Zaldïar

Zaldiere hatékony fájdalomcsillapító és gyulladásgátló anyag, amelyet a német Grünental GmbH gyárt. Ez egy komplex gyógyszer, amelynek hatóanyaga a tramadol és a paracetamol.

Jelzések Zaldïar

Tekinthető egy gyógyszer már sikerült egy csomó pozitív visszajelzést, de ne felejtsük el, hogy a beteg meghozatala előtt tájékoztatni kell, hogy a fő hatóanyag tramadol (hosszú használat), amely képes előállítani ópiumfüggőség, így a lehető legnagyobb gondossággal kell megközelíteni tulajdonítható dózis és időtartam kezelés. Ne alkalmazza orvosi rendelvény nélkül.

A Zaldiar használatára vonatkozó indikációkat az alábbi igények okozzák:

• Közepes vagy nagy intenzitású fájdalom szindróma a különböző etiológiában.
• Orvosi és diagnosztikai intézkedések anesztézise.
• A fájdalom eltávolítása a sérülés után.
• Érrendszeri és gyulladásos eredetű fájdalom.

Kiadási űrlap

Tíz tabletták, bevonatos sárga kabát és „meghúzni” buborékfólia alumínium fóliával vagy polipropilén - az egyetlen kiadás formáját Zaldiar gyógyszer, amely kínál gyógyszertár piacon.

[1]

Gyógyszerhatástani

A kérdéses fájdalomcsillapító hatóanyagai a paracetamol és a tramadol. Ennek a körülménynek a kapcsán a Zaldiar farmakodinamikája szövőszék.

A tramadol anyagát fájdalomcsillapítókra utalják, ez egy szintetikus ópium kémiai vegyület, és erős fájdalomcsillapító és nyugtató hatású. Egy csodálatos agonista (amikor idegvégződésnek van kitéve, biológiai válasz érkezik) az opiát receptorok. A tramadol jellemzői központi szerepet játszanak. A gerincvelő pulzáló hatású, amely fokozza a gyógyszer nyugtató tulajdonságait. A Zaldiar komplex gyógyszerkészítmény ezen összetevője támogatja a membránok hiperpolarizációját, valamint hatékonyan blokkolja a fájdalomimpulzusokat, és fájdalomcsillapító tulajdonságokat vezet be a Zaldiar jellemzőjévé.

A paracetamol a legerősebb analgetikum a lázcsillapító hatással. Jellemzőinek köszönhetően aktívan befolyásolja a fájdalomérzésért felelős agy központjait, hatékonyan végzi a páciens testének termoregulációját, miközben nem irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját. Ez a kémiai vegyület semleges a víz és a só anyagcseréjében. Az is közömbös a prosztaglandinok szintéziséhez.

A kémiai vegyületek komplex munkájának köszönhetően a paracetamol elősegíti a fájdalom tüneteinek gyors eltávolítását, míg a tramadol lehetővé teszi az analgetikus hatás időtartamát. A két összetevő "együtt" viszonylag produktív módon teszi lehetővé a mellékhatások valószínűségének csökkentését.

[2]

Farmakokinetikája

A szívási farmakokinetika Zaldiar nagyon magas. Szinte teljesen és rövid idő alatt a gasztrointesztinális traktus nyálkahártya elnyeli. A paracetamol sokkal gyorsabban szívódik fel, mint a tramadol. A bénulás miatt a májban felszívódik (már ismert tizenegy metabolitról), és ezután konvergál a glükuronsavval. A tramadolt magas farmakológiai aktivitás jellemzi.

A tramadolszármazékok felezési ideje átlagosan 4,7 és 5,1 óra, míg a paracetamol eltávolítására elegendő két-három óra. Amikor a Zaldiar működik, a paracetamol maximális mennyiségét a vérben a hatóanyag bevétele után egy órán belül megfigyelik. A tramadollal végzett együttes munka, amelynek biohasznosulása 75% -nak felel meg, nem befolyásolja a paracetamol koncentrációját a plazmában. A gyógyszer szedésének ismételt megismétlése esetén a tramadol biohasznosulása 90% -ra emelkedik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a tramadol és a paracetamol kötődési tulajdonságait a plazmafehérjékhez 20% -ra növeljük.

A vizeletben a tramadol paracetamol körülbelül 30% -a és a tramadol metabolitok körülbelül 60% -a ürül ki a páciens testéből.

[3], [4],

Adagolás és beadás

A Zaldiar szedését a páciens étkezésétől függetlenül veszik. A tablettát orálisan (a szájon keresztül) rágás nélkül adják be. Ha valamilyen oknál fogva az egyik trükköt elfelejtették, akkor a következő alkalommal, amikor nem kell megduplázni az adagot. Felvételi alatt hajtjuk végre a közvetlen orvos felügyelete, aki festékek egyedileg minden beteg esetében (függően a fájdalom intenzitása és a beteg érzékenysége) ütemezése, az adagolási és a kezelés időtartamától természetesen.

Adagolás és adagolás: A gyógyszer kezdő adagja két tabletta, a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a számot: a tramadol - 300 mg; a paracetamolra vonatkoztatva - 2600 mg, ami körülbelül nyolc tablettának felel meg. A Zaldiar következő adagja nem lehet korábban, mint az előző bevitelt követő hat óra.

Abban az esetben, ha a 75 évnél idősebb korosztályú betegeknél a gyógyszerkészítmény elengedhetetlenül szükséges, a kiindulási dózis megegyezik, és a gyógyszer következő adagjának bevezetése közötti időtartam jelentősen meghosszabbodik 12 órán keresztül. Ez különösen igaz a vese patológiás betegeknél (amikor a kreatinin clearance 10-30 ml / perc tartományba esik). Ez annak köszönhető, hogy a tramadol lassan eltávolodik az emberi testből.

Ha a páciensnek múltja van a máj patológiájának, ebben az esetben a Zaldiar nem ajánlott. Ha a májműködés enyhe eltérést mutat, a gyógyszert a kiindulási dózisnak tulajdonítják, míg a dózisok közötti intervallum nő. Az alkoholizmusban szenvedő beteg májkórtaniában nagyobb a valószínűsége a gyógyszer túladagolásának, mint egy nem ivó betegnek.

[7], [8]

Terhesség Zaldïar alatt történő alkalmazás

Az erre a kérdésre adott mély klinikai vizsgálatokat nem végeztek. Ezért azt a következtetést kell levonni, hogy a Zaldiar alkalmazása a terhesség alatt és újszülött beadása során nem ajánlott.

Ellenjavallatok

Annak ellenére, hogy magas farmakológiai tulajdonságai és aktivitása, és esetleg annak ellenére is vannak ellenjavallatok a Zaldiar alkalmazásával szemben.

• Egyéni túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagaira vagy annak másodlagos elemeire.
• Hipertónia intracranialis lokalizáció.
• Súlyos mérgezés az alkohollal, kábítószerekkel, ideértve a gyógyszert is, beleértve a kábítószer kémiai vegyületeket is.
• Mérgezés a jelentős mennyiségű gyógyszer alkalmazásával, ami csökkenti a központi idegrendszer hatékonyságát.
• A szóban forgó kábítószert nem szükséges alvó tablettákkal és pszichotróp gyógyszerekkel felruházni.
• A Zaldiar nem javasolt a MAO-gátlókkal együtt (a bevétel csak két héttel az inhibitorok bevitelét követően kezdődhet).
• A Zaldiar alkalmazásával szembeni ellenjavallatok a 14 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülők, illetve a 75 éves kor feletti idősek esetében fordulnak elő.
• A kreatinin clearance 10 ml / perc alatt van, amit gyakran a vese- vagy májfunkció patológiás rendellenességei között találunk.
• A kábítószerek "törlésének" szindróma.
• Néhány epevezetékbetegség.
• Epilepsziás rohamok, idõszakos görcsös reflex manifesztáció érzékenysége.
• Óvatosan kell eljárni, ha traumás agyi sérülés van a beteg történetében.
• Ne engedje, hogy a Zaldiar és más fájdalomcsillapító gyógyszerek egyidejűleg szedjenek központi kezelést.
• Vírusos hepatitis.
• Az alkoholizmus.
• A máj cirrózisa.
• És néhány más betegség.

[5]

Mellékhatások Zaldïar

Ennek a gyógyszeres kezelésnek a megfelelő alkalmazása képes hatékonyan megbirkózni a különböző etiológiájú fájdalomérzettel. De, annak ellenére, hogy egy csomó pozitív tulajdonsága van, a kezelés protokolljában való alkalmazása hozzájárulhat egyes negatív tünetek manifesztációjához.

Mellékhatások Zaldiar:

• Gyors fáradtság.
• Álmosság.
• A kábítószer-függőség fejlődése.
• Fokozott izzadás.
• Csökkentse a test általános hangját.
• Álmatlanság.
• Ideiglenes amnézia vagy memóriazavar.
• A menstruációs ciklus megsértése.
• Depresszió és ingerlékenység.
• Növekvő fejfájás.
• Fokozott izgatottság.
• Görcsök, légzési problémák.
• Látáskárosodás és ízérzékelés.
• Fájdalom a hasban, émelygés és hányás.
• A tudat elégtelensége.
• A vestibularis készülék megsérülése.
• Hasmenés és fokozott gázleválasztás.
• A hosszú távú kezelés képes a nephritis kialakulására, a hematopoietikus funkció patológiájára, amely nekrotikus fekélyek megjelenéséhez vezet.
• Aritmia és tachycardia.
• A Quincke ödémája.
• Szárazság a szájüregben.
• Viszketés és bőrkiütés.
• Problémák a vizelés, vizeletvisszatartás.
• És néhány más tünet.

[6]

Overdose

Mivel a Zaldiar aktív hatóanyag a tramadol és a paracetamol, a gyógyszer túladagolása ezen összetevők felesleges tüneteit is jelzi.

A tramadol túladagolása ilyen tünetekkel jár:

• Hányinger és hányás reflex.
• Myos (a tanuló szűkülete).
• Összecsukás (szerkezeti rombolás).
• A légzés ritmusa.
• Coma (súlyos központi idegrendszeri depresszió, majd az agy halála).
• Reflex görcsök.
• A paracetamol szignifikáns egyszeri mennyisége képes akut tüneteket kialakítani 6-14 óráig, a gyógyszer hosszú távú beadása mellett, hasonló tünetek jelentkezhetnek 2-4 napon belül.

A paracetamol mennyiségi összetevőjének túllépése:

• Összeomlik.
• Hasmenés (hasmenés vizes széklet formájában).
• Hypoglykaemia (a szérum glükózszint csökkenése).
• Ne fogyaszd.
• Az agy ödémája.
• Aritmia.
• Hypocoagulatio (megnövekedett véralvadás, ami trombózishoz vezet).

Sokkal ritkább, de még mindig akut, villámcsapás van a vesék és a máj munkájában, egészen az elutasításig.

A beteg kivonása ebből a feltételből sürgősen történik:

• Az első dolog, hogy azonnal mossa le a gyomrot.
• Adjunk a páciens enteroszorbenseket, például poliphámot, aktív szenet.
• Szükség van folyamatosan monitorozni a páciens összes alapvető funkcióját.
• Terápiás kezelés, amely gyógyítja a kialakuló tüneteket.
• Ekkor a páciensnek állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia.

[9], [10]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mindenesetre nagyon óvatosan, fokozott figyelmet igényel, olyan helyzetek kezelésére van szükség, amikor egyszerre két vagy több gyógyszert kell szednie. Néha elég nehéz megjósolni, hogy egy adott anyag hogyan viselkedik az adott beteg testében, mert minden személy tisztán egyedi. Mindazonáltal még mindig láthatóak bizonyos kémiai anyagok vagy elemek egymás kölcsönös befolyásolásának bizonyos mintái.

A Zaldiar és a pentazocin együttes befogadásával "lemondási" szindróma van, mert antagonistákként ezek a gyógyszerek egymással versenyeznek, mindenki cselekvését elnyomva. Ebben az esetben ezeknek a gyógyszereknek a komplex kombinációja nem hatékony és veszélyes is. Hasonló a helyzet, amikor a Zaldiar olyan gyógyszerekkel együttműködik, mint a nalbuphine vagy a buprenorphine.

Interakciók A Zal'diar más gyógyszerekkel, amelyek biohasznosulása a központi idegrendszer receptoraira terjed ki, kölcsönösen megerősítő hatásúak. És még inkább, ha bármilyen alkoholtartalmú ital erődjével kombinálják, a tramadol túladagolásában rejlő oldalsó tünetegyüttes sokkal hangsúlyosabb. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a nyugtatók és az altatók.

A csökkenés az antipain megnyilvánulások és időtartama ezek Zaldiar amikor karöltve ilyen gyógyszerek és anyagok, mint a triciklusos antidepresszánsok, karbamazepin, etanol, barbiturátok, és még sokan mások.

A barbiturátok hosszú iránya depressziósan hat a paracetamol aktív megnyilvánulásaira. Zaldiar kombinációban más, nem-szteroid gyulladásgátló orvosilag eredetű kiválthatják a fejlesztés a vesebetegség, renális papilláris nekrózis, amely mindig vezet néha visszafordíthatatlan patológia vese (veseelégtelenség). A szóban forgó hatóanyag és az etanol kölcsönhatása lendületet ad az akut pancreatitis progressziójának.

Hosszú távú használata paracetamol túlzott adag beadásával kombinálva a szalicilátok a páciens testében, drámaian növeli az esélyét rákok fejleszteni az onkológiában a húgyhólyag vagy a vesék. A Naloxone kombinált Zaldiara javítja a légzőszervi működést és javítja az analgetikus hatást.

Növeli a valószínűségét a májtoxicitás a beteg difluniszal, ami majdnem egy és félszer növeli a mennyiségi összetevője paracetamol a vérben rendszer a beteg. Használata Zaldiar együtt Pharmaceuticals, részben vagy teljesen blokkolja impulzus fellépés a központi idegrendszer neuronjai, hogy csökkentse annak lehetőségét, rohamok (mint az antipszichotikumok, triciklikus antidepresszánsok, szelektív inhibitorok) gyakran vezetnek reflex rohamokat. Zaldiar abszorpciós sebesség tulajdonságok javítása miatt a párhuzamos bemenet az ilyen gyógyszerek, mint a domperidont vagy a metoklopramid.

Erythromycin, ketokonazol, és annak jellemzőit helyettesítheti az anyagcsere, a hatóanyag Zaldiar, így a közös kérelem nem ajánlott annak érdekében, hogy elkerüljék a túladagolás ezen kémiai vegyület. A kinidin egyidejű alkalmazása elősegíti a tramadol mennyiségének növekedését, és gátolja a metabolit mennyiségi indexét.

Az érzéstelenítés közvetett antikoagulánsokkal történő befogadása növeli a vérzés valószínűségét.

[11]

Tárolási feltételek

Bármilyen gyógyszernek kisgyermekektől el kell érnie. Hőmérsékleti tárolási feltételek Zaldiar - a helyiség nem lehet 25 ° C felett.

[12], [13]

Szavatossági idő

Ne alkalmazza a Zaldiar gyógyszert, ha a gyógyszer lejárati ideje, amely megfelel három évnek, lejárt.

[14], [15]