A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az ujjak hajlító flexor inak okozta sérülések: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
ICD-10 kód
- S63.4. Az ujjszalag traumás szakadása a metacarpophalangeal és az interphalangealis ízület (ek) szintjén.
- S63.6. A kapszula-ínszalag készülék húzása és sérülése az ujjak szintjén.
Mi okozza károsodását az ujjak flexor inak flexor ujjaival?
Zárt sérült hajlító inak az ujjak fordulhat elő, ha felemeli a nehéz sík tárgyak (fémlemezek, üveg), a nyitott - a különböző sebek tenyéri felszínén a kezét.
A flexor ín flexor ín tünetei
A sérülés időpontjában jelentkező fájdalom és a kéz ujjainak hajlítási funkciójának elvesztése után csak a metacarpophalangealis ízületek hajlását tartották fenn. Ezek a mozgások néha diagnosztikai hibákhoz vezetnek. Az inak integritásának biztosítása érdekében meg kell kérdeznie a pácienst, hogy hajlítsa meg a végfalanát egy fix középre, majd kösse le a közepét egy rögzített bázisra. Az ilyen mozgások csak intakt inakkal lehetségesek. Az injekciók nyitott sérüléseit az ujjak funkcióinak megsértése alapján diagnosztizálják, valamint az inak távoli végeinek sebében is. Az inak proximális vége az izomzat összehúzódása miatt az alkar irányába torzul.
[Az ujjak flexor ín inak kezelése
Sebészeti kezelés
Kezelése inak sérülését flexor ujjai csak operatív. A korai stádiumban az ín primer varrása az egyik módszer szerint történik, régi sérülésekkel az injekciós műtéthez autotkanokkal vagy különböző oltványok alkalmazásával.
Az elsődleges ínvarrás a legkedvezőbb, de a másodlagoshoz hasonlóan számos tulajdonsága van, és jelentős technikai nehézségeket mutat. A vágott vagy áthúzott ín végeinek összekötésére szolgáló varróanyagnak minimálisan vékonynak és ugyanakkor nagyon erősnek kell lennie. Lehet acél- vagy króm-nikkelhuzal, kapron, nylon és más szintetikus anyagok. Egyébként előnyben részesítik őket, mert a fém, a selyem és (különösen a katgut) eltérően inertek.
Egy másik technikai nehézség az ín speciális szerkezete, amelynek rostjai könnyen rétegezhetők, így a varrat tarthatatlanná válik. Ha a varrás az átmérő több mint egyharmadát ragadja meg, akkor az ín vérellátása csökken. Ezenkívül az ín és a hüvelyének durva manipulációja az adhéziós folyamat kialakulását eredményezi, amely elhárítja a működés funkcionális eredményeit.
Forradalmasította ín műtét javaslat volt Bennela (1940) használja eltávolítható zár ízületek és azok későbbi módosítások (varrás II Bennela 1940 varrat Degtyaryova SI 1959; Pugachev varrat AG, 1960). Kirakodás a sérülés helyén, a minimális számú varratok és a varrat, a varratszedés, miközben a keringési ín hirtelen javult a kezelés kimenetelét kár flexor ujjait.