékonyabb és ígéretes módszernek számít, mivel segítsége révén különféle, különböző osztályok (A, M, G) specifikus antitesteket azonosíthat. Az M osztályú specifikus immunglobulinok mindig aktív fertőző folyamatot jeleznek.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],