A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vékonybél divertikulája - Diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyombéldivertikulum diagnózisa főként a kontrasztanyagos röntgenvizsgálat (beleértve a duodenográfiát is, ha indokolt) adatain és a gasztroduodenoszkópia eredményein alapul. Az endoszkópos szakembert azonban figyelmeztetni kell arra, hogy ne csak a nyombél izzójának vizsgálatára korlátozódjon (ahogy az gyakran előfordul, mivel a legtöbb esetben a főbb kóros folyamatok, mint például a gyomorfekély, leggyakrabban a nyombél izzójában és a gyomorban lokalizálódnak; ráadásul a teljes nyombél endoszkópos vizsgálata további időt igényel, bonyolítja, és bizonyos esetekben bonyolítja a vizsgálatot), hanem meg kell próbálnia a teljes nyombél vizsgálatát elvégezni.
Egy tapasztalt szakember által helyesen elvégzett endoszkópos vizsgálat nagy jelentőséggel bír a divertikulum bejáratának jellegének, a körülötte lévő nyálkahártya állapotának, és bizonyos esetekben magának a divertikulumnak az azonosításában és leírásában, pontos méreteinek megállapításában, valamint a benne lévő maradék tartalom jelenlétének vagy hiányának megállapításában. Amikor a divertikulumokban gyulladásos folyamatok alakulnak ki, az endoszkópos vizsgálat a nyálkahártya fehér bevonattal borított ödémáját, hiperémiáját, erózióját vagy fekélyesedését mutatja ki. Hangsúlyozni kell, hogy fekélyesedéssel járó, kifejezett divertikulitisz esetén az endoszkópos vizsgálatot rendkívül óvatosan kell végezni, hogy elkerüljük a divertikulum vérzésének vagy perforációjának lehetőségét. Bizonyos esetekben ultrahanggal vagy komputertomográfiával nagy, étellel, folyadékkal és levegővel teli divertikulumokat észlelnek, amelyeket gyakran teljesen más indikációk alapján végeznek.
A jejunum és a ileum divertikulumainak diagnosztikája. A vékonybél divertikulumainak kimutatásának fő módszere a röntgenvizsgálat. A vékonybél divertikulumát még szövődmények hiányában is nagyon nehéz kimutatni, mivel rosszul van kitöltve kontrasztanyaggal. Ezenkívül a vékonybél röntgenvizsgálata gyakran nehézkes az elhelyezkedésének sajátosságai miatt. Ha a divertikulum bárium-szulfát szuszpenzióval van feltöltve, akkor az a vékonybélből kinyúló vak függelék megjelenését kelti.
A Meckel-divertikulum laparoszkópiával néha azonosítható. Az ileum divertikulum okozta akut sebészeti szövődmények esetén a pontos diagnózis csak a műtét során állítható fel.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]