A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fájdalom a membránban
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A membrán fájdalmát számos tényező okozhatja, amelyek közül a következők tartoznak:
- Sérülés (nyitott vagy zárt);
- Diafragmatikus hernia (traumával vagy nem-traumás kórral kapcsolatos, amely viszont lehet veleszületett vagy szerzett);
- A membrán nyelőcső nyílásának héjai (sikló vagy parafógiai). Az első esetben a gyomor egy része a cardia szomszédságában eltolódik, és a hüvelyzsák egy szegmense.
Az ilyen hernia rögzíthető vagy nem rögzített, veleszületett vagy megszerzett. A második esetben a gyomor boltozat vagy a belek egy része a mellüreg középső szakaszára mozog, míg a cardia az eredeti helyén marad. A nyelőcsőtöréses sérv esetében fennáll a jogsértés veszélye, míg a csúszással kizárt.
- A membrán pihenése (veleszületett vagy szerzett, abszolút vagy hiányos) a rekeszizom elvékonyodása és mozgása a mellkas üregébe, számos hasi szervhez. A membrán rögzítési területe eredeti helyzetében marad.
A fájdalom okai a membránban
A diafragmában fellépő fájdalom okai közé tartozik a sérülés, valamint a membrán hernia. A lezárt membrános károk a közúti baleseteknél jelentkezhetnek, nagy magasságból és erős gyomornyomásból erednek. A hasnyálmirigy-nyomás gyors növekedése miatt előfordulhat membrántörés. Általában az érintett terület az ínközpont régiójában vagy a membrán izomszegmensével való kapcsolatának pontján koncentrálódik. Szinte minden esetben a bal kupola szakadt.
A membrán fájdalmai lehetnek membrán-sérv. Ennek eredményeként e patológia a hashártya tolódnak be a mellüregben keresztül az érintett területen a rekeszizom. Valódi herniák esetén vannak sérv és táska. Ha a sérv nem járul hozzá a membrán sérüléséhez, annak kialakulását a membránban fellépő hibák jelenléte okozhatja. A veleszületett hernia annak a ténynek tudható be, hogy a méhen belüli periódusban a magzatnak nincs komplett fúziója a mellkasi és a hasüregek közötti kapcsolatoknak. Igaz membrán sérv legyengült zónákat kialakított növekszik a nyomás a hashártya, és jellemzi a megjelenése szervek a hashártya keresztül sterno-parti ágyéki bontott vagy szélezett. Amikor hiatus hernia azokon keresztül a mellüregben mozog az alsó szegmens a nyelőcső, a gyomor része és néha-hurkon.
A fájdalom a membránban lehet a relaxáció. Ha a membrán izmai nem eléggé fejlettek, a relaxáció veleszületettnek tekinthető. Ha a membrán idegei károsodnak, a megszerzett relaxációról beszélünk. Amikor a membrán ellazul, vékonyabbá válik, és a közeli szervekkel együtt átjut a mellüregbe.
[5]
A fájdalom tünetei a membránban
Tünetek Fájdalom a membrán az akut időszakban magában azokat a zavarokat a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek, vérzés, a vér felgyülemlését a mellhártya üregbe és a levegő, csonttörések, tömörítés a tüdő, a váltás a mediastinum szervek. Tünetei membrán sérülés lehet a jelenléte jellegzetes hangok alatt prostukivanii mellkas, valamint a bélben egy különleges tárgyaláson problémák kiürítése, mint a bélelzáródás. Amikor rekeszsérv van egy nehéznek érzi és fájdalom a gyomortáji régióban, mellkas, a bordák alatt, nehezebb légzés, zavart szívverés, tünetek súlyosbodnak, miután egy kiadós étkezés. A mellkasban rumoros hangok fordulhatnak elő, fekvő pozícióban a légbeszúrás erősen érezhető, és hányás előfordulása után előfordulhat. Ha a nyelőcső nyoma, a folyékony táplálék sokkal rosszabb, mint egy szilárd anyag.
Tünetei fájdalom a diafragmával, amikor a hiatus hernia közé tartozik a fájdalom a mellkasban, amely okozhat égő érzés, mint, és tompa a fájdalom. Amikor hiatus hernia jelennek kellemetlen érzés és fájdalom a gyomorban, a felső negyedben, kiterjesztve a régió a szív, valamint a váll és a lapocka területen. A fekvő helyzetben, és a fizikai aktivitás során növeli a fájdalmat, megjelenhetnek regurgitáció és a gyomorégés, vérszegénység alakul ki.
Fájdalom a membrán alatt
A fő oka a fájdalom a rekesz alatt, továbbá a sérülést és károsodást, többek között rekeszsérv, hiatus hernia vagy őt pihenést. Az így létrejött jelenségek gyakran hasonlóak egymáshoz, és a következő tényezők lehetnek:
- A nehézség és a gyengédség érzése az epigasztrikus zónában;
- Fájdalom a mellkasban;
- A bordák alatt a fájdalom;
- Dyspnea (erősebb lesz fekvő helyzetben);
- A mellkasban rumoroznak az érintett oldalról érkező hangok;
- Szívdobogás;
- anémia;
- A vérzés (gyakran elrejtve, néha hányásmódban nyilvánulhat meg, úgy tűnik, hogy kátrányos szék);
- Hányás, nehéz folyadék átadása (előfordul, amikor a nyelőcső hajlik).
Fájdalom a membrán területén
A membrán fájdalma gondos vizsgálatot igényel, valamint differenciáldiagnózist a tüdő, a máj és a perikardiális táska neoplazmájában. A sérüléssel járó fájdalom a membrán területén sürgős orvosi ellátást igényel. Amikor a sérv kialakul és súlyosbodik, a páciens röntgensugárral rendelkezik. A vizsgálati eredmények és kísérő tünetek függvényében szakképzett szakemberhez gyors vagy konzervatív kezelést kapnak.
A membrán fájdalma a terhesség alatt
A membrán fájdalma a terhesség alatt összefüggésben van a membrán nyelőcső nyálkahártyájának kialakulásával. Számos fajta ilyen patológia: csúszó, paraesophagealis vagy vegyes típusú, az is lehetséges, veleszületett rövid nyelőcső szerkezet emlő elhelyezést gyomorban. A terhes nőknél a héna csúszása sokkal gyakoribb, mint mások, a legtöbb esetben több mint harmincnál, gyakrabban többpárú nőknél. A fejlesztés az ilyen patológiák terhesség alatt elősegíti csökkentő hang membrán és az alsó nyelőcső-záróizom, hogy növekszik a nyomás a has, a diffúz nyelőcső-görcs a terhesség alatt toxikózis, kíséri hányás. A terhesség alatt jelentkező klinikai tünetek általában nem különböznek az általánosaktól. Gyakran ez az égő érzés az epigasztrikus régióban, gyomorégés, erítés, a lenyelés folyamatának megsértése.
A nyelőcsőnyílás hernia jele lehet a hányás szekréciója, amely a terhesség utolsó hónapjában következik be. A sérv jelenlétére utaló jelek olyan vérszegénység is lehetnek, amely nem esik el tizenhat hét után. A terhes nők kezelésének megközelítése mindig egyedi, és gondos diagnózist igényel a betegség teljes képére alapozva.
A fájdalom diagnosztizálása a membránban
Diagnózis a fájdalom a membrán segítségével megérinti a mellkas, hallgat a bél, valamint a végző X-ray szervek hasi, mellkasi üregbe, gyomor, vékony- és vastagbél. A röntgenvizsgálat módszere a diafragma fájdalmának diagnosztizálásának vezető módszere.
A diafragmatikus sérv diagnózisakor figyelembe veszik a trauma jelenlétét, értékelik a mellkas mozgékonyságát, az érintett oldalon lévő interkostális tér állapotát. Bizonyos esetekben a páciens diagnosztizálása érdekében a peritoneum ürege tele van gázokkal, ami lehetővé teszi a peritoneum roentgenogramos neoplazmái jobb megismerését és kapcsolatát a közeli szervekkel. A pneumoperitoneográfiát (gázok mesterséges bevezetését) üres gyomorban végezzük helyi érzéstelenítés során a bél és a hólyag pusztulása után.
Ha a nyelőcső hernia gyanúja merül fel, a röntgenvizsgálat mellett esophagoscopia is végezhető - a nyelőcső belső felületének vizsgálata egy speciális eszközzel.
A fájdalom kezelése a membránban
A membrán fájdalmának kezelése, amikor megrepedt vagy sérült, sürgős sebészeti beavatkozásnak köszönhető, amely a hiányosságokat a hasi szervek alsó részébe való elmozdulás után állítja össze.
A diafragmatikus sérv esetén a kontrakció veszélye esetén műtéti beavatkozást is jeleznek. Ha a hibák mérete túl nagy, lehetséges a nylon, a nylon, a lazsán vagy egyéb protézisek létrehozása. Amikor megsérül a sérv, az elmozdult szerv a hasüregbe esik, ha ez nem lehetséges, akkor ectomia, akkor a hibát varrják. A nyelőcsőben a komplikációk hiányában konzervatív kezelési módokat alkalmaznak, beleértve a hasi üreg belsejében a nyomásnövekedés megakadályozását és a nyelőcső nyálkahártya gyulladásos folyamatainak csökkentését. A páciens alvás közben azt javasoljuk, hogy tartsa be a fej magas pozícióját, fontos a bélműködés monitorozása is. A páciensnek ne legyen olyan pozíciója, amely hozzájárul a reflux megjelenéséhez. A teljesítmény ajánlott törtrészes, de gyakori. Éjjel lefekvés előtt az élelmiszer nem kerül be. A pácienst fehérje gazdag étrendre, valamint helyi érzéstelenítésre, görcsoldókra és astringensekre, nyugtatókra és vitaminkészítményekre szánják. A vérzés kialakulásának, valamint a konzervatív kezelési módszerek hatástalanságának eseteiben királis beavatkozást írnak elő. A fájdalom kezelését a membránban, amikor laza állapotban van, szintén operatív módon végzik.
A fájdalom megelőzése a membránban
A membrán fájdalmának megakadályozása, különösen a sérv súlyosbodásának megelőzése frakcionált, de gyakori ételeket tartalmaz. Evés után ne álljon vízszintes helyzetben több órán keresztül. A pácienst nem szabad fizikailag túlságosan megnagyobbítani, el kell kerülni a hasnyálmirigy nyomásnövekedését, ellenőrizni kell a bélműködést, meg kell őrizni a normál testsúlyt, és el kell kerülni az eséseket és a sérüléseket.