A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kemoterápia tüdőrák kezelésére
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tüdőrák kemoterápiája jelenleg az egyik legnépszerűbb eljárás. Tény, hogy a tüdőrák a vezető halálok a világon.
Ez a betegség gyakran az idősebb embereket érinti. A probléma korai stádiumban történő diagnosztizálása segíthet a megoldásban. A diagnosztikai intézkedések hozzáértő alkalmazása és a hatékony kezelés jó esélyeket biztosít a gyógyulásra.
A tüdőrák kemoterápiájának indikációi
A tüdőrák kemoterápiájának indikációi közvetlenül függenek magától a betegségtől és annak stádiumától. Számos tényező befolyásolja ezt. Először is figyelmet fordítanak a daganat méretére, fejlődési stádiumára, növekedési ütemére, differenciálódási fokára, expressziójára, áttétképződés mértékére és a regionális nyirokcsomók érintettségére, valamint a hormonális állapotra.
A szervezet egyéni jellemzői is különleges szerepet játszanak. Ilyenek például az életkor, a krónikus betegségek jelenléte, a rosszindulatú rákos daganat lokalizációja, valamint a regionális nyirokcsomók állapota és az általános egészségi állapot.
Az orvos mindig felméri a kezelés által okozott kockázatokat és szövődményeket. Mindezen tényezők alapján adják meg a kemoterápia főbb indikációit. Alapvetően ez az eljárás rákos, leukémiás, rabdomioszarkómás, hemoblasztózisos, choriocarcinomás stb. betegek számára ajánlott. A tüdőrák kemoterápiája esélyt jelent a gyógyulásra.
A kemoterápia hatékonysága tüdőrák esetén
A tüdőrák kemoterápiájának hatékonysága meglehetősen magas. De ahhoz, hogy a kezelés valóban pozitív eredményt adjon, összetett kombinációkra van szükség. A modern kezelési módszerek hatékonysága semmilyen módon nem kapcsolódik a mellékhatások súlyosságához.
A kezelés során a siker sok mindentől függ. Így a betegség stádiuma és a diagnózis felállításának időszaka nagy szerepet játszik. Természetesen nem szabad kizárni az orvosok képzettségét, az onkológiai központ felszereltségét, a személyzet hozzáértését az ilyen problémák megoldásához. Végül is a kezelés hatékonysága nem csak a gyógyszereken múlik.
A kemoterápia alkalmazása fontos szerepet játszik a gyógyszerek kiválasztásában és egy adott kezelési rend kijelölésében, a daganat szövettani szerkezete pedig szerepet játszik. A következő gyógyszerek bizonyultak különösen pozitívnak: ciklofoszfamid, metotrexát, vinkrisztin, foszfamid, mitomicin, etopozid, adriamicin, ciszplatin és
Nitrozometilurea. Természetesen mindegyiknek vannak mellékhatásai, amelyeket az előző bekezdésekben ismertettünk. A tüdőrák kemoterápiája bizonyította hatékonyságát.
Kemoterápiás kurzus tüdőrák esetén
A tüdőrák kemoterápiás kezelésének kúráját kizárólag egyénenként állítják össze. Ebben az esetben a daganat szerkezetétől, a fejlődési stádiumtól, a helyétől és a korábbi kezelésektől függ. Általában a kúra több gyógyszerből áll. Ezeket ciklusokban adják be, bizonyos 3-5 hetes szünetekkel.
Ez a „szünet” azért szükséges, hogy a szervezet és az immunrendszer a kezelés után regenerálódhasson. A kemoterápiás kúra alatt a beteg étrendje nem változik. Természetesen, a személy állapotától függően, az orvos bizonyos kiigazításokat végez.
Például, ha egy beteg platinatartalmú gyógyszereket szed, több folyadékot kell innia. Alkoholos italok fogyasztása tilos. Semmiképpen sem szabad szaunába menni, mert az eltávolítja a felesleges nedvességet a szervezetből.
Fontos megérteni, hogy a kemoterápiás kúrák növelhetik a megfázás kialakulásának kockázatát. Ezért a betegeknek azt tanácsolják, hogy előnyben részesítsék a gyógynövényes főzeteket. A kemoterápiás kúra során az orvos rendszeresen vérvizsgálatot vesz a betegtől, ultrahangvizsgálatot végez a máj és a vesék tekintetében. A nőknél változások tapasztalhatók a menstruációs ciklusban. A betegek álmatlanságban szenvedhetnek, de ez egy teljesen normális folyamat.
A kúrák száma a beteg állapotától és a gyógyulás mértékétől függ. Az optimális szám 4-6 kemoterápiás kúra. Ebben az esetben a tüdőrák kemoterápiája nem okoz komoly károkat a szervezetben.
Kemoterápia tüdőáttétek esetén
A tüdőáttétek kemoterápiájának hatékonysága a daganat közvetlen elhelyezkedésétől függ a környező szervekhez, szövetekhez és nyirokcsomókhoz képest. A helyzet az, hogy a rosszindulatú áttétek szinte bármilyen szervben kialakulhatnak. Rákos sejtekből származnak, és a vér vagy a nyirokkeringés fokozatosan elszállítja őket az egész testbe.
Az áttétek kemoterápiáját egy vagy több gyógyszer kombinációjával végzik. Főként taxánokat (taxol, taxoter vagy abraxán), adriamicint vagy a Herceptin immunterápiás gyógyszert alkalmaznak. A kezelés időtartamát és a lehetséges mellékhatásokat a kezelőorvos tisztázza.
A kombinációban alkalmazott gyógyszerek közül taxánokat és adriamicint is alkalmaznak. A kemoterápiás gyógyszereknek vannak bizonyos sémái. Általában a következő sorrendben alkalmazzák őket: CAF, FAC, CEF vagy AC. A szteroid gyógyszereket a taxol vagy a taxoter alkalmazása előtt írják fel mellékhatásaik csökkentése érdekében. A tüdőrák kemoterápiáját tapasztalt szakember irányítása alatt kell végezni.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Kemoterápia laphámsejtes tüdőrák esetén
A laphámsejtes tüdőrák kemoterápiájának megvannak a maga sajátosságai. A helyzet az, hogy maga a laphámsejtes rák egy rosszindulatú daganat, amely a bőr és a nyálkahártyák hámsejtes daganatának hátterében jelentkezik, növekvő anyajegyekkel és papillomákkal, egyetlen csomó vagy plakk formájában jelentkező bőrpír formájában, amely nagyon gyorsan növekszik.
Általában egy ilyen betegség a bőrrák kialakulásának alapjain alakul ki, amely különleges komplexitással jár. A betegség megkülönböztető jegye a gyors növekedés. A kockázati csoportba elsősorban a 40 év feletti férfiak tartoznak. Nőknél ez a jelenség nem olyan gyakori.
A szisztémás terápiát a rákkezelésben alkalmazzák. Magában foglalja olyan gyógyszerek alkalmazását, mint a ciszplatin, a metotrexát és a bleomicin. A kezelést sugárterápiával párhuzamosan végzik. Széles körben alkalmazzák a gyógyszerek kombinációs sémáját is, beleértve a taxolt és a táv-gamma terápiát. Ez javítja a kezelés hatékonyságát, sőt teljes gyógyuláshoz is vezethet.
A kezelés hatékonysága teljes mértékben a betegség stádiumától függ. Ha a rákot korán diagnosztizálták és hatékony kezelést indítottak, akkor a pozitív kimenetel valószínűsége magas. A tüdőrák kemoterápiája esélyt ad a teljes gyógyulásra.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Kemoterápia tüdő adenokarcinóma esetén
A tüdő adenokarcinóma kemoterápiáját elég gyakran végzik. A helyzet az, hogy az adenokarcinóma a bronchopulmonális rendszer nem kissejtes rákjának leggyakoribb formája. Gyakran mirigyes hámsejtekből fejlődik ki. A kezdeti stádiumban a betegség semmilyen módon nem manifesztálódik. Elég lassan fejlődik, jellemző rá a hematogén áttétképződés.
Az adenokarcinóma leggyakrabban a perifériás hörgőkben lokalizálódik, és megfelelő kezelés hiányában 6 hónapon belül megközelítőleg megduplázódik. Ez a rákforma gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A daganat összetettsége változó lehet.
Mindent komoly sebészeti beavatkozások segítségével távolítanak el. Természetesen mindegyiket kemoterápiával vagy sugárterápiával kombinálják. Ez jelentősen csökkenti a jövőbeni kiújulás valószínűségét.
Minden terápiát innovatív berendezésekkel végeznek, amelyek minimalizálják a kezelés mellékhatásait. Az adenokarcinóma kezelésére nemcsak a hagyományos kemoterápiás gyógyszereket alkalmazzák, hanem a legmodernebb immunmodulátorokat is. A tüdőrák kemoterápiája lehetővé teszi a jövőbeni következmények elkerülését.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Kemoterápiás kezelések tüdőrák esetén
A tüdőrák kemoterápiás kezelése egyénenként kiválasztott módszer. Természetesen a választott kezelési mód nem garantálja a személy teljes felépülését. Azonban lehetővé teszi a kellemetlen tünetek megszüntetését és jelentősen lelassítja a rákos sejtek fejlődésének folyamatát.
A kemoterápiát a műtét előtt és után is alkalmazhatjuk. Ha a beteg cukorbetegségben vagy más krónikus betegségben szenved, a kezelési rendet különös gondossággal választják ki. A folyamat során az anamnézist teljes mértékben figyelembe veszik.
Egy hatékony kemoterápiás kezelésnek bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Ezek közé tartozik a mellékhatások szintje, amelynek ideális esetben minimálisnak kell lennie. A gyógyszereket különös gondossággal kell kiválasztani. A tény az, hogy a kemoterápia során több gyógyszert is alkalmaznak egyszerre. Együttesen normálisan kell kölcsönhatásba lépniük, és nem szabad súlyos mellékhatásokat okozniuk.
A tüdőrák kemoterápiás kezelési módja gyógyszerek kombinációjaként is bemutatható. Ebben az esetben a teljes hatékonyság körülbelül 30-65%. A kezelés egyetlen gyógyszerrel is elvégezhető, de ebben az esetben a pozitív hatás megjelenése jelentősen csökken.
[ 24 ]
Kemoterápiás gyógyszerek tüdőrák kezelésére
A tüdőrák kemoterápiás gyógyszerei olyan daganatellenes szerek, amelyek a rákos sejtek elpusztítására és teljes eltávolítására szolgálnak. A betegség kezelésére kétféle kemoterápia alkalmazható. Az első lehetőség a rák egyetlen gyógyszerrel történő elpusztítása. A második típusú kezelés több gyógyszer alkalmazását foglalja magában.
Manapság számos olyan gyógyszer létezik, amelyek célja a rák és annak következményeinek felszámolása. Több fő típus létezik, amelyek egy adott fázisban hatékonyak, és egyedi hatásmechanizmussal rendelkeznek.
Alkilezőszerek. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek molekuláris szinten hatnak a rákos sejtekre. Ilyenek például a nitrozoureák, a ciklofoszfamid és az embikin.
Antibiotikumok. Számos gyógyszer ebben az osztályban daganatellenes hatással rendelkezik. Képesek elpusztítani a rákos sejteket a fejlődésük különböző szakaszaiban.
Antimetabolitok. Ezek speciális gyógyszerek, amelyek blokkolhatják a rákos sejtek anyagcsere-folyamatait. Ennek eredményeként ez a sejtek teljes pusztulásához vezet. Az ilyen típusú leghatékonyabbak közé tartozik az 5-fluorouracil, a citarabin és a metotrexát.
Antraciklinek. Minden egyes gyógyszer ebben a csoportban bizonyos hatóanyagokat tartalmaz, amelyek hatással vannak a rákos sejtekre. Ezek a gyógyszerek a következők: Rubomycin és Adriblastin.
Vinka alkaloidok. Ezek növényeken alapuló rákellenes gyógyszerek. Képesek megzavarni a rákos sejtek osztódását és teljesen elpusztítani azokat. Ebbe a csoportba tartoznak olyan gyógyszerek, mint a vindesin, a vinblasztin és a vinkrisztin.
Platina tartalmú készítmények. Mérgező anyagokat tartalmaznak. Hatásmechanizmusuk hasonló az alkilezőszerekéhez.
Epipodofillotoxinok. Ezek gyakori daganatellenes gyógyszerek, amelyek a mandragórakivonat hatóanyagainak szintetikus analógjai. A legnépszerűbbek a Tniposide és az Etoposide.
A fent leírt gyógyszerek mindegyikét egy bizonyos rendszer szerint szedik. Ezt a kérdést kizárólag a kezelőorvos dönti el a személy állapotától függően. Minden gyógyszer mellékhatásokat okoz allergiás reakciók, hányinger és hányás formájában. A tüdőrák kemoterápiája összetett folyamat, amely bizonyos szabályok betartását igényli.
Ellenjavallatok a tüdőrák kemoterápiájára
A tüdőrák kemoterápiájának ellenjavallatai, valamint a javallatok számos tényezőtől függenek. Így figyelmet fordítanak a betegség stádiumára, a daganat lokalizációjára és a beteg testének egyéni jellemzőire.
Számos ellenjavallat van, amelyek esetén a kemoterápiás kezelést semmilyen körülmények között sem szabad elvégezni. Így ez a szervezet mérgezését jelenti. További gyógyszer beadásakor nagyon erős reakció léphet fel, amely kizárólag negatív következményekkel jár egy személy számára. A kemoterápia nem végezhető májáttét esetén. Ha egy személynek magas a bilirubinszintje, akkor ez az eljárás is tilos.
Kemoterápiát nem végeznek agyáttétek és kachexia jelenlétében. Csak egy onkológus tudja megállapítani az ilyen kezelés lehetőségét speciális vizsgálatok elvégzése és az eredmények tanulmányozása után. Végül is a tüdőrák kemoterápiája súlyos károkat okozhat a szervezetben.
[ 25 ]
A tüdőrák kemoterápiájának mellékhatásai
A tüdőrák kemoterápiájának mellékhatásai sem kizártak. Sőt, az esetek közel 99%-ában fordulnak elő. Talán ez az ilyen típusú kezelés fő és egyetlen hátránya. A tény az, hogy a mellékhatások negatívan befolyásolják az egész szervezetet.
A kemoterápia főként a vérképző rendszer és a vér sejtjeit érinti. Erős hatással van a gyomor-bél traktusra, az orrra, a szőrtüszőkre, a függelékekre, a körmökre, a bőrre és a szájnyálkahártyára. De a rákos sejtekkel ellentétben ezek könnyen regenerálódhatnak. Ezért a negatív mellékhatások a gyógyszer abbahagyása után azonnal megszűnnek.
A kemoterápia egyes mellékhatásai gyorsan elmúlnak, mások azonban több évig is eltartanak, vagy csak néhány év után jelentkeznek. Több fő mellékhatásuk is van. Tehát a csontritkulás főként ciklofoszfamid, metotrexát és fluorouracil szedése mellett jelentkezik.
A második helyen a hányinger, hányás és hasmenés áll. Ez azért van, mert a kemoterápia a szervezet összes sejtjét érinti. Ezek a tünetek a beavatkozás leállítása után azonnal megszűnnek.
A hajhullás meglehetősen gyakori. Egy kemoterápiás kúra után a haj részlegesen vagy teljesen kihullhat. A hajnövekedés a kezelés leállítása után azonnal helyreáll.
A bőrt és a körmöket érintő mellékhatások meglehetősen gyakoriak. A körmök törékennyé válnak, a bőr tartósan érzékeny a hőmérséklet-változásokra.
A fáradtság és a vérszegénység gyakori mellékhatások. Ez a vörösvértestek számának csökkenése miatt következik be. Fertőző szövődmények is előfordulhatnak. A helyzet az, hogy a kemoterápia negatív hatással van a szervezet egészére, és elnyomja az immunrendszert.
A véralvadási zavarok a vérképzőszervi daganatok kemoterápiás kezelése miatt alakulnak ki. Gyakran jelentkeznek szájgyulladás, íz- és szaglászavarok, álmosság, gyakori fejfájás és egyéb következmények. Mindezeket a negatív hatásokat a tüdőrák kemoterápiája okozhatja.
A kemoterápia következményei tüdőrák esetén
A tüdőrák kemoterápiájának következményei nem kizártak. Az első dolog, ami szenved, az emberi immunrendszer. Sok időre van szüksége a teljes felépüléshez. Amíg sebezhető állapotban van, különféle vírusok és fertőzések juthatnak be az emberi szervezetbe.
A kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket, vagy lelassítják szaporodásukat. De a probléma ezen pozitív oldala ellenére negatív következményekkel is járnak. Tehát alapvetően minden negatív jelenségek formájában nyilvánul meg. Ez lehet hányinger, hányás, bélrendszeri zavarok és súlyos hajhullás. Inkább mellékhatásokra utal, de nyugodtan a következményeknek tulajdonítható.
Idővel a vérképzés elnyomásának jelei alakulhatnak ki. Ez a leukociták és a hemoglobin számának csökkenésében nyilvánul meg. Neuropátia és másodlagos fertőzés léphet fel. Ezért a kemoterápia utáni időszak az egyik legnehezebb. Az embernek helyre kell állítania saját testét, ugyanakkor meg kell akadályoznia a súlyos következmények kialakulását. A tüdőrák kemoterápiájának befejezése után a beteg jobban fogja érezni magát.
A tüdőrák kemoterápiájának szövődményei
A tüdőrák kemoterápiájának szövődményei szinte mindig előfordulnak. Végül is ez a fajta kezelés jelentősen gyengíti a szervezetet, és sebezhetővé teszi a külső fertőzésekkel szemben.
A kemoterápiában használt számos gyógyszer hatékonyan küzd a rákos sejtek ellen, és ennek következtében lelassítja fejlődésüket. Ezután teljes pusztulásuk következik be. De az ilyen pozitív dinamika ellenére szinte lehetetlen megszabadulni a szövődményektől. Pontosabban, elkerülni azok előfordulását.
Az első dolog, amit az ember érezni kezd, a gyengeség. Aztán jön a fejfájás, hányinger, hányás és gyomorpanaszok. Hajhullás kezdődhet, az ember állandó fáradtságot érezhet, és szájfekélyek jelennek meg.
Idővel a vérképzés elnyomásának jelei kezdenek kialakulni. Egészen a közelmúltig az ilyen szövődmények depressziót okoztak az embereknél. Mindez jelentősen rontotta a kezelés hatékonyságát. Ma már hatékonyan kezdték alkalmazni a hányingercsillapítókat, a hajhűtést a hajhullás megelőzésére stb. Ezért nem kell félni a tüdőrák kemoterápiájának következményeitől.
[ 28 ]
Táplálkozás a tüdőrák kemoterápiája során
A tüdőrák kemoterápiája során alkalmazott táplálkozásnak nincsenek különleges jellemzői. Természetesen minden orvos szabadon módosíthatja a beteg állapotát és a szedett gyógyszereket.
Tehát a tüdőrákos betegek táplálkozásának kiegyensúlyozottnak kell lennie. Nem ajánlott zsíros és fűszeres ételeket fogyasztani, valamint fűszereket, hagymát és fokhagymát. Szükséges a bélműködés javításán dolgozni. Ehhez a napi étrendet gyümölcsökkel, zöldségekkel és frissen facsart gyümölcslevekkel kell kiegészíteni. Ezek bármilyen formában fogyaszthatók. Annak érdekében, hogy a szervezet gyorsabban regenerálódjon, ajánlott túrót és más erjesztett tejtermékeket, csirkét, halat, tojást, húst, hüvelyeseket és dióféléket fogyasztani. Ha a hús kellemetlen fémes ízt okoz a szájban, érdemes speciális szószokkal elkészíteni.
A szervezet szénhidráttal való feltöltéséhez érdemes előnyben részesíteni a zabkását, a burgonyát, a rizst és a tésztát. Ajánlott különféle sajtokat, tejtermék-desszerteket és édes tejszínt fogyasztani. Fontos, hogy folyamatosan sok jó minőségű folyadékot fogyasszunk. Ez lehetővé teszi a méreganyagok eltávolítását a szervezetből.
A rákos betegek táplálkozásának meghatározottnak kell lennie. Végül is ez a teljes kezelési folyamat fontos része. Természetesen az étrendet orvosoknak és táplálkozási szakértőknek kell összeállítaniuk. A tüdőrák kemoterápiája bizonyos szabályok betartását igényli bizonyos ételek fogyasztására vonatkozóan.