A székrekedés gyakori okai

A székrekedés különböző dolgokat jelent a különböző emberek számára. Sok ember számára ez egyszerűen egy ritka szék. Mások számára a székrekedés kemény székletet, a végbélen áthaladó nehézségeket, vagy a bélmozgás utáni hiányos ürítés érzését jelenti. Mindegyik ilyen típusú székrekedés okai eltérőek, és a kezelési megközelítést minden egyes székrekedés típushoz kell igazítani.

Különösen a székrekedés

A székrekedés váltakozik a hasmenéssel. Ez a testi viselkedés mintája általában az irritábilis bél szindróma (IBS) részeként zavarja a személyt. A végeredmény a széklet tömegének stagnálása, amely állapotban a széklet a végbélben megszilárdul, és nem megy ki a végbélnyíláson.

A bélmozgások száma általában csökken az életkorral. A felnőttek kilencvenöt százaléka hetente háromszor 21-2 alkalommal végez bélmozgást, és ez normálisnak tekinthető. A legelterjedtebb minta az egyik bélmozgás naponta, de ez az emberek kevesebb, mint 50% -ánál megfigyelhető. Ezenkívül a legtöbb bélmozgás szabálytalan és nem fordul elő minden nap.

[1]

Székletürítés és toxinok

Orvosi szempontból a székrekedést általában úgy kell meghatározni, mint egy héten kevesebb, mint három bélmozgást. A súlyos székrekedés egy hét alatt kevesebb, mint egy bélmozgás állapotát jelenti. Nincs orvosi ok arra, hogy naponta bélmozgást végezzünk. A belek két-három napig történő kiürítésének képtelensége nem okoz fizikai kényelmetlenséget, hanem csak mentális szorongást okoz néhány embernél.

A közhiedelemmel ellentétben nincs bizonyíték arra, hogy a defekáció során felhalmozódó „toxinok” ritkák, és székrekedést és rákot okoznak.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Székrekedés és az orvos látogatása

Fontos különbséget tenni az akut székrekedés (a betegség hatása) és a krónikus székrekedés között (hosszan tartó). Az akut székrekedés sürgős orvosi vizsgálatot igényel, és komoly betegség (pl. Vastagbél tumor) okozza. A székrekedés azonnali látogatást is igényel az orvosnál, ha olyan kellemetlen tünetekkel jár, mint a végbélvérzés, a hasi fájdalom és a görcsök, hányinger és hányás, és a nemkívánatos fogyás.

Ellentétben a nem tartós és akut, krónikus székrekedéssel szükségessé válhat az orvosi ellátás nem sürgős jellege, különösen, ha az egyszerű kezelési intézkedések (beöntés, hashajtó) enyhülést okozhatnak.

[8], [9]

A székrekedés három leggyakoribb oka

1. Túl sok víz abszorbeálódik a székletből, amikor áthalad a végbélen, ami merev, száraz székletet eredményez.
2. A végbél izomzatának a végbélből és a végbélnyílásból való kiválasztásához szükséges összehúzódások összehangolásának képessége változik, majd a széklet a végbélbe kerül.
3. A belekben a széklet valamit blokkol, mint például a tumor.

Számos oka van annak, hogy e három dolog egyike történhet, és székrekedést okozhat. Az átmeneti székrekedés gyakori okai - vagyis az, amit sokan tapasztalnak időről időre

• A menüben nincs elég szál.
• Nem elég ivóvíz és egyéb folyadék.
• A gyakorlat hiánya
• A páciens nem fordít figyelmet arra, hogy a megfelelő időre még jobban kiürüljön.
• A hashajtók gyakori használata, majd hirtelen abbahagyása
• Bizonyos gyógyszerek, különösen néhány kemoterápiás gyógyszer és a fájdalomtól (opiátok), a hányinger és a depresszió megszüntetéséhez használt gyógyszerek használata

Székrekedés, mint a rák tünete

Amikor a széklet kilóg a vastagbélből, úgy tűnik, hogy egy vastag folyadék, amely részlegesen blokkolható, de keskeny területeken elakad. Ahogy a széklet kiürül a végbélen és több vizet távolít el belőle, a széklet vastagabb lesz. Ez korlátozza annak képességét, hogy megkerülje a végbél összes kanyarban, és különösen a szűk területeken. A középső és a vastagbél alsó részén vagy a végbél elején lévő tumor megnehezíti a széklet átjutását és székrekedést okozhat.

Ha krónikus vagy ismétlődő székrekedés szenved, annál hamarabb látja orvosát diagnózisra, annál jobb. A vastagbélrákos betegeket először orvosnak kell diagnosztizálnia. A vizsgálatok azt mutatják, hogy ha a rák korai stádiumában diagnosztizálódik, a beteg túlélése több mint 90%. Ha a rákot későn diagnosztizálják, és elterjedtek a vastagbélen, a túlélési arány jelentősen csökken.

Ha változásokat tapasztal a bél viselkedésében, forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb. Sok esetben azt találja, hogy nem rendelkezik vastagbélrákkal, és valami kevésbé súlyos okot okoz a székrekedés. De jobb, ha a kisebb veszély oldalára tévednek, mint a nagyok hiánya.

A székrekedés akkor fordul elő, amikor a vastagbél túl sok vizet felszív, vagy ha a végbél izomösszehúzódása túl lassan és lassan halad, ami a széklet túl lassan mozog. Ennek eredményeként a széklet túl száraz és kemény lesz.

[10]

A krónikus székrekedés gyakori okai

• A rost hiánya az étrendben a fizikai aktivitás hiánya (különösen az idős korban)
• Gyógyszeres kezelés, különösen a sclerosis multiplex és az antidepresszánsok esetében
• Tej nagy mennyiségben
• Irritábilis bél szindróma
• Életváltozások, mint például a terhesség, az öregség és a különböző éghajlatú országba utazás
• Szúrós visszaélés
• Amikor egy személy nem figyeli a székletürítés szükségességét
• kiszáradás
• Specifikus betegségek vagy állapotok, például a stroke (a székrekedés leggyakoribb oka)
• Problémák a vastagbél és a végbél állapotával
• Bélrendszeri problémák (krónikus idiopátiás székrekedés)

[11], [12]

Milyen gyógyszereket okozhat székrekedés?

Egyes gyógyszerek székrekedést okozhatnak

• fájdalomcsillapítás (különösen gyógyszerek)
• alumíniumot és kalciumot tartalmazó antacidok
• a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszerek (kalciumcsatorna-blokkolók)
• antidepresszánsok
• vas kiegészítők
• vizelethajtó
• görcsoldók
• altatók

Részletesebben tisztázza a székrekedés fő okait.

A székrekedést okozó életváltozások

A terhesség alatt a nő hormonális változások következtében székrekedést okozhat, vagy azért, mert a méh szűkíti a beleket. Az öregedés befolyásolhatja a bélfunkció mintázatát is, mivel a lassabb anyagcsere gyengébb bélműködést és kevésbé aktív izomtónust eredményez. Emellett az emberek gyakran szenvednek székrekedést utazás közben, mivel a szokásos étrendjük és a napi rutinuk zavart.

[13]

Szúrós visszaélés

Az általános meggyőződés, hogy az embereknek napi bélmozgásokra van szükségük, a hashajtó szerek visszaélését eredményezték. Bár a hashajtók használatakor az emberek enyhülhetnek, általában meg kell növelniük a WC-ben töltött időt. Ennek következtében a hashajtók nem szükségesek, ha a bél maga is betölti szerepét.

[14], [15]

Figyelmen kívül hagyva a bélmozgás iránti vágyat.

Azok, akik figyelmen kívül hagyják a székletürítés szükségességét, végül súlyosbíthatják állapotukat, ami székrekedéshez vezethet. Egyesek késleltetik a bélmozgást, mert nem akarják használni a WC-t a házon kívül. Mások figyelmen kívül hagyják azt a vágyat, hogy az érzelmi stressz vagy a túl elfoglalt okok miatt dobja ki a bélből a székletet. A gyerekek bélmozgást okozhatnak a stresszes WC-készítmények miatt, vagy azért, mert nem akarják megszakítani a játékot.

[16], [17]

Specifikus betegségek, mint székrekedés oka

A székrekedést okozó betegségek közé tartoznak a neurológiai rendellenességek, az anyagcsere-rendellenességek és az endokrin rendszer betegségei, valamint a szerveket érintő szisztémás betegségek. Ezek a betegségek lassíthatják a széklet mozgását a végbélen vagy a végbélnyíláson keresztül.

Az alábbiakban felsoroljuk a székrekedést okozó betegségeket.

Neurológiai rendellenességek

• sclerosis multiplex
• Parkinson-kór
• krónikus idiopátiás bél deformitás (a széklet pszeudo-obstrukciója)
• sértés
• gerincvelő sérülése

Metabolikus és endokrin betegségek

• cukorbaj
• húgyvérűség
• hypercalcaemia
• alacsony glikémiás kontroll
• HYPOTHRYOIDISM

A szervezet szisztémás rendellenességei

• amyloidosis
• lupus
• scleroderma

A vastagbél és a végbél problémái

A bélelzáródás, hegszövet, más néven adic-divertikulózis (divertikulózis), daganatok, vastagbélrák, a bél és a végbél rendellenes összehúzódásai székrekedést okozhatnak.

[18], [19]

Bélrendszeri problémák

Kétféle típusú székrekedés van: idiopátiás székrekedés és funkcionális székrekedés. Az irritábilis bél szindrómát (IBS), ahol a székrekedés túlnyomórészt tünetei vannak, külön izoláljuk.

Az idiopátiás székrekedés típusa ismeretlen eredetű székrekedés - nem felelnek meg a standard kezelésnek.

A funkcionális székrekedés azt jelenti, hogy a bél egészséges, de nem működik megfelelően. A funkcionális székrekedés gyakran a rossz táplálkozás és a rossz életmód-választás eredménye. Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében fordul elő, és a leggyakoribb a nők körében.

A végbél és a vastagbél problémái, a széklet késleltetett tranzitja, a medencei diszfunkció egyfajta funkcionális székrekedés. Ezek a végbél izomaktivitásának gyengüléséhez vezetnek. Ezek a szindrómák befolyásolhatják a teljes vastagbél állapotát, vagy kapcsolódhatnak az alsó vagy sigmoid vastagbélhez, a vastagbélhez.

A medencei rendellenességet a végbélnyílás és a végbél körüli medencemedence gyengesége okozza. Mivel azonban ezt az izomcsoportot önként szabályozzák, bizonyos mértékig a bio-visszacsatolás (biofeedback) sikeres lehet az izmok átképzésében normális működésükhöz és javítja a leürítés képességét.

A funkcionális székrekedés a végbél és a végbél szerkezetének problémáival jár, és anorektális diszfunkcióként vagy anizmusz néven ismert. Ezek a rendellenességek azt eredményezik, hogy nem tudják lazítani a végbélt és az anális izomot, ami lehetővé teszi a szék normális kilépését.

A székrekedés szövődményekhez vezet?

Néha a székrekedés valójában komplikációkhoz vezethet. Ezek a komplikációk magukban foglalják a végbél izomfeszültségéből eredő aranyérzést, vagy a végbélnyílásokat. Ezek előfordulnak a bőrön a végbélnyílás körül, amikor a kemény széklet húzza az anális sphincter izmait. Ennek eredményeképpen rektális vérzés léphet fel, amely vizuálisan észrevehető, fényes vörös csíkokkal a széklet felületén.

A hemorrhoid kezelés magában foglalhatja a meleg fürdőben való ülést, a jégcsomagokat a végbélnyíláson és egy speciális krém alkalmazását az érintett területen. Az anális hasadékok kezelése magában foglalhatja a sphincter izmok nyújtását vagy a szövet sebészeti eltávolítását a hemorrhoidális csomók területén.

Néha a végbél feszültsége elveszíti részét, amikor a szék ki van tolva a végbélnyílásból. Ez a feltétel a végbél prolapsusaként vezethet a végbélnyílás szekréciójához.

Általában, a prolapsus okainak kiküszöbölésére, amely még akkor is megnyilvánul, amikor egy személy köhög, komoly kezelésre van szükség. A súlyos vagy krónikus prolapsus műtéti beavatkozást igényel az anális sphincter izomzatának megerősítésére és meghúzására, vagy az elszaporodott végbél elhelyezésére.

A székrekedés olyan kemény székleteket is okozhat, amelyek a béleket és a végbélt annyira elzárják, hogy a vastagbél normális tolóhatásai nem elegendőek a széklet eltávolításához. Ez a fecal stagnálásnak nevezett állapot a leggyakoribb a gyermekek és az idősek körében. A széklet tömegét ásványolajjal lehet lágyítani, amelyet a beteg szájon át vagy beöntés útján vesz igénybe.

A széklet eltömődésének lágyulása után az orvos feloszthatja és eltávolíthatja a széklet egy részét, ha egy vagy két ujját behelyezi a beteg végbélnyílásába.

[20],