A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A tüdőmező vagy annak egy részének kitisztítása
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tüdőtér vagy annak egy részének fokozott átlátszósága oka lehet a mellhártya üregében lévő levegő jelenléte (pneumothorax), vagy a lágy szövetek mennyiségének csökkenése, és ennek megfelelően a tüdőben vagy annak egy részében lévő levegő mennyiségének növekedése. Ez az állapot a tüdőszövet duzzanatának (emfizéma) vagy a tüdőbe áramló csökkent vérmennyiségnek (pulmonális vérszegénység) a következménye lehet, amely főként egyes veleszületett szívhibákban figyelhető meg.
A fenti állapotok között nem nehéz különbséget tenni. Pneumothorax esetén a megvilágosodás hátterében nincs tüdőmintázat, és az összeesett tüdő széle látható. Vérszegénység esetén a tüdőmintázat megfogyatkozott, csak vékony érágak láthatók. Az emfizémát a tüdőmintázat növekedése jellemzi a tüdőartéria ágainak tágulása miatt.
Tüdőemfizéma esetén a tüdőmezők átlátszóságának kétoldali, diffúz növekedése figyelhető meg. Súlyos emfizéma esetén jellegzetes kép figyelhető meg. A tüdőmezők megnagyobbodnak, a rekeszizom ellaposodik és alacsonyan helyezkedik el. A rekeszizom mozgékonysága csökken. A tüdőmezők átlátszósága belégzés és kilégzés során alig változik. A tüdőartéria nagy ágai (lobaris, szegmentális artériák) kitágulnak, de aztán hirtelen csökken a kaliberük ("kaliberugrás"), ami miatt a tüdő gyökerei elvágódnak. A szegycsont előreáll, a retrosternális tér megnagyobbodik. A szív mérete kicsi, ami a véráramlás csökkenésével jár. A pulmonális hipertónia miatt a jobb kamra összehúzódásai fokozódnak.
A CT-vizsgálatok a tüdőmintázat elszegényedését és fragmentációját mutatják emfizéma esetén. A tüdőszövet röntgensűrűsége belégzéskor szokatlanul alacsony (-850 HU alatt). A kilégzés és a belégzés közötti sűrűségkülönbség kevesebb, mint 100 HU.
A tüdőtér egy részének fokozott átlátszóságának jellegzetes képe figyelhető meg pneumothorax esetén.
Különös figyelmet kell fordítani a perforációs (spontán) pneumothoraxra. A viscerális pleurális réteg integritásának megsértése következtében alakul ki, amikor a tüdőből hirtelen levegő kezd bejutni a pleurális üregbe. A pleurális perforáció oka lehet a barlangfal repedése, tályog, ciszta, emfizémás hólyag stb. A tüdő állapotát röntgenfelvételekkel kell felmérni, és meg kell állapítani a kóros góc lokalizációját. Ha ez a hagyományos képek elemzésével nem lehetséges, akkor tomográfiát vagy komputertomográfiát végeznek.
[