A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Yersiniosis: a yersiniosis kórokozójával szembeni antitestek a vérben
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A yersiniosis kórokozójával szembeni antitestek diagnosztikai titere a vérszérumban RPGA esetén 1:100 és magasabb.
A yersiniosis kórokozója a Gram-negatív mikroorganizmus, a Yersinia enterocolitica. Az antigénszerkezet alapján több mint 50 Yersinia szerovariánst különböztetnek meg. Az emberi patológiában a legfontosabbak a 03, 05, 07, 08 és 09 szerovariánsok. A Yersinia enterocolitica a bélrendszeri yersiniosis kórokozója, amelyet a gyomor-bél traktus túlnyomórészt károsodása jellemez. Mivel a yersiniosis bakteriológiai diagnosztikája munkaigényes, hosszadalmas, és nem mindig eredményezi a kórokozó izolálását, a laboratóriumi diagnosztikában a fő szerepet a szerológiai módszerek - RPGA és ELISA - játsszák. Az utóbbi időben különféle PCR tesztrendszereket alkalmaznak a Yersinia enterocolitica patogenitását meghatározó gének kimutatására.
A yersiniosis szerológiai diagnosztikája nemcsak a klinikai diagnózis megerősítése, hanem az izolált yersiniosis etiológiai szerepének meghatározása szempontjából is nagy jelentőséggel bír. Az antitest titer a klinikai tünetek megjelenése után egy héttel emelkedik. A yersiniosis diagnosztizálásához Widal-reakciót alkalmaznak, amelyet a betegség kezdetén (1-3. nap), majd a 7-10. napon vett szérumvizsgálattal végeznek. Diagnosztikai jelentőségűnek az 1:100-nál nagyobb titert, vagy az antitest titer legalább négyszeresére történő növekedését tekintik párosított szérumvizsgálatok során 7-10 nap után. A yersiniosis esetek többségében az 1:100-nál nagyobb titert észlelik, de a négyszeres növekedés ritka. Az antitest titer jelentős növekedése a 2-3. héten jellemző (a csúcsot általában a 2. héten regisztrálják), és a betegség 5. hete után szintjük csökkenése figyelhető meg. Leggyakrabban a Yersinia enterocolitica 03-as és 09-es típusai elleni antitesteket észlelik. E tekintetben a klinikai gyakorlatban alkalmazott kereskedelmi diagnosztikai eszközök lehetővé teszik a kizárólag ezen szerotípusok által okozott yersiniosis esetek diagnosztizálását, míg sok betegnél a yersinia más típusai sem kevésbé jelentősek. Nem szabad elfelejteni, hogy a vérben lévő antitestek a betegség után több évig is fennmaradhatnak, és keresztreakcióba léphetnek a Brucella abortus és a Rickettsia spp.- vel. Az egészséges, fertőzéses kórtörténettel nem rendelkező egyének körülbelül 1,5%-ánál 1:50-es titert találnak.
A yersiniosis kórokozójával szembeni antitestek meghatározását a yersiniosis, többek között a bakteriális ízületi gyulladás, a Reiter-kór, a Behcet-szindróma és a fertőző ízületi gyulladások diagnosztizálására használják.