Köhögés gyermeknél, lázzal

Köhögés gyermek hőmérséklet - azaz a kombináció a gyulladás jeleit, mint a láz, légzésvédő reakciót rendszer formájában köhögés - egy tipikus jelenség különböző fertőzések a felső légúti traktus és a légutak.

[1], [2], [3]

Lázas gyermekek okai

Főbb okai köhögés egy gyermek a hőmérséklet akut légúti vírusos fertőzések (ARI), influenza, torokgyulladás, rhinopharyngitis, gégegyulladás, mandulagyulladás, légcsőhurut, hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, szamárköhögés, diftéria, a kanyaró.

Influenza kezd mutatni, rossz közérzet és vírusos toxicitás (izomfájdalmak, fejfájás, stb), de a köhögés a gyermek jelenik meg nagyon gyorsan, és a hőmérséklet 40 adenovírus SARS jellemző a láz, a köhögés és orrfolyás a gyermek, valamint a vereség a szemek kötőszöveti membrán ( kötőhártya). Az emelkedett hőmérséklet egy hétig tart, és hasmenés jár.

Amikor egy csiki a torokban nyeléskor torokfájás, köhögés és a hőmérséklet 37,5 a gyermek, akkor lehet, hogy egy vírus torokgyulladást - torokgyulladás. Ha mindkét érintett nyálkahártya orr- és a torok, az orvosok diagnosztizálni nasopharyngitis, ahol a megjelölt szárazság és torokfájás, nehéz légzés, száraz köhögés, hányás, és a hőmérséklet a gyermek. Ezenkívül a nyálkahártya is a betegség kezdeti szakaszában jellemző.

Gégegyulladás - gyulladás a nyálkahártya és a gége hangszalagok - a hangja rekedt a torok és a csiki, a gyermek szenved rohamok száraz köhögés. Tonsillitis vagy angina (gyulladás a nádor mandulák) - betegség nehéz: ez akkor fordulhat elő, nemcsak amiatt, hogy Streptococcus vagy vírusos felső légúti fertőzések, hanem a fertőző mononukleózis, vagy enteritis. Az utóbbi esetben a gyermek köhögésnek, hőmérsékletnek és hasmenésnek tűnik.

Mivel a nyálkahártya gyulladása a légcső - hurutok - a gyermek köhögés és hőmérséklet: száraz köhögés (főleg éjjel, reggel egyre intenzívebb, ha köhög fáj a mellkasban), de a hőmérséklet lassan emelkedik.

A bronchitis megnyilvánulása száraz köhögéssel kezdődik a szubfebrillált testhőmérséklet hátterében. Ezután a köhögés produktív lesz, azaz a nyálkahártya és a nyálkahártya-köhögés távozása. Tehát egy nedves köhögés és a gyermek hőmérséklete a gyulladásos folyamat jele lehet a hörgőkben.

Leggyakrabban a gyermekek az első két életévben pneumonia - heveny fertőző tüdőgyulladás lázzal és köhögéssel - okozó staphylococcus, parainfluenzavíru, légúti óriássejtes vírus és baktérium Esherichia coli; idősebb gyermekeknél a tüdőgyulladás legfőbb kórokozói a Streptococcus pneumoniae és a Haemophilus influenzae. A Chlamydophila pneumoniae baktériumok pedig hosszantartó száraz köhögést és lázat okoznak.

A pulmonalis burok gyulladásos folyamata a nyálkahártya exudatív formájával nedves köhögésnek és hõmérsékletnek érezhetõ a gyermekben, és ha a köhögés száraz, akkor ez a pleurisy fibrinos. Sok esetben ez a patológia a tüdő gyulladásának szövődménye.

Az okok a köhögés egy gyermek a hőmérséklet eshet a hurutos formájában szamárköhögés - akut fertőző légúti betegség, amit a baktérium Bordetella pertussis. Prodromalis időszakban megnövekedett testhőmérséklet szamárköhögés általában nem, és ha a hőmérséklet kijelző növekszik, akkor ez elenyésző érintő kicsit az általános egészségi a gyermek. Ezen túlmenően, annak ellenére, hogy a görcsös köhögés, néhány gyermekorvosok félrevezető hasonlósága a kezdeti szakaszban a szamárköhögés akut légúti betegség, és előírják a szokásos légúti fertőzés. És addig (kb 8-10 nap), köhögés erősebbé válik - sípoló belégzés során, a viszkózus nyálka, amely nehezen kiköp, az átmenet támadások fájdalmas köhögés hányás. És nincsenek terápiás intézkedések, ezek a tünetek nem távolíthatók el, amelyek Nyugaton a betegséget 100 napos köhögésnek nevezik

Jó orvos ilyen körülmények között a köhögés, hányás és a hőmérséklet a gyermeknek meg kell tenni azonnal kinevez egy vérvizsgálatot szállítás fehérvérsejtek és limfociták, valamint hogy végezzen szerológiai vizsgálatát, köpet és orr-garat tamponnal. Mivel a legegyszerűbb szövődménye pertussis - gócos, amikor a gyermek hőmérséklet 38 és köhögés légszomj. És a legnehezebb és néha visszafordíthatatlan a légzés megállítása.

A diftéria diagnózisát akkor kell elvégezni, amikor a torok és a gége a Corynebacterium diphtheria baktérium által érintett, a szövetekhez tapadó filmek kialakulásával. A gyermek nyakas köhögése és hőmérséklete, a nyálkahártya duzzanata a helyi nyirokcsomók közelében, valamint a sifote - a gégefájdalom és a diftéria tünetei. Mindez a légúti lumen szűkületéhez és azok elzáródásához vezethet.

A gyermekek hőmérséklete, kiütése és köhögése a kanyaró jelei, amelyeket a Morbillivirus nemhez tartozó vírus okoz. Ha fertőző gyermek kanyaró hőmérséklet 39 és köhögés (száraz, ugató) és bőrkiütés (az első az arcon és a nyakon, majd egy pár nap, és az egész test). A kanyaró köhögés magas páratartalmat igényel a szobában, ahol a beteg gyermek van. A betegség leggyakoribb szövődményei közé tartozik a tüdőgyulladás.

[4], [5], [6]

Köhögés egy lázas gyermeknél

A terápiás hatáshoz hasonlóan, a higiénés gyermekek körében végzett köhögésnek két tényezőt kell figyelembe vennie: a köhögés és az emelkedett hőmérsékleti indexek okai, valamint a száraz vagy nedves köhögés jellemzői. Az etiológiai kezelés célja a betegség oka, és a köhögés maga tüneti terápiára utal, amely a köhögés típusától függ.

Ha a gyermek hõmérséklete 38 és köhög, akkor a gyermekorvosok a lázcsillapítók használatát javasolják gyermekeknek felfüggesztés formájában: Panadol Baby, Ibufen D vagy Ibufen junior. Például az Ibufen D standard dózisai 1-3 éves gyermekek számára - 0,1 g naponta háromszor, 4-6 évig - 0,15 g, 7-9 évig - 0,2 g, 10-12 évig - 0,3 g naponta háromszor. A Panadol Baby szirup formájában 2-6 hónapos gyermekeknek 2,5 ml-t kell bevenni; 6 hónapról 2 évre - mindegyikből 5 ml; 2-4 év - 7,5 ml; 4-8 év - 10 ml mindegyik; 8-10 év, 15 ml mindegyik; 10-12 év - 20 ml.

A lázas gyermek köhögés etiológiai kezelése a bakteriális fertőzés elleni küzdelmet feltételezi. Ha a gyermek köhögése és a hőmérséklete 40, akkor szükség van antibiotikumokra. Gyermekorvosok adjuk be ilyen esetekben Amoxicillin (Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), klaritromicin (Klatsid, Klimitsin, klindamicin, Fromilid) vagy azitromicin (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Az amoxicillin a 2-5 éves gyermekek számára naponta háromszor 0,125 g (étkezés után), 5-10 éves gyermekeknél - 0,25 g naponta háromszor. Adagolás felnőtteknek - 0,5 g naponta háromszor.

Klaritromicin dózis ajánlott kezelésére tonsillitis gyermekek 12 évnél idősebb (év alatti gyermekek ennek a gyógyszernek a nem jelöljük) - 0,25 g naponta kétszer, vagy 0,5 g - naponta egyszer (minimum kúra - 5-7 nap ). Az azitromicint szirup formájában 10 mg testtömegkilogrammonként írják elő, a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni egy órával étkezés előtt - három napig.

A pertussziás antibiotikumoknak a betegség tüneteinek kezdetétől számított három héten belül érdemes alkalmazni, de a jövőben az antibakteriális terápia nem ad pozitív eredményt a legtöbb érintett gyermek esetében. Ha csecsemőmirigy-gyulladás lép fel, ajánlott hiperimmun gamma globulint alkalmazni a pertusszussal szemben. A tünetekkel járó köhögés hatékony módszerei még ebben a betegségben még nem alakultak ki.

A fő megoldandó feladat a tüneti kezelés a köhögés egy gyermek a hőmérséklet - alakulnak a nedves száraz köhögés, és ezáltal felgyorsítja, valamint elősegítik az nyálkát a légutak.

Tehát az Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) szirupot 2 évesnél fiatalabb gyermekeknek - 2,5 ml-t naponta kétszer kell beadni; 2-5 év - 2,5 ml naponta háromszor; 5 év után - 5 ml naponta 2-3 alkalommal. Ha gégegyulladás, légcsőhurut, tüdőgyulladás intenzív száraz köhögés egy gyermek láz, majd, kezdve 12 évesen, hagyjuk, hogy használja a kábítószer-acetilcisztein (NAC, Atsestad) - 100 mg naponta háromszor.

A gyermekgyógyászatban a leginkább ajánlott köptető szirupok a következők:

• Pehelycukorkák szirup - a 12 év alatti gyermek egy teáskanál (hígítva 50 ml meleg vízben) legfeljebb 5-ször naponta a gyermekek számára 12 évnél idősebb - egy evőkanál 4-5 alkalommal egy nap (étkezés után,);
• Pustussin (Tussamag) - tea vagy desszertkanál naponta háromszor;
• Bronchicum - 2 éven aluli gyermekek ajánlott fél teáskanál naponta kétszer; 2-6 év - egy teáskanál; 6-12 év - egy teáskanál naponta háromszor; 12 év után - egy desszertkanállal naponta háromszor;
• Broncholitin - 3-10 évig tartó gyermekeknek, hogy 5 ml-t adjanak naponta háromszor, 10 év alatt - napi 3-4 alkalommal 10 ml (evés után);
• Bronchitis - három hónapos kortól 10 cseppig, naponta háromszor (étkezés után), évente 10 cseppig használva, egy cseppet kell hozzáadni a gyermek életének minden évéhez.

Az althea gyökér kivonatán alapuló kiürítő hatóanyag Mukaltin (tablettákban) hígítja a köpetet; A 3-5 éves gyermekek naponta háromszor fél tablettát kell adni (kis mennyiségű meleg vízben feloldhatják a tablettát). 5 év elteltével az egész tabletta használható.

Ha súlyos köhögés, hányás, és a hőmérséklet a gyermek idősebb, mint három éve, hogy lehetséges - csak az orvos által előírt - használja a hatalmas köhögés elleni szirup reflex Sinekod (butamirata): gyermek 3-6 év - 5 ml szirup naponta háromszor, 6-12 éves korig - 10 ml, 12 év után - 15 ml naponta három alkalommal.

Könnyen gyengítik a köhögést, és gyermeket késztetnek a gőzzel való belélegzéssel, szódával (egy teáskanálnyi csésze forró vízzel) vagy lúgos ásványvízzel. Hasznos a fenyőbimbók vagy eukaliptusz levelek gőzölgő forró infúziójának lélegeztetése is.

[7],

Lázzal járó gyermek köhögés megelőzése

Az ARVI-ben a lázban szenvedő gyermek köhögésének legfőbb profilaxisa az egész életen át tartó keményedés és az immunrendszer szisztematikus erősítése. A brit gyermekorvosok a "leghidegebb időszakban" javasolják, hogy naponta egy gramm C-vitamint adjanak a gyermekeknek. Egyesek azt mondják, hogy 13% -kal csökkenti a hideg tünetek, pl. A láz, a köhögés és a csecsemő orrának megnyilvánulását. Más orvosok azzal érvelnek, hogy az aszkorbinsav megelőző alkalmazása nem csökkenti a megfázás előfordulását, hanem 8% -kal csökkenti a betegség időtartamát.

A gyermekeknél a légzőszervi fertőzések (különösen az élet első öt évében) - a légzőrendszer anatómiájának inherens korának köszönhetően - hosszú távú megnyilvánulást mutatnak szubakut köhögés formájában. Tehát bizonyos fertőzések (például tüdőgyulladás) után a gyermek bronchiális hiperreaktivitása három-nyolc hétig tarthat. És még a köhögés és a hőmérséklet normalizálódása esetén is megfelelő tüneti kezelés mellett továbbra is fennáll a veszélye a krónikus köhögésnek. Emiatt egyes esetekben az orvosok nem garantálják a lázzal járó gyermek köhögésének 100% -os pozitív prognózisait.

A diphtheria, a kanyaró és a hervadó köhögés elleni gyermek köhögés megelőzésében a vezető szerepet a megfelelő védőoltások végzik. A WHO szerint a világon több mint 40 millió ember szenved évente pertusszusban, amelyből 290 000 hal meg. Az elhúzódó köhögés mintegy 90% -a 10 év alatti gyermek. A pertussis fertőzött gyermekek csaknem 2% -a egy év alatt (fejlődő országokban - legfeljebb 4% -ig) fertőző betegség halálos kimenetelű.

Tehát egy olyan gyermeknek, aki hõmérsékleten van, elsõsorban egy köhögést kell helyesen diagnosztizálni, ami csak akkor lehetséges, ha erre szakosodott gyermekorvosok és gyermekek ENT orvosai vannak.