Szívelégtelenség röntgen-tünetei

A sugárzási módszereknek köszönhetően a kardiológus széles körű tájékoztatást kap a szív és a fő hajók morfológiájáról és működéséről, objektív adatokról a legkevesebb eltéréstől a normától. A számos azonosított tünet alapján a betegség végső klinikai diagnózisa épül fel. Célszerű figyelembe venni a szív patológiájának jeleit, amelyeket a leggyakrabban a háziorvos megfigyel. Ezek főként a szív helyzetében, alakjában, méretében és kontraktilis funkciójában bekövetkező változások röntgen-tünetei.

A szív helyzetének megváltoztatása. Egészséges embernél a szív a mellüreg elülső részén helyezkedik el. Amikor megváltoztatja a test pozícióját, néhány centiméteren belül mozog, ezzel egyidejűleg a függőleges és a vízszintes tengelyek körül forog. A veleszületett anomáliák egyike a szív jobb oldali pozíciója - dextropozíciója. A szívet pleurális effúzióval, nagy membrános sérvvel vagy tumorral lehet áthelyezni. A szív visszahúzódása gyakran megfigyelhető a tüdőszövet összehúzódásával. A tüdő és a membrán állapotának vizsgálata általában lehetővé teszi, hogy könnyen meghatározzuk a szív kóros pozíciójának okait.

Változások a szív alakjában. A szív alakja a röntgenképen változó. Ez attól függ, hogy a test helyzete az űrben van-e, és hogy a membrán szintje áll. A szív alakja nem azonos a gyermek és a felnőtt, a nők és a férfiak között, de általában a forma alakja hasonlít egy hosszúkás ovális, ferdén elhelyezve a test középvonalához képest. A szív árnyékának és a fő hajók árnyékának (a szív derekának) határa jól definiált, a szív alakzat kontúrjai világosan megkülönböztethetők, íves vonalak határolják. Az ilyen szív alakú, jól látható boltívekkel normálisnak tekinthető.

A szív alakjának változatos változatai kóros körülmények között a következőképpen csoportosíthatók: mitrális, aorta és trapéz alakú (háromszög alakú) formák. A mitrális formában eltűnik a szív derekát, a cardiovascularis sziluett bal kontúrjának második és harmadik íve megnyúlt és a szokásosnál jobban megnyúlik a bal pulmonalis térbe. A normálnál magasabb, a jobb szív-érrendszög. Az aorta formájában a szívet a derék élesen fejezik ki, a kontúr mély kontúrja a bal oldali kontúr első és negyedik ívje között jelenik meg. A jobb cardiovascularis szöget lefelé keverjük össze. A boltívek hosszabbak és konvexek, amelyek megfelelnek az aorta és a szív bal kamrájának.

Önmagában a szív mitralis vagy aorta-konfigurációja még nem bizonyítja a betegség jelenlétét. A szív alakja, közel a mitrálishoz, megtalálható a fiatal nőknél, és közel van az aortánhoz - a hipersztén alkotmány idős embereiben. A kóros állapot jelzése a szív mitralis vagy aorta formájának kombinációja, növekedésével. A szív mitrális formájának kialakulásának leggyakoribb oka a bal pitvar és a jobb kamra túlterhelése. Következésképpen a szív mitralizációját elsősorban mitrális szívhibák és obstruktív tüdőbetegségek okozzák, amelyekben a nyomás a kis vérkeringésben nő. A bal kamra túlcsordulása és az aorta felemelkedő része a szív leggyakoribb oka az aorta kialakulásának. Ez vezet aorta-rendellenességekhez, magas vérnyomáshoz, az aorta érelmeszesedéséhez.

A szívizom diffúz léziói vagy a pericardiumban lévő folyadék felhalmozódása általános és viszonylag egyenletes növekedést okoz a szív árnyékában. Ugyanakkor a körvonalak elválasztása különálló ívekké elvész. A szív hasonló alakja általában trapéz vagy háromszög. Ez akkor fordul elő diffúz miokardiális sérülés (dystrophia, szívizomgyulladás, cardiomyopathia) vagy jelenlétében folyadékgyülem a szív ing (perikardiális folyadékgyülem).

A szív méretének változása. A szívkamrák méretének megváltoztatása a kóros állapot fontos jelét jelenti. A kamrák terjeszkedését sugárirányú módszerekkel detektálják. Ez leginkább ultrahangos és radiográfiai vizsgálatokkal áll rendelkezésre. Általános szívfrekvencia kialakulhat a pericardium folyadékgyülemlése vagy a szív minden kamrájának (pangásos szívelégtelenség) kialakulása következtében. Az ultrahang azonnal megkülönbözteti e két állapotot.

Sokkal gyakrabban kell diagnosztizálni a szív egyes kamaráinak bővítését. Ismét az echográfia (M-módszer vagy sonográfia) elsődleges fontosságú itt. A szív egyes kamráiban a növekedés röntgensugárzása a megfelelő ív megnyúlása és nagy konvexitása a roentgenogramon.

A szívösszehúzódások változása. A sugárzás alkalmazásával technikákat lehet becsült gyakorisága a szív és a pulzációs sebesség hajók, mélysége és verte, sebesség szívfal mozgást idején csökkentése, a mozgás irányának (normál vagy paradox), a megjelenése további kontrakciók és relaxációk, a vastagságának változása a szív fala idején kontrakció és a relaxáció . Mindezek a szívelégtelenség tünetei rendszerint szonográfiában vannak kialakítva, ritkábban, ha nem lehetséges, fluoroszkópiával. Normális esetben a bal kamra falának mozgási tartománya 10-12 mm, a jobb - 4-5 mm.