Új kiadványok
Az alacsony D-vitamin-szint összefügg a cukorbetegség fokozott kockázatával az idősebb felnőttek körében
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egy nemrégiben, a Nutrients folyóiratban megjelent szisztematikus áttekintés és metaanalízis, amelyet olasz kutatók végeztek, frissítette a szisztematikus áttekintést és metaanalízist, hogy megvizsgálja, vajon az alacsony szérum D-vitamin- szint (25-hidroxi-D-vitamin vagy 25OHD) előre jelezheti-e a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) kialakulását idősebb felnőtteknél. Annak ellenére, hogy számos lehetséges zavaró tényezőt figyelembe vettek, az alacsony 25OHD-szint összefüggésben állt az idősebb felnőttek 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázatával.
A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) Diabétesz Atlasz adatai szerint a cukorbetegség globális prevalenciája a 20–79 évesek körében 2021-ben 536,6 millió volt, és a becslések szerint 2045-re 783,2 millióra fog emelkedni. A cukorbetegség prevalenciája a legmagasabb az idősebb felnőttek, különösen a 75–79 évesek körében, ami a közeljövőben az egészségügyi költségek jelentős növekedéséhez vezet.
Az idősebb felnőttek körében gyakori D-vitamin-hiány a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatával jár, ami a hasnyálmirigyinzulinszekréciójában betöltött szerepének, a metabolikus szindrómának, a gyulladásnak és a genetikai tényezőknek tudható be. Míg a megfigyeléses vizsgálatok és metaanalízisek fordított összefüggést sugallnak a 25OHD-szint és a cukorbetegség kockázata között, az intervenciós vizsgálatok ellentmondásos eredményeket mutatnak. Egyes metaanalízisek azt sugallják, hogy a D-vitamin-kiegészítés csökkenti a cukorbetegség kockázatát, különösen a normál testsúlyú egyéneknél. Ezek a vizsgálatok azonban főként a fiatal felnőttekre összpontosítanak, az idősebb felnőttekkel kapcsolatos vizsgálatok száma korlátozott, annak ellenére, hogy mindkét betegségre nagyobb a kockázatuk. Ezért a jelenlegi tanulmányban részt vevő kutatók frissítettek egy korábbi szisztematikus áttekintést és metaanalízist, hogy megvizsgálják, vajon az alacsony szérum 25OHD-szint (D-hipovitaminózis) előre jelezheti-e a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását idősebb felnőtteknél.
Jelen tanulmányban a PubMed és a SCOPUS adatbázisokat átkutatták, hogy tartalmazzák-e az önbevalláson alapuló cukorbetegség-diagnózist, az orvosi feljegyzéseket vagy az Amerikai Diabétesz Társaság diagnosztikai kritériumait tartalmazó longitudinális, prospektív vizsgálatokat. A keresztmetszeti vizsgálatokat, a nem szérum 25OHD-becsléseket alkalmazó vizsgálatokat és a csak szubklinikai cukorbetegség-felmérést alkalmazó vizsgálatokat kizárták. A frissített áttekintés és metaanalízis 12 vizsgálatot tartalmazott, amelyek összesen 40 664 idősebb felnőttet tartalmaztak európai és észak-amerikai populációból. A résztvevők átlagéletkora 69,1 év volt, és 66%-uk nő volt. Az átlagos követési időszak 7,3 év volt.
A tanulmány szerint a D-vitamin számos mechanizmuson keresztül befolyásolja a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, beleértve az inzulinszekréció és -hatás modulálását, az inzulinrezisztencia csökkentését, a kalcium- és magnézium-anyagcsere szabályozását, a krónikus gyulladás csökkentését, valamint a zsírszövet anyagcseréjére gyakorolt lehetséges hatásokat. Ezen mechanizmusok megértése fontos a D-vitamin státusza és az anyagcsere-egészség közötti összetett összefüggések tisztázásához, különösen a cukorbetegség megelőzése és kezelése összefüggésében.
A tanulmány egyedülálló abban az értelemben, hogy idősebb felnőtteknél vizsgálja a D-vitamin és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának összefüggését, nagy mintával, a kovariánsok széles körű korrekciójával és hosszú követési időszakkal, alacsony kimeneteli heterogenitással. A tanulmányt azonban korlátozza a megfigyeléses felépítés, az ok-okozati következtetések hiánya, az idős populációra való összpontosítás hiánya, a nemenkénti vizsgálatok hiánya, valamint a szérum 25OHD-szintjének mérésére radioimmunoassay használata, amely kevésbé pontos lehet, mint a kemilumineszcencia módszer.
Összefoglalva, a jelenlegi metaanalízis azt mutatja, hogy az alacsony D-vitamin-szint az idősebb felnőtteknél a cukorbetegség fokozott kockázatával jár, még a különféle lehetséges zavaró tényezők kiigazítása után is. Ez megerősíti és frissíti a 2017-es tanulmány eredményeit. Az eredmények rávilágítanak a D-vitamin szélesebb körű hatására a csontok egészségén túl. Tekintettel az idősebb felnőttek körében előforduló D-vitamin-hiány prevalenciájára és a meglévő klinikai vizsgálatok fiatalabb populációkra való összpontosítására, további jól megtervezett vizsgálatokra van szükség ezen eredmények megerősítéséhez nagyon idős populációkban.