A vastag- és végbél normál röntgenanatómiája

Normál képek esetén nincs egyértelmű kép a vastagbélről és a végbélről. Ha a páciens vizes bárium-szulfát-szuszpenziójának bevétele után képeket készít, akkor az emésztőrendszeren keresztül rögzíthet kontrasztanyagot. Az ileum terminális hurokjából a bárium a cecumba jut, majd a vastagbél többi részébe kerül. Ez a módszer - a "kontrasztos reggeli" módszerét csak a vastagbél motorfunkciójának felmérésére használják, de nem morfológiájának tanulmányozására. Az a tény, hogy a kontrasztanyag egyenetlenül oszlik el a bélben, összekeveredve az élelmiszer-salakkal, és a nyálkahártya enyhítése egyáltalán nem jelenik meg.

A vastagbél és a végbél kutatásának fő sugárzási módja a retrográd töltés kontrasztos tömeges irrigoszkóppal.

Ha ez a vizsgálat nagyon fontos, hogy gondosan előkészíti a beteg bárium beöntés: besshlakovaya diéta 2-3 napig, hashajtók - egy evőkanál ricinusolaj ebédnél előtti napon, egy sor tisztító beöntés - az este és kora reggel a tanulmány. Néhány képzett radiológusok inkább speciális tabletták például kontaktlaksantov megkönnyítése elutasítását székletben a bélnyálkahártya, és használata a hashajtók és a kúpok a magnézium-szulfát.

A vizes bárium szuszpenziót 600-200 ml-es Bobrov-készülékben az anuson keresztül vezetjük be. Mérje fel a vastagbél és a végbél valamennyi részének helyzetét, alakját, méretét, körvonalát, elmozdulását. Ezután a páciens felajánlja a vastagbél ürítését. Ennek eredményeként a kontrasztos szuszpenzió nagy részét eltávolítják a bélből, és a bárium plakkja megmarad a nyálkahártyán, és körvonalazza a hajtogatásokat.

Miután tanulmányozta a nyálkahártya duzzasztását a vastagbélben, a fluoroszkópia ellenőrzése alatt legfeljebb 1 liter levegőt injektáltak. Ez lehetővé teszi a bélfal nyújthatóságának (rugalmasságának) értékelését. Ezenkívül a nyálkahártya nyújtott hajtásainak hátterében a legkisebb szabálytalanságok jobbak, például a granuláció, a polipok, a kis daganatok. Hasonló technikát neveznek a vastagbél kettős kontrasztjának.

Az utóbbi években széles körben elterjedt módszer egyidejű kettős kontrasztos vastagbél. Ebben a vizsgálatban, a bél először viszonylag kis mennyiségű kontraszt tömeg - mintegy 200-300 ml, majd ellenőrzése alatt radiográfiás kimért és óvatosan fújt levegő, így tolódik a levegő korábban bevezetett utáni bolus bárium szuszpenziót proximálisan, amíg a ileocecal szelepet. Ezután termelnek egy sor felmérés hasi röntgenfelvételek standard pozíciók, kiegészítve az egyéni pillanatfelvételek bél részét az érdeklődés. A előfeltétele egy tanulmányt az eljárás elsődleges kettős kontraszt gyógyszerelést megelőző hipotenzió belekben.

A vastagbél vesz egy túlnyomóan perifériás részei a has. A megfelelő ileus régióban a cecum. Annak alsó pólus gyakran tele kontraszt tömeg függelék formájában egy szűk csatorna hossza 6-10 cm. Vakbél anélkül, hogy éles szélek bejut a felszálló vastagbélben, amely felemelkedik a májat, egy jobb kanyar, és kiterjeszti a haránt vastagbélben. Az utóbbi arra irányul, hogy a bal oldalon, a bal csőívet képez, amelyből mentén bal oldalfala a hasüreget a leszálló vastagbélben. A bal csípő területén átmegy a szigmabél, amely utóbbi egy vagy két hajlítás. Ez a folytatása a végbélben, amely két kanyarok: keresztcsonti, konvexitás utólag, és perineális - dudor anterior.

A legnagyobb átmérő a cecum; A disztális irányban a vastagbél átmérője általában csökken, és ismét a végbélbe jutás után növekszik. A vastagbél kontúrjai hullámosak a Gaustral-szűkületek vagy a maró hatás miatt. Amikor az orális vastagbél kitöltődik, a Hausters viszonylag egyenletesen oszlik el, sima, lekerekített vonalakkal. Ugyanakkor a béltartalom mozgásával és a bélfal mozgásával összefüggő kausztikus változások eloszlása, mélysége és alakja. Egy irrigoszkópiás gaustrace kevésbé mély, és helyenként észrevehetetlen. A bél belső felszínén a nyálkahártya félhónapos hajtásai megfelelnek a gaustreseknek. Azokban a részlegekben, ahol a tartalom hosszabb ideig tart, ferde és keresztirányú hajtások érvényesülnek, és azokon a részlegeken, amelyek a széklet tömegének kiszűrésére szolgálnak, gyakoribbak a keskeny hosszanti hajtások. Normális esetben a bélnyálkahártya enyhülése változó.

[1], [2], [3]