Teljesítményfokozó gyógyszerek

A teljesítményt fokozó gyógyszerek segítenek megbirkózni az átmeneti fizikai és mentális túlterheléssel, enyhítik a fáradtságot, stabilizálják és harmonizálják egy személy pszicho-érzelmi állapotát - vagyis jelentősen javítják a jólétét.

Ezenkívül számos farmakológiai szer létezik a szervezet adaptív képességeinek növelésére olyan helyzetekben, amikor bizonyos külső negatív tényezők hatására a természetes fiziológiai folyamatok autonóm és neuroendokrin szabályozása meghibásodik.

Fontos azonban szem előtt tartani, hogy - a negatív következmények elkerülése érdekében - a teljesítményfokozó szereket csak orvos javaslatára szabad használni, mivel ezeknek a gyógyszereknek soknak ellenjavallatai és súlyos mellékhatásai vannak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

A teljesítményt fokozó gyógyszerek alkalmazásának indikációi

Egy személy teljesítményének csökkenése egyértelműen jelzi, hogy a teste, ahogy mondani szokás, felhalmozott fáradtságot a hosszú távú fizikai munka vagy (sokkal gyakrabban) az állandó mentális stressz, az erős érzelmek átélése vagy elfojtása, az irracionális rezsim (különösen az alváshiány), az egészségtelen életmód stb. miatt. Amikor a fáradtságérzet pihenés után sem múlik el, az orvosok a modern ember nagyon gyakori fájdalmas állapotát - a krónikus fáradtság szindrómát - állapítják meg. A teljesítménynövelő gyógyszerek alkalmazásának javallatai pedig elsősorban erre a szindrómára vonatkoznak, vagyis a fizikai és mentális stresszel szembeni ellenállás növelésére irányulnak.

A hangulatot és a teljesítményt javító gyógyszereket vegetatív neurózisok és aszténiás rendellenességek, depresszió, erővesztés és izomgyengeség esetén, valamint a munka vagy tanulás közbeni koncentrációs képesség kóros csökkenése esetén is felírják. Az ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerek hatékonyak agyi érrendszeri rendellenességek esetén, amelyeket szédülés, memória- és figyelemzavarok kísérnek; szorongás, félelem, fokozott ingerlékenység állapotaiban; valamint alkoholmegvonási szindrómával összefüggő szomatovegetatív és aszténiás rendellenességekben.

Szinte lehetetlen felsorolni az összes teljesítménynövelő gyógyszer nevét, de megvizsgáljuk a főbb csoportjaikat, és részletesebben is tárgyaljuk néhányuk alkalmazását.

A fizikai állóképesség növelése és számos fájdalmas állapot következményeinek kiküszöbölése érdekében, amelyek csökkentik a szervezet alkalmazkodóképességét a külső tényezőkhöz, adaptogén csoportba tartozó gyógyszereket alkalmaznak. A memória javítása és a mentális teljesítmény növelése érdekében a nootropikumokat (neurometabolikus stimulánsokat) széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. Mindkét esetben az orvosok teljesítménynövelő vitaminkészítményeket - B-vitaminokat - írnak fel.

A mentális teljesítményt fokozó gyógyszerek: farmakodinamika és farmakokinetika

A nootropikus csoportba tartozó, a mentális teljesítményt fokozó gyógyszerek széles választéka létezik. Ilyenek például a Piracetam, a Deanol-aceglumat, a Picamilon, a Calcium-hopantenate, a Phenotropil, a Cereton és sok más.

A teljesítményfokozó szerek farmakodinamikája azon a képességen alapul, hogy hatóanyagaik aktiválják a nukleinsav-anyagcserét, szerotonint szabadítanak fel az érzékszervi neuronokból, és serkentik a dopamin, a noradrenalin, az acetilkolin, valamint a fő intracelluláris energiaforrás - az adenozin-trifoszfát (ATP) - szintézisét. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek fokozzák az RNS és a fehérjék szintézisét a sejtekben. Az ilyen terápiás hatások eredményeként javul a neuronok energiaállapota, fokozódik az idegimpulzusok átvitele, és intenzívebbé válik a glükózanyagcsere az agykéregben, a kéreg alatti idegcsomókban, a kisagyban és a hipotalamuszban.

A teljesítményt fokozó gyógyszerek farmakodinamikája közvetlenül befolyásolja az idegsejtek membránjainak szerkezetének normalizálódását, hipoxia esetén pedig segít csökkenteni az idegsejtek oxigénigényét. Általánosságban elmondható, hogy ezek a gyógyszerek ellenállóbbá teszik az idegsejteket a különböző negatív hatásokkal szemben.

A teljesítményfokozó gyógyszerek farmakokinetikája az egyes összetevőik biokémiai tulajdonságaitól függ. Mivel a nootropikumok túlnyomórészt aminosavak és származékaik, biohasznosulásuk eléri a 85-100%-ot. Orális adagolás után jól felszívódnak a gyomorban, és bejutnak különböző szervekbe és szövetekbe, beleértve az agyat is. Ugyanakkor nem kötődnek a vérplazma-fehérjékhez, hanem átjutnak a vér-agy gáton és a méhlepényen, valamint az anyatejbe. A vérplazmában a maximális koncentráció 1-5 óra között van, és a sejtekben a legmagasabb gyógyszerkoncentráció elérésének ideje 30 perc és 4 óra között mozog.

A legtöbb teljesítményfokozó gyógyszer nem metabolizálódik, és a veséken (vizelettel), az epeúton (epével) vagy a belekben (széklettel) ürül ki a szervezetből.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Piracetám

A piracetám (szinonimái - Nootropil, Piramem, Piratam, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Oxiracetam, Eumental, Gabatset, Gericitam, Merapiran, Noocephal, Noocebril, Norzetam stb.) kapszula (0,4 g), tabletta (0,2 g), 20%-os injekciós oldat (5 ml-es ampullákban) és gyermekeknek szánt granulátum (2 g piracetám) formájában kapható.

A Piracetam tablettákat naponta háromszor, kapszulákat pedig naponta 2 darabban (étkezés előtt) ajánlott bevenni. Az állapot javulása után az adagot napi 2 tablettára kell csökkenteni. A kezelés időtartama 6-8 hét (1,5-2 hónap elteltével megismételhető). A Piracetam granulátum alkalmazásának módja és adagolása gyermekeknek (1 év felett, cerebroszténiás rendellenességek esetén): napi 30-50 mg (két adagban, étkezés előtt).

Deanol-aceglumat

A Deanol-aceglumat (szinonimái - Demanol, Nooclerin) gyógyszer felszabadulási formája orális alkalmazásra szánt oldat. Ez a gyógyszer, amely javítja a hangulatot és a teljesítményt, pozitív hatással van az agyszövet állapotára, javítja a közérzetet aszténia és depresszió esetén. Alkalmazása indokolt abban az esetben, ha meg kell könnyíteni a jelentős mennyiségű információ memorizálását és reprodukálását. Ahogy a szakértők megjegyzik, a Deanol-aceglumat pozitív hatással van az idős betegekre számos neurotikus állapotban, amelyeket szerves agykárosodás vagy traumás agysérülés okoz.

A Deanol-aceglumat alkalmazásának módja és adagolása: felnőtteknek a gyógyszert szájon át kell bevenniük egy teáskanálnyit (5 ml oldat 1 g hatóanyagot tartalmaz) naponta 2-3 alkalommal (az utolsó adag nem lehet később, mint 18 óra). Az átlagos napi adag 6 g (a maximálisan megengedett adag 10 g, azaz 10 teáskanál). A gyógyszerrel történő kezelés másfél-két hónapig tart (évente 2-3 kúra vehető igénybe). A kezelés során fokozott óvatossággal kell eljárni gépjárművezetés vagy gépek kezelése során.

Picamilon

Nootrop gyógyszer Picamilon (szinonimák - Amilonosar, Picanoil, Pikogam; analógok - Acefen, Vinpocetine, Vinpotropil stb.) - 10 mg, 20 mg és 50 mg tabletta; 10%-os oldatos injekció. A nikotinil-gamma-aminovajsav hatóanyag fokozza az agyi teljesítményt és javítja a memóriát az erek tágításával és az agyi keringés aktiválásával. Stroke esetén a Picamilon javítja a mozgás- és beszédzavarokkal küzdő betegek állapotát; hatékony migrén, vegetatív-vaszkuláris dystonia, asthenia és szenilis depresszió esetén. Megelőző célból extrém körülmények között lévőknek is felírható - a fizikai és mentális stresszel szembeni ellenállás fokozására.

A Picamilon alkalmazásának módja és adagolása: ajánlott naponta kétszer vagy háromszor 20-50 mg gyógyszert bevenni (étkezéstől függetlenül); a maximális napi adag 150 mg; a terápia időtartama 30-60 nap (a kezelés ismételt lefolyását hat hónap elteltével végezzük).

A munkaképesség helyreállításához 45 napos kezelést javallnak - napi 60-80 mg gyógyszer (tablettákban). Súlyos esetekben a gyógyszer 10%-os oldatát intravénásan adják be - napi 100-200 mg 1-2 alkalommal két héten keresztül.

Kalcium-hopantenát

A megnövekedett terhelés alatti teljesítmény helyreállításához, valamint felnőtteknél az asztenikus szindróma esetén a kalcium-hopantenátot (0,25 g-os tablettákban) naponta háromszor (étkezés után 20-25 perccel, reggel és délután) egy tablettában kell bevenni.

Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazzák az agyi funkciók zavarainak és a veleszületett agyi diszfunkció komplex terápiájában fejlődési késésben szenvedő gyermekeknél (oligofrénia), valamint agyi bénulás és epilepszia kezelésében. Az adag ezekben az esetekben napi 4-6 alkalommal 0,5 g (a kezelést legalább három hónapig kell folytatni).

Kalcium-hopantenáttal (kereskedelmi nevek - Pantocalcin, Pantogam) történő kezelés esetén nem szabad egyidejűleg más nootrop gyógyszereket vagy a központi idegrendszert stimuláló szereket felírni.

Fenotropil

A Phenotropil gyógyszer - felszabadulási forma: 100 mg-os tabletták - egy nootropikus szer, amelynek hatóanyaga az N-karbamoil-metil-4-fenil-2-pirrolidon. Alkalmazása az agysejtek ellenálló képességének növelésére és kognitív (kognitív) funkcióik serkentésére, valamint a koncentráció és a hangulat javítására ajánlott. A gyógyszer, mint minden nootropikus szer, serkenti az agy vérellátását, aktiválja az intracelluláris anyagcserét és normalizálja az idegszövetben a glükóz lebontásával összefüggő károsodott oxidációs-redukciós reakciókat.

Az orvosok a Phenotropilt (Fonturacetam) a patológia egyéni jellemzőitől és a betegek állapotától függően írják fel. Az átlagos egyszeri adag 100 mg (1 tabletta), a tablettákat kétszer kell bevenni (étkezés után, reggel és délután, legkésőbb 15-16 óra elteltével). Az átlagos napi adag nem haladhatja meg a 200-250 mg-ot. A terápia időtartama átlagosan 30 nap.

Cereton

A Cereton (generikus gyógyszerek - Gleacer, Noocholine Rompharm, Gliatilin, Delecite, Cerepro, Holitylin, kolin-alfoszcerát-hidrát, kolin-Borimed) terápiás hatását a hatóanyaga, a kolin-alfoszcerát biztosítja, amely közvetlenül az agysejteket látja el kolinnal (B4-vitamin). A kolin pedig szükséges ahhoz, hogy a szervezet az acetilkolin neurotranszmittert termelje. Ezért a Cereton gyógyszer nemcsak normalizálja a receptorok és az agysejtek működését, hanem javítja a neuromuszkuláris ingerületátvitelt, és segít növelni az idegsejtek membránjainak rugalmasságát.

A gyógyszer alkalmazásának indikációi közé tartozik a demencia (beleértve az időskori demenciát is) és a kognitív károsodás, a figyelemhiány, az encephalopathia, a stroke és az agyvérzés következményei. Ezekben az esetekben a Cereton kapszulákat naponta 2-3 alkalommal (étkezés előtt) kell bevenni. A kezelés 3-6 hónapig tarthat.

[ 11 ]

Gyógyszerek, amelyek fokozzák a fizikai teljesítményt

A fizikai teljesítményt fokozó készítmények közé tartoznak az olyan szerek, amelyek növelik a test általános tónusát és aktiválják adaptív képességeit, mint az acetilaminoborostyánkősav, melatonin, kalcium-glicerofoszfát, pantokrin, ginzeng alkoholos tinktúrái, eleutherococcus és más gyógynövények.

Az acetilamino-borostyánkősav (borostyánkősav) kiszerelése 0,1 g-os tabletták. A termék általános tonizáló hatása azon alapul, hogy képes stabilizálni és egyidejűleg stimulálni a központi idegrendszer neuroregulációs folyamatait. Ennek köszönhetően a borostyánkősav szedése enyhíti a fáradtságot és megszünteti az azzal járó depressziós állapotot.

Az acetil-amino-borostyánkősav alkalmazásának módja és adagolása: a szokásos adag felnőtteknek napi 1-2 tabletta (csak étkezés után, egy pohár vízzel). 6 év alatti gyermekeknek napi 0,5 tablettát, 6 év után egész tablettát (naponta egyszer) kell bevenni.

A melatonin nevű gyógyszer növeli a gamma-aminovajsav (GABA) és a szerotonin szintjét az agyban és a hipotalamuszban, valamint erős antioxidánsként is működik. Ennek eredményeként ezt a gyógyszert depressziós állapotok és központi idegrendszeri rendellenességek, álmatlanság és csökkent immunitás komplex terápiájában alkalmazzák.

A melatonint felnőtteknek 1-2 tablettát kell bevenni lefekvés előtt. Használata során tilos az alkoholfogyasztás és a dohányzás. Ez a gyógyszer 12 év alatti gyermekek számára ellenjavallt; a 12 év feletti gyermekeknek napi egy tablettát kell bevenniük (közvetlenül lefekvés előtt).

A kalcium-glicerofoszfátot (0,2 és 0,5 g-os tabletták) teljesítménynövelő gyógyszerként alkalmazzák, mivel ez az anyag fokozhatja a fehérjeszintézist, és a szervezet szöveteiben zajló aktívabb anabolikus folyamatok viszont növelik az összes rendszer tónusát. Ezért az orvosok a kalcium-glicerofoszfát szedését javasolják általános erőnléti veszteség, krónikus fáradtság és idegi kimerültség esetén. Ezenkívül a kalcium nagyon hasznos a csontok erősítéséhez.

A gyógyszert naponta háromszor (étkezés előtt) egy tablettát kell bevenni, de nem szabad savas ételekkel és italokkal, valamint tejjel kombinálni.

A Pantocrin fiatal (nem elcsontosodott) maral, gímszarvas és szikaszarvas agancsainak folyékony alkoholos kivonata. Központi idegrendszeri stimuláns, és aszténiás állapotok, valamint alacsony vérnyomás esetén alkalmazzák. Alkalmazás módja és adagolás: szájon át, 30-40 csepp 30 perccel étkezés előtt (naponta 2-3 alkalommal). A kezelés 2-3 hétig tart, az ismételt kúrák 10 napos szünet után végezhetők.

A fizikai teljesítményt fokozó klasszikus készítmények évtizedek óta tartalmazzák a ginzeng (gyökér), az eleutherococcus, a mandzsúriai aralia és a kínai magnólia szőlő tinktúráit.

A triterpénglikozidok jelenléte ezen biogén stimulánsok összetételében, amelyek befolyásolják a szervezet energiafolyamatait, magyarázza abszolút hatékonyságukat a glükózanyagcsere szabályozásában. Az orvosok fizikai és mentális fáradtság, fokozott álmosság és alacsony vérnyomás esetén javasolják ezeknek a tinktúráknak a szedését.

Az ezen gyógynövényeken alapuló gyógyszerek felszabadulási formája az alkoholos tinktúra. Alkalmazási mód és adagolás: ginzeng tinktúra - 10-20 csepp (kis mennyiségű vízben oldva szobahőmérsékleten) naponta 2-3 alkalommal (1-1,5 hónapig); eleutherococcus tinktúra - egy teáskanál naponta kétszer (étkezés előtt); mandzsúriai aralia tinktúra - szájon át 30-40 csepp naponta 2-3 alkalommal; kínai magnólia szőlő tinktúra - 20-25 csepp naponta kétszer.

A teljesítményfokozó szerek használatának ellenjavallatai

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt, valamint a szoptatás alatt a teljesítményt fokozó gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt, bár sok esetben a felsorolt gyógyszerek tiratogén és embriotoxikus hatásait a gyártók nem vizsgálták.

A teljesítményfokozó szerek alkalmazásának ellenjavallatai a következők:

• A Piracetam gyógyszert nem alkalmazzák 1 év alatti gyermekeknél;
• a Deanol-aceglumate gyógyszert nem alkalmazzák túlérzékenység, agyi fertőző betegségek, lázas állapotok, vérbetegségek, vese- és májelégtelenség, epilepszia esetén;
• a Picamilon gyógyszer ellenjavallt egyéni intolerancia, akut és krónikus vesebetegségek esetén;
• A Cereton gyógyszer nem adható 18 év alatti betegeknek, illetve a stroke akut stádiumában lévő betegeknek;
• Az acetilamino-borostyánkősav (borostyánkősav) nem alkalmazható angina és glaukóma esetén;
• A Pantocrin gyógyszer ellenjavallt ateroszklerózisban, szerves szívbetegségekben, fokozott véralvadásban, gyulladásos vesebetegségekben (nephritis) és bélrendszeri rendellenességekben (hasmenés).
• A ginzeng, az eleutherococcus és a mandzsúriai aralia tinktúráit nem használják gyermekek, akut fertőző betegségek, vérzés, magas vérnyomás, epilepszia, görcsrohamok, álmatlanság és májbetegségek kezelésére.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

A teljesítményfokozó szerek mellékhatásai

A betegeknek történő felíráskor az orvosoknak figyelembe kell venniük a teljesítményt fokozó gyógyszerek mellékhatásait. Nevezetesen: a piracetám szédülést, fejfájást, izgatottságot, ingerlékenységet, alvászavarokat, gyomorfájdalmat, hányingert, hányást, hasmenést, étvágytalanságot és görcsöket okozhat; a deanol-aceglumat fejfájást, alvászavarokat, székrekedést, fogyást, viszketést, idős betegeknél pedig depressziót okozhat.

A Picamilon gyógyszer mellékhatásai szédülés és fejfájás, ingerlékenység, izgatottság, szorongás, valamint hányinger és viszketéssel járó bőrkiütés formájában jelentkeznek. Egyeseknél a Phenotropil szedése álmatlansággal, ingerlékenységgel, szédüléssel és fejfájással, instabil mentális állapottal (sírás, szorongás, valamint delírium vagy hallucinációk megjelenése) jár.

A Cereton gyógyszer a következő lehetséges mellékhatásokkal jár: hányinger, fejfájás, görcsök, száraz nyálkahártyák, csalánkiütés, álmatlanság vagy álmosság, fokozott ingerlékenység, székrekedés vagy hasmenés, görcsök, szorongás.

A melatonin mellékhatásai azonban meglehetősen ritkák, és fejfájás, valamint a gyomortáji kellemetlenség formájában jelentkeznek.

A teljesítményfokozó szerek kölcsönhatásai más gyógyszerekkel

Bármely nootropikus vagy adaptogén alkalmazását más farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszerekkel kell összehangolni. Íme a hatékonyságot fokozó gyógyszerek más gyógyszerekkel való kölcsönhatásának főbb jellemzői:

• A piracetám fokozza a pajzsmirigyhormonok, neuroleptikumok, pszichostimulánsok és antikoagulánsok hatékonyságát;
• A Picamilon csökkenti az altatók hatását és fokozza a narkotikus fájdalomcsillapítók hatását;
• A kalcium-hopantenát meghosszabbítja az altatók hatását, és fokozhatja az antikonvulzívumok és a központi idegrendszeri stimulánsok hatását is;
• Az acetilamino-borostyánkősav és a nyugtatók (nyugtató hatású antidepresszánsok és trankvillánsok) együttes szedése jelentősen csökkentheti azok hatását.
• A ginzeng, az eleutherococcus és a mandzsúriai aralia tinktúráinak használata fokozza a pszichostimuláns gyógyszerek, valamint a kordiamin és kámfor tartalmú gyógyszerek hatását. A tonikus tinktúrák egyidejű alkalmazása nyugtatókkal vagy görcsoldókkal teljesen blokkolja az utóbbiak terápiás hatását.

A fenti gyógyszerek túladagolása nemkívánatos következményekkel járhat. Különösen álmatlanság, fokozott ingerlékenység, végtagremegés (tremor), 60 év feletti betegeknél pedig szívelégtelenség rohamai és a vérnyomás hirtelen ingadozása jelentkezhet.

A teljesítményfokozó szerek tárolási feltételei szinte azonosak, és száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten (legfeljebb +25-30°C) kell tárolni őket. Kötelező feltétel: a tárolási helynek gyermekek számára hozzáférhetetlennek kell lennie.

És a gyártók, ahogy várható volt, feltüntetik ezen gyógyszerek lejárati dátumát a csomagoláson.