^

Egészség

Transzuretrális resectio a hólyag: a műtét utáni időszak és a helyreállítás

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A hólyag szöveteinek vagy a kerítésük biopszia körülményeinek vizsgálatára szolgáló eljárás egy transzurethrális reszekció. Vegye figyelembe a magatartás jellemzőit és jelzéseit.

A húgyhólyag egy üreges izomzat, amely egy kis medencében helyezkedik el. Ez egy vizeletürítő tartály, amelyet a vesék választanak ki. Egyes esetekben a nyálkahártyán tumorszervek jelennek meg, amelyek diagnózist és sebészeti beavatkozást igényelnek.

A hólyag TUR egy high-tech endovideososcopic művelet. Ez a műtét jelentősen eltér a nyitott műtétektől, mivel nem igényel külső kivágásokat, és endoszkóppal végzik.

A TUR fő előnyei a nyílt reszekció előtt:

  • Minimális szöveti trauma.
  • Minimális vérveszteség a műtét során.
  • A fertőző szövődmények minimális veszélye.
  • Egyszerű és gyors gyógyulási időszak, amely alacsony valószínűséggel jár a műtét után.
  • A varrat nyitásának nincs lehetősége.

Hatékonyságával a transzurethrális reszekció nem rosszabb, mint a nyitott műtét. Leggyakrabban különféle neoplazmákkal végzik a húgyhólyag nyálkahártyáját. Az eljárás során a sebész behelyezi a műszerét - egy cisztoszkópot (egy vékony csövet lencse és fényforrással) a húgycsőbe. A TUR az egyetlen módszer, amely eltávolíthatja a felületes rákot.

Az eljárás indikációi

A TUR legfontosabb előnye a sebészeti beavatkozás más módszerei előtt az, hogy nincs szükség a bőr és a lágy szövetek integritásának megzavarására. A teljes eljárást a húgycsőbe illesztett finom hangszerek segítségével végezzük. Tekintsük a húgyhólyag transzurethrális reszekciójának alapvető indikációit:

  • A daganatok diagnosztizálása és kezelése.
  • A szervszövet biopszia.
  • A prosztata adenoma intenzív megnyilvánulása.
  • Jóindulatú prosztata hiperplázia.
  • Nehézségek a vizelet elvonásával a szervezetből.
  • Gyakran éjszakai vizelés.
  • A genitourinary rendszer bakteriális vagy vírusos fertőzései férfiakban.
  • Kis mennyiségű folyadék érzete a hólyagban.
  • Komplikációk a hiányos vagy helytelenül megfogalmazott korai kezelést követően.
  • A vesék sérülése (mechanikai, biológiai) és funkciók megsértése.
  • A húgyhólyag károsodása által okozott nem kontrollált húgyúti folyamat.
  • Vérzés a vizeletből.
  • Betegségek a húgyutakban.

Az indikációk mellett a sebészeti beavatkozásoknak számos ellenjavallata van. A TUR-t nem a krónikus kardiovaszkuláris és excretory rendszer, a cukorbetegség, valamint a medencei ízületi betegségek krónikus megbetegedéseinek súlyosbodásával végzik, amelyek korlátozzák a működési területet.

TUR-t a húgyhólyag tumorával

A tumorok diagnosztizálására és kezelésére irányuló sebészeti endoszkópos eljárás TUR. A húgyhólyag daganatában a transzurethralis resectio szükséges:

  • A szövettani diagnózis felállítása (a malignitás mértékének meghatározása).
  • A tumoros folyamat stádiumának meghatározása (a rákos sejtek penetrációja az izomrétegbe).
  • A tumor prognosztikai tényezők detektálása: lokalizáció, szakasz, méret, mennyiség.
  • A daganat hatékony eltávolítása.

A mai napig a hólyag tumorral rendelkező TUR a legjobb módszer rosszindulatú folyamatok korai stádiumainak kezelésére. Az elszaporodás különösen hatásos olyan exofitikus daganatokban, amelyek a szerv lumenében nőnek.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

TUR hólyagrákban

A diagnózis megerősítésére hólyagrákként számos diagnosztikai módszert alkalmaznak. Leggyakrabban a beteg biopszia, cisztoszkópia, citológia és vizeletkultúra, intravénás és retrográd keresztezés.

A húgyhólyagrákkal kapcsolatos túra az alábbi körülmények között zajlik:

  • A rosszindulatú folyamat korai szakaszai. A rák csak a nyálkahártyát érintette, az izmokat nem érinti.
  • A sérülés mérete nem haladja meg az 5 cm-t.
  • A nyirokcsomókat nem befolyásolják a metasztázisok.
  • A húgycsövet és a húgyvezeték záróizmolójának területét a betegség nem károsítja.

A transzurethrális reszekciónak meghatározott célja van:

  • A daganat eltávolítása.
  • A daganatos betegség vizsgálata.
  • A húgyhólyag belső membránjának tanulmányozása és az egyidejűleg kialakuló patológiák azonosítása.
  • A szövettani gyűjtemény biopsziához.

A rák általában felületi daganatként kezdődik. A patológia első jele a vizeletben található vér. A rosszindulatú daganatoknak van egy bizonyos besorolása a 0 és IV fokozatok között. Minél alacsonyabb a színpad, annál kevésbé terjed a rák. A magas stádiumok a betegség nagyobb súlyosságát jelzik.

Nagyon gyakran a húgyhólyag-daganatok járulnak hozzá a vizeletből származó további patológiákhoz. A TUR lehetővé teszi a szövetek egy részét a biopsziából a szerv több részéből, és kóros folyamatok felfedezésére. Ennek a diagnosztikai és terápiás eljárásnak az az előnye, hogy a szövetek ilyen traumatizációját nem okozza nyitott módon. Az eljárás után egy kis sebet 4-6 hét alatt gyógyítanak. A helyreállítási időszak gyors és szinte fájdalommentes.

TUR a leukoplakia a húgyhólyag

Egy rendkívül ritka betegség, amely a krónikus fertőzés hátterében és leggyakrabban a nőknél fordul elő, a leukoplakia. A húgyhólyag leukoplakia TUR-t mind diagnosztikai, mind terápiás célokra használják. A patológiás állapotot a szerv nyálkahártyájának változása jellemzi, amelyben az átmeneti hámot egy többrétegű hámpótló helyettesíti. Idővel ez az újonnan kialakult réteg keratinizációjához vezet. A durvított szövetek megzavarják a szerv normális működését. A rendellenesség prekancerózisnak számít, mivel fennáll az onkogén plakk típusának kockázata.

A betegség fő oka az urticaria rendszerének krónikus fertőzése. Leggyakrabban a leukoplakia a trichomonadok, a gonokokusz, az ureplasmosis, a klamidia és más kórokozók következtében alakul ki.

Háromféle a leukoplakia a húgyhólyag:

  • Egészséges szöveteken lapos, világos kontúrú szürke vagy fehér betét képződik.
  • Verruccularis - ismeri a lapos formát, de a változások közé tartoznak a csomók, amelyek egymáshoz közelítenek.
  • Eroszív - kicsi fekélyes sérüléseket adnak a két fent említett forma tüneteihez.

A legveszélyesebbek eróziós és verrált formák, mivel rosszindulatú sejtek kialakulásához vezetnek. A leukoplakia tünetei gyulladásos folyamatokként fordulnak elő, és befolyásolják a vizelés folyamatát:

  • Gyakori vágy a vizelésre, ami éjszaka romlik.
  • Fájdalom és fájdalmak húzása az alsó hasban, teljes hólyaggal.
  • A vizelés megsértése: hiányos ürítés, égetés, a sugár megszakítása.
  • Gyors fáradtság.
  • Általános gyengeség.

A betegség tüneteit gyakran zavarják a cystitis. A diagnosztika során különböző módszereket alkalmaznak, leggyakrabban laboratóriumi vizsgálatok, cisztoszkópia, kismedencei szervek ultrahangja, a húgyhólyag falának biopszia. Az átfogó diagnosztikai megközelítés lehetővé teszi, hogy helyesen diagnosztizálja és meghatározza a sérülés területét.

A kezelést mind gyógyászati, mind sebészi módszerek végzik. A konzervatív terápiát nátrium-klorid, heparin, lidokain oldatainak segítségével végezzük. A műtétet nagy kiterjedésű szövetkárosodással végzik, és gyanúja van a folyamat rosszindulatúságának.

A leukoplakia transzurethralis resekciója a nyálkahártya patológiás szakaszainak eltávolítása egy speciális hurokkal. A sérülés elérése a húgycső segítségével cisztoszkóppal történik. Ilyen eljárás után megőrzik a hólyag falainak integritását. Egy másik lehetőség a betegség kezelésére a nyálkahártya lézeres koagulációja és a lézeres abláció. A TUR utáni helyreállítási periódus gyors, a betegség szövődményei vagy a betegség recidiválódása minimális.

Készítmény

A húgyhólyag transzurethrális reszekciója sebészeti beavatkozás, amely előtt a pácienst speciálisan előkészítik.

  • 3-10 nappal az endovideoscopy előtt át kell adni a laboratóriumi (vér, vizelet) és az instrumentális vizsgálatokat. Elektrokardiogram és mellkas röntgen kötelező.
  • A TUR előtt a terapeuta és az aneszteziológus konzultál a beteggel. Megvizsgálják az általános állapotot, a krónikus betegségek jelenlétét és a működés lehetséges kockázatait. Az érzéstelenítés típusát választják.
  • Este a reszekció előtt egy tisztítókörnyezetet helyezünk és a működési mező kitisztul. Ebben az időszakban nem lehet enni.
  • A TUR előtti reggelen a betegnek antibiotikumot kapnak a fertőzés megelőzésére, és műtétre küldik.

Ha vannak ellenjavallatok vagy jelentős egészségügyi kockázatok, a TUR-t elhalasztják, amíg a beteg állapota normalizálódik.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Ki kapcsolódni?

Technika TOUR a hólyag

A TUR minimálisan invazív műtéti eljárás, amely kevésbé agresszív a természetben, ellentétben a nyitott adenomectómia. A húgyhólyag transzurethralis resekciójának technikája a következőkből áll:

  • Az eljárás előkészítése után a beteg hátulján fekszik a műtőasztalon. Ebben az esetben a lábakat hajlítsa és térdre hajlítsa.
  • A húgycsövön keresztül egy cystoreceptoszkópot helyeznek a hólyagba. A szervet steril oldattal töltjük meg. Minden sebészeti beavatkozást orvos felügyel, és a kép megjelenik a monitoron.
  • A szerv vizsgálata után a szöveteket biopsziára vitték, vagy tumoros tumorral eltávolították cystorezektoszkóppal. Az eltávolított szövetek ágya a vérzés megelőzésére koagulálódik.
  • A kapott szöveti vagy daganat fragmentum szövettani vizsgálatra kerül a daganat típusa és jellege meghatározására.
  • Ezután ideiglenes katétert helyezünk a hólyagba a húgycsövön keresztül. Ez a kemoterápiával történő öntözéshez szükséges a betegség visszaesésének megakadályozása érdekében.

A transzurethrális reszekció általános vagy spinális érzéstelenítés alatt végezhető. Ha kiválasztják az anesztézia első változatát, akkor a műtét teljes ideje alatt a beteg eszméletlen. Spinális érzéstelenítés esetén a test alsó felét érzéstelenítik és a beteg tudatában van. Az anesztézia kiválasztása számos tényezőtől függ, különösen a beteg testének állapotától, a beavatkozás tervezett mennyiségétől és a magatartás jelzésétől.

A húgyhólyag nyakának tendenciája

Az urogenitális rendszerben a férfiaknál meglehetősen gyakori betegség a húgyhólyag nyakának szklerózisa. A gyulladásos folyamat miatt hegek szövete alakul ki, amely fokozatosan nő és szűkíti a nyak lumenét. A húgycső és a húgyhólyag szorongása vizeletürítési rendellenességeket vált ki, és a szervben lévő maradék vizelet stagnálását idézi elő.

A betegség leggyakrabban a prosztata krónikus gyulladásának hátterében vagy a prosztata sebészeti manipulációit követő szövődményekkel szemben alakul ki. A diagnózis, a húgyúti rendszer ultrahangja, urethrográfia, urethroszkópia, uroflowmetria és számos más vizsgálat elvégzésére kerül sor.

A húgyhólyag nyakának TUR sebészi sebészeti beavatkozási módja. A művelet a szövetek integritásának megzavarása nélkül történik. Az eljárás fő célja a méhnyakon jelentkező hegek reszekciója, ami szűkíti a lumenet. Transzuretrális kezelés után a pácienst egy antibiotikumot írnak le. Bizonyos esetekben, a TUR után, a betegség visszatér, ami közvetlen jelzés egy másik művelethez.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A húgyhólyag transzurethrális reszekciója, mint bármely más művelet, ellenjavallt a magatartásban. Tekintsük ezeket:

  • Súlyos patológiák a szív- és érrendszerből.
  • Vese- vagy májkárosodás.
  • A véralvadás megszüntetése.
  • Fertőző betegségek.
  • Hideg, SARS.
  • A húgyutak fertőző károsodása.

Az eljárás megtervezése előtt figyelembe kell venni, hogy a húgycső fiziológiai szerkezetének sajátosságai miatt a férfiak sokkal bonyolultabbak, mint a nők.

trusted-source[11], [12], [13],

Az eljárás utáni következmények

Egyes betegek bizonyos következményekkel szembesülnek a transzurethrális resektálás után. A műtétet követő első napok fájdalmas érzést mutatnak a húgyhólyagban és a húgycsőben. Az ilyen korai posztoperatív időszakot a vizelet szennyeződése kísérheti. Az ilyen tünetek ideiglenesek és nem veszélyeztetik a páciens életét.

De ha a betegség még mindig fennáll, 3-5 napig, és egészíti ki a tünetek, mint például: láz 37 ° C felett, a vizelet sötét színű, és kellemetlen szagú, vérrögök a vizeletben, akkor forduljon orvoshoz.


A TUR egyik leggyakoribb negatív következménye a vérzés, vérrögképződés kialakulása az erekben és a szervezet anesztéziás reakciója. Nagyon ritkán, a műtét után vannak fertőzések, a húgyutak, horzsolások és sebek a test szöveteiből a falak, vizelési nehézség miatt a húgycsövet. Az ilyen következmények gondos diagnózist és kezelést igényelnek.

trusted-source[14], [15], [16]

Komplikációk az eljárás után

Az orvosi statisztikák szerint minden 3-5 betegben a húgyhólyag TUR-eljárása után szövődmények jelentkeznek. A betegek leggyakrabban ilyen problémákkal szembesülnek:

  • Vérzés a sebfelületről.
  • A hólyag perforációja.
  • Fertőző szövődmények.
  • Akut folyadékvisszatartás.
  • Akut pyelonephritis.
  • Bakteriémiás sokk.
  • Uroszepszist.

A fentiek mellett meglehetősen gyakori szövődmény a cystitis. Ez a húgyhólyag összehúzódási funkciójának megsértése miatt következett be. A cisztritist a vizelés alatt fájdalom jellemzi, és bizonyos esetekben a végrehajtás problémái. Ennek orvoslására forduljon orvoshoz.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Vér a vizeletben húgyhólyag túra után

Egy ilyen tünet, mint a vért a húgyhólyag TUR után, sok betegben fordul elő. A hematuria általában a művelet átmeneti következménye. A sebészeti beavatkozás azt eredményezi, hogy a vizelet rózsaszín vagy narancssárga színű. Vérrögök is lehetségesek. Ez a rendellenesség az eljárást követő 2-4 napon belül önállóan halad.

Ha a vér a vizeletben hosszú ideig tart a TUR után, ez súlyos szövődmények kialakulását jelzi. A hematuria komoly trauma lehet a húgyhólyag nyálkahártyáján, jelezve a húgyhólyag krónikus formáját vagy a húgycső gyulladását, vagyis az urethritist. Fájdalmas állapot diagnosztizálására és kezelésére forduljon orvosához.

trusted-source[21], [22]

Fájdalom húgyhólyag túra után

Sok betegnek olyan problémája van, mint a húgyhólyag TUR utáni fájdalom. Először is, a kellemetlen érzés egy nemrégiben történt műtéti beavatkozásnak tudható be, amely során biopszia vagy eltávolították a kimutatott sérüléseket.

A fájdalom átmeneti. Ha a fájdalom meglehetősen akut és intenzív, akkor anesztetikumokat írnak fel, amelyek a gyógyulási időszakot kényelmesebbé teszik. Óvatosság kell a tünetek, amelyekben a fájdalom vizeléssel, vérrögökkel és más patológiás tünetekkel jár. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz.

Vérzés húgyhólyagtúra után

A leggyakoribb szövődmény a húgyhólyag TUR-e után vérzik. Ez a tünet általában átmeneti, és a művelet után néhány nappal önállóan halad. Ha a vérzés intenzív, szükség lehet a hólyag mosására, amely után a páciens a pihenőhelyet mutatja.

A vérzés a transzurethrális reszekció után társulhat a hólyag perforációjához. Ez a szövődmény a vérzés után a második a TUR utáni előfordulás gyakoriságában. Ennek kiküszöbölésére további sebészeti beavatkozásra van szükség.

trusted-source[23], [24], [25]

A húgyhólyagtúra utáni csalánkiütés

Gyakran az urogenitális rendszer szervi működését követően a cystitis kialakul. A húgyhólyag TUR után ez a szövődmény gyakran előfordul. A szervezet nyálkahártyáinak gyulladása fertőző fertőzést jelez. Streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli és más kórokozók lehetnek.

A cisztritis helyi keringési rendellenességekkel és a húgyhólyag vizének stagnálásával járhat. A betegséget fájdalmas érzések jellemzik az alsó hasban, és a vizelés alatt vágják. A vizeletben a vér szennyeződése lehet. A posztoperatív cystitis megszüntetése érdekében a gyógyszerterápia megjelent.

trusted-source[26], [27], [28]

Pseudomonas húgyhólyag után

Különleges hely a húgyúti fertőzés kórokozói között a Pseudomonas aeruginosa. A hólyag TOUR-ja után rendkívül ritka és posztoperatív problémákat jelez. Ezt a rosszindulatú mikroorganizmust a megnövekedett rezisztencia jellemzi a legtöbb antimikrobiális szerrel szemben, és súlyos fertőző komplikációkat okozhat az urogenitális rendszerből.

  • A Pseudomonas aeruginosa képes vízben oldható fenazin pigment - piocianin szintézisére. A tápanyagot kékeszöld színben fedi. Ez nagymértékben leegyszerűsíti a gram-negatív baktériumok azonosítását.
  • A fertőzés forrása lehet rosszul fertőtlenített eszköz és készülék, oldat vagy gyógyszer, amely nem megfelelő bakteriosztatikus szert tartalmaz.
  • Fertőzés lehetséges a nemi szervek veleszületett rendellenes alakulásával, gyakran ismétlődő katéterezéssel, prosztatektómia.

A Pseudomonas aeruginosa a hólyagtúra után veszélyes, mivel hónapokig és néha évekig is eltarthat, ami zavart okozhat a veseműködésben. Az urogenitális fertőzés tünetmentes lefolyása egy általánosított formává alakul át, amelyet a szepszis jelensége jellemez, a láz és a septikus sokk átmeneti epizódjai.

A fertőzés diagnosztizálására laboratóriumi bakterioszkópiát és különböző szerológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés segítségével peptid antibiotikumok (polimixin), széles spektrumú penicillinek, aminoglikozidok. A Pseudomonas aeruginosa immunprofilaxisa is látható.

Az eljárás után gondoskodni

A húgyhólyag tranziuretrális reszekciója, mint minden sebészeti beavatkozás, helyreállítási időszakra van szüksége. A gondozás után az eljárás a kórházban és otthon végzett eljárásokra oszlik.

A kórházban:

  • A húgyhólyagban egy katétert helyeznek el a vizelet elvezetésére, mely éjszakai marad. A vérrögök testének mosásához vízzel lehet befecskendezni.
  • A vizeletgyűjtő tartálynak a hólyag szintje alatt kell lennie.
  • Közvetlenül a műtét után és a következő reggelig a fekvő pihenő látható.
  • Az eljárás első napjaiban az orvos által előírt gyakorlatokat kell elvégezni.

Otthon:

  • A katéter behelyezésének területét rendszeresen tisztítani kell. Ehhez szappan és víz használható.
  • A hólyag tisztításához igyon annyi folyadékot, amennyit csak lehet.
  • A műtét után 1-1,5 hónapig nehéz vagy meggyőző munka ellenjavallt.
  • A TUR után 1-2 hónapig tilos a szexuális aktivitás.
  • Fel kell adnia az alkoholt, a fűszeres ételeket és a koffeint.

Az eljárás után megfelelő gondossággal a helyreállítás körülbelül három hétig tart. 3-5 nap alatt fájdalmas érzés és gyakori vizelés maradt, amely fokozatosan semmibe vesz.

trusted-source[29], [30], [31], [32],

Hogyan kell viselkedni a húgyhólyag túra után?

Sok olyan beteg, aki tapasztalt egy műtétet a genitourináris rendszer szervén, nem tudja, hogyan kell viselkedni. A hólyag TOUR-je rehabilitációs időszakra van szüksége. Közvetlenül az eljárás után a beteget az antibakteriális terápiára készítik, amely 5-7 napig tart.

1-2 nappal a TUR után az orvos eltávolítja a vizelet katétert. Elvégzése után éles fájdalom és égési sérülést okozhat a húgycsőben, tiszta vizeletürítés a WC-hez, kis mennyiségű vizeletürítés, szennyeződések vagy vérrögök jelenléte a vizeletben. Hasonló jelenségek következnek be 7-14 nap elteltével.

Közvetlenül a transzuretrális reszekció után a páciens ágypótlást és dinamikus megfigyelést mutat az urológusban. A kórházból való kilábalás után a beteg étrendi tanácsokat és fizioterápiás eljárásokat kap, amelyek felgyorsítják a helyreállítási folyamatot.

Postoperatív időszak a hólyagút után

A műtét utáni idő nagyon felelős. A húgyhólyag TUR utáni műtét utáni időszak nagymértékben függ a sebészeti beavatkozás indikációitól. A páciensnek gyógyszeres terápiára, speciális étrendre és fizioterápiás kezelésre van szüksége.

A rehabilitáció során ellenjavallt, hogy fűszeres vagy savas ételeket, alkoholt és italokat fogyaszt koffeinnel. Ha ezeket az ajánlásokat nem tartják be, megváltoztathatja a vizelet összetételét és irritáló hatását egy friss sebre. Az endovideoscopy után először sok folyadékot kell inni. Ez szükséges a hólyag hatékony mosásához, fertőző fertőzések és székrekedés megelőzéséhez.

A fizikai stresszt 2-3 héten belül korlátozni kell. A szexuális aktivitás tilos, amíg az orvos engedélyt nem ad. A kiszökítés során nem szabad törést szenvedni, és szükség esetén hashajtókat kell szednie. Ha a fenti ellenjavallatokat megsértették, fennáll a vérzés veszélye és számos egyéb veszélyes szövődmény.

Kemoterápia hólyagtúra után

Ha malignus daganatok esetén átrendeződést írnak le a betegre, a kemoterápiát kimutatták. A húgyhólyag TUR után meg kell akadályozni a betegség megismétlődését vagy a metasztázisok más szervekben és szövetekben való elpusztítását. Közvetlenül a műtét után a kemoterápiát beadják az érintett szervnek, és egy öntözőrendszert szerelnek fel a karbamid felszabadítására.

  • Ha malignus betegség lép fel korai stádiumban, akkor intravezikális kemoterápiát alkalmaznak. Ez a módszer 60-70% relapszusát mutató tumorok TUR-ját követően történik. A hatóanyagot beinjektálják a szervbe, és néhány óráig ott maradnak. A gyógyszert a vizelés során eltávolítják. A terápiát hetente egyszer, több hónapon keresztül végzik.
  • A szomszédos szervekhez, szövetekhez és regionális nyirokcsomókba behatoló visszatérő daganatok esetén szisztémás kemoterápiát alkalmaznak. Az ilyen kezelés fő célja a rákos sejtek elpusztítása.

A kemoterápiát mind a TUR előtt, mind azt követően végezzük. A kemoterápiás gyógyszerek ciklusonként beadhatók. Leggyakrabban a betegek kombinációját írják elő: Metotrexate, Vinblastine, Doxorubicin és Cisplatinum. A gyógyszereket intravezikálisan, azaz katéteren keresztül intra-arteriálisan vagy endolimfikusan adják be.

trusted-source[33], [34], [35],

Helyreállítás egy hólyagút után

Sebészeti endoszkópos eljárás után a páciens egy olyan rehabilitációs folyamatra vár, amely a test munkájának normalizálására irányul. A húgyhólyag TUR után a helyreállítás kb. 1-2 hónapig tart. A helyreállítás mértéke függ a mûtét okaitól és a páciens testének egyedi jellemzõitõl.

A páciens az eljárás után az első napokat a kórházban tölti. Egy bevezetett katéter segítségével a húgyhólyag folyamatosan lemosódik a vérből vagy gyógyszert ad. A pácienst az antibiotikumok egy része követte. Ezenkívül láthatjuk a szelíd étrendet és a pihenést is. 2-3 nap elteltével a páciens hazatér, és fizikoterápiát írnak fel a műtét utáni helyreállítás gyorsítására.

Ha a TUR-t rosszindulatú daganatok miatt végezték a hólyagban, akkor az eljárás után szisztematikus cisztoszkópiára van szükség. A diagnózis a betegség megismétlődésének nagy kockázatával jár. A TUR utáni első három évben a cisztoszopciót 3-6 hónaponként, majd évente egyszer végzik el. Ha a vizsgálat során feltárták a kiújulás jeleit, akkor megismételt transzurethrális reszekciót és ezt követő kemoterápiát jeleznek.

Szex húgyhólyag túra után

Lehetséges a szex a húgyhólyag TUR után, ez sok beteg számára érdekes kérdés. A legtöbb esetben, a húgyhólyag transzurethralis resekciója után, a szexuális aktivitás 1-2 hónapig ellenjavallt. Ez a rehabilitációs periódus szövődményeinek és a fizikai aktivitás tilalmának köszönhető. Ennek az ajánlásnak való megfelelés felgyorsítja a fellendülés időtartamát és a szexuális tevékenység folytatását.

Egy hólyagtúra utáni étkezés

Számos ajánlás van a táplálékkal kapcsolatban a húgyhólyag TUR után, amelyet a test normális helyreállítása során figyelembe kell venni. A TUR-et követő első napokban a beteg intravénás infúziót kap a tápanyagoktól. Közvetlenül a műtét után ellenjavallt az ivás, a víz csak a második naptól engedélyezett. Ezután a páciens ivóvizet ír elő a hólyag ürítésének normalizálására. Ezen időszak alatt ki kell zárni az ilyen termékeket az étrendből:

  • Sós és fűszeres.
  • Sült és zsíros.
  • Töltött levesek.
  • Jó sütemények.
  • Szénsavas és alkoholos italok.
  • Termékek tartósítószerekkel vagy mesterséges adalékokkal.

Miután a bél perisztaltikája helyreállt, táplálékmentes zsírmentes ételeket adnak a táplálékhoz. Frakcionált teljesítményi rendszer látható, azaz rendszeres időközönként és kis részletekben.

Hagymás hús, zöldség, hal, húslevesek megengedettek. Kóstolt zabkása, gőzfacsaró és főtt hús lehet. A menü friss zöldség, gyümölcs és bogyós gyümölcs, de nem savanyú. A második hét óta a táplálkozás szigorú korlátozása megszűnik, és az étrend visszavezethető preoperatív formába.

trusted-source[36], [37],

Diéta húgyhólyag túra után

A hatékony helyreállításhoz egy speciális étrend látható a hólyag TUR után. A terápiás étrend kizárja azokat a termékeket, amelyek irritáló hatást fejtenek ki a működtetett szerv nyálkahártyájára. A műtétet követő első napokban a beteget intravénás injekcióval táplálják. A második naptól vízzel fogyaszthatja. A harmadik naptól a diétás étkezések megengedettek: főtt pörkölők vízen és olaj nélkül, csirkehúsleves, túró. Az étkezés ötödik napján húsos, párolt, sült zöldségeket lehet behozni.

Ajánlott termékek:

  • Alacsony zsírtartalmú hal és hús.
  • Kashi.
  • Friss, főtt vagy sült zöldségek (kivéve káposzta, paradicsom, retek, szalonna, hagyma és fokhagyma).
  • Savanyú tejtermékek és tej.
  • Friss édes gyümölcsök és bogyók.

Tiltott termékek:

  • Fűszeres ételek, fűszerek és ízesítők.
  • Marinadák és savanyúságok.
  • Töltött levesek.
  • Sült, zsíros, füstölt.
  • Alkohol.
  • Erős teát vagy kávét.
  • Jó sütemények és édességek.

Ügyeljen arra, hogy tartsa be az ivási rendszert - legalább két liter folyadék fogyasztása naponta. Ez szükséges a húgysav agresszív hatásának csökkentéséhez és a baktériumok kimosódásához. Ajánlott növényi teák, áfonya vagy áfonya mors, cukrozatlan és nem erős zöld vagy fekete tea, valamint tiszta ivás vagy ásványvíz gáz nélkül.

Az étrenden kívül, a transzurethrális reszekció után rendszeresen konzultálni kell orvosával és nyomonkövetési vizsgálaton kell átesni. Ez szükséges az operált terület helyreállításának folyamatának felméréséhez és a műtétet okozó megbetegedések időben történő kimutatásához.

Ha a kórháznak kiürítése után a következő tünetek jelennek meg, azonnal orvoshoz kell fordulni:

  • Megakadt vizelés vagy képtelen gyakorolni.
  • Fájdalom, égő, gyakori vágy a vécére, a vizelet jelenléte 3-5 napig a műtét után.
  • A fertőzés tünetei, láz, hidegrázás.
  • Fájdalmas érzések, amelyek nem szűnnek meg a gyógyszerek szedése után, hogy megkönnyebbüljenek.
  • Hányinger és hányás.
  • A libidó megsértése.

A hólyag TUR hatékony diagnosztikai és terápiás módszer. Ha azonban a fenti tünetek megjelentek, a beteg további vizsgálatokat kapott. Rendszerint ez a cisztoszkópia, a kismedencei szervek mágneses rezonancia képalkotása és egy komplex laboratóriumi vizsgálat.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.