A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szalmonellózis kezelés
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Enyhe és közepes formájú szalmonellózis exsicózis esetén:
- szájon át történő rehidráció glükóz-sóoldattal: rehydron, glükózolán stb .;
- enteroszorbensek: szűrrum-STI;
- enzimkészítmények, figyelembe véve a gyomor-bélrendszeri elváltozások témáját: abomin, festal, pancreatin (mikrazim, creon), panzinorm stb.
A korai gyermekek számára a betegség első napjairól célszerű kijelölni:
- bakteriális készítmények (acipol, bifoszim, napi 10-20 dózisú bifidumbak-térium, lactobacterin, linex, enterol stb.);
- prebiotikumok (lactophyltrum);
- vagy bifidokefir (bifid) táplálékot tartalmazzon 200-400 ml / nap frakcionálissá.
Ezenkívül írja elő az antihisztaminok (kloropiramin (suprastin), prometazin stb.) Vitaminokat és indikációkat.
A "vizes hasmenés", amelynek székletszáma több mint 3-5 alkalommal nagyobb, mint az antidiarrhealis gyógyszer loperamid (imodium) célja. A cikloferon parenterális adagolása 10-15 mg / testtömeg-kg dózisban is látható.
Amikor kifejezett fájdalom szindróma előírt görcsoldók (Nospanum, papaverin, stb), gyakori hányás és regurgitáció - osztott étkezést, gyomormosás, a gyógyszeres kezelés látható metoklopramid (Reglan, Raglan) KKBidr.
A súlyos formái, szalmonellózis, különösen a betegek súlyos toxikózis (II-III fokú) infúziós terápia végezzük abból a célból, méregtelenítés (reamberin 1,5% -os oldat), és rehidratálási terápiában posindromnuyu (antikonvulzív, hipotermiás és mtsai.). Fontos, hogy megkülönböztessük a vezető-szindróma, kondicionáló a súlyossága a beteg (neurotoxicosis, toxémia a exsicosis, endotoxikus vagy toxikus sokk).
Az antibiotikumok kijelölése a szalmonella súlyos és általános formáira utal, függetlenül a gyermek életkorától, valamint az élet első évének minden gyermekétől, akinek terheléses premorbid hátterét és vegyes fertőzést okoz. Ezekben az esetekben az antibiotikumokat parenterálisan adják be (vagy a parenterális beadást kombinálják az enterális anyaggal). A szalmonellózisra kiválasztott gyógyszerek amikacin, rifampicin, nevi-gramon. Fontos fontolóra venni a környéken keringő szalmonella törzsek antibiotikumra való hajlamát. Az antibiotikumokkal párhuzamosan probiotikus szereket (acipol, stb.) Kell előírni.
Antibiotikum terápia nem ajánlott gyermekek enyhe, leválik a formák szalmonellózis, és a betegek kórházba helyreállítás során (csak a rendellenes széklet vagy ismételt bacterioexcretion). Ezekben az esetekben, a rendeltetési hely korlátozott lehet a táplálkozás, enzimkészítmények (mikrazim) bifidumbakterina stimuláló terápiában (-pentoxi, metiluracil et al.), Bakteriofág salmonelloznogo, tüneti terápia, valamint az immunglobulin komplex készítmény (TRC) 5-7 napos természetesen.
A szalmonellózis specifikus etiotróp terápiájának eszköze a baktériumfág szalmonella és a KIP (magas ellenanyag titerek és szalmonella).
A fertőző folyamat hosszabb időtartamának megelőzése érdekében célszerű a Cycloferon készítményt felvenni a bélfertőzések komplex terápiájába. A gyógyszer aktivál egy celluláris immunválaszt, növelve a specifikus immunglobulin A, immunglobulin M-osztály aspecifikus klinikai hatás tsikloferona sima a betegség lefolyása, a hiánya újra a kórokozó izolálásával.
Az antibakteriális terápiában részesülő betegek 12,8% -ánál folytatódott az ismételt kiválasztás. A yersinioznoy fertőzésben szenvedő betegek körében, akik a betegség akut periódusában tsikloferont kaptak, a betegség ritkán fordult elő (9% vs. 16%). A komplex terápiában részesülő cikloferonnal kezelt disztezergyulladásban és szalmonellózisban szenvedő betegeknél a betegek 90,3% -án mikrobiológiai gyógyítás következik be, a betegek 89% -a normalizálja a székletet. A célszerűség alkalmazási tsikloferona egy komplex korrekcióját bél dysbiosist csecsemőkben (bélflóra helyreállt a normál tartomány 95% -ánál, de ez a szám csökkent 12 alkalommal patogén mikroflóra).