Vér az ondóban

A spermiumban lévő vért tudományosan "hematospermiának" is nevezik. Ez a fogalom a vér megjelenését jelenti a férfi spermiumban az ejakuláció során.

Ez az eltérés az ember normális állapotától nem új keletű. Hasonló eseteket írtak le az orvostudomány fejlődésének korai szakaszában, még Hippokratész, Galénosz idejében és természetesen utánuk is. De a hematospermia legelső részletesebb leírása Lindstone munkáiban található.

A férfiaknak más a hozzáállásuk a spermiumban megjelenő vérhez. Vannak, akik megijednek tőle, és kénytelenek diagnosztikai vizsgálatokat végeztetni. És vannak, akik közömbösek maradnak egy ilyen jelenséggel szemben. Ahány ember, annyi reakció.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

A spermium vérének okai

Az ókorban az volt a vélemény, hogy a spermiumban lévő vér a mértéktelen szexuális aktivitással jár. A régi idők orvosai szerint hasonló jelenséget okoz a hosszan tartó önmegtartóztatás vagy a megszakított nemi aktus. A modern orvoslás szerint a spermiumban megjelenő vér okai eltérnek a korábban gondolttól.

Jelenleg a vérben lévő spermiumok képződésével kapcsolatos összes kérdést már tanulmányozták, és ennek a patofiziológiának az összes mechanizmusát azonosították.

A legtöbb esetben a vér megjelenése az ejakulátumban ok nélküli marad. Ezért elmondható, hogy ezekben az esetekben nincs olyan klinikai kép, amely aggasztaná az orvosokat és a betegeket. Más esetekben azonban a spermiumban lévő vér súlyos betegségek oka lehet.

A hematospermiát a következő okok okozzák:

1. Különböző természetű prosztatarák rendellenességei.
2. Az ondóhólyagok, az ejakulációs csatornák, a herék és a mellékhere szöveteinek és működésének változásai.
3. A húgyhólyag és a húgycső betegségei és működési zavarai.

Ha részletesen foglalkozunk a hematospermiát okozó betegségekkel, akkor ezek a következők:

1. Meszesedések jelenléte a prosztata mirigyében.
2. Krónikus prosztatagyulladás jelenléte.
3. Prosztata adenoma, vagy más szóval prosztata hiperplázia jelenléte.
4. A prosztatarák diagnózisa.
5. A kövek megjelenése a ondóhólyagokban.
6. A kövek megjelenése az ejakulációs csatornában.
7. Prosztata ciszták jelenléte.
8. Meglévő ondóhólyag-ciszták.

Azok a férfiak, akik az ejakulátum színének változását észlelik, elkezdhetnek azon tűnődni: miért van vér a spermiumban?

Ez a kellemetlen állapot számos betegség jelenlétével jár. Ismerkedjünk meg ezzel a listával. A következő betegségek riasztó tüneteket okozhatnak:

1. Néhány fertőző betegség és a kapcsolódó gyulladásos folyamatok, nevezetesen prosztatagyulladás, vesiculitis, heregyulladás és mellékhere-gyulladás, húgycső condyloma, valamint húgycső-szűkület.
2. Betegségek, mint például daganatok - különösen prosztatarák vagy prosztatarák, ondóhólyagrák, hólyagrák és hererák.
3. A ondóhólyagok károsodásával járó másodlagos tumorfolyamatok: melanoma, limfóma, vesesejtes karcinóma.
4. Papilláris adenomák vagy hemangiómák, amelyek a húgycső prosztata részét érintik.
5. Változások az erekben, nevezetesen a prosztata mirigyében lévő varikózus vénákkal vagy telangiektáziával, valamint a medence arteriovenózus malformációival.
6. A gát, a nemi szervek vagy a medence traumás deformitásai.
7. Különböző ciszták jelennek meg a következő szervekben:
   1. férfi méh (a szeminális domb közelében),
   2. ondóhólyagok,
   3. Müller-csatorna,
   4. ejakulációs csatorna.
   5. Ezek a tünetek jellemzőek a prosztata cisztákra is, amelyeket prosztata adenomával figyelnek meg.
8. Vannak vegyes betegségek is, amelyek együttesen vér megjelenését okozhatják az ejakulátumban.

Ezek közé tartoznak:

• a prosztata hiperplázia jóindulatú formái,
• kövek jelenléte a prosztata mirigyében,
• kövek képződése, amelyek belépnek a ondóhólyagokba vagy az ejakulációs csatornákba,
• artériás magas vérnyomás anamnézisében,
• a ondóhólyagok amiloidózisának jelenléte,
• vérzéses diatézis a kórtörténetben.

A véres spermiumok megjelenésének másik oka lehet egy biopszia. Ebben az esetben egy ilyen jelenséget váratlan szövődményként osztályoznak az orvosi beavatkozás után. A vér a spermiumban a biopszia után nem gyakori előfordulás, de nem olyan ritka, hogy az orvosok ne tanulmányoznák alaposan.

A szakértők elmagyarázzák, hogy prosztata biopszia során egy ideig vér jelenhet meg a spermiumban. Ez annak köszönhető, hogy a prosztata szövete sérült. Ez a tünet nem a prosztata betegség jele. Miután a szövet meggyógyul és a szerv integritása helyreáll, a férfi elfelejtheti a zavaró tüneteket.

Ezenkívül más orvosi beavatkozások – nem csak a prosztata biopszia – véresre festhetik a spermiumot. A következő iatrogén beavatkozások (orvosi beavatkozások) okozhatnak zavaró tüneteket:

• Különböző gyógyszerek injekcióinak jelenléte, amelyeket a prosztata mirigyébe vagy a ondóhólyagokba juttatnak.
• Orvosi beavatkozás okozta helyi idegblokádok.
• Litotripszia eljárás végrehajtása – a húgyvezetékek alsó részét érintő kövek zúzása.
• Sterilizáló műtét (vagy vazoreszekció) elvégzése.
• Az aranyér szkleroterápiájának elvégzése a végbélnyílásban.

Ha egy férfi szex után vért talál a spermájában, nem szabad azonnal kétségbeesnie, és nem szabad azt gondolnia, hogy gyógyíthatatlan betegség telepedett meg a szervezetében.

Lehetséges, hogy a spermiummal együtt kibocsátott vér nem a férfi vére. Lehet, hogy a nő nemi szervéből származó véres váladék került a férfi testébe, és az ejakulátummal együtt távozott.

A közösülés utáni vér azt is jelentheti, hogy a férfi húgyúti rendszere vérzésre hajlamos. Ennek igazolására vagy a feltételezett cáfolatára a következő szerveket kell részletesen megvizsgálni: vesék, húgyvezetékek és húgyhólyag. Ilyen működési zavarok esetén néha nemcsak a férfi spermája, hanem a vizelete is vérszínűvé válik.

A prosztatagyulladást (prosztatabetegség) a spermiumok barna elszíneződése is jellemzi. A következő szervek is hasonló tüneteket mutathatnak:

• ondóhólyagok,
• ejakulációs csatornák,
• mellékhere,
• maguk a herék.

A férfiaknak tudniuk kell, hogy a spermiumok színének szex utáni változását gyulladásos vagy fertőző folyamatok okozzák a kismedencei szervekben. A fertőzések lehetnek vírusosak és bakteriálisak is. Az ilyen jelenség oka lehet a partnerrel való szexuális érintkezés során szexuális úton terjedő nemi betegségek is. A betegség okának megértéséhez orvoshoz kell fordulni, és el kell végezni az összes szükséges vizsgálatot.

Természetesen nem szabad lebecsülni a medencei szervek különféle sérüléseit sem. Ezek lehetnek enyhék vagy súlyosak, a mindennapi élet során vagy orvosi beavatkozás során keletkezhetnek. Ugyanakkor okozhatják a vér megjelenését a spermiumban közösülés után.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vér kezelése a spermában

A hematospermia, mint sok más betegség, kezelhető. Miután egy szakvizsgálat feltárta a spermiumban lévő vér okát, meg kell kezdeni az ilyen kellemetlen tünetet okozó alapbetegség megszüntetését.

Ha bármilyen olyan betegséget észlelnek, amely vért okoz a spermiumban, akkor a kezelés, valamint a gyógyulás prognózisa a betegség jellegétől és súlyosságától függ.

Hemotospermia esetén kétféle terápiát alkalmaznak: nem sebészeti (konzervatív) és sebészeti.

Bizonyos betegségek esetén konzervatív módszereket alkalmaznak. Például a prosztatagyulladásban a spermiumban lévő vér kezelése antibakteriális terápia kinevezését igényli. Ha a hematospermia oka prosztata adenoma, akkor ebben az esetben teljesen más gyógyszerek lesznek alkalmasak. Ezek közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a húgyúti elzáródás mértékét.

Előfordul, hogy a vizsgálat során rossz véralvadást, és ennek következtében hematospermiát észlelnek. Ilyen alapbetegség jelenlétében csak bizonyos gyógyszereket alkalmaznak, amelyek más esetekben nem alkalmasak terápiára.

A spermiumban lévő vér kezelésének sebészeti módszereit akkor alkalmazzák, ha a diszfunkció oka a prosztata visszérének károsodása. Ebben az esetben a visszér koagulációs eljáráson megy keresztül.

Az ejakulációs csatornákkal, valamint az ejakulációs csatornák ampulláival és az ondóhólyagokkal kapcsolatos problémák esetén új technikák léteznek, amelyek endoszkópiát alkalmaznak a sebészeti beavatkozás során. Ezt a kiegészítő módszert főként akkor alkalmazzák, ha a vérzés tartós és állandó.

A prosztata és a húgyhólyag onkológiai betegségeit a rákos megbetegedések sebészeti beavatkozásának szabályai szerint működtetik. A prosztatában található cisztákat és köveket nem ajánlott sebészeti úton kezelni, mivel nincs értelme.

Mi a teendő, ha vér van a spermában?

Először is, ha egy férfi riasztó tünetet fedez fel, meg kell nyugodnia. Az erősebb nem képviselőinek, akik még nem töltötték be a negyvenet, egyáltalán nem kell pánikba esniük. Mert ebben a korban a spermiumban lévő vér nem szolgálhat alapjául semmilyen súlyos betegség gyanújának.

A szakértők úgy vélik, hogy a vér megjelenése a spermiumokban negyven év alatti egészséges férfiaknál gyorsan és magától elmúlik. Ugyanakkor a tünet kezelése nem szükséges.

Mi a teendő, ha vért találnak a spermiumban? Már említettük, hogy félre kell tenni a pánikot, és el kell kezdeni nyugodtan gondolkodni. A következő lépés egy szakemberrel való konzultáció. Ebben az esetben a férfinak urológushoz vagy andrológushoz kell fordulnia. Ez az orvos megvizsgálja a beteget, és további vizsgálatokra javasolja.

Az első konzultáció során az orvos adatokat gyűjt a beteg állapotáról. Ezzel egyidejűleg a szakorvos adatokat gyűjt a hozzá forduló férfi egészségi állapotáról is. Az orvost érdekli a spermiumok színe és az ejakulátumban észlelt kellemetlen tünetek száma. Az orvost az is érdekelnie kell, hogy voltak-e olyan sérülések, amelyek megelőzhették ezt a diszfunkciót. Figyelembe veszik a spermiumban lévő vérrel kapcsolatos egyéb tüneteket is. Ezenkívül a szakorvosnak meg kell kérdeznie a beteget a konzultációt megelőző diagnosztikai vizsgálatokról. Fontos információ a férfi által szedett gyógyszerekről is, különösen az antikoagulánsokról és a vérlemezke-gátlókról. Természetesen fontos megismerni a beteg szexuális életének előzményeit is.

A fentieken túlmenően az orvosnak érdeklődnie kell a beteg tartózkodásáról a tuberkulózis-járvány szempontjából kedvezőtlen helyen. Fontos azt is kideríteni, hogy a férfi szenvedett-e artériás magas vérnyomásban, mielőtt felfedezné az őt aggasztó tüneteket. A szakorvosnak érdeklődnie kell, hogy a betegnek volt-e már kórtörténete rossz véralvadással járó betegségekről.

Az információgyűjtés szakasza után megkezdődik a beteg tényleges vizsgálata, amelyet szemrevételezéssel végeznek. A vizsgálat során a szakorvosnak fel kell mérnie a férfi általános fiziológiai állapotát. Tapintásos vizsgálatot is végeznek, amelynek során a spermiumszsinórokat és a heréket vizsgálják. A vizsgálat során a gát területét vizsgálják, valamint a péniszt tapintással és vizsgálattal vizsgálják. A legvégén digitális végbélvizsgálatot végeznek, amelynek során a prosztatát és az ondóhólyagokat vizsgálják.

A következő lépés a laboratóriumi vizsgálatok kijelölése, amelyek a spermaelemzés vagy spermogram. Szükséges vérvizsgálatokat is végezni, amelyek magukban foglalják: általános vizsgálatokat, véralvadási faktorok vizsgálatát, prosztata-specifikus antigén szintet. Ezenkívül olyan vizsgálatokat is el kell végezni, amelyek képesek azonosítani a kórokozó mikroflórát: ezek közé tartozik a vetélés, a mikroszkópia és a PCR.

A jövőben a szakorvos javasolhat nem invazív képalkotó módszerekkel végzett vizsgálatot. Ezek a módszerek közé tartozik a transzrektális ultrahang (TRUS) és az MRI (mágneses rezonancia terápia). Fontos tudni, hogy az MRI drágább, mint a TRUS, bár diagnosztikai képességeik szinte azonosak. Létezik számítógépes diagnosztikai módszer (CT) is. De ennek a kutatási módszernek kevesebb lehetősége van a spermiumban lévő vér valódi okának kimutatására.

Egyes klinikákon a TRUS módszert olyan diagnosztikai módszerrel együtt alkalmazzák, mint a dopplerográfia (vagy duplex szkennelés). A szakemberek az elasztográfiát is összekapcsolhatják e két módszerrel. A diagnosztikai eljárások teljes komplexuma lehetővé teszi a beteg testének azon területeinek vizsgálatát, amelyekben onkológiai folyamatok lehetnek jelen.

Ugyanakkor a férfiaknak tudniuk kell, hogy a beteg életkora fontos szerepet játszik a diagnosztikai módszerek kiválasztásában. Például negyven év alattiaknál jelentkező hematospermia panaszai esetén és elszigetelt esetekben a szakemberek nem tartják szükségesnek TRUS vagy MRI felírását. Leggyakrabban ezek az epizodikus vérzések beavatkozás vagy kezelés nélkül elmúlnak.

Miután a beteg eléri a negyvenéves kort, az orvosok azt javasolják, hogy a férfiak transzrektális ultrahangvizsgálaton vagy mágneses rezonancia terápián vegyenek részt. Ezt azért kell megtenni, mert ettől a kortól kezdve fennáll a szervezetben előforduló onkológiai folyamatok valószínűsége.

A spermiumban lévő vér természetesen nem kellemes tünet, de nem mindig tekinthető súlyos betegség jelének. Ezért a férfiaknak szem előtt kell tartaniuk, hogy ebben az esetben semmilyen öndiagnózis vagy öngyógyítás nem fog működni. Csak szakorvosi konzultáció és a szükséges kutatási eljárások tudnak végleges diagnózist felállítani, és segíteni a szakembereknek a beteg kezelési lehetőségeinek kiválasztásában.