Viszketés a gyermek végbélnyílásában

Lehetetlen nem észrevenni, hogy valami zavarja a gyermeket, még szóbeli panaszok nélkül is, a keze folyamatosan a fenekéhez, a végbélnyílásához nyúl, hogy vakarja. A végbélnyílás viszketését lehetetlen figyelmen kívül hagyni, mivel ez mindenképpen elrejti ezt vagy azt a problémát. Nem szabad önállóan diagnózist felállítani és kezelést végezni, először is orvoshoz kell fordulni és vizsgálaton részt venni.

Okoz anális viszketés egy csecsemőnél

A szülőknek először a férgek jutnak eszükbe. Valóban, a helminthiasisok a leggyakoribb oka a végbélnyílás viszketésének gyermekeknél, de nem az egyetlenek. Egyéb lehetséges okok a következők:

• a végbél betegségei;
• pelenkakiütés kisgyermekeknél;
• gyógyszeres kezelésre adott reakció (bél diszbakteriózis);
• az urogenitális rendszer patológiái;
• gombás betegségek;
• bőrgyógyászati problémák;
• allergia.

Kockázati tényezők

Az alapvető higiénia be nem tartása hozzájárulhat a végbélnyílásban jelentkező kellemetlen érzés kialakulásához. További kockázati tényezők közé tartozik a nedves törlőkendők, az érdes vagy illatosított toalettpapír használata és a szűk bugyi viselése. A megemelkedett vércukorszint szintén viszketést okozhat.

Pathogenezis

A végbélnyílás bőrének viszketése nem jelent veszélyt az életre, de rendkívül kellemetlen, kellemetlenséget okoz az életben, és veszélyes betegségekkel is összefüggésben állhat. Csak az orvos tud helyes diagnózist felállítani a szülők panaszai, laboratóriumi és egyéb vizsgálatok - patogenezis - alapján.

Járványtan

A statisztikák szerint a gyermekeknél jelentkező végbélviszketés 90%-ában az enterobiasis (végbélgiliszta-fertőzés) vagy az aszkariázis (parazita orsógiliszta) az ok. [ 1 ]

Tünetek

A gyermek végbélnyílásában jelentkező viszketés első jelei, ha még nem tudja megmondani magáról, a tettei. Az esti és éjszakai súlyos viszketés összefüggésben lehet a végbélgiliszták szaporodásával. A nőstény férgek a záróizom redőiben rakják le petéiket, és a tapadás erőssége érdekében egy speciális anyagot bocsátanak ki, amely égő érzést és irritációt okoz a végbélnyílásban. A fonalszerű egyedek mozgása miatt viszketés is jelentkezik a végbélnyílás területén. Néha bőrpír és hámlás látható körülötte.

Ezenkívül alvási problémák, éjszakai felébredés, sírás, fogcsikorgatás is előfordulhat. Emiatt előfordulhat alsó hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés.

Pelenkakiütés kisgyermeknél, allergiás reakciók fokozott idegességet és ingerlékenységet, alvászavarokat eredményezhetnek.

A diszbakteriózis tünetei közé tartozik a székletürítés, étvágytalanság, puffadás, hányinger, sőt hányás, valamint rossz közérzet. [ 2 ]

A végbél olyan betegségeiben, mint a polipok, anális repedések, aranyér, nehézségek merülnek fel a székletürítéssel, fájdalom szindróma jelentkezik, ingerlékenység és szeszélyesség jelentkezik, különösen este. A vér gyakran megtalálható a székletben.

Diagnostics anális viszketés egy csecsemőnél

Először is, a végbélnyílás körüli viszketés diagnózisa a férgek kimutatására szolgáló székletvizsgálatból áll. Egyéb laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik az általános vizelet- és vérvizsgálat, a glükózszint meghatározása és a bőrkaparék tenyésztése. Modernebb és pontosabb az enzim immunvizsgálat, amely a férgek elleni antitesteket mutatja ki. Az allergiát és a pelenkakiütést külső jelek alapján észlelik.

A proktológus vizuális vizsgálata megállapítja az aranyér, repedések és polipok jelenlétét. A végbélnyílás záróizomának működésének meghatározására végbélvizsgálatot is végezhetnek. Instrumentális diagnosztikai módszerként anoszkópiát, ritkábban pedig rektoszkópiát (speciális eszközök a végbél belső nyálkahártyájának vizsgálatára) alkalmaznak.

A kezelés sikere a helyesen elvégzett differenciáldiagnózistól függ, amely lehetővé teszi a valódi ok megállapítását az összes lehetséges ok közül.

Kezelés anális viszketés egy csecsemőnél

A diagnózistól függetlenül a szülőknek napi higiéniai eljárásokat kell végezniük otthon: mosni, porokat és speciális kenőcsöket használni, tiszta, vasalt bugyit felvenni, időben pelenkát cserélni.

A további kezelési terv a megállapított diagnózistól függ.

Gyógyszerek

Ha helminthiás fertőzést észlelnek, féreghajtó szereket írnak fel: decaris, nemazol, pirantel, vermox, vermol.

• A Decaris célja a kerekférgek-paraziták irtása. Gyermekeknek 50 mg-os tablettákat alkalmaznak, hároméves kortól kezdődően. A tablettákat este egyszer, az életkornak és a testsúlynak megfelelő adagban kell bevenni: 3-6 éves korban, 10-20 kg testsúly esetén 0,5-1 darab; 7-10 év (20-30 kg) - 1-1,5 darab; 11-18 év (30-60 kg) - 1,5-3 darab. Szükség esetén 1-2 hét elteltével ismételje meg.

A mellékhatások közé tartozik a megnövekedett pulzusszám, szédülés, hasi fájdalom, hasmenés és alvászavarok.

Diszbakteriózis esetén olyan gyógyszereket használnak, mint a Smecta és a Linex.

• A Linex kapszulákba zárt por formájában kapható. Normalizálja a bélflórát. 2 év alatti gyermekeknek 1 kapszula, 2-12 éves kor között 1-2, 12 év felettieknek 2 kapszula ajánlott naponta háromszor. Étkezés után, kis mennyiségű vízzel leöblítve kell bevenni. A gyógyszer nem okoz mellékhatásokat, de magas láz, véres széklet, hasi fájdalom, kiszáradás esetén a szedését abba kell hagyni.

Az allergiákat antihisztaminokkal kezelik. Leggyakrabban helyi gyógymódokat alkalmaznak. Különböző formákban léteznek: kenőcsök, krémek, emulziók, paszták. Ez lehet Bepanten, Panthenol, Triderm. Segítenek a pelenkakiütés megszüntetésében is.

• Panthenol - a kenőcsöt a sérült felületre vékony rétegben kell felvinni naponta egyszer vagy többször. Nem mérgező és jól tolerálható. Allergiás reakciókat nagyon ritkán figyeltek meg.

Ha szájon át kell szedni a gyógyszert, a Cetrin, a Tavigil és a Fenistil gyógyszereket írják fel.

• Cetrin - viszketéscsillapító hatású, megszünteti a bőrreakciókat. Gyermekeknek 6 éves kortól kezdve naponta kétszer fél tablettát lehet adni. 12 év felett - napi egy tabletta. Veseelégtelenség esetén az orvos egyénileg állítja be az adagot.

A Cetrin általában jól tolerálható a betegek által, alkalmanként fejfájás és álmosság jelentkezhet.

Az anális repedések leggyakrabban székrekedés miatt alakulnak ki. Ilyenkor mind a kúpok (Natalsid, Methyluracil, Hepatrombin), mind a gyógyító mikrohólyagok, mind a hashajtó (Microlax) megfelelő.

• A Microlax egy oldat mikrohólyagok kezelésére. 3 éves és idősebb gyermekeknek egyszeri 5 ml-es adagban ajánlott, kisebb gyermekeknél az adagot orvos határozza meg. Az eljárás során égő érzés előfordulhat a végbélnyílásban.

A gyógyszer szájon át alkalmazható tabletták, szirupok, cseppek formájában.

Népi gyógymódok

A szülők segíthetnek gyermekeiknek megszabadulni a viszketéstől szódaoldattal (ez nem zárja ki a kialakult kóros állapot kezelését). A szódát feloldják egy tál meleg vízben, és belehelyezik a gyermeket. Fürdőt vagy borogatást készíthetnek gyógynövényekkel, például fűzfavirággal, kamillavirággal, körömvirággal, vérfűvel. Ez a módszer segít az allergiás kiütések, a pelenkakiütés esetén.

A végbélgiliszta elleni küzdelemhez ajánlott nyers tökmagot adni a gyerekeknek, amelyet összetörhetünk egy csipet só és egy kevés olívaolaj hozzáadásával. A hagymás vagy fokhagymás kása hatékony a paraziták ellen, de idősebb gyermekek számára alkalmas, a kicsik nem eszik meg. A piros és zöld zöldségek, például a tök és a sárgarépa leve is hatékony.

Főzhetsz ürömöt, és adhatsz neki éhgyomorra este és reggel. Tejet és fokhagymás lét is használhatsz beöntésre.

Homeopátia

A homeopaták kezében olyan szerek találhatók, amelyek enyhíthetik a gyermekek fenékviszketését. Ilyen például az APIS COMP IOV-PLUS - szájon át szedhető cseppek dermatitisz és ekcéma kezelésére. 8-10 csepp készítményt cseppentsen egy negyed pohár vízbe. Naponta egyszer, étkezések között kis kortyokban fogyassza. Ha a tünetek fokozódnak, egy időre (1-2 hét) hagyja abba a készítmény szedését, majd folytassa újra.

Bioline-Candida - gombaellenes tabletták. 2 év alatti gyermekek számára nem alkalmazható. E kor után és 12 éves korig 2 óránként fél tablettát, a tünetek enyhítése után pedig 4 óránként kell bevenni. Hasi fájdalom, magas láz esetén a kezelés ellenjavallt.

Venza - homeopátiás cseppek, aranyér kezelésére használják. 5-12 éves gyermekeknek 5-7 cseppet cseppentsen egy kanál vízbe, 12 évesnél idősebb gyermekeknek 8-10 cseppet. A kezelés elején óránként 3-5 cseppet ihat, majd napi háromszori használatra válthat, de az adagot növelheti. A kezelés időtartama legfeljebb 1-2 hónap.

A Guna-bovel cseppek a vastagbél rendellenességeit és az aranyér kezelését szolgálják. A gyógyszer 3 éves kortól írható fel gyermekeknek. 3-6 éves korban 5-7 csepp, 6-12 éves korban 7-10 csepp, 12 év után 10 csepp naponta háromszor (az első 5 napban 5 alkalommal is beadható). Mellékhatásokat nem állapítottak meg.

Komplikációk és következmények

Az anális viszketés nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek első pillantásra tűnik. A férgek fertőzése mechanikai károsodást okozhat a szervekben, valamint a szervezet mérgezéséhez vezethet a létfontosságú tevékenységük termékeivel.

Ha másodlagos jellegű, azaz a fent felsorolt betegségek okozzák, akkor időben történő kezelés nélkül kellemetlen következmények és a specifikus diagnózisokhoz kapcsolódó szövődmények lehetségesek.

Megelőzés

A fontos megelőző intézkedések közé tartozik a személyes higiénia: gyakori kézmosás mind a gyermek, mind a többi családtag esetében, a székletürítés utáni kézmosás, jó minőségű toalettpapír használata, alkoholmentes testápolási termékek és mesterséges illatanyagok nélkül. Örökletes betegségek esetén fontos a megelőzésük időben történő elvégzése.

Előrejelzés

A viszkető végbélnyílás okainak időben történő felismerése a gyermeknél kedvező prognózist ad a megszabaduláshoz. Egyes diagnózisok akár sebészeti beavatkozást is igényelhetnek, amely nem jelent veszélyt az életre.