Whipple -kór: tünetek
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Whipple-betegség tünetei a következők:
A betegek 2/3-a a betegség megjelenésekor a vezető jelek a migrációs természetű kis és nagy ízületek fájdalmai; általában nincsenek az ízület gyulladásának objektív jelei. Arthritis, szakaszos, migrációs, nagy és kicsi ízületekre hat. A reumatoid artritiszektől eltérően a tartós deformitás ritka. Rendszerint azonban csak az arthralgiák lépnek fel fizikai vagy radiológiai változások nélkül az ízületekben. Gyakran láz. Sok beteg esetében visszatérő tracheobronchitis fordul elő.
A betegség kezdeti szakaszának e megnyilvánulásait megelőzheti a betegség fő klinikai tüneteinek kialakulása 3-8 év alatt.
A gasztrointesztinális megnyilvánulások jellemzőek a betegség előrehaladott stádiumában:
- Krónikus hasmenés - bőséges széklet, napi 5-10 alkalommal, nagy mennyiségű zsír elosztásával. Időnként melena lehetséges. A vérszennyeződés jelenléte általában a vérkeringés miatti hipoprotrombinémia okozta koaguláció megsértésével társul. A hasmenés gyakori, de nem kötelező tünet. Az egyéni betegek, különösen a betegség kialakulásakor, székrekedésben szenvednek;
- Felfúvódás. Gyakran van puffadás.
- Mesogaster fájdalom lehetnek különböző intenzitású időnként mint a telítettség érzését, étkezés után, ahányszor kólika, megkönnyíti a kibocsátás után a széklet és a gáz. Néha a fájdalom és a laphullám nagyon hangsúlyos, így az ileus gyanúja kórházba kerül a sebészeti osztályban;
- különböző fokú fájdalom a közeli köldökzsinórban, csökkentve a gázfrissítés és a kiszökítés után;
- érzékenység köldöktájékot sok beteg kezelése propalyshrovat megnagyobbodott mesenteriális és perifériás nyirokcsomók - ők fájdalommentes, nem forrasztva a bőr, a mobil elég;
- csökkent étvágy;
- Progresszív fogyás, izom-atrófia, izomgyengeség fokozása; a fehérjehiány fokozatos megnyilvánulása, a zsírszegénység, a szénhidrát-anyagcsere, a tejintolerancia, a polyhypovitaminosis, a hipokalcémia, a hipoproteinémiás ödéma.
Extragasztrointesztinális megnyilvánulások. A Whipple-kór egy szisztémás betegség. A következő szervek és rendszerek patológiás folyamatában való részvétel jelei jellemzik:
- mellékvese elégtelenség tünetei: alacsony vérnyomás, bőr pigmentáció (különösen a test nyitott területei, arc, nyak, kezek); anorexia, gyakran hányinger, hányás; hipoglikémiás hajlam; giponatrismiya;
- Központi idegrendszeri tüneteket: halláskárosodás, látási zavarok, ataxia, elvesztése agyidegek (ophthalmoplegia, nystagmus, bénulással a arcideg), valamint a perifériás idegrendszer formájában polineuropátia;
- fibrous endocarditis, myocarditis, pericarditis, polyserositis, coronaritis;
- bőrelváltozások (erythema), erythema nodosum.