A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fésűs lepényhal izom
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Talp izom - m. soleus
Ez a láb fő hajlítóizma, és segít a láb szupinációjában is.
Eredet: a szárkapocscsont, a sípcsont feje és hátsó felszíne, az Arcus tendineus m. solei
Melléklet: Tuber calcanei
Beidegzés: L4-S2 gerincvelői idegek - plexus sacralis - n. tibialis
Tapintás:
- A triggerzóna a gastrocnemius izom hasának végétől distalisan 2-3 cm-re, a középvonaltól kissé mediálisan helyezkedik el.
- A trigger zóna a vádli laterális felszínén proximálisabban alakul ki, mint a p.(a) esetben (ritkább változat).
- A triggerzóna valamivel proximálisabban és laterálisabban helyezkedik el, mint a p.(a)-ban (egy még ritkább változat)
A talpizmok triggerpontjai síkbeli tapintással, a disztális triggerpontok pedig szintén fogótapintással határozhatók meg. A beteg vagy egy széken térdel, vagy az oldalán fekszik. A térdet úgy kell behajlítani, hogy a talpizmok ellazuljanak. Az első és harmadik esetben a triggerpontok vizsgálata oldalt fekvő betegnél, háttal a vizsgálónak; az érintett láb az asztalon fekszik. Ezeknek a triggerpontoknak a fájdalma mélyen az Achilles-ín aponeurosisa alatt lokalizálódik. A tömörödött területeket fogótapintással tapintjuk: az izmot a hüvelykujj és az ujjak közé fogjuk, majd közöttük görgetjük. Ezeket a tömörödött területeket könnyen elmulaszthatja a helytelen tapintás. A vizsgálónak az ujjait a gastrocnemius izomtól distalisan, az alatta lévő sípcsont és szárkapocscsont mögött kell behelyeznie, felemelnie az izmot, és a hüvelykujjat a helyén tartva az izomrostok ujjak alatti görgetésével kell megvizsgálnia a hátsó felszínét. Alternatív megoldásként a hüvelykujj és az ujjak a helyén tartásával is elvégezhető a tapintás. Az izom mediális és laterális aspektusai külön vizsgálatot igényelhetnek.
A második esetben a triggerzónák általában a talpizmon (soleus muscle) disztálisabb triggerzónákkal együtt léteznek. Fontos a triggerzónák lokalizációjának területét síkbeli tapintással vizsgálni az alatta lévő csonthoz képest, miközben a térdet 90°-ban behajlítjuk, hogy a talpizmot ellazítsuk. Ez csökkenti annak valószínűségét, hogy a felületesebb gastrocnemius izom triggerzónáit összetévesszék a talpizmon található triggerzónákkal. Csak a gastrocnemius izom triggerzónái növelik a tapintásra való érzékenységüket, amikor a térd hajlítási szöge a kinyújtás felé változik. Térdelő helyzetben, a láb enyhe kinyújtásával végzett vizsgálat során a vizsgáló további nyújtást érhet el a talpizmon, ami növeli a triggerzónák érzékenységét.
Utalt fájdalom: a triggerzónák fájdalmat okoznak:
- a sarok hátsó felülete és talpi része mentén, valamint az Achilles-ín disztális részén;
- diffúz fájdalom a vádli felső felében;
- mély fájdalom az ipsilaterális sacroiliacalis ízületben körülbelül 2,5 cm átmérőjű területen, ritkábban - kevésbé intenzív fájdalom a lokalizáció helyén és a sarok hátsó és talpi felszíne felett.