A véralvadási idő növelésének és csökkentésének okai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A véralvadás kezdete egészséges emberben - 30 másodperctől 2 percig, a végén - 3-5 perc. A vért az ujjból egy tiszta és száraz kapillárissá tesszük Panchenkov készülékéből. Az első vércseppet egy tamponnal eltávolítjuk, majd egy 25-30 mm magas véroszlopot helyezünk a kapillárisba, és a kapilláriscső közepére helyezzük át. Kapcsolja be a stopperóra és minden 30 másodperc után billentse meg a kapillárist 30-45 ° -os szögben. A vér szabadon mozog a kapillárisban. Az alvadás kezdetekor mozgása lelassul. A teljes véralvadás idején a vér megáll.
A véralvadási idő egy többlépcsős enzimatikus folyamat indikatív mérőszáma, amelynek eredményeképpen az oldható fibrinogén oldhatatlan fibrinbe kerül. Ez a mutató jellemzi a koaguláció egészének folyamatát, és nem ad lehetőséget arra, hogy feltárja a jogsértéshez vezető mechanizmusokat.
A véralvadási idő csak lerövidíthető felgyorsításával vérképzés protrombináz (I fázisú véralvadási - amplifikálásával kontakt aktiválás, csökkentett antikoaguláns szint). Ezért, lerövidítve az alvadási idő mindig jelzi fokozott képződése protrombináz a szervezetben a betegnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a protrombináz véralvadási folyamat erősítése szövet könnyen cserélhető, a kialakulását, amelyek befejeződött 2-4-ször gyorsabb, (1-2 perc), lerövidítve a véralvadási idő gyakran megjelenése miatt a véráramban szöveti tromboplasztin szövet mechanikai sérülés következtében, égések, nagy műtét, inkompatibilis vértranszfúzió, szepszis, vasculitis, és mások. A rövidítés az alvadási idő szükségességét jelzi megelőzésére hypercoagulabilitásra, amely gyakran veszélyezteti trombózis stb omboemboliey.
A véralvadás lelassul lényegében tulajdonítható, veleszületett vagy szerzett hiánya tényezők protrombinoobrazovaniya (elsősorban a VIII, IX és XI), növekvő koncentrációjú antikoaguláns a vérben, valamint a degradációs termékek a fibrinogén és fibrin (PDF).
Betegségek és állapotok a véralvadási idő változásával együtt
| Növelje a koagulációs időt | A koagulációs idő csökkentése |
|
A plazma faktorok (IX, VIII, XII, I, a prothrombin komplexben szereplő faktorok) Örökletes koagulopátiák Zavarok a fibrinogén kialakulásában A máj betegségei Heparin kezelés Keringő antikoagulánsok |
A hypercoaguláció masszív vérzés, postoperatív és szülés utáni időszakban A DIC-szindróma fokozatosan (hypercoagulable) Orális fogamzásgátlók mellékhatása |
[