Gyermekek bélbetegségeinek fizioterápiája

Gyermekeknél a gyomor-bél traktus szerves betegségei mellett a funkcionális bélbetegségek (akár 80%) gyakran a fizioterápiás kezelési módszereket igénylik. Ezek a betegségek polyetiology igényel kezelést, a rendszer az alap patogenezisében, különösen a normalizálása az idegrendszer és az endokrin rendszert, helyreállítása a csökkent motoros és szekretoros funkcióinak a bél.

[1], [2], [3], [4]

A gyermekek bélbetegségeinek fizioterápiájára utaló jelek

A gyermekek bélbetegségeinek fizioterápiáját a rendellenességek típusától függően kell előírni. A székrekedés és a székrekedés irritábilis bél szindrómájában az alábbi ajánlásokat dolgozták ki.

• A hypermotor diszkinézia, az elektroforézis papaverin, platyphylline, nem-vosy a hasban. A gyógyszerelektród az anódhoz van csatlakoztatva, a közömbös elektródát a szegmentális zónára (mellkasi vagy ágyéki gerincre) helyezzük. Idős gyermekeknél a hastér induktivitása használható. Használja az ICV-4 készülékét, hozzon létre egy alacsony hőmennyiséget minden második napon. 5-8 eljárás / tanfolyam. Tartós székrekedés esetén tanácsos paraffin vagy ozokerit alkalmazást alkalmazni a hasi régióban, szinuszos modulált áramok (I és IV típusú munkák) 3-5 percig, 8-10 eljárás során.
• Ha a hipomotoros mozgászavarot fokozni kell a motoros aktivitás (szabadtéri játékok, séták). Kötelező aktív keményedés, törlés, zuhanyzás, téli időben a teljes ultraibolya besugárzás az alapvető rendszer szerint. A központi idegrendszer szabályozási funkciójának növelése érdekében a B6-vitamin endonazális elektroforézise jelzi.
• A vékonybél tónusának javítása érdekében javítsa a motor működését, hozzon létre szinuszos modulált áramokat az "Amplipulse" készülékből. Elektródát helyezünk a vetülete a vastagbél (váltakozva át a felszálló, keresztirányú és leszálló osztályok), és szegmentális zóna (az verhnepoyasnichnom gerinc) PP-P, FM: 30-50 Hz, GM; 75-100% 5-10 percen keresztül, 10-12 eljárás naponta. Folytassuk a prozirinnek elektroforézisét is.

Az autonóm idegrendszer zavarában szenvedő gyermekeknél az eljárásokat a vegetatív homeosztázis figyelembe vételével kell előírni. Szimpatikóniával általános elektroforézist írnak elő a Vermel SB szerint, az E. Shcherbak szerint a gallér zóna elektroforézise. Eupillin, papaverin, bróm, magnézium. 10-12 eljárás elegendő a tanfolyamhoz.

Hozzon létre vízkezelési eljárásokat, nyugtassa az idegrendszert - tűlevelű fürdőt. Az extraktumban lévő illóolajok és terpének jól áthatolnak a faggyúmirigyek és a szőrtüszőkön keresztül a bőr felületrétegeibe, csökkentve ezzel az érzékenységét. Illékony aromás anyagok gőzei felemelkednek a víz felszínéről, izgalmassák az orrüreg szaglóérzékelőit és a légutak nyálkahártyáját. Az eljárás csökkenti a központi idegrendszer izgatottságát, erősíti a gátló folyamatokat az agykéregben. A tűk aromás anyagai reflexszerűen növelik a belső szervek és az izmok véráramlását, ami hozzájárul az érrendszer teljes perifériális rezisztenciájának (spazmolítikus hatás) csökkentéséhez.

A vagotonikában az elektroforézist a nyakörvén kalcium-kloriddal írják le, a koffeinnel és a mezononnal végzett elektroforézist. 10-12 eljárás során.

Alkalmazott terápiás fürdők: só-tűlevelű (200 g tengeri só és 100 g fenyőextra 200 liter vízre), szén-dioxid (1000 g nátrium-hidrogén-karbonát 200 liter vízre).

Gyermekek számára a fürdőket 5-10 percig írják fel, 2-3 éves koruktól függően naponta vagy naponta. A tanfolyam elegendő 10-15 fürdőhöz, a víz hőmérséklete 36-37 °.

A bélrendszer funkcionális rendellenességei azt mutatják, hogy az ásványvizek fogyasztása a bélfalon beágyazott idegreceptorokra hat, és javítja a görcsöket, javítva a motor működését. Kismértékű és közepes mineralizációjú vizet mutatnak be, a hipomotoros diszkinézia igen mineralizált ásványvizeket használhat.

Bikarbonát-nátrium-szulfát-magnézium-ivóvíz fokozza izolálása hasnyál és az epe, helyreállítani a csökkent motoros és nyálelszívó bélműködést, különféle kijavítása anyagcsere a szervezetben. A hideg víz növeli a gyomor motoros aktivitását és fokozza a bélmozgást, lassítja az ionok szállítását a nyálkahártya sejtjeiben. Az ásványvíz gyorsan átjut a gyomrából a belekbe, lazító hatással bír.

Hidrokarbonát ionok gátolják a cAMP-függő foszforilezését az enzimek csökkenti a váladék a sósav. A hiány protonok képződést gátolja a pepszin, gasztrin és szekretin, növeli a perisztaltika. -Szulfát-ionok a belekben gyakorlatilag nem szívódik fel, hanem növeli a motoros funkciók, amelyek egy hashajtó hatása van. A kalcium és a magnézium-ionok megnövelik a kontraktilis funkció a simaizom sejtek a bélfal és a motoros aktivitás csökkenését, naftil-, humins, bitumen és fenolok gyorsan szívódik fel a véráramba a gyomorban és a vékonybél felső, stimulálva a bélflóra és fejlődésének előmozdítása antibiotikumok és biológiailag aktív komponensek.

A betegségek kezelésére a gyomor-bél traktus, csökkenése kíséri bélmotilitás, gyermek előírt Ekateringofsky ásványvíz, Essentuki №17, Izhevskoye Karmadon, Lipetsk, Semigorsky, Batalinskaya, Lysogorskaya, Galicia et al.

Hydro-kloridot és nátrium-kalcium ivóvíz a hő formájában Normalize fokozott motilitást, lassítja a víz transzfer a gyomorból a patkóbélbe, bél izomlazító réteg lassítja szék. A bélben a meleg ásványvíz visszaállítja a szekréciós, motoros és evakuációs aktivitás zavarait, és javítja az anyagcserét.

A nátrium-kationok, amelyek bejutnak az interstitiumba és a vérbe, visszaállítják az ozmolaritást, ami gyengíti a bél perisztaltikáját. A kalciumionok növelik a bélfal simaizom-elemeinek összehúzó funkcióját. A káliumionok növelik a motor működését és az evakuálási funkciót.

Használjon ásványvizeket Borjomi, Krainka, Narzan, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, stb. Ezeket a vizeket ingerlékeny bél szindrómára is használják.

Gynermotor diszkinézis esetén az ásványvizet meleg formában (40-45 ° C) írják le, 35-60 percig üres gyomorra szedik, étkezés előtt, lassan, kis kortyokban naponta 3-4 alkalommal.

Ha hipomotoros mozgászavarokat, hűvös ásványvizet (18-25 ° C), az evés előtt 40 perccel üres gyomornak kell inni, lassan, kis kortyokban naponta 3-4 alkalommal.

Az ásványvíz napi térfogatát 3 ml / testtömeg-kilogrammra számítva 4-5 éves gyermekek esetében számítják ki.

Az ásványvízzel végzett kezelés járóbeteg alapon 28-40 nap, az üdülőhelyen - 21-26 nap. Az ivási kezelés megismétlése 3-4 hónap után történik.

A bélféreg diszkinézisének komplexei között szükség van a terápiás torna és a hasi terület masszázsára a reflex hatására a bélfunkcióban, a hasfal izomzatának hangjában.

A hypermotor diszkinézisével a trunk, a hasfal és a végtag izmainak pihentetésére szolgáló gimnasztikai gyakorlatok láthatók. Ehhez diafragmatikus légzőképzésre van szükség, könnyű masszázs a hasra. A hasfal feszesítő masszázsával és gyengéd dagasztásával lehetővé válik a bél görcsereinek visszaszorítása a gyermekeknél.

A rendellenességek hipomotoros változatában nagy jelentőséggel bír a terápiás gimnasztika, amely erősíti az hasi sajtót és a hátat. Az intra-abdominális nyomás időszakos növekedése serkenti a bélműködést. Ajánljuk a medencében úszni is.

A funkcionális encopresis révén lehetőség van az anális sphincter stimulálására a SNIM-1 készülékben. Azonban a diadinamikus áramok erős ingerlést okoznak az elektródák alatt, ami korlátozza a gyermekek használatát. Emiatt, a szmolenszki terület Gyermekkórház a jelenleg használt elektromos ingerlés segítségével a „Amplipuls-4, -5,”, ahol használja szinuszosan modulált áramok egy kevésbé irritáló.

Szenvedő betegek kezelésére encopresis, végzett a következő eljárással: rektális elektróda mielőtt behelyezzük a végbélbe, hogy a mélysége 2,5-5 cm (kortól függően), és helyezzük egy sterilizált gézpárna „kialakítható egy tasakot a 8 réteg gézen. Nedvesítse meg a padot fiziológiás oldattal vagy meleg vízzel. A rektális elektróda az áramforrás pozitív pólusához kapcsolódik. A második (közömbös) elektród, amely ólomlemez 100 cm ² a tömítéssel megnedvesített meleg sóoldattal vagy vízzel, felett van elhelyezve a hüvely és csatlakozik a negatív pólus a áramforrás.

Bizonyos áramfajtákra való kitettséget a korrigált üzemmódban (II-üzemmódban) a következő sorrendben végezzük.

1. 15 s folyamatosan modulált szinuszos áramot (1. Művelet típus) 100 Hz modulációs frekvenciával 50% modulációs mélységgel táplálunk. Ebben az esetben a beteg enyhe vibrációt érez a végbélben. Az áram fokozatosan növekszik az expresszált, de fájdalommentes érzetekhez, 1-5 mA-hez képest.
2. Belül 3,5 perc folyamatosan tápláljuk modulált szinuszos áram (1. Fajta munka) modulációs frekvenciája 50 Hz-modulációs mélység 100%, a jelenlegi fokozatosan növeljük, amíg Force Feel betegek fájdalommentes ritmikus összehúzódások a hasfal, gát, húgycső záróizom és a külső záróizom végbélnyílás
3. 2,5 percen át váltakozó áramot alkalmaznak váltakozó áramokra, amelyek 50 Hz-es és 150 Hz-es (TY-Y típusú működésű) frekvenciával moduláltak, 100% -os modulációs mélységgel. Az áramot egy kis vibráció érzékeihez hozzák, váltakozva az izmok ritmikus összehúzódásával.
4. 6 percen belül az áramot szünet formájában küldi. Ebben az esetben az 50 Hz frekvenciájú 100% modulációs mélységű modulált oszcilláció 1 másodperces szünetekkel váltakozik (TT-típusú munka). Ez a fajta áram az izom rövid távú kimondott összehúzódását okozza, majd ezt követően megnyugtatja. Az áram fokozatosan fokozódik, intenzív, de fájdalommentes és jól tolerált izomösszehúzódásokra.

Eljárásokat végeznek naponta. Az eljárások száma a kezelés során nem haladja meg a 10-et. Azokban az esetekben, amikor 5-6 eljárás után javulás tapasztalható, a kezelést két hét múlva le kell állítani és folytatni kell. Relapszus esetén az elektrosztimuláció lefolyását egy hónap alatt meg kell ismételni. Ezt a módszert 6-7 éves gyermekeknél alkalmazzák.

Az óvodai korú gyermekek (4-6 évesek) használhatják a medencefenék izomzatának elektrostimulációját. Az egyik elektród (75 cm ² ), hogy rögzítse a tömítést az alhasi fenti a hüvely és csatlakozik a negatív pólus a áramforrás. Két másik elektródák (50 cm ² ), egymáshoz csatlakoztatva, egy hátsó felülete a felső comb és az alsó gluteális szeres csatlakozik a pozitív pólusára áramforrás. A jelenlegi paraméterek és az expozíciós idő megegyeznek az előző eljárással,

A funkcionális encopresisben szenvedő gyermekeknél a MIL-kezelés során pozitív hatás merül fel. A mágneses kezelést a standard program szerint 10 napos tanfolyamon végzik a "Milta", "Rikta", "Mustang", stb. Készülékeken. A lézeres kezelés célja:

• normalizálása metabolikus folyamatokat a sejtekben a bélnyálkahártya, hatása a idegek és erek koovenosnye bél és bélfodor, hogy javítja a mikrokeringést, normalizálása motilitás. Érintse meg a vastagbél kivetítésének zónáját.
• elülső hasfal; paravergebrális mindkét oldalon a lumbosacra csigolyák szintjén. A kezelést követő 6 hónapon belül a gyermekek többsége folyamatosan pozitív hatást gyakorol.

A székrekedés gyermekek kezelésében széles körben alkalmazzák a reflexoterápiát is. A technika hatékonyan javítja a vegetatív diszfunkciókat és a motoros (hipo- és hypermotor) rendellenességeket, beleértve az akupunktúrás pontok különböző módjait is. A reflexoterápia, az akupunktúra, a moxibustion, a csatornamasszázs, a mágneses vákuumterápia, az akupresszúra, a lézeres behatolás fajtái különböznek. Az akupunktúrás pontokat a vékonybél vegetatív diszfunkcióinak és motoros rendellenességeinek jellegét figyelembe véve választják ki.

A gyomor-bél traktus patológiájával rendelkező gyermekek szanatórium-és-spa kezelése

Az emésztőrendszer patológiájával rendelkező gyermekek szanatórium-és-spa kezelése a rehabilitációs rendszer legfontosabb szakasza. Az Oroszország különböző területein elterjedt különböző orvosi tényezők gazdagsága bőséges lehetőséget kínál a gyermekek egészségének színpadi rehabilitációjára.

Az eszköz helyén a gyermek szanatóriumokat helyi és az üdülőterületen helyezik el. Előnyben kell részesíteni a gyermekek egészségének javítását a helyi szanatóriumokban, kivéve, ha éles változás következik be az éghajlaton, és nincs hosszú lépés.

A szanatórium kezelésére a gyomor-bél traktus krónikus betegségeinek kiválasztása a következő sorrendben történik. B gyerekek szanatóriumai az üdülőhelyeken kívül, 1-14 éves gyermekeket foglalnak magukban, gyermekszanatóriumokban és üdülőhelyeken - 3 és 14 év között. A Smolensk régióban a gyermekek gyomor-bél traktusai betegségeit az "anya és gyermek" szanatóriumban (Borovoi falu), valamint a szanatóriumban lehet kezelni. NM Przhevalsky (Demidov járás).

Oroszországban és a FÁK országokban, itt is jelentős mennyiségű helyi motelek és üdülőhelyek, amelyek a rehabilitáció és a rehabilitációs ellátás a gyermekek betegségekkel, az emésztőrendszer: Anvakan (Örményország), Arzni (Örményország), Arshan (Oroszország), Borjomi (Georgia), Darasun (Oroszország), Jermuk (Örményország), Druskininkai (Litvánia), Essentuki (Oroszország), Zheleznovodsk {Oroszország) Karachi (Oroszország), Morshin (Ukrajna), Nalchik (Észak-Oszétia), Pyatigorsk (Oroszország), a híres NSC (Ukrajna), Arzamaszi (Oroszország ), Ta E egy (orosz), Truszkavec (Ukrajna), Ust-Kachka (Oroszország), Chmielnik (Ukrajna ), Shira (Oroszország). Shmakovka (Oroszország).

Az elmúlt években nagy népszerűségnek elkezdte használni a külföldi üdülőhelyek rehabilitációs gyermekek betegségek a gyomor-bél traktus: Bad Durkheim (Németország), Baden-Baden (Németország), Bad Ischl (Ausztria) Bad Kissengen (Németország), Bad- Frankenhausen (Németország) Balve (Magyarország), Bormio (Olaszország) Borsec (Románia), Vittel (Franciaország), Vichy (Franciaország), Gorna Banya (Bulgária), Duszniki Zdroj (Lengyelország), Kayyafa (Görögország), Caldas de -Melavelya (Spanyolország), Karlovy Vary (Cseh Köztársaság), Contrexeville (Franciaország), Kyachano Terme (Olaszország) és mások.