Telangiectasia

A gyulladásos eredetű kis kapillárisok és más nagyobb erek fix tágulatát az orvostudományban telangiektáziának nevezik. Az emberi bőrön finom háló vagy különálló vörös foltok jelennek meg, amelyek inkább esztétikai, mint fizikai kellemetlenséget okoznak.

Okoz telangiectasias

Általános vélekedés, hogy a cikkben tárgyalt patológia fő katalizátora a szív- és érrendszeri rendellenesség. De ez csak részben igaz. A telangiektázia fő okai, ahogy azt a tanulmányok kimutatták, az ember hormonális hátterének eltérésében gyökereznek. Számos más betegség is létezik, amelyek pontosan ezt a szervezet reakcióját okozhatják az "inváziójukra". A következő elsődleges források nevezhetők meg:

• Sugárzási dermatitis.
• Genetikai hajlam.
• Xeroderma - fokozott érzékenység az ultraibolya sugárzással szemben.
• A masztocitózis a hízósejtek felhalmozódása és szaporodása a szövetekben.
• A Raynaud-kór a végtagok kis artériáit érintő betegség.
• Visszér.
• A rosacea az arcbőr krónikus, nem fertőző gyulladásos betegsége.
• Cirrózis.
• Olyan betegségek csoportja, amelyek ataxia megnyilvánulásait provokálhatják.
• Hosszú távú kitettség rákkeltő anyagokkal.
• A kortikoszteroid csoportból származó gyógyszerek hosszú távú kezelése.

Ha a megnyilvánuló patológia nem örökletes vagy veleszületett, és a személy rugalmas és erős erekkel született, akkor a patológiát megszerzik, és a fentieken kívül a megnyilvánulását más tényezők is befolyásolhatják:

• Szenvedély az alkoholos italok iránt.
• Hipodinámia.
• Nikotin.
• Egészségtelen életmód.
• Szenvedély a szolárium iránt.
• Hosszú távú közvetlen napfénynek való kitettség.
• És egyéb tényezők.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pathogenezis

A betegség kialakulásának és fejlődésének mechanizmusa főként már csecsemőkorban elkezd megnyilvánulni (ha a betegség örökletes vagy veleszületett). Mindenesetre a telangiektázia patogenezise a cerebelláris ataxia megnyilvánulásával kezdődik, de a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben.

A betegség szerzett formája esetén az orvosok azt sugallják, hogy az ösztrogén hormon jelentős szerepet játszik az erek tágulásában, rugalmasságuk és erejük elvesztésében.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tünetek telangiectasias

Ez a betegség nehezen észrevehető (ha a bőr nyílt felszínén lokalizálódik). A telangiektázia tünetei egységesek, és a külső irha közelében elhelyezkedő kapilláris hurkokból képződnek. Az érrendszeri csillagok vagy foltok különböző árnyalatúak lehetnek: az ibolyakéktől a lilásig. Megjegyezték, hogy a színük idővel változhat.

Amint azt a probléma nyomon követése mutatja, egy tapasztalt szakember a kapilláris minta árnyalata alapján meglehetősen pontosan képes feltételezni az etiológiáját. Például a vékony, vörös pókhálók, amelyek nem látszanak a bőrfelszín felett, kis kapillárisokból és arteriolákból fejlődnek ki. Míg a domború kék "kötegek" venulákból képződnek.

Bizonyos esetekben idővel a kis vörös háló fokozatosan átalakul, nagyobb méreteket szerez, és árnyalatát lila színűre változtatja. Ez azzal magyarázható, hogy az érintett ereket részben a kapilláris hurok vénás szakaszán átfolyó vér tölti ki.

Első jelek

A szóban forgó betegség a bőr szinte bármely területén kialakulhat, de a legkeresettebb területek az orr, a lábak és az arc. Nem jelent problémát a patológia első jeleinek észlelése. Az intradermális erek tágulása, ami riasztó jel a szervezettől, a bőrön megjelenő mintázatban kezd megnyilvánulni. Ez lehet: egy kis háló, egy lineáris kapilláris minta, foltos vagy csillagokra emlékeztető.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

A bőr teleangiektáziája

A statisztikák azt mutatják, hogy a 45 év alatti lakosság 25-30%-a szenved a felszíni erek tágulatától napjainkban. Ugyanakkor a bőr telangiektáziája az emberiség szép felét sokkal gyakrabban érinti, mint a férfiakat. És ez az arány meglehetősen szembetűnő. A nők 80%-a (különösen azok, akik szülészeti ellátáson estek át), szemben a férfiak 20%-ával.

A bőr telangiektáziája főként a venulák és arteriolák átalakulásával alakul ki.

Sőt, ugyanezen statisztikák szerint 30 éves korig csak tíz százalékuk szembesül ezzel a problémával, 50 éves korra ez a szám már negyven százalékot tesz ki, míg a 70 év felettiek körében a betegség a lakosság 75%-át érinti.

De ezek a megnyilvánulások, elszigetelt esetekben, újszülötteknél vagy idősebb gyermekeknél is megjelenhetnek.

Teleangiektázia az arcon

A szóban forgó betegség leggyakoribb manifesztációi az arcon jelentkeznek. A telangiektázia arcra való megjelenését (ha nem a betegség veleszületett formájáról van szó) főként az okozza, hogy sokan szükségből vagy saját vágyukból elegendő ideig közvetlen napfénynek vannak kitéve (szenvedély a napozás iránt a nyílt napon vagy a szoláriumban).

A kemény sugárzás hatása magyarázza az idő múlásával az arcon megjelenő kékes vagy rózsaszín-vörös elváltozásokat. Ezek főként az orr, az áll és az arc szárnyán lokalizálódnak.

Az alsó végtagok telangiektáziája

De az alsó végtagok telangiektáziájának teljesen más etiológiája van. Ahogy az orvosok megjegyezték, leggyakrabban olyan embereknél kezd kialakulni, akiknek a kórtörténetében visszerek szerepelnek.

A probléma lényege, hogy az ilyen betegeknél pangás alakul ki a vénás ágyban, ezáltal megzavarva annak kiáramlását. Ez a tény a kis erek áramlási területének növekedéséhez vezet. A megnövekedett vérnyomás alatt az erek nem bírják, integritásuk megsérül, ami bonyolult mintázat megjelenéséhez vezet a bőrön.

Hasonló kép figyelhető meg egy terhes nőnél is, de a lényeg nem a szervezetben fellépő meghibásodás miatti megnövekedett terhelésben rejlik, hanem a rendszer által pumpált vér megnövekedett mennyiségében, valamint a nő testének új státuszba való átalakulásában. A hormonok az érrendszer tónusának csökkenéséhez vezetnek, ami azok tágulását vonja maga után.

Teleangiektázia a mellkason

Ha a mellkason érrendszeri mintázatok jelennek meg, érdemes riadót fújni és szakképzett szakemberhez fordulni. Végül is a mellkason megjelenő telangiektázia egy olyan szörnyű betegség tünete is lehet, mint a májcirrózis. De nem csak az.

Elképzelhető, hogy ezt a mintázatot a perzselő nap hosszan tartó kitettsége váltotta ki, és a dekoltázsra csapó sugarak okozták ezt a képet, vagy a páciensnek veleszületett hajlama van erre a patológiára. De jobb sietni orvoshoz, mint találgatni.

Teleangiektázia a hason

Kellemetlen tünet lehet a hashártya bonyolult érrendszeri mintázatának megjelenése is. A hason vörös pókháló formájában megjelenő telangiektázia azt jelezheti, hogy ezen a területen a bőr alatti kapillárisok elveszítik rugalmasságukat. Az érrendszer működésében bekövetkező ilyen változás oka lehet az akut gyomor-bélrendszeri vérzés patológiája.

Ha egy rutinvizsgálat során egy személy hasonló képet fedez fel, nem lenne rossz ötlet szakemberhez fordulni.

Telangiektáziák a kézen

Terhesség alatt (különösen az utolsó szakaszban) gyakran előfordul, hogy a nők vénákat fedeznek fel a lábaikon, ami fiziológiailag teljesen megmagyarázható. Sokkal ritkábban figyelhető meg a telangiektázia megnyilvánulása a kezeken, de ezek még mindig nem elszigetelt esetek.

Terhesség esetén a szóban forgó folyamat katalizátora ugyanaz a hormonális egyensúlyhiány, amely mindig megjelenik, amint a fogantatás megtörténik.

A betegség másik forrása a nap. Amint fentebb említettük, erős sugárzása a bőr alatti kapilláris rendszer falainak károsodását okozhatja. Ennek eredményeként pedig a kézen teleangiektázia alakulhat ki.

Vérzéses teleangiektázia

Az egyik leggyakrabban diagnosztizált örökletes betegség, amely az érrendszert érinti, a vérzéses telangiektázia, vagy ahogy más néven is nevezik - Rendu-Osler-kór.

Ezt a patológiát a vérkapilláris keresztmetszetének növekedése és falainak fokális elvékonyodása jellemzi, ami lokális, hiányos hemosztázist eredményez. Az öröklődés típusa autoszomális domináns. Különböző génpatológiákat figyeltek meg.

A betegség etiológiája továbbra sem tisztázott. A patogenezis hasonló az érrendszeri diszpláziához - az erek anatómiai alulfejlettségéhez. Ebben az esetben a patológia veleszületett.

Az anomália lényege a mesenchyma alsóbbrendűségében rejlik. A probléma lényege az erek falainak vastagságának csökkenése, rugalmasságuk és szilárdságuk elvesztése. Az anatómiai szerkezet patológiája és az erek fejletlensége miatt arteriovenózus aneurizma kezd kialakulni. Ebben az esetben már egy kisebb sérülés is az erek falainak integritásának megsértéséhez és vérzés kialakulásához vezethet.

Foltos teleangiektáziák

Ennek a betegségnek van egy másik megnyilvánulása is, amelyet gyakran kollagénózis vagy más bőrgyógyászati patológia kísér. Egy foltos telangiektáziának nevezett patológiáról beszélünk. Jellemzőjük a foltos megnyilvánulások a dermiszben, élénkvörös színben.

Két tipikus helyük van a lokalizációjuknak:

1. A comb belső részén. A vénák többnyire egyenes vonalúak. Általában a proximálisan elhelyezkedő retikuláris vénából erednek.
2. A comb külső felszínén. A bőrön lévő mintázat általában fa alakú, gyűrű alakú. Ugyanakkor forrásuk, a retikuláris véna, disztálisan helyezkedik el.

Kapilláris teleangiektázia

Az érrendszeri rendellenességeket, amelyek gyakran zsákszerű vagy orsószerű tágulatokból állnak, orvosi elnevezéssel kapilláris telangiektáziának nevezik. Alapvetően a folyadékellátásuk és -kiáramlásuk kitágulhat anélkül, hogy az áramlás teljesen elzáródna. Ezen a területen a vérkapillárisok száma többnyire nem változik.

Ez a fajta patológia általában az arc, a nyak (dekoltázs) és a combok irháján található. Ritkábban a vádlin is előfordulhat. Megjelenésének okait már említettük, de nem felesleges megismételni:

• Átöröklés.
• Hosszú távú közvetlen napfénynek való kitettség.
• A vérkeringési folyamat zavara.
• Terhesség.
• Visszér.

A probléma patogenezise eltérő, de a lényegét a probléma kialakulásának két változata fejezi ki:

• Negatív külső hatások az erekre, ami miatt falaik elveszítik rugalmasságukat.
• Valami oknál fogva a véráramlás a test egyes részeibe, például a végtagokba, akadályozottá válik. Ezzel egyidejűleg a nyomás az erekben növekedni kezd, és ennek következtében az erek kitágulnak. Végső soron a vér pangása és a kapillárisok pusztulása következik be.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Rendu-Osler telangiektázia

A diagnosztizált patológia gyakorisága ma egyes adatok szerint 50 ezer lakosra vetítve egy eset, mások szerint 16,5 ezerre vetítve. A Rendu Osler telangiektáziái veleszületett betegségek, és a telangiektáziák vérzéses csoportjába tartoznak.

Az autoszomális domináns típusú manifesztációt a betegség többszörös gócai jellemzik, amelyek a bőrt és a nyálkahártyákat érintik. Ugyanakkor a patológia patogenezisét a mai napig nem vizsgálták vagy értették meg alaposan. A domináns változat a Rendu-Osler-kór veleszületett jellegéről szól, amelyet a mesenchyma fejlődési hibái okoznak. A rendszer ezen szakaszának fejletlensége annak a ténynek köszönhető, hogy az erek falának egyes szegmenseiben hiányzik az izomszövet (rostok). Ilyen szakaszokban a fal gyakorlatilag egyetlen endotéliumból áll, amelyet laza kötőszöveti struktúrák vesznek körül. Ez a klinika a kapillárisok és venulák jelentős elvékonyodásához vezet. Ugyanakkor a telangiektáziát alkotó erek bizonyos tényezők hatására megnövelik áramlási keresztmetszetüket, átmérőjükben bővülnek. Ennek a folyamatnak a következtében arteriolákkal anasztomózis alakul ki. Ez a folyamat kapilláris szegmenseken keresztül megy végbe. Az artériás-venuláris anasztomózisok diagnosztizálása elkezdődött.

Az ilyen betegek vizsgálatakor a kötőszövetek lazulását is kimutatták. A kóros zónákban a hisztiociták és a leukociták koncentrációjának növekedését figyelték meg. Ezt a betegséget a verejtékmirigyek, a bőrpapillák fejletlensége, valamint a fejlődő szőrtüszők számának csökkenése kíséri.

A vérzés sem ritka a Rendu-Osler-kór esetében, amelyet az erek fokozott törékenysége, rugalmasságuk és szilárdságuk elvesztése okoz. Bizonyos esetekben az orvosok a vérlemezke-termelő rendszer meghibásodását és a fibrinolízis aktiválódását figyelik meg az ilyen diagnózisú betegeknél. Az utolsó két tény azonban inkább ritka kivétel, mint minta. Ezért nem érzékelik őket a Rendu-Osler-kór tüneteiként.

Teleangiektázia Louis-Barban

A szóban forgó betegség egy másik, nem véletlenül örökletes patológiáknak tulajdonított megnyilvánulása a Louis-Barr telangiektázia. Ahogy a tudósok megállapították, a Louis-Barr szindróma (vagy ahogy ataxiának is nevezik - telangiektázia) fő forrásai a következők:

• A szervezet védekezőképességének T-sejt-utánpótlásának hiánya. Ez a tényező gyakori megfázást, légzőszervi és fertőző betegségeket vált ki a betegben. A jövőben megnő a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata.
• A bőr és a szem kötőhártyájának telangiektáziája.
• Cerebelláris ataxia.

A betegség első tünetei többnyire 3-6 éves korban kezdenek megjelenni. Bár későbbi megjelenés is lehetséges. Vannak olyan elszigetelt esetek is, amikor a szindróma már az újszülött életének első hónapjában jelentkezik.

Érdemes megjegyezni, hogy a telangiektázia tünetei különféle betegségek jelenlétére utalhatnak, de az ataxiával együtt ez a Louis-Barr szindróma. Kezdetben egy véres háló jelenik meg a kötőhártyán, amely a szemhéjakat és fokozatosan az egész arcot befogja. Ezután átterjed a könyök- és térdízület kanyarulataira, a lábak és a kezek belső részére. Voltak esetek, amikor ilyen mintázatot találtak a szájpadlás nyálkahártyáján.

Előfordulhat apró, kávébarna foltok megjelenése a kezdeti szakaszban. Különösen kontrasztosak azokon a helyeken, ahol a napfény éri.

Ataxia-telangiektázia

Amint az előző alszakaszban leírtuk, két tünet kombinációja: az atoxia (mozgáskoordináció zavara, egyensúlyvesztés) és a telangiektázia (érhálózat megjelenése a bőr felszínén) megnyilvánulása Louis-Bar szindróma jelenlétét jelzi a beteg kórtörténetében. Az autoszomális recesszív patológiákhoz kapcsolódó ataxia - telangiektázia kombinációja fokozatosan progrediál. Megfelelő intézkedések hiánya fokozott izomgyengeséghez, bénuláshoz, sőt néha a beteg halálához is vezethet.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Teleangiektázia újszülötteknél

Az orvosok gyakran találkoznak az újszülöttek felhámjának átmeneti vagy átmeneti változásaival. Ezeknek a megnyilvánulásoknak a többsége fiziológiailag indokolt, és nem igényel beavatkozást. A statisztikák szerint az újszülötteknél a telangiektázia meglehetősen gyakori, és körülbelül 70%-ot tesz ki.

Az ilyen tünetek általában idővel maguktól elmúlnak. Ez általában egyéves kor előtt, ritkábban később történik.

Ez a tény nem vonatkozik a telangiektázia megnyilvánulásaira, ataxia tüneteivel együtt. Az ilyen kombináció a helyzet súlyosságát jelzi, és azonnali szakemberrel való konzultációt igényel.

Örökletes teleangiektázia

Autoszomális domináns típusú öröklődés útján terjedő patológia. Egyetlen mutált gén is elegendő ahhoz, hogy valakinél túlzott érrendszeri vérzés alakuljon ki. Annak a valószínűsége, hogy egy gyermeknél ez a mutáció fennáll (ha az egyik szülőnél mutált gén van), 50%. Ha mindkét szülő beteg, nincs alternatíva.

Ebben a tekintetben az örökletes telangiektázia túlnyomórészt az orrjáratokból származó gyakori vérzésben nyilvánul meg, és gyakran nem lehet megmagyarázni a roham okát.

Komplikációk és következmények

Ha időben és megfelelő intézkedéseket tesznek a probléma megállítására, a helyzet stabilizálható, megvédve a beteget a jövőbeni szövődményektől. Ha időveszteség történik, a következmények nemcsak súlyosak lehetnek, hanem a beteg egészségére és életére is veszélyesek lehetnek.

• A vashiányos vérszegénység a hemoglobin szintjének csökkenése, ami a szervezet oxigénhiányához vezet.
• Bőséges vérzés (vérzés) megjelenése:
  • Az emésztőrendszer nyálkahártyája.
  • Az agyba.
  • A tüdőszövetbe.
• A test helyi vagy általános bénulása lehetséges.
• A retina vérzése látásvesztést okozhat.
• A halálos kimenetelű esetek ritkák, de fennáll a kialakulásának kockázata.
• Eszméletvesztés. Az úgynevezett vérszegény kóma.
• Az összes belső szerv állapotának általános romlása, különösen krónikus betegségek jelenlétében.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diagnostics telangiectasias

Bármely patológia azonosításakor specifikus módszerek és eszközök léteznek. A telangiektázia diagnózisa elsősorban a beteg vizuális vizsgálatával kezdődik. Ezt követően az orvos beutalót ad az erek patológiájának vizsgálatára. Szükség esetén konzultálhat szemész szakorvossal és fül-orr-gégész szakorvossal. Valamint:

• Az orvos mindenképpen tanulmányozni fogja a beteg kórtörténetét, kiderítve, hogy diagnosztizáltak-e telangiektáziát közeli hozzátartozóiknál.
• Az agy MRI-vizsgálata elvégezhető.
• A tüdőterület röntgenfelvétele.
• Teljes vérkép.
• Vizeletelemzés.
• Meghatározzák a koleszterinszintet.
• A hemosztázis – a véralvadási folyamat – értékelésére szolgáló vizsgálatok.
• Vérnyomás mérése.
• Belső szervek endoszkópos vizsgálata.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Tesztek

Amint azt már említettük, a laboratóriumi vizsgálatok fontos szerepet játszanak a helyes diagnózis felállításában. Az orvos által felírt vizsgálatok a következők:

• Vizeletelemzés, ha vörösvértesteket észlelnek benne, ez a tény a patológia jelenlétét jelzi a szervezetben.
• Teljes vérkép. Meghatározzák a vörösvértestek szintjét, amelynek normális esetben 4,0 és 5,5x109 g/l között kell lennie. Vérzés után a retikulociták - a vörösvértestek termeléséért felelős sejtek - számának megugrása figyelhető meg. Meghatározzák a hemoglobinszintet, a normálérték alatti értékek (130-160 g/l) bizonyos fokú vashiányra utalnak. A leukociták száma általában normális - 4-9x109 g/l, ilyen patológiában a vérlemezkék száma nem tér el a normától (150-400x109 g/l). Ha számuk csökken, akkor ezt a tényt csak maga a vérzés magyarázhatja.
• A biokémiai vérvizsgálat megmutatja a koleszterin-, glükóz-, húgysav-, kreatinin- és elektrolitszintet. Ez a teszt segíthet azonosítani a kapcsolódó patológiákat.
• A hemosztázis értékelése tesztekkel:
  • A vérzés időtartama. Ehhez ujj- vagy fülcimpa-szúrást végeznek.
  • A véralvadás időszaka (mielőtt vérrög jelenik meg).
  • Csipetpróba – a bőr alatti vérzés manifesztációjának időtartamát méri.
  • Érszorító teszt - egy hurkot helyeznek a vállra körülbelül öt percre. Ez a módszer lehetővé teszi a vérzés megjelenésének felmérését a beteg alkarjában.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Műszeres diagnosztika

A modern orvostudomány nem nélkülözheti az innovatív berendezéseket. A műszeres diagnosztika sem hagyta figyelmen kívül ezt a betegséget. Az orvos általában a következőket írja fel:

• A vérnyomást tonométerrel ellenőrzik, és mandzsettatesztet is végeznek: a készülék körülbelül 100 Hgmm-re fújja fel a mandzsettát. Öt percig tartják, és a bőrfelszínt vérzések szempontjából vizsgálják.
• A spirális komputertomográfia lehetővé teszi a belső szervek állapotának felmérését, miközben röntgenfelvételek sorozatát készíti. Segít a telangiektáziák kiterjedésének felmérésében.
• Többféle endoszkópos vizsgálat:
  • A fibroesophagogastroduodenoszkópia az emésztőrendszer vizsgálata.
  • A kolonoszkópia a vastagbél vizualizációs vizsgálata.
  • A laparoszkópia a hashártya vizsgálata egy lyukasztáson keresztül.
  • A bronchoszkópia a légzőszervek vizsgálatát jelenti.
  • A cisztoszkópia a húgyúti rendszer vizsgálata.
• A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a mágneses mező hatása a páciens testére. Lehetővé teszi a vizsgált testrész röntgenfelvételeinek sorozatát, valamint a számítógép képernyőjén 3D-ben történő vizuális vizsgálatot. A telangiektáziák lokalizációja és mértéke.

Megkülönböztető diagnózis

A betegségfelismerésnek van egy másik iránya is - a differenciáldiagnózis. Speciális tesztek és tanulmányok segítségével elemzik a beteg állapotát. Miután teljes képet kapott a patológiáról, a szakember következtetést vonhat le a betegség természetéről - elsődleges vagy másodlagos patológia.

Az elsődleges a következőket tartalmazza:

• Örökletes vérzéses telangiectomia.
• Örökletes telangiektómia.
• Ataxia - telangiektómia.
• Üres.
• Általánosított lényeg.
• Márványos bőr.
• Másodlagos patológiára utalva:
  • A szervezet reakciója egy idegen transzplantációra.
  • Bazálissejtes karcinóma.
  • A kollagén és az ösztrogén termelésének zavara.
  • Napkráter.

A mintázat típusa alapján differenciáldiagnózis is létezik:

• Fás.
• Lineáris.
• Csillagos.
• Foltos.
• És van egy különbség az egyik vagy másik ér kóros eltérésekben való részvétele alapján is:
  • Az arteriolák keresztmetszeti területének növekedése - artériás.
  • A venulák keresztmetszeti területének növekedése vénás.
  • Hajszálcsöves.

A hemangioma és a telangiektázia közötti különbség

Egy tapasztalatlan szakember, vagy az orvostudománytól távol álló személy nem képes különbséget tenni e két fogalom között, de a hemangioma és a telangiektázia közötti különbség létezik.

A hemangiómák jóindulatú daganatok. A daganat önállóan fejlődő endothelsejtekből képződik. Az első változások már az újszülött életének első néhány napjában megfigyelhetők. Gyors fejlődésük a következő hat hónapban következik be. A tapasztalatok azt mutatják, hogy ezután aktivitásának növekedése némileg csökken, és egy év elteltével megkezdődik a visszaszámlálása. Az élet első öt évében a daganatok körülbelül 50%-a felszívódik, hét év után ez a szám megközelíti a 70%-ot. A fennmaradó 30%-os involúció nagy része 12 éves korra következik be.

A telangiektázia a bőr alatti területen található kis erek keresztmetszeti területének állandó növekedése: bimbóudvarok, kapillárisok és venulák. Ez a patológia nem gyulladásos jellegű, és mind veleszületett, mind szerzett eredetű lehet.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Kezelés telangiectasias

A probléma megállításának módszerének megválasztása közvetlenül függ a patológia forrásának meghatározásától. A telangiektázia kezelése, valamint az azt kiváltó okok meglehetősen változatosak. És a klinikai képtől, a diagnózistól és a konkrét forrástól függően az orvos azt a módszert választja, amely véleménye szerint a leghatékonyabb lesz.

• A konzervatív kezelés lényege, hogy az érintett bőrfelületet speciális fibrinolízis-gátló gyógyszerekkel permetezzük be. Ezek a gyógyszerek megállítják a vérzést, megakadályozzák a vérrögök feloldódását és a vérömlenyek képződését.
• A szkleroterápia egy olyan eljárás, amelynek során egy speciális gyógyszert injektálnak a sérült érbe, amely „összeragasztja” a sérült falakat. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni az egyidejű gyógyszeres terápiáról sem, amelynek célja az érrendszeri patológia okának megszüntetése.
• Sebészeti beavatkozást alkalmaznak, ha a sérült kapilláris egy szakaszának eltávolítása szükséges. Ma már léteznek olyan módszerek, amelyek lehetővé teszik a sérült terület protézissel való pótlását. Ez magában foglalja a telangiektázia vérforrását jelentő erek kiégetését és lekötését.
• Az elektrokoaguláció különösen hatékony orrvérzés esetén.
• A kriokoaguláció alacsony hőmérsékleten (folyékony nitrogén formájában) történő kiégetést jelent a telangiektáziák által károsított területekre.
• Hormonokon alapuló kezelés. Ha a betegség oka a szervezet hormonális egyensúlyhiánya, akkor azt az említett csoportba tartozó gyógyszerekkel korrigálják.
• A hemokomponens-kezelés magában foglalja a vérkomponensek transzfúzióját a beteg szervezetébe.
  • Friss fagyasztott plazma transzfúziója. Akut vérveszteség esetén.
  • Vérlemezke-transzfúzió. Nagy vérveszteség esetén végzik.
  • Vörösvértestek transzfúziója. Laboratóriumi vérvizsgálatok alapján írják fel (ha a vörösvértestszám alacsony).

Gyógyszerek

Bizonyos esetekben konzervatív kezelést írnak elő a telangiektázia kezelésére.Ebben az esetben a beteg a fibrinolízis-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket ír fel, amelyek gátolják a vérrögök és trombusok feloldódásának folyamatát a plazminogén-aktiváló enzim kompetitív gátlásával és a plazmin képződésének gátlásával.

Ilyen gyógyszerek a következők: transamcha, polikapron, ciklo-F, aminokapronsav, exacil, tranexámsav, retioderma, ciklokapron és mások.

A gyógyszereket helyileg alkalmazzák spray-k, kenőcsök és tapaszok formájában.

Népi gyógymódok

Az alternatív gyógyászatnak is megvannak a saját javaslatai a szóban forgó betegség kezelésére. Népi kezelést kínálunk, többféle módszerrel kifejezve.

• Törd össze a szőlőt (kék), és kend rá az edénynyalábos mintára.
• A szőlő helyettesíthető piros ribizlivel vagy eperrel.
• Az almaecet is hatékony. Töröld át az érintett területeket egy folyadékba mártott vattapálcikával. Ezután helyezz rá egy káposztalevelet, és rögzítsd szoros kötéssel.
• Hasonló dörzsölést végezhetünk zöld paradicsompéppel is. Egy ilyen eljárás után tápláló krémet kell felvinni a bőrre.
• Gyógyító krémet készíthet jojobaolaj hozzáadásával a szokásos krémhez. Kenje be az érintett területeket.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Gyógynövényes kezelés

Bizonyos tényezők egybeesésekor a gyógynövényes kezelést a telangiektázia enyhítésére is alkalmazzák.

A gyógyítók a következő gyógynövényekből ajánlják a maszk elkészítését: kamilla, burgonyakeményítő, vadgesztenyevirág, körömvirág, cickafark és zsurló. Keverjük össze az összes hozzávalót, és egy kevés víz hozzáadásával sűrű pépet kapunk. A keveréket vigyük fel az érintett területre, gézzel lefedve. Hagyjuk állni egy negyed órát, majd öblítsük le körömvirágból, cickafarkból és kamillaból készült áztatással, amelyet klasszikusan egy evőkanál keverékből és egy pohár forrásban lévő vízből készítünk.

Egy másik hatékony borogatás vadgesztenyevirág, körömvirág, tarackbúza, kamilla és zsurló virággyűjteményből készül. Egy evőkanálnyi keveréket leöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és körülbelül öt percig forraljuk alacsony lángon, majd leszűrjük. Testápolóként használjuk, 10-15 percig hagyjuk hatni. Ha a kendő kiszáradt, ismét nedvesítsük meg a főzetben. A beavatkozás után egy kevés körömvirág alapú krémet kenünk rá.

Ezen gyógynövények belsőleges főzetei is hasznosak lehetnek. Hozzáadhatunk rutát, vadárvácskát, bodzavirágot, vadgesztenyét vagy rutakivonatot is, naponta háromszor 15-30 cseppet, fél pohár vízben hígítva.

Áfonya a teleangiektázia ellen

A C-, E- és P-vitaminban gazdag termékekkel javítható az erek állapota, legalább részben helyreállítható azok ereje és rugalmassága. Az áfonya különösen hatékonynak bizonyult a teleangiektázia ellen. Frissen és feldolgozva is fogyasztható.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Homeopátia

A homeopátiás készítményekkel való teljes értékű terápiáról csak hosszú távú alkalmazásuk esetén beszélhetünk. A homeopátia, amelyet olyan gyógyszerek képviselnek, mint a lachesis, az aurum iodatum, az aurum metallicum és az abrotanum, lehetővé teszi a mikrovaszkuláris hálózat keringésének helyreállítását.

Sebészeti kezelés

A radikálisabb módszerek fontos szerepet játszanak a betegség megállításában. A patológia sebészeti kezelését számos innovatív módszer képviseli:

1. Lézeres koaguláció. Ezt a típusú kauterizációt főként az arc kapilláris hibáira használják, de a test más részein is alkalmazható. Magas hőmérséklet hatására a szövetek összeragadnak.
2. Az elektrokoaguláció a sérült erek elektromos árammal történő kiégetése.
3. Szkleroszkópia. A szklerotizálószer használata lehetővé teszi az érfalak sérült területeinek „lezárását”.
4. Az eloszkópia egy innovatív ELOS-technológia, amely nagyon hatékonyan „összeragasztja” a sérült ereket anélkül, hogy érintkezne a bőrrel. Ennek a módszernek gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatai, és nem traumatikus.
5. Az ózonterápiát úgy végzik, hogy magas ózontartalmú ózon-oxigén vegyületet juttatnak az érbe. Ez katalizátorként hat az oxidációs folyamatokra, ami az ér pusztulásához vezet. Ezt a módszert a lábakon lévő telangiektázia enyhítésére használják.

Teleangiektáziák eltávolítása

Napjainkban számos módszer ismert a teleangiektáziák eltávolítására. Ezek egyike a rádióhullám-műtét, amelyet az arc és más területek kapilláris mintázatainak eltávolítására használnak. Előnye az érintésmentesség, a duzzanat és a hegesedés hiánya. A negatívumok közé tartozik, hogy kis mennyiségű károsodás eltávolítására is használható. Az eljárás nagyfrekvenciás rádióhullámokat használ, amelyeket egy speciális "Surgitron" nevű eszköz bocsát ki.

Egy másik eltávolítási módszer a lézeres fotokoaguláció. Az eljárás lényege, hogy a nyaláb által kibocsátott energiát az erek szövetei elnyelik. A falakat felmelegítik, ami azok összenövését idézi elő. A módszer előnye: magas kozmetikai hatás az eljárás érintésmentes jellege miatt. A hátránya, hogy a nyaláb által okozott károsodás területe körülbelül 3 mm, míg a kapilláris átmérője nem nagyobb, mint 1 mm. Főleg nagy károsodási területek esetén alkalmazzák.

Megelőzés

A patológia kialakulásának kockázatának megelőzése vagy csökkentése érdekében érdemes követni a szakemberek néhány ajánlását. A telangiektázia megelőzése a következőket foglalja magában:

• A bőr védelme a túlzott napsugárzástól.
• Ha a családban hajlamos a patológiára, speciális kozmetikumokat kell használnia (amelyek az erek szűkítésére hatnak), amelyeket egy szakember tanácsot ad és kiválaszt.
• Érdemes feladni a rossz szokásokat, és felülvizsgálni az étrendjét, előnyben részesítve az egészséges ételeket.
• Szükséges az érzelmi stabilitás és az egészséges életmód.
• Ha vannak előfeltételek, vegyen részt orvosi genetikai konzultáción.
• Vigyáznia kell az immunitására: edzés, kontrasztzuhanyok, speciális fizikai gyakorlatok, friss levegő.
• Fiziológiailag megfelelő ruházat és lábbeli kiválasztása.
• Testsúly normalizálása.
• Mérsékelt fizikai aktivitás.
• A szív- és érrendszert érintő betegségek időben történő kezelése.
• Az örökletes telangiektázia időben történő, megfelelő kezelése.
• Rendszeres megelőző vizsgálat.

[ 61 ], [ 62 ]

Előrejelzés

Általánosságban elmondható, hogy a szóban forgó betegség prognózisa kedvező. Bizonyos esetekben a patológia nem igényel kezelést, idővel magától megoldódik. Egyes esetekben kiigazításra van szükség. De általában, ha a beteg orvosi segítséget kér, a betegség a jövőben nem fogja őt nagyon zavarni.

Csak elszigetelt esetekben lehetséges súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés. Ilyen esetben sürgősségi orvosi ellátásra van szükség.

Kivételt képez a Louis-Bar szindróma, vagy ahogy más néven nevezik - ataxia-telangiektázia. Jelenleg nincsenek hatékony módszerek a betegség megállítására. A halálos kimenetelű eset serdülőkorban vagy fiatalkorban következik be, és az ok főként tüdőfertőzés vagy a nyirokeretrendszer rosszindulatú elváltozása.

A bőrfelszínen megjelenő bonyolult érrendszeri minta megjelenésének arra kell késztetnie a személyt, hogy felkeressen egy szakembert. Végül is a telangiektázia nemcsak kozmetikai hiba, hanem egy sokkal súlyosabb patológia tünete is lehet. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a szakorvosi konzultációt. Legyen ez téves riasztás, ahelyett, hogy időt pazarolna a kezelésre. Legyen figyelmesebb önmagával és a testével szemben, akkor a jövőben nem kell egészségügyi problémákat megoldania.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]