A Lyme-kór tünetei (lime-borreliosis)

A Lyme-kórban 5-30 napig terjedő inkubációs időszak, gyakrabban 10-14 nap.

A Lyme-betegség egyetlen besorolása sincs. A leggyakoribb klinikai osztályozás.

A Lyme-kór klinikai osztályozása

Tanfolyam	Szakasz	Súlyossági fokozat
Szubklinikai	-	-
Akut	Korai lokális fertőzés Korai terjesztett fertőzés	Fény Mérsékelt gravitáció Szigorú
Krónikus	Elengedés Súlyosbodását	-

A leggyakoribb lehetőség a Lyme-kór szubklinikus lefolyása. A fertőzés tényét megerősíti az egyes antitestek titerének növekedése páros szérumokban.

Az akut tanfolyam (több héttől a 6 hónapig) két egymást követő szakaszból áll: korai lokalizált fertőzésből és korai disszeminált fertőzésből.

A betegség krónikus formája életre kelhet.

A Lyme-kór klinikai manifesztációi a fertőző folyamat különböző szakaszaiban

A szervek és rendszerek győzése	Korai lokális fertőzés	Korai terjesztett fertőzés	Krónikus fertőzés
Gyakori fertőző megnyilvánulások	Az influenza-szerű szindróma	Gyengeség, rossz közérzet	Krónikus fáradtság szindróma
Nyirokrendszer	Regionális lymphadenitis	Általános lymphadenopathia	-
Bőr	Erythema migrálása	Másodlagos erythema és exanthema	Jóindulatú bőr limfocitoma; krónikus atrophi acrodermatitis
Kardiovaszkuláris rendszer	-	Atrioventricularis blokk; szívizomgyulladás	-
Idegrendszer		Meningitis: meningoencephalitis, agyi ideggyulladás, radiculoneuritis; Bunwart-szindróma	Agyvelőgyulladás; ideggyökbántalom; agyi vasculitis
A csont-izomrendszer	Izomfájás	A fájdalom migrációja csontokban, izületekben, izmokban; az első ízületi gyulladás	Krónikus polyarthritis

[1], [2], [3], [4], [5]

Lyme-kór tünetei a korai lokalizált fertőzés szakaszában

A betegség kezdete akut vagy szubakut. A Lyme-betegség első tünetei nem specifikusak: fáradtság, hidegrázás, láz, láz, fejfájás, szédülés, gyengeség, fájó izmok, fájdalom a csontokban és az ízületekben. Gyakran a mérgezés hátterében csalóhatású jelenségek (torlódás, száraz köhögés stb.) Okoznak diagnosztikai hibákat.

A Lyme-kór korai lokalizált szakaszának fő megnyilvánulása a kullancscsípés helyén vándorló erythema. Néhány napon belül a vörösség területe minden irányba kibontakozik (vándorol). A Lyme-kór egyéb tünetei az akut időszakban változóak és átmenetiek. Talán urticaria kiütés, kis, átmeneti piros pont és gyűrű alakú kiütés és kötőhártya-gyulladás. A betegek egyharmada a nyirokcsomók növekedését észleli. Közel a fertőzés bejárati kapujához.

Egyes betegeknél az erythema hiányzik, majd a klinikai képen csak láz és általános fertőző szindróma figyelhető meg.

Az I. Szakasz kimenetele lehet teljes gyógyulás, amelynek valószínűsége: jelentősen nő a megfelelő antibiotikum terápiával. Egyébként, még a hőmérséklet normalizálásával és az erythema eltűnésével is, a betegség a terjesztett fertőzés szakaszába lép.

A Lyme-kór tünetei a korai disszeminált fertőzés szakaszában

Néhány héten vagy hónapon belül a korai lokalizált fertőzés szakaszának vége után alakul ki. A hematogén fertőzést leggyakrabban idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszer, bőr változások kísérik. Az idegrendszer veresége rendszerint a betegség 4-10. Hétén jelentkezik, és kifejeződik a koponya idegi ideggyulladás kialakulásában. Meningitis, radiculoneuritis, lymphocytic meningo-radiculoneuritis (Bannwarth-szindróma). A Bannwarth szindróma a neuroborreliózis egyik változata Nyugat-Európában. Őt egy elhúzódó tanfolyam jellemzi, kifejezett radicular (túlnyomórészt éjszakai) fájdalom, lymphocytic pleocytosis a cerebrospinalis folyadékban.

A szívbetegség igen változatos a Lyme borreliosis: ez vezetési zavarok (pl atrioventrikuláris blokk - az I mértéke, hogy egy teljes keresztirányú blokád), ritmus, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás.

Ez alatt az idő alatt a beteg tranziens többszörös erythemás bőrkiütés. Kevésbé gyakran mutatnak mumpsz, szembetegség (kötőhártya-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás, choroiditis, retinitis, Panophthalmitis), légúti (pharyngitis, tracheobronchitis), urogenitális (orchitis és mtsai.).

A Lyme-kór tünetei a krónikus fertőzés szakaszában

A krónikus tüneteknek a következő tünetei vannak: Lyme-kór - az ízületek, a bőr és az idegrendszer elsődleges elváltozása.

Általában a betegek progresszív arthralgia lépnek fel, ezt követi a krónikus polyarthritis. A legtöbb betegben több éven keresztül megfigyelték az ízületi gyulladás visszaesését.

Bizonyos esetekben krónikus fertőzés lép fel benignus bőr limfocitoma és krónikus atrófiás akrodermitisz formájában. A bőr jóindulatú limfocitóma noduláris elemekkel jellemezhető. Tumorok vagy homályosan határolt infiltrátumok. A krónikus atrófiás akrodermitisztet a bőr atrófia jellemzi, amely a korábbi gyulladásos-infiltratív stádium után alakul ki.

Krónikus fertőzés esetén az idegrendszeri rendellenességek a betegség kialakulásától számított egy évtől tíz évig alakulnak ki. A késői elváltozások az idegrendszer közé tartozik a krónikus encephalomyelitis, polineuropátia, spasticus paraparesis, ataxia, krónikus axonális radiculopathia, memória-rendellenességek és a demencia.

A Lyme-kór krónikus lefolyását az alternatív gyógyulási és exacerbációs periódusok jellemzik, amelyek után más szervek és rendszerek is részt vesznek a fertőző folyamatban.