Üvegtest

Az üvegtest átlátszó, színtelen, gélszerű anyag, amely kitölti a szemgolyó üregét. Az üvegtest előtt található: a lencse, a zonula szalag és a ciliáris nyúlványok, mögötte és oldalán pedig a retina. Az üvegtest a szem legnagyobb térfogatú szerkezete, amely a szem belső tartalmának 55%-át teszi ki. Egy felnőttnél az üvegtest súlya normális esetben 4 gramm, térfogata 3,5-4 ml.

Az üvegtest gömb alakú, sagittális irányban kissé lapított. Hátsó felszíne közvetlenül a retina mellett helyezkedik el, amelyhez az üvegtest csak a látóidegfőnél és a sugártest lapos részénél a fogazott vonal területén rögzül. Ezt az öv alakú, 2-2,4 mm széles területet az üvegtest alapjának nevezzük.

Az üvegtest a következő szerkezetekből áll: maga az üvegtest, a határolómembrán és az üvegtest (Clocket-csatorna), amely egy 1-2 mm átmérőjű cső, amely a látóidegfőtől a lencse hátsó részéig fut anélkül, hogy elérné a lencse hátsó kérgét. Az ember embrionális időszakában az üvegtesti artéria áthalad a Cloquet-csatornán, amely a születésre eltűnik.

Az üvegtest intravitális vizsgálatának modern módszereinek köszönhetően megállapítható volt, hogy fibrilláris szerkezetű, és hogy a fibrilláris terek folyékony, viszkózus, amorf anyaggal vannak kitöltve. Az a tény, hogy a szabaddá vált üvegtest nem terjed szét, és terhelés hatására is megtartja alakját, arra utal, hogy saját külső membránnal rendelkezik. Számos szerző vékony, átlátszó, független membránnak tekinti. Egy népszerűbb nézet azonban az, hogy ez az üvegtest sűrűbb rétege, amely az üvegtest külső rétegeinek megvastagodása és a fibrillák kondenzációja eredményeként alakul ki.

Kémiai szerkezetét tekintve az üvegtest egy szerves eredetű hidrofil gél, amelynek 98,8%-a víz, 1,12%-a pedig szárazanyag, amely fehérjéket, aminosavakat, glükózt, karbamidot, kreatinint, káliumot, magnéziumot, nátriumot, foszfátokat, kloridokat, szulfátokat, koleszterint és egyéb anyagokat tartalmaz. A szárazanyag 3,6%-át kitevő fehérjéket a vitrochin és a mucin képviseli, és az üvegtest viszkozitását biztosítják, amely több tucatszor nagyobb, mint a víz viszkozitása.

Normális esetben az üvegtest nem rendelkezik fibrinolitikus aktivitással. Kísérletileg azonban bebizonyosodott, hogy üvegtesti vérzés esetén tromboplasztikus aktivitása jelentősen megnő, ami a vérzés megállítását célozza. Az üvegtestben található antifibrinolitikus tulajdonságok miatt a fibrin sokáig nem oldódik, ami hozzájárul a sejtek proliferációjához és a kötőszöveti opacitások kialakulásához.

Az üvegtest kolloid oldatok tulajdonságaival rendelkezik, és szerkezeti, de rosszul differenciált kötőszövetnek tekinthető. Az üvegtestben nincsenek erek és idegek. Az üvegtesti környezet létfontosságú aktivitását és állandóságát az ozmózis és a szerves anyagok diffúziója biztosítja a szemfolyadékból az üvegtesti filmen keresztül, amely irányított permeabilitással rendelkezik.

Mikroszkóposan az üvegtest különféle formájú, puha szürke színű szalagokból áll, amelyeket fehéres színű hegyes és bunkószerű képződmények tarkítanak. Amikor a szem mozog, ezek a szerkezeti képződmények "lebegnek". A szalagok és a zárványok között színtelen, átlátszó területek találhatók. Idővel lebegő homályok és vakuólumok jelenhetnek meg az üvegtestben. Az üvegtest nem tud regenerálódni, és ha részben elvész, akkor a szemfolyadék kezdi pótolni.

Az üvegtestben az állandó folyadékáramlás jelenlétét radiográfiai vizsgálatok eredményei igazolják: megállapították az üvegtestbe extraokulárisan bevitt közömbös festékek vagy radionuklid izotópok mozgását. A sugártest által termelt folyadék az üvegtest aljába jut, ahonnan a kiáramlási útvonalakon előre - az elülső kamrába és hátra - a látóideg perivaszkuláris tereibe halad. Az első esetben a folyadék összekeveredik a kamra nedvességével, és azzal együtt eltávolításra kerül, a második esetben az üvegtestnek a retina optikai részével határos hátsó szakaszaiból a folyadék a retina ereinek perivaszkuláris terei mentén áramlik ki. Az intraokuláris folyadék keringésének jellemzőinek ismerete lehetővé teszi számunkra, hogy elképzeljük a gyógyászati anyagok eloszlásának természetét a szemüregben.

Az üvegtest baktériumölő aktivitása alacsony. A leukociták a fertőzés után egy bizonyos idő elteltével találhatók meg benne. Egyes szerzők szerint az üvegtest antigén tulajdonságai nem különböznek a vérfehérjékétől.

Az üvegtest fő funkciói:

• a szemgolyó alakjának és tónusának megőrzése;
• fénysugarak vezetése;
• részvétel az intraokuláris anyagcserében;
• biztosítva a retina és a choroidea közötti kapcsolatot