A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A magas és alacsony tiroxinszint okai
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A klinikailag súlyos pajzsmirigy-alulműködésben szenvedő betegek többségénél a vér T4 (tiroxin) szintje emelkedett, míg hipotireózis esetén csökkent. Bizonyos esetekben azonban a vér T4 (tiroxin) koncentrációja nem tükrözi a pajzsmirigy funkcionális állapotát. Ezek közé tartoznak azok az állapotok, amelyekben a TSH koncentrációja változik. Például a vér T4 ( tiroxin) koncentrációja emelkedhet a TSH szintjének emelkedésével. Ez utóbbi oka lehet a TSH-tartalom genetikailag meghatározott növekedése, valamint a terhesség, az ösztradiol-származékokat tartalmazó fogamzásgátlók szedése és az ösztrogénterápia. Ugyanakkor a vér T4- koncentrációja csökkenhet a TSH kötőképességének csökkenése miatt. Ezt a következő kóros állapotok okozzák: krónikus súlyos májbetegség, nefrózis szindróma és a TSH-szintézis genetikailag meghatározott csökkenése. Az androgénterápia szintén csökkenti a TSH kötőképességét. Idős korban az euthyreoid állapotú emberek 20%-ánál csökken a vér TSH-koncentrációja, ami viszont aT4- szint csökkenéséhez vezet.
A pszichiátriai klinikákra felvett betegek közel 20%-ánál megfigyelhető az össz-T4 ( pszeudopajzsmirigy-diszfunkció) átmeneti emelkedése. Az össz-T4 (tiroxin) koncentrációja más, a pajzsmirigyfunkció változásával nem összefüggő betegségekben is megemelkedhet. Ilyen betegeknél a T4 (tiroxin ) általában néhány napon belül kezelés nélkül normalizálódik. Az álpajzsmirigy-diszfunkciót a csökkent össz-T3-koncentrációés a normális TSH-szint is alátámasztja.
Egy ritka örökletes betegségben, a pajzsmirigyhormonokkal szembeni generalizált rezisztenciában a teljes T4 ( és a teljes T3 ) koncentrációjának emelkedése lehetséges tireotoxikózis jelei nélkül. A megnövekedett T4 , cT4 , T3 és szabad trijód-tironin (cT3 ) koncentrációk ellenére a betegek euthyreoid állapotot mutatnak, egyeseknél enyhe pajzsmirigy-alulműködés is előfordulhat.
Betegségek és állapotok, amelyekben a T4 (tiroxin) koncentrációja megváltozik a vérszérumban
Fokozott koncentráció
- Pajzsmirigy-túlműködés
- Akut pajzsmirigy-gyulladás
- Terhesség
- Elhízottság
- Májgyulladás
- Ösztrogének (orális fogamzásgátlók), heroin, pajzsmirigy gyógyszerek használata
- Pajzsmirigy-alulműködés (myxedema)
Csökkent koncentráció
- Fokozott fehérjevesztés (vesebetegség)
- Itsenko-Cushing-szindróma
- Súlyos jódhiány
- Fizikai aktivitás
- Panhypopituitarizmus
- Fehérjeveszteség a gyomor-bél traktuson keresztül
- Glükokortikoszteroidok, rezerpin, szulfonamidok, penicillin, kálium-jodid, androgének alkalmazása