A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Ursodeks
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az Ursodex epesavra alapuló gyógyszer a májbetegségek és az epeutak kezelésére felírt gyógyszerek kategóriájába tartozik.
Jelzések Ursodeksa
Az Ursodex az alábbi terápiás célokra kijelölhető:
- a radiológiailag negatív koleszteres epek lágyulása, legfeljebb 1,5 cm átmérőjű (funkcionális epeúti rendszerben szenvedő betegeknél);
- gyomor gyulladásos folyamatok terápiásaként bile reflux alkalmazásával;
- az epiáris cirrhosis elsődleges formájának kezelésére, feltéve, hogy nincs kompenzációs állapot.
Gyógyszerhatástani
Az Ursodex hatóanyag kis mennyiségét általában egy személynek az epével szétválasztják. Az Ursodex hatóanyag felhasználása után a koleszterin epesav koncentrációja csökken, a koleszterin abszorpciója a vékonybélben csökken, és felszabadul az epébe.
Úgy tűnik, a koleszterin eloszlásával és a folyadékkristályos szerkezetek képződésével a koleszterin teljes feloldódása a hepatobiliáris rendszerben kezdődik.
Mivel az utóbbi időben változásokat tudósok úgy gondolták, hogy a hatóanyag a Ursodeks máj és epe-rendszer mutat relatív hatása helyettesítésével lipofil toxikus epesavak, hidrofil, nem-toxikus sav futófelület. Ezzel párhuzamosan javul a májsejtek termelő tulajdonsága, az immunszabályozó folyamatok normalizálódnak.
[3]
Farmakokinetikája
Miután belső használatra, a hatóanyagot Ursodeks hamarosan felszívódik a vékonybélben, a felső szegmens a ileum passzív közlekedés és a végén szegmensben az ileum egy aktív transzport.
A felszívódási sebesség általában 60-80%.
Az asszimilálási folyamat befejezése után az epesav szinte abszolút májkonjugálódik, az aminosav komplex taurin és glicin részvételével. Ezután a sav kiválasztódik az epével.
A májon keresztül történő primer átjutás clearance-e körülbelül 60% lehet.
Adagolás és beadás
A koleszterin kövek enyhítésére vegye be:
- 60 kg-nál kisebb tömegű - három 150 mg-os tabletta;
- súlya 60-80 kg között - 4-5 tabletta 150 mg;
- 80-100 kg tömegű - három 300 mg-os tabletta;
- 100 kg-nál nagyobb testtömegűek - 3-4 tablettából 300 mg-ot.
Az Ursodexot naponta egyszer, éjjel kell bevenni. A terápia időtartama ½-1 év lehet. Ha a pozitív dinamika befogadásának egy éve nem található, az Ursodex törlődik.
A terápia minősége az ultrahang vagy röntgenvizsgálat segítségével ellenőrzi a hat hónapos kezelést. Ezenkívül fontos ellenőrizni a meszesedés hiányát - különben a kezelés leáll.
- A gyomor gyulladásos folyamatának kezelésére az epevegfûtés során az Ursodex egy tabletta napi 300 mg-ot ír le az éjszakára. A terápia ebben az esetben legfeljebb 2 hétig tart, amelyről minden esetben külön-külön kerül sor.
- A primer biliaris cirrhosis tüneteinek kiküszöbölése érdekében a dózist a beteg súlyát figyelembe véve határozzák meg:
- súlya 47-62 kg - napi Ursodex 12-16 mg / kg;
- súlya 63-78 kg - napi Ursodex 13-16 mg / kg;
- súlya 79-93 kg - napi Ursodex 13-16 mg / kg;
- súlya 94-109 kg - napi Ursodex 14-16 mg / kg;
- súlya 110 kg-ból - az Ursodex napi adagját külön-külön állítják be.
Az első három hónapban az Ursodex 300 mg-ot veszi, a napi adagot háromszor (reggel, nappal és éjszaka) osztva. Ha javul a máj munkaképessége, naponta egyszer átválthat a fogadás menetére.
A kezelés kezdetén a betegek megfigyelhetik a klinikai kép súlyosbodását. Ha ez megtörténik, akkor a dózis némileg csökken, fokozatosan növelve a napi gyógyszer mennyiségét a séma szerint.
[4]
Terhesség Ursodeksa alatt történő alkalmazás
A csecsemõ terhességi idõszakai és a szoptatás kontraindikációkat jelentenek az Ursodex gyógyszereinek kinevezéséhez.
Ellenjavallatok
Ne írjon fel Ursodexot:
- fokozzák a gyulladásos folyamatot az epeválasztó rendszerben;
- az epevezetékek elzáródásával;
- a gyermek átadása és táplálása során;
- meszesedések jelenlétében;
- az epehólyag romlott összehúzódásával;
- az epiáris kólik rendszeres támadásaival.
Mellékhatások Ursodeksa
Az Ursodex fogadásának egyes esetekben nemkívánatos jelenségek társulhatnak, például:
- hasmenés, fájdalom a máj kivetítésében;
- az epeutakban fellépő meszesedés kialakulása;
- a dekompenzáció szakaszának alakulása cirrózis jelenlétében;
- allergiás kiütés (a urticaria típus szerint).
Overdose
Az Ursodex túladagolását leggyakrabban a hasmenés megjeleníti, bár általában ez a jelenség csak néhány beteg esetében fordul elő. Az a tény, hogy nagy mennyiségű hatóanyagot intenzív módon eltávolítanak a székletből, ami valójában csökkenti a szervezetre gyakorolt toxikus hatás valószínűségét.
Ha a betegnek túladagolása miatt hasmenése van, akkor csökkenteni vagy leállítani az Ursodex szedését.
Túladagolás esetén nincs szükség különleges intézkedésekre. Hasmenés esetén megfelelő készítményeket készítenek, figyelembe véve a víz-elektrolit egyensúly stabilitását a páciens testében.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ne alkalmazza az Ursodex-et olyan gyógyszerekkel kombinálva, mint a kolesztiramin, a kolesztipol, az antacidok, amelyek alumínium-oxidokat vagy hidroxidokat tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek az Ursodex komponenseit a bélüregbe borítják, ami az abszorpció romlásához és a hatékonyság csökkenéséhez vezet. Ha nem tudja elkerülni az ilyen kombinációt, akkor 180 percet kell elviselnie a fenti alapok átvétele között.
Az Ursodex fokozhatja a ciklosporin felszívódásának mértékét. Ezért ciklosporinnal kezelt betegeknél ellenőrizni kell a hatóanyag tartalmát a vérben, és szükség esetén módosítani kell.
Egyes betegeknél az Ursodex károsíthatja a ciprofloxacin felszívódását.
Meg kell figyelni az Ursodex-et és a kábítószereket, amelyek metabolizmusa a citokróm P450 3A4 részvételével történik (néha szükség van a dózis módosítására).
Tárolási feltételek
Tartsa az Ursodex-et gyermekektől távol, olyan hőmérsékleti feltételek mellett, amelyek nem haladják meg a + 25 ° C-ot.
[7]
Szavatossági idő
Az Ursodex legfeljebb 2 évig tárolható.
[8]
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Ursodeks" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.