Végbéltükör

A rektoszkópia (vagy rectomoscopia) endoszkópos módszer a végbél epitéliumának diagnosztikájához, valamint néha a sigmoid vastagbél distalis szakaszaihoz.

A rectoszkópia során az intesztinális részek szemrevételezését egy retoszkóp (vagy egy retoszkóp) eszközzel végezzük. Az eszközt a végbélben a páciens anusszába helyezzük, és megvizsgálhatjuk a közvetlen és sigmoidális belek területeit az anusból harminc-harmincöt-öt centiméterrel.

A rektoszkóp egy kicsi, akár harminc centiméter átmérőjű hajlított cső. Hidegvilágítással rendelkezik - villanykörte és légellátás. A levegőt a végbél üregének kitágítására táplálják, hogy biztosítsák a vizsgálat lehetőségeit. Ezután, amikor a levegő felfújt üreg végbélben történik kikapcsoló eszközt takarmányozási és úgy van felerősítve, hogy a szemlencse Rektoszkópok (vagy kamra) a vizuális ellenőrzés. A szemlencse segítségével a bél állapotára vonatkozó információ egy speciális monitorra kerül, amelyre a kép méretezhető.

A diagnózis lehetőségei rectoszkóppal lehetővé teszik a közvetlen bél felmérését az anus harminc-harmincöt centiméter mélységében. A modern orvosi gyakorlatban ezt a kutatási módszert nagyon gyakran alkalmazzák, mert magas informatizmust és teljesen fájdalommentes a beteg számára.

A belek vizsgálatának időtartama függ a diagnózisban alkalmazott eljárások számától. A szokásos esetekben az ultrahangos vizsgálatot tíz percig végezzük.

Az egész vizsgálat során a szakorvos-proctológus a hám színének, nedvességének, fényességének, megkönnyebbülésének és elaszticitásának, lehajlásának, az edények mintázatának, a bél tónusának és motorfunkciójának felmérésére irányul. Fontos jelentőséggel bír a patológiás változások vagy a végbélképződés keresése.

[1], [2], [3], [4], [5]

Elõkészítés a rectoscopy számára

A rectoszkópia előkészítése nagy jelentőséggel bír, mivel a diagnosztikai eredmények megbízhatósága attól függ.

Néhány nappal a rectoscopy előtt a betegnek speciális étrendet kell használnia. Egyes élelmiszertermékek elutasításából áll. A tilalom a pékáruk, zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek (bab, borsó, lencse, bab, csicseriborsó, szója, stb), a tejtermékek, a tojás, a szeszes italok, kávé, szénsavas italokat. A napközben, amely előzi meg a rectoscopy elvégzését, olyan alacsony laza étrendet kell használnia, amely nem okoz felzuhanást.

Az italok és edények diagnózisának következő napján este csak teát inni lehet.

Esténként egy tisztító eném is megtörténik, amelyet egy-két órával megismételtünk az eljárás előtt. A beöntéshez speciális tisztító géleket használhat erre a célra. Vagy egy félmillió vagy két liter szobahőmérsékletű vizes zománcot használnak az Esmarch bögre segítségével, amely bármelyik gyógyszertárban elérhető. Nagyon fontos, hogy alaposan tisztítsák meg a beleket a vizsgálat előtt, ez a vizsgálati eredmények érvényességétől függ.

A reggelitől az eljárás napjáig ajánlott megtagadni. A felmérés előtt kimutatták, hogy csak tiszta vizet fogyasztanak.

Ha az ízületi időbeosztás az ízületi időben történik, akkor a nap folyamán lehetőleg korlátozni kell magát a táplálkozásban. Két órával a rectoscopy előtt két vagy három mikrolízist kell alkalmazni a Mikrolaks készítményről. Ezt a munka során lehet elvégezni - a Mikrolux használata kényelmes és gyors eljárás.

A tisztító enéma végrehajtásának módja:

• Egy Esmarch bögrét veszünk fel, amely másfél és két liter térfogatú, azaz egy üveg, zománcozott tartály vagy egy eldobható műanyag tartály. Eschmarch bögre gyakran gumi. A tartály aljára egy mellbimbó van rögzítve, amelyen gumi csövet kell elhelyezni. A cső végén egy nyolc és tíz centiméter közötti eltávolítható hegy van, amely műanyagból készül. Használat előtt ellenőrizni kell a csúcsot - legyen az egész, és annak élei is. A hegy közelében van egy szelep, amelyen keresztül a víz áramlik és eltemették. Ha a szelep hiányzik, akkor különféle szorítók vagy ruhadarabok használhatók.
• Az enéta ivóvízzel történik. Ha a tisztítási eljárást gyerekeknek végzik, ajánlatos a vizet forralni és szobahőmérsékletre hűteni. A beöntéshez víz használatos, huszonöt és huszonnyolc fokos hőmérsékleten. A hűtővizet nem szabad használni, mert növeli a bél motorfunkcióját, és kellemetlen érzeteket is okoz. A testhőmérséklet vagy ennél magasabb befűzés esetén a víz szintén alkalmatlan a felhasználásra, mivel a bélfalon gyorsan felszívódik. 3.
• Esmarch bögrejében egy és fél liter térfogatú vizet öntünk, és a tartály egy és fél méter magasra emelkedik, és ott rögzítik. Ez a legjobb a fürdőszobában. A csúcsot bébi krémet, kőolajjal vagy növényi olajjal kenjük. Ezután a csúcs leesik, és a szelep kissé kinyílik, hogy kis mennyiségű vizet engedjen ki a csőből, valamint a levegőből. Ezután a csövet vízzel kell kitölteni, majd a szelepet le kell zárni.
• A fürdőszobában meg kell tennie a könyök-könyök helyzetét, egy könyöken nyugszik, és a másik kezét, hogy egy hegyet illesszen az anusba. Ezt körkörös mozdulattal kell bevezetni, lassú ütemben és nagy gonddal. Ezután meg kell nyitnia a csapot, és fel kell venned a vizet a belekben. Ha megtörtént, hogy a víz nem bomlik be teljesen a bélbe, de fájdalmas érzéseket szenvedett, be kell zárnia a szelepet és kicsit belélegezni. Ezután ismét megnyitja a szelepet és folytatja a víz bevezetését. Amikor vizet öntünk ki a tartályból, ki kell venni a hegyet az anusból, és helyette előkészített tömítést kell elhelyezni.
• Az ajánlott idő, amely alatt tartani kell a vizet - legalább tíz percig. Ha a fájdalomérzet vagy a raspiranya érzése érezhető, akkor ezeket a tüneteket könnyű körkörös hasítással távolíthatja el. Lehetőség van a ház körül járásra, vagy a gyomorra feküdni a beöntés teljes időtartamára.
• A tisztító közeg klónozásának második változata fekszik az ágyon. A bal oldalon kell feküdni, és meg kell hajlítani a lábakat, és magadra húzni. A fenékrészek alatt egy olajszövet vagy polietilén fólia kerül felhelyezésre, amelynek egyik széle egy vödörbe kerül, az ágy mellett állva. Ezt akkor kell megtenni, ha nem tudja megtartani a vízt a bélben. A kenhető hegyet az anusba helyezzük. A kezdeti 3-4 centiméter kerülnek bevezetésre a köldök felé, és a következő 5-6 centiméter tip mozgásokat végeznek párhuzamos irányban farokcsontja, egy kis emelési irányában a lépésbetét rész a csúcs található, amely kívül. Ha vannak különböző akadályok, például a csúcs pihent egy szilárd székletben, akkor a csövet vissza kell mozgatni és kinyitni a szelepet. A nyomás alatt szállított víz elkezdi belépni a belekbe, és segítségükkel a "torlódás" megszüntethető. Ezzel kialakulhat a bélmozgás érzése, és ki szeretné üríteni. Ezen a ponton csökkenteni kell a vízellátást a szelep zárásával. A kellemetlen érzések megjelenésekor gyengéd körkörös mozdulatokkal könnyedén kiválaszthatja gyomrát. A víz bevezetése után feküdjön le tíz percig az Ön oldalán vagy hátán, mély lélegezve.
• Ha a végbél eltömődik az ürülékkel, hogy a víz ne tudjon átjutni a belekben, akkor a csövet távolítsa el az anusról, tisztítsa meg kívülről és belülről, majd ismételje meg az eljárást.
• Ha vizet viszünk be a bélbe, ne öntsük teljesen ki Esmarch bögréből - a legjobb, ha kis mennyiségű folyadékot hagyunk az alján. Ezután a szelep záródik, és a hegyet eltávolítják az anusból.
• A tisztító közeg felvétele után a hegyet eltávolítjuk, alaposan mossuk szappannal meleg vízzel, majd forraljuk.
• Egy tisztítási eljárás során legfeljebb egy és fél liter vagy két liter folyadék juthat be a belekben. Ha két beöntést állítanak elő, egyenként, akkor harmincöt-öt perc közötti időtartamot kell megtenni közöttük. A második beöntést csak akkor lehet elhelyezni, ha meggyőződött róla, hogy az első zoknitest tartalma teljesen elhagyta a bélsarat.

Microlax rectoscopy előtt

A Mikrolaks hatóanyagot tisztaszögű klímaváltozás helyett rectoscopy előtt lehet alkalmazni. Helyben előkészített oldat, amelyet 5 ml-es csövekbe csomagolnak. A gyógyszercsomagban négy darab csövet készítenek és mindegyiket egyszer használják.

A Mikrolaks alkalmazásához elegendő az utasítás figyelmesen elolvasni és követni. Ebben az esetben a gyógyszert olyan módon tervezték, hogy szinte minden olyan környezetben alkalmazható, ahol van egy fürdőszoba, beleértve a munkahelyi és így tovább.

A Microlax bevezetése után az anusban az effektust öt-tizenöt perc elteltével észlelik. Ezzel a gyógyszerrel egyszerűen tisztíthatja a distális sigmoid vastagbélt húsz-harminc centiméterrel. A tisztítás ezen a távolságon nagyon alkalmas a rectoscopy vizsgálatára és az eljárásra.

A gyógyszer hatása enyhe és unalmas, agresszív hatással nem jár a beteg belsejében, és nincs mellékhatása az egész szervezetre nézve. Mivel a Mikrolák biztonságos gyógymód, felnőttek és gyermekek, valamint terhes nők és szoptató anyák számára a szoptatás ideje alatt felírták.

A Microlax-ot az alábbiak szerint kell használni: meg kell szabadulnod a cső hegyén található tömítéstől. Ezután a csövet kicsit szorítani kell, hogy egy csepp gyógyszer ne legyen a beöntés csúcsánál. Ezután a mikroklíszták csúcsát behelyezzük az anusba, a csövet összenyomjuk, és tartalmát teljesen kiürítjük. Az eljárás legvégén a csúcsot eltávolítják az anusból, amely alatt a csövet tömöríteni kell.

Ahhoz, hogy felkészülhessen egy rectoscopiára, a kábítószer két-három csövét kell beléptetnie egy öt-tízperces időintervallum között. A bél kiürülését a gyógyszert követő öt-húsz perc elteltével figyelték meg.

Ha valamilyen oknál fogva a baktérium második csöve használata után nincs ürülés a bélben, ez azt jelenti, hogy egyszerűen nincs tartalom a bélben, és az előretekintés sikeres volt. De abban az esetben, ha a páciensnek továbbra is kétségei vannak az előkészítő manipulációknak, lehetséges egy harmadik mikroklímia elhelyezése.

A mikrorolaks diagnosztikai vizsgálatra legkésőbb három órával az eljárás megkezdése előtt és legfeljebb hat órával a vizsgálat előtt.

Hogyan készültek a rectoszkópok?

Az eljárás előtt a szakorvosnak a következő információkat kell megkapnia a betegtől:

1. Van-e a páciens allergiás reakciója bármilyen gyógyszerre?
2. Van-e a betegnél nagyobb hajlam a vérzésre apró vágásokkal vagy foghúzás közben?
3. A beteg véralvadásgátló gyógyszereket használ, például anoprin, warfarin, plavix, titslidom.
4. A nőbeteg nem terhes.
5. A vizsgálat idején a betegnek menstruációs vérzése van.

Ezután egy proctológus diagnózisát megelőzően vizsgálják az anális területet és végigvizsgálják a rectumot. Ez az ellenőrzés továbbá felfedi kóros elváltozásokat végbélben: ez lehet észlelni fennállásának aranyér, tályog, végbélekcéma, dermatitis, genitális szemölcsök, különféle daganatok, és így tovább.

Azoknál a betegeknél, akik nem ismerik ezt az eljárást, de akik orvosi beosztással rendelkeznek, hogy átvizsgálják a rectoszkópiát, előzetesen meg kell tudniuk, hogy miként végezték el az endoscopiát.

A rectoscopiás eljárást a beteg térd-könyökén vagy térd-brachiális helyzetén végezzük, amely a kanapén fekszik, vagy fekvő helyzetben a bal oldalon. Ha az eljárás megtörténik, amikor a beteg az oldalán fekszik, térdre kell hajlani és a gyomrába kell nyomnia. Felmérést készíthet a nőgyógyászati székről, amikor a beteg hátán fekszik.

A helyesbítés előtt a páciens megszabadul a derék alatti ruháktól, és elfoglalja a jelzett pozíciót. Ezután a szakorvos végzi az anus ujjvizsgálatát. Ezután a készülék csőjét lidokén gél és vazelinnel (vagy más közömbös olajjal) megkenik. A páciensnek mély lélegzetet kell tennie, és késleltetnie kell a lélegeztetést, majd lassan lélegeznie, és egyúttal el kell lazítani az ellenkező vállát az oldalra, ahol a beteg fekszik. Szükség van a nyak izmainak fellazítására is a kilégzés pillanatában.

Most a szakorvos lassan és nagy gonddal lassan és körültekintően helyezheti el az ultrahangot az anusba öt centiméter mélységben forgó mozgások segítségével. Ezt követően, mivel a cső már a zárófülke mögött található, a záródugót (a cső belsejében lévő dugót) eltávolítják, és a vizsgálatot csak látás segítségével végzik.

Amikor a cső a készülék már elmozdult a parttól 12-14 cm, végbél-sigmabél hajlítási zóna, a beteg kérte, hogy ismételje meg egy mély levegőt, majd kilégzéskor lassan, mint legutóbb. A belégzés és kilégzés során a levegőt egy speciális körte segítségével szivattyúzzák a bélbe. A páciens és az orvos cselekményei segítenek a tüdőbe bejutni a rectoscopusba a sigmoid vastagbélbe. Ha hirtelen akadályozza a készülék mozgását, a beteg vizsgálata azonnal leáll, és a retoszkópot kifelé húzzák.

Azt is meg kell jegyezni, hogy amikor a cső a végbélben mozog, kis mennyiségű levegőt folyamatosan táplál be. Ez azért szükséges, hogy biztosítsuk a rectoscope behatolásának egyszerűségét és fájdalmatlanságát a bélbe.

Az rectoszkópos vizsgálatot körkörös mozdulatokkal végzik el a rectoszkóp távolabbi végével, és lehetővé teszik, hogy megvizsgálja a bélfalat az anális csatornából a sigmoid vastagbél távoli harmadára.

Anoscopy és rectoscopy

Az analcsatorna alapos vizsgálatához rendszerint a rectoscopia előtt anoscopiás eljárást kell alkalmazni. Az anoscopia a végbél egyes részének anális csatorna területének vizsgálata vizuális megfigyeléssel. Ezt a diagnosztikai eljárást anoszkóppal végezzük. Az eszköz anoszkóp egy speciális eszköz, egy kúp alakú cső formájában, hasonlóan egy kis méretű nőgyógyászati tükörhöz, és körülbelül 6-8 cm hosszú. A cső belsejében van egy záródugó (dugó), és száloptikai adapterrel (adapterrel) egy könnyű eszközt csatlakoztatnak a csőhöz, amely az anoszkópfogantyúba van integrálva. A modern anoszkópok fényvezető adapterekkel vannak felszerelve, amelyek kombinálhatják a készüléket és a fényvezetőket.

Kétfajta anoszkóp - diagnosztikai és terápiás. Az anoszkóp terápiás nézete különbözik a diagnosztikától az endosurgiai eszközök összekapcsolására szolgáló speciális mélyedés formájában.

Anoszkóppal lehet vizsgálni az anus és a végbél területét nyolc-tizenkét-tizennégy centiméter mélységig. A diagnosztikai zónában az anorectális régió, amely belső aranyér-csomópontokkal rendelkezik. Előfordul, hogy az aranyér csomópontjai túl magasak az anális kódhoz, mivel nem vizsgálhatók az anoscopiás eljárással.

A diagnózis során a végbél hám színének és szerkezetének vizuális vizsgálatát végezzük. Szükség esetén biopsziát végzünk, vagyis patológiásan megváltozott szövet mintát veszünk a szövettani vizsgálathoz. Az anoscopiás eljárás megbízható az aranyércek kimutatására, a végbél - polipok és kondilomák neoplazmái, a gyulladásos folyamatok kimutatása az anusban.

Az anoscopiát ugyanazon a betegpozícióban végezzük, mint a rectoscopy. Mielőtt elvégeznék, a páciens végbél ujjlenyomatát mindig használják, mivel ez az eljárás segíti az anoscopia használatának különböző ellenjavaslatait. Ha olyan betegségeket találnak, amelyekben a diagnosztika nem hajtható végre, akkor a vizsgálat elhalasztja az akut állapotok abbahagyásának időpontját.

Az anoszkóp bevezetése előtt a szelepeket glicerinnel kenjük, majd az anális csatorna kibővül a műszer behelyezésére. Az anoszkópot lassan körkörös mozdulatokkal az anusba helyezzük. Ebben az esetben megfigyelheti az aranyér, kripták, hipertrófiás papillák és anális tumorok jelenlétét. A záróelem eltávolítása után (szemlencse a vizuális megfigyeléshez) az anoszkópot lassan és óvatosan kivesszük az anusszal.

Anoscopy indikációk:

• A fájdalom jelenléte az anusban.
• A vérzés az anusból.
• A nyálkahártya vagy a göbös folyadék megjelenése az anusszal szemben.
• A székletürítés megsértésének megjelenése - székrekedés vagy hasmenés megjelenése.
• Gyanakodnak a végbélbetegség.

Ellenjavallatok az anoscopiához:

Az eljárás alkalmazásának nincsenek teljes ellenjavallatai.

A relatív ellenjavallatok:

• az anal csap szűkített lumenének jelenléte,
• a végbél szűkített lumenének jelenléte,
• akut gyulladás jelenléte az anusban - akut paraproktitis kialakulása, hemorrhoidális erek trombózisa,
• tumorfolyamatok az anális csatorna stenosis természetében,
• a kémiai és a termikus égési sérülések akut szakasza.

Az anoscopiára való felkészülést a bélmozgás utáni tisztító eném alkalmazásával végezzük. Ehhez vízzel szobahőmérsékleten, másfél és két liter közötti vizet kell bevinnie, és egy enémet kell elhelyezni, amelynek technológiáját az "Előtte a rectoscopy előkészítése" című fejezetben ismertetjük.

Egyes esetekben, együtt a felmérés előállításához szükséges terápiás előírások, mint a gyógyszerek bevezetése a végbélbe, a használata elektorokoagulyatsii vagy infravörös koagulációs eljárással végzett ligitirovaniya vagy szklerotizáló aranyér.

Az anoscopiának nincs komplikációja, ezért teljesen biztonságos és fájdalommentes.

[6], [7]

Colonoscopy és rectoscopy

A kolonoszkópia a modern orvoslás vastagbélének vizsgálatára szolgáló módszer, amelyet a diagnózis és a terápia során alkalmaznak. Colonoscopy segítségével a vastagbél falainak nyálkahártyáját egy endoszkóp eszköz segítségével vizsgálják.

Az endoszkóp egy rugalmas cső, amelynek átmérője legfeljebb egy centiméter és egy és fél méter hosszú. Az endoszkóp végén, amely be van helyezve az anusba, van egy kis világító eszköz, valamint egy szemlencse, amellyel vizuális megfigyelést végeznek. Kolonoszkópia és végbéltükrözés van különbség, hogy az első eljárás lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg az összes részét a vastagbél, a végbélből, és befejezve a vak.

Használata kolonoszkópia hozhatnak létre vagy megerősítheti a diagnózist az alábbi betegségek: azonosítja tünetei a colitis ulcerosa, jóindulatú daganatok, rosszindulatú daganatok, Crohn-betegség és így tovább. A felmérés során felveheti a megfigyelési folyamatot videorögzítéssel, fényképeket készíthet a kívánt területről, majd szövettani vizsgálatokat végezhet a biopsziás eljárással. A kolonoszkópia során lehetőség nyílik arra, hogy eltávolítsák a tanulmány eredményeként felfedezett kóros képződményeket.

A kolonoszkópiát szakember-proctológus vagy endoszkóp végezheti. A kolonoszkópia elvégzéséhez a páciens elveszi minden ruháját, és különleges ruhát visel. A diagnózis a páciens fekvő pozíciójában történik: a beteg bal oldalon fekszik, a lábakat térdre köti és a mellkasra nyomja.

A kolonoszkópia lefolytatásának általános eljárása a következő: kissé meghajlított eszköz a kóros területek kizárására interfold-terekkel és éles kanyarokkal. Az endoszkóp az anusba kerül, lassan és hegyes körkörös mozgásokkal az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányban. A készülék előrehaladását látás vezérli, amelyhez a levegőt a vastagbélhez szállítják, ami segít a szabad mozgásnak és a megfigyelésnek. Ekkor a készülék távolabbi vége hajlított nagy és kicsi csavarok formájában, felfelé és lefelé, valamint jobbra és balra. Ha a bélben nagy mennyiségű levegő képződik, ami zavarja a vizsgálatot, akkor az anuson keresztül ürül ki, valamint a bél folyékony töltetéből, amely felhalmozódott benne. Ehhez speciális szivattyút használnak.

A kolonoszkópia indikációi:

A vastagbél bármely betegségének tünetei jelennek meg ennek a kutatási módszernek a használatával kapcsolatban. A kolonoszkópiát a következőkre használják:

• Emésztőrendszeri vérzés.
• A bél kiürülésének megszorítása - székrekedés vagy hasmenés megjelenése.
• A bélelzáródás jeleivel.
• Az orrnyálkahártya nyálkahártyájának vagy gennyének izolálása.
• A fekélyes vastagbélgyulladás, a Crohn-betegség tünetei.
• Ha gyanús benignus vagy malignus daganatos betegség.

Vannak olyan terápiás javallatok is, amelyek az orvosi eljárások elvégzését feltételezik:

• A jóindulatú daganatok eltávolítása.
• A detektált bélvérzés forrásainak koagulálási eljárását lefolytatva.
• A bél görbületének vagy intussuscepciójának megszüntetése.

Ellenjavallatok kolonoszkópiához:

• Abszolút ellenjavallatok, amelyekben tilos a felmérés lefolytatása:
  • a sokk állapotának jelenléte,
  • akut myocardialis infarktus kialakulását,
  • bélperforáció,
  • az iszkémiás colitis villámgyors formájának megjelenése.
• Az eljárás relativ protipológiai indikációi a következők:
  • intesztinális vérzés az anusból,
  • rossz az eljárás előkészítése,
  • korábban nagyszámú műtéti beavatkozáson végeztek a kismedencei régióban,
  • a nagy hernák jelenléte,
  • a pulmonalis elégtelenség jelenléte,
  • rendelkezésre álló szívelégtelenség,
  • a mesterséges szelepek jelenléte a betegben.

A kolonoszkópiát fel kell készíteni: a meghozott intézkedések biztosítják a felmérés lehetőségét, és a diagnózist a legmegbízhatóbbak és informatívabbá teszik. A kolonoszkópia fő feltétele a vastagbélben lévő ürülés hiánya. Nem kielégítő bél tisztaság esetén a beteg nem vizsgálódik. Néha azonban a szakértő meg tudja tenni a diagnózist, de ebben az esetben a hibák valószínűsége magas, mivel a bél bizonyos változásait el lehet hagyni.

A kolonoszkópia előkészítése a következő:

• Szükség van egy speciális diéta, amely felhasználja a beteg előtt két nappal a tervezett időben a diagnózis. Ha van egy állandó székrekedés elmúlik a diéta szükséges 3-4 nappal a felmérés. Ligában minden élelmiszer, amelyek hozzájárulnak a puffadás és székletmennyiség. Abban az időben, szükség van, hogy lemondanak a táplálkozási gyümölcsök (őszibarack, alma, szőlő, datolya, sárgabarack, mandarin, narancs, banán), a friss zöldségek (répa, káposzta, sárgarépa, retek, karalábé, retek, fokhagyma, hagyma), a málna és egres, és zöld is. Eltávolítják a diéta, az árpa, a zab és a köles kása és a sütőipari termékek, különösen a rozskenyér. Tiltott - egy ideig - vannak diófélék, magvak, gombák, üdítők és az alkohol, a hüvelyesek (bab, borsó, lencse, szójabab, csicseriborsó, bab), sört és a tej.
• A használat során a diétát ehet főtt sovány hal, baromfi, nem sűrű levesek, tejtermékek, száraz nesdobnoe keksz, zselé, szénsavmentes italok, tea gyenge.
• A kolonoszkópia tervezett napján csak folyadékokat lehet fogyasztani: levest, forralt vizet, teát.
• Az étkezés előkészítő étrend alkalmazása során vas-készítmények, valamint aktív szén nem használható.
• Huszonnégy órával a vizsgálat előtt meg kell tisztítani a bélrendszereket beöntésekkel és hashártyákkal.

[8], [9]

Gyermekeknél végzett rectoscopy

A fájdalom és a biztonság miatt a rektoszkópia gyermekek számára ajánlott. Az eljáráshoz a következő jelzések találhatók:

1. Az alsóbb vékonybél vérzésének jelenléte, melynek változó intenzitása és periodicitása van.
2. A bél tökéletlen kiürülésének érzése.
3. A daganathoz hasonló képződmények anusza, valamint az aranyér és a végbél.

Végbéltükrözés által lefolytatott eljárás a gyermekek, feltárja a különböző betegségek az emésztőrendszer: lehetséges kimutatására fekélyes vastagbélgyulladás, akut és krónikus proctosigmoiditis, rendellenességek vastagbél disztális, különböző tumor folyamatok és más patológiák kezelésére.

Ellenjavallatok végbéltükrözés gyermekkorban jelenléte a gyulladás a végbélnyílás és a végbél körüli része a belekben, és egy nagy fokú beszűkülése az anális csatorna.

Annak érdekében, hogy reggel készítsen egy gyermeket a vizsgálat céljából, este készítsen egy takarítózási klónt, amelyet reggel 1-2 órával a rectoscopia előtt ismételten megismételtek. Ha fennáll az endoszkópos beavatkozás lehetősége, akkor a gyermek belse úgy készül, mint a kolonoszkópiára.

Az idősebb gyermekeknél végzett rectoscopy elvégzésének módja nem különbözik a felnőtt betegek rectoscopy eljárásától. A fiatalabb korosztálybeli gyermekeknél a vizsgálatot általános érzéstelenítéssel és háton fekvő fekvő helyzetben végzik.

A gyermekek rektoszkópiáját gyermekek retoszkópjai segítségével végzik, amelyekhez különböző átmérőjű kivehető csövek csatlakoznak. A gyermekek számára különböző eszközök állnak rendelkezésre, amelyekkel endoszkópos beavatkozást végezhet.

Mint a felnőtteknél a diagnózis szakértő felhívta a figyelmet, hogy a kondíció a bélnyálkahártya: figyelembe veszi a színét a hám, a jellemzői a felületi fényesség, vaszkuláris mintázat, a jelenléte vagy hiánya átfedések, súlyosságának haustration.

A bélrögszövés

A rectoscopiával végzett vizsgálatot a megelőző kutatás céljainak megfelelően hajtják végre, lehetőség szerint különböző betegségek kialakulásának megakadályozása és bizonyos zavaró tünetek jelenlétében. A profilaxis céljára az intesztinális rectoscopiát a negyven évnél idősebb betegeknél írják fel, és évente egyszer adják be.

A rectoscopy használatára utaló jelek:

1. A fájdalom jelenléte az anális területen.
2. Széklet - székrekedés vagy hasmenés rendellenességeinek megjelenése.
3. Az intesztinális vérzés előfordulása.
4. A nyálkahártya vagy a göbölgő folyadék kibocsátása az anusszal.
5. A bél tökéletlen kiürülésének érzése.

Elmondható, hogy a csigolya vastagbél végbélében és alsó részén kialakuló kóros elváltozások vagy az ezeken a változásokon felmerülő gyanúk indikációkat jelentenek a rectoscopia végrehajtásához.

Ellenjavallatok a rectoscopy alkalmazásához:

1. A bélben jelentkező bőséges vérzés megjelenése.
2. Az akut gyulladás jelenléte az anus - aranyér, paraproktitis és így tovább.
3. Akut gyulladásos folyamatok vannak a hasüregben.
4. Az akut anális repedés megjelenése a betegeknél.
5. Az anális csatorna lumenének szűkülése különböző okok miatt - veleszületett vagy szerzett. Általában egy ilyen tünet a végbél tumorának egyik jele.
6. Az anus traumás sérüléseinek megjelenése. Például vegyi vagy termikus égési sérülések következtében.
7. A szívbetegségek története, amelyek a dekompenzáció szakaszában vannak.
8. Egy általános beteg súlyos állapota vagy az akut betegségformák megnyilvánulása.
9. Meglévő menstruációs vérzés a nőknél.

Végbéltükrözés eljárás képes észlelni a különböző típusú daganatok végbél és szigmabél az egyes osztályok is prekancerózus szakaszaiban, amikor a tumor állapot visszafordítható. A vizuális vizsgálat mellett lehetőség nyílik a végbélfal biopsziájának (vagyis a szövet részének) elvételére is, amely gyanút okoz. A jövőben a bél patológiás darabját szövettani vizsgálatnak vetik alá a megváltozott sejtek jelenlétében.

Végbéltükrözés a pontosság magas annak a ténynek köszönhető, hogy a szakember nem csak értesítést növedékek a nyálkahártya a végbél, hanem úgy, hogy részletesen.

Az rectoszkópia segítségével nem csak a páciens belsejét vizsgálhatja, hanem a kis daganatokat is eltávolíthatja. Ez az eljárás gyors és nem traumás, és megóvja a pácienst egy csípőműködéstől, ami súlyos kellemetlenséget okoz a betegek számára.

A rectoscopián keresztül különféle elektródák segítségével leállíthatjuk a bél nyálkahártyájából keletkezett vérzést.

A diagnosztika fontossága rectoszopia segítségével most nagyon nagy. A közelmúltban a modern társadalomban folyamatosan nőtt a vastagbél tumoros betegségeinek száma. Az orvoslás lehetőségei lehetővé teszik számunkra, hogy ezt a szörnyű betegséget kezeljük, de csak a korai szakaszban. De a vastagbélrák kezdeti stádiumai, mint sok más tumor, gyakorlatilag tünetmentesek. Ezért a korai stádiumban nincs diagnosztizálás és időben történő kezelés. És csak a betegség késői szakaszában a tumor erős tünetekkel tünteti fel, de ebben az időszakban a kezelés meggyőző.

Rectoscopia a végbélen

A végbél retektoszkópiáját egy egységes eljárással rögzítjük, amely lehetővé teszi a patológiás változásokat a bélben. Az anus és a perineum területének vizsgálatával kapott adatok rögzítéséhez az óramutató járásával egyeztetni kell. Az anus kerületét olyan területekre osztják fel, amelyek megfelelnek az órajel jelölésnek. A vetítés történik oly módon, hogy a védjegy „12 óra” van a herezacskó varrat vagy szexuális hasított mark „6 óra” - on anokopchivoy line „9 óra” - jobb a végbélnyílás, és a „3 óra” - bal a végbélnyílás. A vonal, amely összeköti a megjelölés feltétele a folyosón a középső a végbélnyílás és a végbélnyílás határolja két félkörív - elöl és hátul. Meg kell jegyezni, hogy a beteg a hátán található.

Fájdalmas a rectoscopy?

A rectoscopia elvégzése előtt általában a betegek kérdezik maguktól: fájdalmas-e a rectoscopy?

A rectoscopiás eljárás teljesen fájdalommentes. A vékonybél vizuális vizsgálatát, biopsziát és az elektródák vérzésének leállítását a fájdalom teljes hiánya jellemzi.

A rectoscopy elvégzése után nem észlelhető mellékhatások. Bizonyos esetekben a vizsgálat vége után duzzanat és nyomás jelentkezik a hasban. Ezeket a tüneteket a levegő bejutása okozza a belekben a diagnózis során. Ez a tünetegyüttes rövid idő elteltével eltűnik, és már nem zavarja a beteget.

Egyes nagyon ritka esetekben a vastagbél vérzése vagy perforációja előfordulhat. Amikor ilyen szövődmények jelennek meg, sürgősségi orvosi ellátást kell alkalmazni.

Úgy gondolják, hogy ez a diagnosztikai vizsgálat biztonságos, mert a korábban említett súlyos szövődmények rendkívül ritkák. Ezért ez az eljárás ajánlott mind a terhes nők, mind a gyermekek számára. Ezekben az esetekben azonban csak az elérhető indikációk alapján és nagy gondossággal végezhető el az endoszkópia.

Ha során végbéltükrözés jelennek fájdalmat, ez azt jelenti, hogy a beteg jelen vannak minden oktatási vagy extra-intesztinális vastagbél némileg eltér a hagyományos változata az anatómiai felépítése. A páciens fájdalomtól való alapos vizsgálata a kópia eltávolítása után, az eset előfordulásának tisztázása érdekében történik.

Az endoscopia ára

A rectoscopy eljárásának ára attól függően változik, hogy a felmérés milyen helyszínen zajlik.

Egyes egészségügyi intézmények költsége az eljárás 120-125 UAH., Az egyéb egészségügyi intézményekben az rectoscopy szükséges, hogy fizet 180 UAH.

A diagnózis feltüntetett költsége magában foglalja a proctológus konzultációját a diagnózissal, a beteg fizikai vizsgálatával, az anus és a végbél terület ujjvizsgálatával, valamint a rectoscopiás eljárással. Jelenleg számos orvosi intézménnyel párhuzamosan végeznek rectoszkópiát, és elvégzik a video-on-video eljárást, amely szerepel a diagnózis költségében.