A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vérlemezkék növekedésének és csökkentésének okai
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vérlemezkék számának növekedése a vérben (trombocitózis) lehet primer (a megakariocita sejtek primer proliferációja), másodlagos, reaktív, a betegség hátterében.
A vérlemezkék számának növekedése a vérben a következő betegségeket okozhatja.
- Primer trombocitózis: esszenciális trombocitémia (vérlemezkeszám emelhető 2000-4000 × 10 9 / l, és még) erythremia, a krónikus mielogén leukémia és mielofibrózis.
- Thrombocytosis szekunder: akut reumás láz, rheumatoid arthritis, a tuberkulózis, a cirrhosis, a fekélyes vastagbélgyulladás, osteomyelitis, amyloidosis, akut vérzési, karcinóma, Hodgkin-kór, limfóma, állapot lépeltávolítás után (2 hónap vagy több), akut hemolízis után műveletek ( 2 hétig).
A vérlemezkék számának csökkenése a vérben kevesebb, mint 180 × 10 9 / l (trombocitopénia) a megakaryocytopoiesis elnyomásával, a vérlemezke-termelés megsértésével figyelhető meg. A thrombocytopenia a következő állapotokat és betegségeket okozhatja.
Thrombocytopenia, melyet a vérlemezkék képződésének csökkenése okoz (hematopoiesis elégtelenség).
- szerzett:
- idiopátiás gyopophyse gemopoise;
- vírusfertőzések (vírusos hepatitis, adenovírusok);
- mérgezés (myelodepressivnye vegyszerek és gyógyszerek, néhány antibiotikum, uremia, májbetegség) és ionizáló oizuchenie;
- tumor betegségek (akut leukémia, rákos áttétek és szarkóma a vörös csontvelőben, myelofibrosis és osteomyelitis);
- megaloblasztikus anaemia (a B 12 -vitamin hiánya és a folsav);
- éjszakai paroxizmális hemoglobinuria.
- örökletes:
- Fanconi-szindróma;
- Wiskott-Aldrich-szindróma;
- a májusi-heglini rendellenesség;
- a Bernard-Soulier-szindróma.
A thrombocytopenia a vérlemezkék fokozott megsemmisítésével okozott.
- Autoimmun - idiopátiás (Verlgofa betegség) és másodlagos [szisztémás lupus erythematosusban (SLE), a krónikus hepatitis, krónikus limfocitás leukémia, stb], A csecsemők miatt a penetráció anyai autoantitestek.
- izoimmun (neonatális, a transzfúzió utáni).
- Gaptenovye (bizonyos gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység).
- Vírusfertőzéssel társítva.
- A vérlemezkék mechanikai károsodásával összefüggésben: a szívbillentyűk protetikája, extracorporealis keringés; éjszakai paroxizmális hemoglobinuria (Marciafawa-Micheli-kór).
A trombocitopénia által okozott vérlemezke megkötés: megkötés hemangioma, megkötés és megsemmisítése a lépben (hypersplenia Gaucher-kór, Felty-szindróma, szarkoidózis, limfómák, a tuberkulózis lépben, myeloproliferatív betegségek, szplenomegáliával et al.).
A trombocitopénia okozta megnövekedett vérlemezke-fogyasztás: a disszeminált intravaszkuláris koaguláció szindróma (DIC) a vér, a trombotikus trombocitopéniás purpura, és mások.
- A vérlemezkék száma a vérben, amely korrekciót igényel:
- 10-15 × 10 9 / l alatt - a vérzés egyéb kockázati tényezői hiányában;
- 20 × 10 9 / l alatti - egyéb vérzéses kockázati tényezők jelenlétében;
- 50 × 109 / l alatt - sebészeti beavatkozásokkal vagy vérzéssel.
Betegségek és állapotok az MPV változásával együtt
|
Növelje az MPV-t |
Csökkentse az MPV-t |
|
Idiopátiás thrombocytopeniás purpura Bernard-Soulier-szindróma May-Heglin-anomália Posthemorrhagiás anaemia |
Wiskott-Aldrich-szindróma |