^

Egészség

A
A
A

Tüskék a bal és jobb tüdőben: pleurális, rostos

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A légzőszervi megbetegedések súlyos szövődménye a tüdő tüskéje. Tekintsük a patogenezist és megjelenési eseteiket, a fő tüneteket, a kezelés módjait és a megelőzést.

A tüdő a mellkasban párosított szerv, amely felelős a légzés folyamatáért. A jobb tüdő 10% -kal nagyobb, mint a bal tüdő, mivel az emberi szív balra tolódik. A test térfogata körülbelül 3 liter. A tüdő minden oldalát pleurális membrán borítja. Nagy kiterjedésű tüdőgyulladás és más gyulladásos vagy fertőző elváltozások után a lebenyek kialakulhatnak a lebenyek között, vagyis sajátos belső hegek.

  • Az adhéziók megjelenése attól függ, hogy milyen szervek alakultak ki. Vékonyak lehetnek, mint egy műanyag fólia vagy vastag, szálas növények.
  • Leggyakrabban a szálak a pleuralis üreges membránjai között helyezkednek el, és a diafragmában is megtalálhatók.
  • Különösen súlyos növekedési esetekben a mellhártya minden része felveszi, ami a pleurális lemezek tapadását és az üregek teljes körű növekedését eredményezi.

A ragasztó betegség hatással lehet bármely olyan szervre, ahol kötőszövet van. Ez a patológia negatív hatással van az egész test és különösen a légzőrendszer működésére. Felnőttek, a kikötők levágják az ereket, megzavarják a keringést és kellemetlenségeket okoznak a légzés alatt, légzési elégtelenségben.

Mi veszélyes tüskék a tüdőben?

A legtöbb esetben gyulladásos és fertőző elváltozások során tüdőhorgonyok képződnek. Az adhéziók veszélye, hogy a kóros folyamat rejtve van. Az ARVI és egyéb légúti megbetegedések tünetei között gyakran tapadnak az adhéziós jelek. Ahogy a növekedés nő, a kötőszöveti szálak megzavarják a tüdő vérellátását, és a pleura üreg kialakulását okozhatják.

A shvart másik veszélye a pulmonalis és a szívelégtelenség. Ezek a kóros folyamatok pneumosklerózis kialakulásához vezetnek, vagyis az egészséges szerv szövetek kötődésével. A betegség ilyen komplikációkkal fenyeget:

  • A tüdő és a hörgők deformációja.
  • A gázcsere zavara a légzőrendszerben.
  • Oxigén éhezés.
  • Pulmonális hipertónia.
  • A másodlagos fertőzés bejutása.

Mindezek a tényezők negatívan hatnak az egész szervezet egészségére és munkájára. Időben történő diagnózis és kezelés hiányában fennáll a halálozás veszélye.

Járványtan

A statisztikák azt mutatják, hogy a tüdőben tapadók megjelenése leggyakrabban az elvégzett sebészeti beavatkozásokkal, traumákkal és gyulladásos patológiákkal kapcsolatos.

A tanulmány szerint a pleurális membránon kialakuló növekedések évekig előrehaladnak, és nem mutatják magukat. A tüdőérzékeny esetek mindössze 20% -a vezet a pleurális lemezek tapadásához, légzési elégtelenséghez és más életveszélyes szövődményekhez.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Okoz tapadás a tüdőben

A tapadások egy elszaporodott kötőszálas vagy rostos szövet. Leggyakrabban komoly szövődményt jelentenek az etiológiában a mellhártyagyulladás vagy a súlyos tüdőgyulladás.

A tüdők tapadásának fő okai a következők:

  • Bronchitis: akut, krónikus.
  • Tüdőgyulladás.
  • Parazita fertőzések: ascaridosis, echinococcosis, amebiasis, paragonizmus.
  • A tüdő fertőzése Koch bottal.
  • Malignus folyamatok.
  • Szarkoidózis.
  • A szerv szervi rendellenességei.
  • Tüdő infarktus.
  • Traumás sérülések.
  • Belső vérzés.
  • Foglalkozási veszélyek (por és vegyi anyagok belélegzése).
  • Szegény környezeti helyzet a lakóhelyén.
  • Rossz szokások.
  • Sebészeti beavatkozások a mellkason.
  • Allergiás reakciók és allergiák gyakori belégzése.

Ha a csírázás pont vagy egyszemélyes, nincs fájdalmas érzés, de ha a kikötők kiterjedtek, akkor ez egy kifejezett patológiai tünetekkel jár. Számos tapadás jelenléte vezet a gáz kicserélésének folyamatából származó fény kizárásához. Emiatt kialakul az oxigén éhezés, a légzési elégtelenség és az általános egészségi állapot romlása.

A származási okoktól függetlenül a kötőszöveti fúzió fejlett légzőszervi megbetegedésekkel fertőzhető. Emiatt a cicatikus változások megfeszítik és torzítják a tüdőt, ami súlyos szabálytalanságokat okoz a működésükben.

Tüskék a tüdőben műtét után

A mai napig vannak olyan minimálisan invazív sebészeti technikák, amelyek lehetővé teszik a tüdőkön végzett műveleteket kis bemetszésekkel. De még a laparoszkópos beavatkozás postoperatív tapadásokat is okozhat.

A könnyű műveletek során végrehajtott összes művelet két csoportra osztható:

  • Pulmonektomia (pneumonectomia) - a tüdő teljes eltávolítása. A betegség rosszindulatú elváltozásokra és számos kóros elváltozásra vonatkozik.
  • A recesszió a szerv egy részének eltávolítása.

A tüdő eltávolítása, a szegmens vagy a lebeny komoly kóros elváltozásokat okoz a tüdőszövet szerkezetében. Ha a posztoperatív folyamatot bonyolítja a gyulladásos reakció, akkor kialakul a szemhéj.

A tapadási betegség megzavarja a test oxigénellátását. Légszomj, fokozott gyengeség, mellkasi fájdalom, szív- és érrendszeri problémák, szédülés. A posztoperatív időszak negatív benyomást kelt az egész testre. Van egy belső szervek elmozdulása, vérellátó változások.

A mellhártyák tapadása korlátozza a tüdő többi részének lineáris méreteit. Emiatt a légzési folyamat megzavarodott. Ha a növekedés fertőzött, például hideg miatt, a test mérgezéséhez vezet. A posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében a betegek hosszú rehabilitációs periódusban részesülnek fizioterápiás eljárásokkal.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kockázati tényezők

Bővített kötőszöveti pulmonalis sávok, amelyek leggyakrabban a pleurális üreg szérummembránjai között helyezkednek el. Számos ok miatt merülnek fel, számos kockázati tényező van ennek a patológiának a megjelenésében:

  • A légzőrendszer krónikus fertőző-gyulladásos elváltozása.
  • Mechanikus sérülések.
  • Congenital és genetikai patológiák.
  • Radioaktív besugárzás.
  • Allergiás reakciók.
  • A szifilisz.
  • Tuberkulózis.
  • Műveleteket.

Nehézek vannak lokalizáció, ott keletkeznek, ahol kötőszövet van. A mellhártya veresége teljes lehet, ami a szerv minden részében és egyetlen síkban érinti. Különösen súlyos esetekben a pleurális lemezek fúziója van.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Pathogenezis

A ragasztó betegség kialakulásának mechanizmusa biokémiai alapon működik. Az átoltás gyulladásos és fertőző betegségek, sérülések, sebészeti beavatkozások után következik be. Mielőtt figyelembe vesszük a tüdőben kialakuló szálak kialakulásának pathogenezisét, meg kell ismerkednünk a légzőszervek szerkezetének sajátosságaival:

  • A tüdőt és a mellkavasodást mellhártyával borítják. Ez egy mesothelialis sejtek savó membránja, mely fibroelasztikus kerettel rendelkezik. A keret idegvégződéseket, nyirokcsomókat és ereket tartalmaz.
  • A mellhártya két rétegből áll: parietális és vizcerális. Az első a mellkasüreg belső felületének külső héja, biztosítja a tüdő szabad mozgását a mellkasban.
  • A zsigeri réteg minden tüdőt a normál csúszásig terjed, egymáshoz viszonyítva. A mellhártya mindkét része össze van kötve. A zsigeri résznek dupla vérellátása van, amely a vérből a tüdő- és hörgő-artériákból származik.
  • A pleurális üreg és levelei lélegzik. Az üregek folyadékot tartalmaznak, amely belélegzéskor és kilégzéskor biztosítja a lapok csúszását. A szerv szorosságát nyomás fenntartja.

A mellhártyagyulladások leggyakrabban az átvitt betegségek szövődményei: tüdőgyulladás, bronchitis, parazita fertőzések. Ebben az esetben az adhéziós folyamat segíti a szervezetet a gyulladt terület lokalizálásában. A szálak kialakulása mechanikai sérülésekkel, azaz mellkasi sérülésekkel és műtéti beavatkozások után történik.

A kötőszöveti repedések megzavarják a vérkeringést az érintett szövetekben. Ez a tüdő szerkezetében bekövetkező változásokhoz vezet, és fájdalmas érzéseket, a szerv működésében fellépő zavarokat okoz. A kikötők lehetnek egy-és többszörösek. Megjelenésük veszélyezteti a légcsere, az oxigén éhínség, a folyamatos légúti betegségek megsértését.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Tünetek tapadás a tüdőben

A legtöbb esetben a tüdőben a megnagyobbodott kötőszöveti sávok nem érzik magukat. A tünetek, amelyek lehetővé teszik számukra gyanúját, különböző szövődmények jelentkeznek. Továbbá a tünetek a kötések helyétől függenek, így a zavarok meglehetősen sokszínűek:

  • Nehéz és gyors légzés.
  • Légzési elégtelenség és légszomj.
  • Szívpalpitació.
  • Szédülés és tudatvesztés.
  • Csökkent vérnyomás.
  • Paradox mozgás a mellkasban, segéd légúti izomzat bevonásával.

A fájdalmas állapot az általános jólét romlásával és a gyengeséggel jár együtt. A fenti tünetek megjelenése az oka annak, hogy azonnal keressünk orvosi segítséget a diagnózishoz.

trusted-source[26]

Az első jelek

Az első szakaszban a betegség állapota nem mutat klinikai tüneteket. A kényelmetlenség a megnövekedett fizikai erőfeszítéssel következik be, amikor a kompenzációs mechanizmusok elkezdenek lecsökkenteni. Számos beteg észleli az ilyen tünetek megjelenését:

  • Légszomj.
  • Fájdalom a mellkasban.
  • Szédülés.
  • Nehézség a légzés helyreállításával.
  • Szívpalpitació.

Ha a tapadások megjelenése másodlagos fertőzéssel történik, akkor megjelenik a göbös köpet, fokozott köhögés és légszomj, fokozott testhőmérséklet. Lehetséges a bőr súlyos szédülésével járó vérszegénység kialakulása is.

Mivel a kötőszöveti szálak növekedése a fájdalmas tünetek fokozódnak:

  • Van egy pszichomotoros izgatottság.
  • A bőr és a nyálkahártya cyanoticus árnyalatot kap.
  • Csökkent vérnyomás.
  • Lehetséges tudatvesztés.

Ha a tapadás a pleurális lemezek tapadásának oka, akkor a tünetek akutak és hangsúlyosak. A légzési elégtelenség terminusának jelei a tüdőben gyengült gázcserével kombinálva, valamint az akut oxigénhiány súlyos zavarokat okoznak más szervek és rendszerek működésében.

trusted-source[27], [28], [29]

Tüskék a bal és jobb tüdőben

A bal oldali tüdõ kisebb méretben és alakban különbözik a jobb oldaltól. Egy kicsit hosszabb, és máris igaza van. A szerv két ágból áll: a felső és alsó lebenyek, amelyeknek majdnem azonos térfogata van. A bal hörgő mennyisége kisebb, mint a jobb, míg hossza kétszer jobb.

A bal tüdő tüskéi ugyanolyan okokból alakulnak ki, mint a jobb oldalon. Gyulladásos elváltozások, krónikus obstruktív betegségek, fibrotikus folyamatok, trauma és számos egyéb kórkép átvihető és indítható. A bal oldali sérülés tüneteit a bal oldalon lévő kellemetlenség jellemzi, ami befolyásolhatja a szív- és érrendszeri rendszert.

A jobb tüdő térfogata 10% -nál nagyobb, mint a bal oldali, de kisebb vonalméretekkel rendelkezik. Az ilyen különbségek a test fő izomzatának elmozdulásával járnak (balra), így több hely van a jobb oldalon. Ezenkívül a hasüreg jobb oldalán helyezkedik el a máj, amely alulról nyomja a szegycsontot, ezáltal csökkenti annak magasságát.

A szervnek három része van, vagyis olyan részek, amelyek funkcionálisan egyenértékűek egymással. Mindegyik tartalmazza a gázcserélő és a teljes körű munka szerkezeti elemeit. Ebben az esetben a felső rész nemcsak a lokalizációban, hanem a térfogatban is eltér a többiektől. A legkisebb a középső lebenyben, és a legmagasabb az alján. A jobb tüdejében a tüskék bármelyik ágában előfordulhatnak.

Forms

Az elterjedés helyétől és mértékétől függően különbözik a tüdőben a kötőszövet fúziója:

  • Plyevroapikalinyye.
  • Pevropulmonalnye.
  • Plyevrodiafragmalinyye.

A tapadás típusai származásuk etiológiája szerint osztályozottak:

  • Fertőző / nem fertőző.
  • Traumatikus.
  • Posztoperatív.
  • Váladékos.
  • Mióma.
  • Veleszületett.

A kikötők helyiek, fokálisak és többszörösek. A helyi a tüdőszövet korlátozottan módosított területe. Nem okoznak fájdalmas tüneteket. A fókusztartományok a mellhártya több részében helyezkednek el, és többszörösen kaotikusan fedik le a legtöbb tüdőt.

A diagnózis során megállapítják a ragasztó betegség típusát. A sérülés súlyossága és a kóros tünetek súlyossága a kezelés formájától függ.

Pleuropikus tapadás a tüdőben

A pulmonalis csúcs mellhártyája a pleuropikus tapadás. Az ilyen rétegek rámutathatnak a legutóbbi gyulladásos folyamatokra. De leggyakrabban a kikötők a tuberkulózis miatt keletkeznek, vagyis komplikációként járnak el. A kötődési struktúrák izolálják az érintett területet az egészséges szövetekből.

A szövetek elszaporodása általában a fluorográfia során jelentkezik. A szálak önmagukban nem betegség, ezért nem igényelnek terápiás hatásokat. Ha fájdalmat okoz a mellkasban, légszomj és egyéb kellemetlen tünetek, akkor orvosi segítségre van szükség.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

Pleuropulmonáris adhéziók

A pleuropulmonáris zsinórok megjelenése a tüdőben, utal a korábban átadott gyulladásos folyamatokra, a pleurális szövetek sérüléseivel. A kötőszövet fúziója a légzőszervi és keringési funkciók károsodásának köszönhető. A kikötők az érintett szöveteket egészségesekből lokalizálják, ezáltal helyreállítva a szervezet normális működését.

A tüdőket pleurális üreg veszi körül. Normális esetben ez a terület körülbelül 5 ml szinovális folyadékot tartalmaz, amely a lázcsillapítóként működik a normális légzési folyamat során. Ha a szerv beteg, akkor megjelenik a gyulladásos elváltozások, ami a mellhártyagyulladás kialakulásához vezet. A betegség folyamán a fibrin a szerv falán helyezkedik el. A felépülés során a gyulladás elmúlik, és a felhalmozott folyadék feloldódik. De a fibrin a mellhártyán maradhat és tapadást okozhat. Különösen súlyos esetekben ez a mellhártya fúziójához vezet.

A fluorográfiában általában pleuropulmonális alakzatokat mutatnak ki. A legtöbb esetben ez a radiográfiai bizonyíték nem igényel különleges bánásmódot. A terápia szükségessége a légzési elégtelenség és egyéb fájdalmas tünetek kialakulásával fordul elő.

Pleurodiaphragmatic adhéziók

A pleuralis üreges membránjai határain elhelyezkedő kötőszövet a pleurodiafragmás kötél. A tüdőben gyulladásos és fertőző folyamatok, valamint traumás sérülések és veleszületett anomáliák következtében alakulnak ki. A tüskék teljesek lehetnek, az egész mellhártyán és egyedülállóan nőnek.

Ha a tapadások fájdalmat okoznak a légzés, légszomj és egyéb kellemetlen tünetek között, konzultáljon pulmonológussal. Az orvos átfogó diagnózist ír elő.

  • Ha a növekedések gyulladásos folyamatokhoz kötődnek, a köpetben megnövekedett fehérvérsejtszám, a C-reaktív fehérje változása a vérben.
  • A sputum vizsgálata során meghatározzák az alveoláris makrofágok szintjét, a hörgőhámot, az eritrociták jelenlétét és más mutatókat. Ha az elemzés hámot fed le, akkor attól függően, hogy milyen típusú sejtek uralkodnak, az orvos következtetéseket von le a légzőrendszer kiterjedéséről.
  • A külső légzés funkcióinak meghatározására egy hörgőtágítóval végzett spirográfia is elvégezhető.

A kezelés a ragasztások súlyosságától és a megjelenés okától függ. Ha nagy a tüdőbetegség és egyéb életveszélyes patológia kockázata, akkor sebészeti beavatkozást végeznek. Más esetekben a betegeket gyógyszeres kezelésre és fizioterápiás kezelésre szánják.

Diaphragmatic adhéziók

A membrán egy sík izomot képvisel, amely több izomkötegből áll. A mellbél és a hasüreg között helyezkedik el, vagyis közvetlenül a tüdő alatt, érintkezésben a mellhártyával. A diafragmatikus tapadások megjelenése leggyakrabban a mellhártya gyulladásos folyamatban való részvételével társul. Így a pleurális rétegek izolálják az érintett területeket.

Rendszerint a tüdőben való kikötés nem okoz fájdalmas érzeteket. Bizonyos esetekben azonban vannak olyan tünetek:

  • Nem termékeny köhögés.
  • Légzési elégtelenség jelei.
  • Légzés és más fájdalmas érzések során fellépő kellemetlen érzés.

Ez a tünet az orvosi segítség igénybevételének és a diagnózis elmulasztásának oka. A szövetek proliferációját fluorográfiai és röntgenvizsgálat segítségével detektálják. Ha a membrános tapadások kenetbe kerülnek, ez megkönnyíti azok kimutatását.

A képeken a szálak a tüdőtér sötétebb szakaszainak tűnnek, erősített érrendszer-kötőszöveti mintával. Több elváltozás esetén a diffúz fényerő meghatározása. Lehetőség van továbbá az álló bordák magasságának csökkentésére, az interkostális tér csökkentésére és a szervek elmozdulására.

A kezelés a diagnózis eredményétől függ. Ha a heg megváltozik, sűrűbbé válik és megzavarja a normál tüdőfunkciót, akkor a gyógyszeres terápiával folytatott sebészeti beavatkozás történik. A páciens fizikoterápiás kezelést is kapott. A megelőző intézkedések különösen fontosak az adhéziós megbetegedés megelőzésében. Ezek a betegségek időben történő kezelése és az immunrendszer védő tulajdonságainak növelése.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Alapadatok

A tüdő alapjain, vagyis a bazális zónában a megnagyobbított kötőszövedékek a bazális adhéziók. A szálak kialakulása ezen a területen rendkívül ritka. A shvart megjelenésének fő okai a következők:

  • Krónikus gyulladásos folyamatok.
  • A hörgők akadályozása.
  • A légzőrendszer mechanikai trauma.
  • Genetikai és veleszületett betegségek.
  • A por és a gáz hosszantartó belégzése.
  • Allergiás alveolitis.
  • Bakteriális és vírusos betegségek.

A tüdőben a bazális adhéziók kialakulása a tüdőartériák trombózisával lehetséges, a szív bal kamrája hiánya, a véráramlások megsértése a pulmonalis keringésben. Vagyis a mellhártya hegesedése a dystrophiás változások eredménye. A kötőszövetek szaporodnak, deformálják a szervezet szerkezetét.

A fájdalmas állapot veszélye az, hogy a tüskék kitöltik az intercelluláris teret. Emiatt a tüdőszövet sűrűbbé válik, és a szellőztetett levegő mennyisége csökken, az alveoláris lumen szűk. Ezen a háttéren kialakulhat a pneumosclerosis. A kóros állapot fő oka a légzési elégtelenség. Orvosi ellátás nélkül fájdalmas tünetek jelentkezhetnek, ami súlyosbítja a kényelmetlenséget. Az oxigénhiány hátrányosan befolyásolja az egész szervezet működését.

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Szálas tüskék a tüdőben

A rostos szövet egyfajta kötőszövet, amely helyet cserél a testben. Ilyen esetekben a tüdő mellhártyáján rostos kikötések találhatók:

  • A műtét után.
  • Behatoló traumás sérülésekkel.
  • Akut fertőző és gyulladásos folyamatok (tüdőgyulladás, tuberkulózis) után.

Mint az egyszálú, és többszörös rostos tapadású, vannak olyan tünetek, amelyek hasonlóak a szívproblémákhoz:

  • Fájdalom a mellkasban.
  • Légzési nehézség.
  • Fokozott gyengeség és légszomj.
  • Tachycardia.

A fokozatosan rostos szálas szövetek az idegek és az erek megjelenését jelzik. A tüskéket kalcium sókkal impregnálhatjuk, azaz megkövesíthetjük. Ez a tüdők mozgásának korlátozásához vezet, ami megzavarja működésüket. A synechia túlzott mértékű terjeszkedése a tüdő üregeinek ragasztásával és azok túlburjánzásával veszélyes. A patológiát súlyos tünetek kísérik: súlyos légzési nehézség és akut légzési elégtelenség. Ez a feltétel sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

Korai stádiumban a szálas tapadás a tüdőben nem okoz fájdalmas érzeteket. Azonban a fájdalmas állapot és a gyanús tapadás első jeleinek megjelenésével kapcsolatban szakemberrel kell konzultálnia.

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Komplikációk és következmények

A kötőszöveti növekedés a tüdőben veszélyes súlyos következményekkel jár, amelyek negatívan befolyásolják az egész szervezet működését. A tüdőhorgonyok ilyen komplikációkhoz vezethetnek:

  • Légzési elégtelenség.
  • Oxigén éhezés.
  • Interlobar repedések és pleurális üregek fertőzése.
  • A pleurális lemezek vastagabbá válása a többszörös cicatikus változások miatt.
  • A tüdő-fibrózis.
  • A membrán kupola mozgásának korlátozása.

A tüdő adhéziójának egy másik komoly szövődménye a cisztás neoplazma megjelenése. A cisztás fibrózis korai stádiumában elmosódott tünetei vannak:

  • Fokozatosan a testhőmérséklet emelkedik.
  • Megsértett légzési ritmus.
  • A végtagok és a nyálkahártyák cianotikus színt kapnak.
  • A légzés súlyos fájdalmat okoz, és sípolás társul.

A fenti problémák mellett a szinék is rontja az életminőséget. Megjelenésük nem csak pulmonális, hanem szívelégtelenség kialakulásához is hozzájárul. Ezenkívül egy második fertőzés is csatolható, amely végzetes.

trusted-source[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Diagnostics tapadás a tüdőben

A tüdőben tapadók gyanújának fő oka a fájdalmas légzőszervi tünetek. Az orvos megvizsgálja a betegek panaszait, összegyűjti az anamnézist és kijelöl egy-egy diagnosztikai intézkedést.

A diagnosztikai eljárások két csoportra oszthatók: a beteg általános egészségi állapotának meghatározására és a ragasztási folyamat szövődményeinek azonosítására. A légzésfunkció értékelésekor az alábbi tanulmányok láthatók:

  • Fizikális vizsgálat - mellkasi vizsgálat, szövetek, axilláris és szubklavia nyirokcsomók mérése. A mellüreg ütődése és az auszkuláció egy stetophonendoszkóppal. Az orvos mérik az impulzust, a légzésszámot, a testhőmérsékletet és a vérnyomást is. A kapott adatok alapján további diagnosztikai terv készül.
  • Laboratóriumi vizsgálatok komplexuma - vér- és vizeletelemzés, vér gázösszetétele, köpetbaktérium-összetétel.
  • Instrumentális módszerek - radiográfia, fluorográfia, MRI, spirográfia, CT, tüdőszövet biopszia.

A diagnózis a terapeuta és a pulmonologist. Az elemzések eredményei alapján terápiás terv készül.

trusted-source[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Elemzések

A laboratóriumi diagnosztika a testvizsgálat kötelező eleme, ha feltételezhető, hogy a tüdőben tapad a gyanú. Az elemzéseket nem csak a diagnózis szakaszában végzik, hanem a kezelés alatt is.

  • Vérvizsgálat - ha a lenyelés légzési elégtelenséget okozott, akkor a vérkompozíció megváltozása figyelhető meg. A leukociták lehetséges növekedése, az erythrocytosis és a vörösvértest-üledékképződés fokozódása, ami gyulladásos folyamatokat jelez a szervezetben. Emellett növekedhet a hemoglobin, a hematokrit emelkedése, az eozinofília.
  • Vizeletvizsgálat - lehetővé teszi a test általános állapotának és a kötőszöveti szövődmények szövődményeinek felmérését. A vizeletben hengeres hámsejtek, fehérjék és eritrociták kimutathatók.
  • A köpet köhögési elemzését akkor kell elvégezni, ha a légzőszervekben a hegesedés akut vagy krónikus légzési elégtelenséghez vezet. A köpet keletkezése a gümös szennyeződésekkel a kórokozó mikroorganizmusok által okozott tüdőkárosodást jelzi.

Az elemzések eredményei lehetővé teszik a kezelési terv kidolgozását vagy további diagnosztikai vizsgálatokat. Például bakteriológiai vizsgálatok után antibiotikumot állítanak elő a baktériumok érzékenységének meghatározására antibiotikumokra és a hatásos gyógyszer kiválasztására.

trusted-source[72], [73], [74], [75], [76], [77]

Instrumentális diagnosztika

A fluorográfia áthaladása során nagyon gyakran a tüdők tüskéit észlelik, ami az instrumentális diagnózis módszereire utal. Ez a fajta kutatás szerepel a kötelező légzőszervi kóros tünetekben.

Tekintsük az alapvető instrumentális módszereket a kötőszöveti növekedések felfedezésére a tüdőben:

  • Radiográfia - azonosítja az egyszeri és többszörös sötétedő gócokat, amelyek mellhártyagyulladás, kiterjedt tüdőgyulladás, tüdő-infarktus előfordulnak. Nagy kiterjedésű pneumosclerosis esetén a test teljes mennyisége homályos. Ez a módszer nem mutatja a légzőszervi izomzat és a légzőszervek lézióit.
  • Spirometria - a külső légzés értékelése, a kényszeridő lejárata és a csúcssebesség sebessége. Lehetővé teszi a krónikus légzési elégtelenség és progresszív kóros folyamatok feltárását.
  • A vér gázösszetétele - az ujjelemzés elvégzésére a páciens egy spektrofotometriás érzékelővel ellátott eszközre kerül. A készülék elolvassa a vér oxigén telítettségére vonatkozó adatokat, és lehetővé teszi a légzési elégtelenség mértékének felmérését. Az eljárás nem okoz fájdalmas érzeteket, és nincs ellenjavallat.
  • A bronchoszkópia egy komplex diagnosztikai módszer, amelyben egy kamerát helyeznek a hörgők lumenébe. Ennek köszönhetően meg lehet vizsgálni a nagy hörgők és a légcső nyálkahártyáját, valamint azonosítani az újak tapadását. Ha akut légzési elégtelenség jelei vannak, akkor a vizsgálatot nem végezzük. Az eljárást a gégenyálkahártya előzetes anesztéziájával végezzük.
  • Elektrokardiográfia - ez a módszer szükséges a szív- és érrendszer rendellenességeinek értékeléséhez. Ha a tapadás elhanyagolt formában történik, ez negatív hatást gyakorol a szívizom állapotára. A vizsgálat során különböző szívbetegségek lehetnek azonosítva: arrhythmia, szívroham, pulmonalis szív.

A fenti vizsgálatok komplexusa lehetővé teszi, hogy véglegesen diagnosztizáljuk a shvart jelenlétét a pleura üregében és válasszuk ki a kezelésük taktikáját.

Mit kell vizsgálni?

Megkülönböztető diagnózis

A megnagyobbodott kötőszöveti sávok tüneteikben nem csak a légzőszervi rendellenességek, hanem a szív- és érrendszeri betegségek, valamint számos más szerv megsértésének is hasonlítanak.

A tapadási betegséget a mellhártyagyulladás, pneumoszklerózis, tüdő-infarktus különbözteti meg. Az igaz betegség azonosításához különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak: röntgen, a tüdő CT és MRI, a szív ultrahangja, általános klinikai vizsgálatok. A legtöbb esetben a fluorográfia eredményei lehetővé teszik a végleges diagnózist.

Kezelés tapadás a tüdőben

A pulmonáris shvarts diagnózisának és kezelésének fő oka fájdalmas érzéseket fejez ki. Terápiás vagy pulmonológus foglalkozik a kezelési tervvel. A kezelés összetett és a tapadók súlyosságától függ, de a legtöbb esetben tüneti jellegű.

Megelőzés

A tüdőszövetben tapadók megelőzésére szolgáló valamennyi intézkedés a légzőszervi megbetegedések megelőzésére korlátozódik. Ebből a célból az alábbi tevékenységek ajánlottak:

  • A fertőzés / gyulladás krónikus gócai fertőtlenítése.
  • Egészséges életmód és kiegyensúlyozott étrend.
  • A biológiai, toxikus és fizikai tényezőkre gyakorolt negatív hatások megelőzése.
  • A rossz szokások megtagadása.
  • A vitaminok használata.
  • A test fizikai aktivitása és keményítése.

A kötőszövet-növekedés megelőzésére nincs más lehetőség. Egyetlen orvos sem garantálhatja, hogy a kikötések nem alakultak ki teljesen gyógyult gyulladásos vagy fertőző patológiák után. A légzőszervek részarányának és egyéb kórképeinek időben történő kimutatásához minden évben fluorográfiát kell végezni.

trusted-source[78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]

Előrejelzés

A kóros folyamat súlyossága, az érintett szövetek mennyisége és a szövődmények jelenléte függ a tüdő szövetében lévő shvart előrejelzésétől. Ha a fibrotikus változásoknak fókusz alakjuk van, akkor az orvos által kinevezett kezelésnek megfelelően a beteg életét nem fenyegeti. Ha a tüskék többszörösek, akkor a predikció a légzési és a szívelégtelenség fejlődésének mértékétől függ.

A legrosszabb prognózis az ilyen komplikációk esetén lehetséges:

  • A másodlagos fertőzés bejutása.
  • A pleurális lemezek összehúzódása.
  • A tüdő-fibrózis.
  • Pulmonális szív.
  • Oxigén éhezés.
  • Pulmonális hipertónia.

A fent említett következmények jelentősen rontják a fellendülés prognózisát, és fenyegetik a végzetes kimeneteleket. Mindenesetre, ha a páciensnek tüdejében spazmusok vannak, és fájdalmas tüneteket okoznak, akkor 3-4 hónaponként a pulmológus ajánl egy vizsgálatot. Az időszerű diagnózis és a rendszeres megelőző intézkedések lehetővé teszik az életveszélyes szövődmények kialakulásának elkerülését.

trusted-source[86]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.