RW vérvizsgálati eredmények: pozitív, negatív

Hányszor veszünk részt életünk során RW teszten (lehetséges, hogy a beutalón oroszul volt kiírva az RW)? Elég gyakran, pedig valójában a saját érdekünkben rendszeresen el kellene végeztetnünk. És hányszor gondoltunk már arra, hogy mi is ez a vérvizsgálat, és mire való? Talán egyszer sem. Szóval talán itt az ideje fellebbenteni ezt a függönyt az "élet" nevű színházban?

Újabb elemzés?

Már hozzászoktunk, hogy bármilyen betegség esetén orvoshoz fordulva elvégezzük a szokásos vizsgálatokat: általános vizeletvizsgálatot, klinikai és biokémiai vérvizsgálatot, és néha, ha cukorbetegség gyanúja merül fel, vércukorszint-vizsgálatot is. Ezeknek a laboratóriumi vizsgálatoknak a szükségessége senkit sem lep meg, még szakmai vagy orvosi vizsgálaton való részvétel esetén sem. De mi is ez a vérvizsgálat az RW esetében, amely nélkül még orvoshoz sem lehet fordulni, és amelyet évről évre rendszeresen el kell végezni?

Az RW vérvizsgálatát Wasserman-reakciónak is nevezik. A szifilisz kimutatására szolgáló expressz módszer szerzője a német immunológus, August Wasserman. A szifilisz kórokozójának (halvány treponema) jelenlétére vonatkozó szerológiai tesztet a szervezetben, amely a 20. század végén és a 21. század elején népszerű volt, a múlt század elején javasolták, amikor hazánkban sokan még nem tudtak egy ilyen nemi betegség létezéséről.

A szifilisz egy klasszikus nemi úton terjedő betegség. A betegség fő átviteli útja a szexuális, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem fertőződhet meg vérátömlesztés vagy a mindennapi élet során. A helyzet az, hogy a kórokozó aktív marad a beteg friss fiziológiai váladékában, beleértve a nyálat is. Tehát még az ártatlan csókok is okozhatnak fertőzést a halvány treponemával.

A patológiának vannak elsődleges és másodlagos formái. Az elsődleges szifilisz a kórokozó emberi szervezetbe jutása után alakul ki. Az első és gyakran a fő tünet ebben az esetben egy speciális fekély, az úgynevezett kemény chancre megjelenése. Ez a tünet nagyon specifikus, és általában a nemi szervek területén, a végbél nyálkahártyáján vagy a szájban jelentkezik (a legtöbb esetben ezek a helyek, ahol a fertőzés bejuthat). A betegség későbbi szakaszában a lágyéki vagy az alsó állkapocs nyirokcsomóinak növekedése is megfigyelhető (ez a fertőzés lokalizációjától is függ).

A szifilisz meglehetősen alattomos patológia, mivel 1-1,5 hónap elteltével a fekély meggyógyulhat, és a személy abbahagyja az aggódást egy lehetséges betegség miatt, a tünetet balesetnek tekintve. Azonban szinte azonnal vagy néhány hét múlva egy érthetetlen, halvány kiütés jelenik meg a testen, amely még a tenyéren és a lábon is megtalálható.

A kiütést a légúti vírusfertőzés kezdetére emlékeztető tünetek kísérik: általános gyengeség, hipertermia, fejfájás, megnagyobbodott nyirokcsomók. De ezek a tünetek sem különösebben stabilak. Az ember néha azt hiszi, hogy teljesen egészséges, aztán a betegség ismét elveszi az erejét, és új kiütésekben és lázemelkedésben nyilvánul meg.

Néha a betegség harmadik stádiumáról beszélnek, amelyet pontosabban a második stádium szövődményének nevezhetnénk. Ha a betegséget nem kezelik, a jövőben különféle idegrendszeri rendellenességekre, a csontok és ízületek állapotának romlására, a belső szervek működési zavaraira stb. számíthatunk. Ráadásul a betegség teljes időtartama alatt a beteg veszélyt jelent másokra, még azokban az időszakokban is, amikor úgy tűnik, hogy a betegség visszahúzódott.

A betegség tüneteinek eltűnése az immunrendszer érdemének tekinthető, amely változó sikerrel próbálja leküzdeni a fertőzést. A halvány treponema megszabadulása azonban nem olyan egyszerű. Speciális kezelésre van szükség, amely annál hatékonyabb, minél hamarabb észlelik a betegséget.

Fontos megérteni azonban, hogy a betegség nem jelentkezik azonnal. Van egy bizonyos lappangási időszak a kórokozó szervezetbe jutásának pillanata és a betegség első tüneteinek megjelenése között. A szifilisz esetében ez az időszak meglehetősen hosszú. A vér RW-vizsgálata során az elsődleges szifiliszt csak 6-8 héttel a fertőzés után lehet diagnosztizálni. 10 alanyból 9-nél pozitív eredményt találnak. A másodlagos szifiliszt a betegség szinte minden esetében kimutatják.

De létezik a betegségnek egy olyan változata is, mint a bakteriális hordozás. Egy erős immunrendszerrel rendelkező személynél a halvány treponema nem tud aktívan szaporodni, de nem is hal meg. Ebben az esetben a betegségnek nincsenek tünetei, de az egyén továbbra is veszélyes másokra, mivel élő baktériumsejtek maradnak a vérében és a váladékában, amelyek kedvező körülmények között nagyon aktívvá válnak és szifilisz kialakulásához vezetnek.

Bakteriális hordozás esetén a veszélyes baktériumok jelenlétét a szervezetben külsőleg nem lehet meghatározni. Csak speciális vizsgálatok segíthetnek a kóros állapot diagnosztizálásában, amelyek magukban foglalják a RW vérvizsgálatát. Ezenkívül a vizsgálat segítségével meg lehet becsülni, hogy mennyi ideje van jelen a fertőzés a szervezetben, ami lehetővé teszi a potenciális betegek és hordozók azonosítását, megadva a szexuális partnerekre vonatkozó adatokat és a beteg esetleges vérátömlesztési epizódjait.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Az eljárás indikációi RW vérvizsgálat

Valójában az RW-tesztet a klinikákon standard eljárásnak tekintik, amely lehetővé teszi a halvány treponema jelenlétének kimutatását vagy kizárását a beteg szervezetében, és megakadályozza a betegség terjedését. Elméletileg egy ilyen fontos tesztet minden szexuálisan aktív felnőttnek, valamint azoknak is rendszeresen el kellene végeztetniük, akik 2-3 hónappal ezelőtt más vérátömlesztést kaptak (különösen vészhelyzetekben, amikor egyszerűen nincs idő megvárni a teszteredményeket, mert élet-halál kérdése).

A gyakorlatban azonban csak azok végzik rendszeresen az ilyen elemzést, akik orvosi vizsgálaton vesznek részt olyan szakmai feladatok ellátásával kapcsolatban, amelyek magukban foglalják az emberekkel vagy élelmiszerekkel való érintkezést. Ebbe a kategóriába tartoznak az orvosok, tanárok, szakácsok, cukrászok, szépségszalonokban dolgozók stb.

A Wassermann-reakció véradása kötelező a terhességre regisztráló nők számára. A tesztet a terhesség 30. hetében megismételjük, mivel a betegség könnyen átterjed az anyáról a gyermekre a szülőcsatornán való áthaladás során.

Az RW-elemzést a műtét előtt vagy orvosi vizsgálat során kötelező laboratóriumi vizsgálatoknak tekintik. A drogfüggők és az alkoholfüggőségben szenvedők, a vér-, sperma- és szervdonorok, valamint a beteggel kapcsolatba kerültek is megelőző vizsgálatnak vannak kitéve.

Az RW-teszt felírására utaló jelek a következő tünetek jelenléte:

• megnagyobbodott nyirokcsomók az ágyéki területen,
• egy specifikus fekély (kemény chancre) kimutatása a nemi szervek területén vagy halvány kiütés a testben,
• bőséges nemi váladék jelenléte,
• csont- és ízületi fájdalom (a beteg panaszai szerint).

A specifikus kiütések megjelenése még elemzés nélkül is jelezheti azok okát, de a fennmaradó tüneteket együttesen kell figyelembe venni az előzetes diagnózis felállításához. Ha a fenti tünetek jelen vannak, a beteget vizsgáló orvos ad beutalót elemzésre. Ez nőknél lehet nőgyógyász, férfiaknál urológus, ritkábban virológus vagy andrológus gyanakodhat szifiliszre (nem minden kórházban vannak ilyen szakemberek).

Elvileg egy terapeuta, aki a szájnyálkahártyán specifikus fekélyt fedezett fel, különösen a megnagyobbodott regionális nyirokcsomók hátterében, szintén gyanakodhat a szifiliszre, és RW-re utalhat. Ritkábban a proktológus észleli a végbélnyálkahártya fekélyeit, de további vizsgálatokra is utalhatja a beteget.

Elvileg maga a beteg is kezdeményezhet szerológiai szifilisz-vizsgálatot, ha kétségei vannak alkalmi (ritkábban állandó) szexuális partnere egészségével kapcsolatban. Ez különösen igaz a szexuális erőszak áldozataira, akik nem választanak szexuális partnert, és ezért további veszélynek vannak kitéve. Ebben az esetben a szégyennek kell lennie az utolsó dolognak, ami miatt aggódni kell, mert az egészség sokkal fontosabb. És minél hamarabb felfedezik a betegséget, annál nagyobb az esélye annak, hogy gyorsan megszabaduljunk tőle, mielőtt jelentős kárt okozna a szervezetben. Ráadásul nem ismert, hogy milyen más fertőzések és vírusok lappanghatnak az erőszaktevő szervezetében, és mit jelenthet ez az áldozat számára.

De mindig emlékezni kell arra, hogy egy adott elemzés a kórokozót a beteg vérében legkorábban 6 héttel a szexuális kapcsolat után képes kimutatni, ezért nincs szükség sietségre.

Néhány klinika és egészségügyi központ átfogó laboratóriumi vizsgálati szolgáltatást kínál. A komplexum magában foglalja a HIV, RW, hepatitis B és C teszteket. Az ilyen vizsgálat nem mindig szükséges, de vannak olyan helyzetek, amikor érdemes átfogó kivizsgálást végezni.

Milyen helyzetekről lehet szó? A terhességet tervező vagy nőgyógyászati klinikára beiratkozó várandós anyáknak átfogó kivizsgálás ajánlott. Hiszen a szifilisz, a hepatitisz és az emberi immunhiány vírusa (HIV) vér útján terjed. Tehát a jövő generációinak egészségéről való gondoskodás különös figyelmet igényel.

Ha a terhesség alatt legalább egy fertőzést diagnosztizálnak az anyánál, a szülés után vért is vesznek a babától vizsgálat céljából.

Az egészségügyi dolgozók, különösen a drogfüggőségi klinikákon dolgozók, szintén ki vannak téve mindhárom betegség kockázatának. Egyébként a műtétre készülő betegek vérvizsgálata is megelőző intézkedésként szolgál. Így az orvosok tudják, mivel foglalkoznak, és különösen óvatosak és körültekintőek lesznek, ha fennáll a fertőzés veszélye.

Egy átfogó vizsgálat hasznos lesz azok számára is, akik szexuális kapcsolatban álltak olyan partnerrel, akinek az egészségi állapota ismeretlen. Egy személy a felsorolt, szexuális úton és vér útján terjedő fertőzések bármelyikének hordozója lehet, ezért jobb, ha azonnal ellenőrizzük az összes lehetséges betegséget.

Az ilyen vizsgálat egyszerűen szükséges a drogfüggők számára, akiknél a legnagyobb a fertőzés kockázata, különösen ugyanazon fecskendő használata esetén, valamint a hajléktalanok és az alkoholisták számára, akik nem túl válogatósak a szexuális kapcsolataikban.

És persze nem ártana kivizsgáltatni, ha gyanús tünetek jelentkeznek: furcsa váladékozás a nemi szervekből, érthetetlen kiütés a testen, hosszan tartó láz, májfájdalom, általános állapotromlás, az immunitás hirtelen csökkenése.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Készítmény

Az orvostudományban végzett laboratóriumi vizsgálatokhoz bizonyos feltételek szükségesek, amelyek mellett az eredmények a lehető legpontosabbak lesznek. Az orvosok általában emlékeztetik a betegeket ezekre a feltételekre, amikor beutalót írnak a vizsgálatra.

Valószínűleg mindenki tudja, hogy a vérvizsgálatot éhgyomorra kell elvégezni, kivéve, ha az orvos másképp rendeli. Az RW-teszt sem kivétel. A nap első felében, lehetőleg reggel, reggeli előtt kell elvégezni, hogy semmilyen élelmiszertermék vagy enzim ne befolyásolhassa az eredmények megbízhatóságát.

A szakértők szerint az utolsó étkezésnek legkésőbb 6, lehetőleg 12 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Ugyanakkor nem ajánlott zsíros ételeket, gyümölcsleveket, kávét és kávétartalmú termékeket fogyasztani a beavatkozás előtti napon. Érdemes tartózkodni az alkoholfogyasztástól és a dohányzástól is. Ami az utóbbit illeti, érdemes türelmesnek lenni legalább a vizsgálat előtti este és a napnak a beavatkozás előtti részében.

Azt is tanácsos elkerülni, hogy bármilyen gyógyszert szedjen, különösen a gyűszűvirág alapú termékeket. Ha ez nem lehetséges, tájékoztassa kezelőorvosát és a nővért a szedett gyógyszerekről, amelyeket figyelembe vesznek a teszteredmények értelmezésekor.

Az ivóvíz fogyasztása azonban még a laboratóriumi vizsgálatok előestéjén sem tilos. De forralt vagy tisztított víznek kell lennie gáz nélkül, ami semmilyen módon nem befolyásolhatja az elemzés eredményeit.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Technika RW vérvizsgálat

A szifilisz teszthez vénás vérre van szükség. A beavatkozás során a vizsgálatot végző személynek ülnie vagy feküdnie kell. Az ápolónő egy szorítókötéllel összeköti a kart a könyök felett (az alkar területén), és arra kéri a vizsgálatot végző személyt, hogy aktívan "dolgozzon" az ököllel, azaz hajlítsa be és egyenesítse ki az ujjait. Erre azért van szükség, hogy fokozza a vénás vér áramlását és a véna megtelődését. Ha a véna rosszul látható, könnyen el lehet mulasztani, vagy véletlenül átszúrhatja.

Amikor a véna kellően láthatóvá válik, a szorítókötést eltávolítják, a szúrás helyén lévő bőrt alkohollal kezelik, és a fecskendőtűt behelyezik a vénába. Miután a dugattyú segítségével a fecskendőbe vették a szükséges mennyiségű vért (általában körülbelül 5-10 ml), a tűt kiveszik, és egy alkoholba mártott vattacsomót helyeznek az ér szúrásának helyére. Ezután a kart néhány percig könyökben behajlítva kell tartani, hogy csökkentsék a véráramlást és megakadályozzák a vérzést.

Ha vérvételre van szükség csecsemőtől, ami gyakran akkor fordul elő, ha szifiliszt észlelnek az anyában, a juguláris vagy koponyavénát biológiai anyagforrásként használják a kutatáshoz.

A vért ezután egy tiszta kémcsőbe helyezik, amelyben a laboratóriumba szállítják.

A szifilisz vérvizsgálata (RW vérvizsgálata) a szervezet (immunrendszer) azon képességén alapul, hogy specifikus antitesteket termeljen az emberi szervezetbe jutó idegen anyagok antigénjei ellen. A szerzett és veleszületett immunitás antitestjei kötődnek az antigénekhez, és az utóbbiak halálát okozzák.

A szifilisz kórokozója a halvány treponema, amely egy nem specifikus antigént - kardiolipint - tartalmaz, amely egy bika szívéből is kinyerhető (általában készen kapható, használati utasítással együtt). Az antitestek jelenléte nem határozható meg szemmel, de ha egy antigént a vérbe vagy a vérszérumba juttatunk, és megfelelő körülményeket teremtünk (a készítményt körülbelül egy órán át 37 fokos termosztátban tartjuk), a benne lévő antitestek és a komplement (a veleszületett immunitás fehérjéi) erős kötéseket képeznek az antigénekkel.

Ezután a hemolitikus rendszert bevezetik a készítménybe, és 0,5-1 órán át figyelik, hogy bekövetkezik-e a hemolízis reakció (a vörösvértestek fiziológiai pusztulása a hemolitikus rendszerből). Ha ez megtörténik, az azt jelenti, hogy a szifilisz kórokozója nincs a szervezetben. A hemolízis hiánya vagy a kontroll mintához képesti késése azt jelzi, hogy az antitest-antigén kötődési reakció megtörtént. A késés nagysága alapján ítélik meg a szervezetben a betegség által okozott károsodás mértékét.

A Wasserman-reakció a komplementkötési reakciók (CFR) kategóriájába tartozik, amelyek segítenek azonosítani a kórokozót a szervezetben, de nem mutatnak különösebb pontosságot, és számos tényezőtől függenek, ezért jelentős százalékban adnak hamis pozitív eredményeket.

Mennyi ideig tart egy RW vérvizsgálata? Egy nap elegendő a vizsgálatok elvégzéséhez, az orvos másnap kapja meg az eredményeket. Általában a kórokozó meghatározására irányuló vizsgálatok sokkal tovább tartanak, ezért a Wassermann-reakciót az RW expressz tesztjének is nevezik.

Az RW teszt érvényességi ideje legfeljebb 3 hónap, de általában évente legalább egyszer orvosi vizsgálat során el kell végezni. Van azonban egy apró, de fontos árnyalatnyi különbség. Javasolt többször is vért venni RW vizsgálathoz, mivel a teszt nagyon érzékeny a különböző tényezőkre, és hamis eredményeket adhat. Ezenkívül a hosszú lappangási idő nem teszi lehetővé a kórokozó azonosítását közvetlenül a szervezetbe jutás után. A fertőzés után legalább 4 hétnek kell eltelnie ahhoz, hogy a teszt kimutatja a baktériumok jelenlétét a vérben.

Normál teljesítmény

A laboratóriumi vizsgálati eredményeknél megszokott módon a pozitív eredmény kórokozó jelenlétét jelzi a biológiai mintában, míg a negatív eredmény azt jelzi, hogy a személy egészséges. Vagyis a laboratóriumi vizsgálatok negatív válaszát normálisnak tekintjük.

Mit mutat a RW vérvizsgálata? A szifilisz kórokozójának jelenlétét vagy hiányát egy személy szervezetében a vér reakciója alapján határozzák meg, amely a halvány treponema antigénhez hasonló antigén bejuttatására reagál. A negatív eredményt általában mínuszjel ("-") jelzi, mint az iskolai algebrában. Ennek megfelelően a pozitív eredményt pluszjelként ("+") írják. De az RW teszt megfejtésekor minden nem ilyen egyértelmű.

A mínusz itt negatív eredményt jelent, azaz a kórokozó hiányát. A pozitív eredményt azonban, a hemolízis késésének mértékétől függően, bizonyos számú pluszjel jelzi:

• 4 pluszpont (++++) azt jelzi, hogy a hemolízis reakció nem következett be, és ez cáfolhatatlan bizonyíték arra, hogy a szervezet nagy mennyiségben tartalmazza a kórokozót (élesen pozitív Wasserman-reakció),
• 3 pluszpont (+++) a hemolízis jelentős késleltetését jelzi, ami szintén baktériumok jelenlétét jelzi a szervezetben, de kisebb mennyiségben (pozitív vérvizsgálat RW-re),
• A 2 pluszjel (++) a hemolízis részleges késleltetését jelzi, azaz egyes kémcsövekben hemolízis történt, másokban azonban nem (gyengén pozitív elemzés RW esetén), ami kétféleképpen értelmezhető,
• Az 1 plusz (+) a hemolízis enyhe késését jelzi, ami elvileg nem jelent semmi konkrétat, ezért ismételt vizsgálatot fognak előírni (kérdéses RW-teszt).

Elvileg jobb, ha azok, akiknek 2 pluszpontjuk van az űrlapon, újra vért adnak, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy a személy nem halvány treponema hordozója, és a hamis pozitív RW-teszt teljesen más patológiákkal vagy a test állapotával jár.

Egy egészséges nőnél a pozitív teszteredmény oka lehet a terhesség, a szülés utáni időszak vagy a menstruáció. A felelőssé tehető a hormonális egyensúlyhiány ezekben az időszakokban, ami az immunrendszer működési zavarát okozta.

A súlyos betegségek, különösen a vírusosak, jelentősen gyengítik az immunrendszert, és az helytelenül kezd működni. Ez abban nyilvánul meg, hogy antitestek termelődhetnek az emberi szervezetben is jelen lévő kis mennyiségű kardiolipin ellen, bár ezt korábban nem figyelték meg. Ezért, ha az elemzést mindössze néhány nappal tüdőgyulladás, súlyos akut légúti vírusfertőzés, hepatitisz, malária és néhány más betegség után végezték, nagy a valószínűsége a hibának és a pozitív eredménynek.

Bizonyos krónikus vagy hosszú távú betegségek, mint például a tuberkulózis, a cukorbetegség, a reuma, a lupus, a lepra, az onkológiai patológiák és a HIV-fertőzés, szintén jelentősen csökkentik az immunitást. Ezek álpozitív eredményt is okozhatnak.

Hasonló helyzet figyelhető meg a nemrég született, legfeljebb 10 napos gyermekeknél, valamint azoknál, akiket nemrég oltottak be.

Helytelen eredményre lehet számítani olyan esetekben is, amikor a vért adó személy:

• a hőmérséklet emelkedett,
• fertőző betegség van, vagy a vizsgálatot közvetlenül a betegség után végzik el,
• nem telt el elég idő a fertőzés óta (az első 2-3 hétben az eredmény valószínűleg negatív lesz, ami nem utal szexuális egészségre).

Nyilvánvaló, hogy a zsíros ételek, az alkohol, bizonyos italok, a dohányzás és az alkaloidokat tartalmazó gyógyszerek szedésének tilalma nem üres szavak, mert ezek azok a dolgok, amelyek torzíthatják a teszteredményeket, ami nem segít a szifilisz diagnosztizálásában.

A helyzet megoldása az, hogy egy idő után megismételjük a vérvizsgálatot, vagy más, modernebb és pontosabb laboratóriumi szifiliszvizsgálati módszereket alkalmazzunk: enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA), passzív hemagglutinációs reakció (PHAR), immunfluoreszcens reakció (IFR), treponema immobilizációs reakció (TIR) stb.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Az eredmények értelmezése a betegség stádiumától függően

A hamis RW teszteredmények nem mindig kapcsolódnak betegségekhez vagy a szervezet hormonális egyensúlyhiányához. Előfordul, hogy a helytelen válasz oka a teszt elvégzése a betegség lappangási ideje alatt, ami 6-8 hétig is eltarthat. Az első 2-4 hétben szinte minden fertőzött ember negatív tesztet produkál, mintha egészséges lenne, ami nem így van.

És még 5-6 hetes betegség is csak a vizsgált betegek negyedénél mutathatja ki a fertőzés jelenlétét. A fertőzés utáni 8. héthez közelebb azonban a betegeknek csak a tizedénél van negatív teszteredmény. A többieknél a diagnózis megerősítést nyer.

A másodlagos szifiliszt a betegség kezdetétől fogva pozitív reakció jellemzi, akárcsak a korai veleszületett szifiliszt. A másodlagos fertőzés azonban gyakran nem zajlik monoton módon. Vagyis exacerbáció és remisszió időszakai jellemzik, amikor a betegség lappangóan, látható tünetek nélkül zajlik. Ebben az időszakban az RW-teszt negatív lehet az alacsony treponema-aktivitás miatt. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a személy egészséges. Az immunrendszer egyszerűen aktívan elkezdte leküzdeni a betegséget, ami a betegség lecsengéséhez vezetett. Prognosztikai szempontból azonban ez egy kedvező tünet.

A szifilisz (harmadlagos fertőzés) szövődményeit tekintve az akut időszakban csak az esetek negyedében lesz negatív eredmény, míg a tünetek enyhülésekor a betegek többségénél ilyen reakció tapasztalható. De ez ismét nem jelent gyógyulást. A fertőzés egyszerűen csak lappang a szervezetben, és várja a maga idejét.

A késői veleszületett szifiliszt, a koraival ellentétben, 5 év feletti gyermekeknél, és néha felnőtteknél is diagnosztizálják. A betegség akut kezdete hasonlít a szerzett szifiliszhez, és az esetek körülbelül 75%-ában pozitív laboratóriumi eredmény jellemzi. Amikor a tünetek enyhülnek, az eredmény a legtöbb esetben negatívvá válik.

De az RW vérvizsgálata nemcsak a diagnosztikai oldalról értékes teszt. Segítségével nyomon követhető az előírt antiszifilitikus kezelés hatékonysága, és azonosíthatók a betegség rezisztens formái, amelyekben nincs értelme folytatni az előírt terápiát.

Elvileg a Wasserman-reakció alkalmazásával, más módszerekkel kombinálva, nemcsak a kórokozó kimutatása lehetséges a beteg testében, hanem annak meghatározása is, hogy mennyi ideig parazitálódik a halvány treponema egy személyben, ami lehetővé teszi az elsődleges fertőzés megkülönböztetését a másodlagos és harmadlagos fertőzésektől.

Az RW-teszt egykor nagyon népszerű volt, mivel ez volt az egyetlen, amely lehetővé tette a szifilisz kellő pontossággal történő diagnosztizálását. Később azonban megjelentek objektívebb módszerek, kevesebb álpozitív és álnegatív eredménnyel, és a Wassermann-reakció átadta a helyét ezeknek. Mindazonáltal még néhány magánklinika is használja ezt a viszonylag olcsó tesztet, kombinálva azt hepatitisz- és HIV-tesztekkel.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]