Hogyan lehet megakadályozni a székrekedést egy kisgyermekben

A gyermekek székrekedésének megakadályozásának módjai elég rövidek, ha megfelelően és időben megkezdődnek a kezelés. A gyermek székrekedésének hatékony megelőzése érdekében győződjön meg róla, hogy a kisgyermek sokat mozog, megkapta a megfelelő mennyiségű megfelelő egészséges táplálékot és elegendő folyadékot. Hogyan lehet megakadályozni a székrekedést egy kisgyermekben?

Mi a székrekedés egy fiatal gyermeknél?

Az orvosok a székrekedést diagnosztizálják egy gyermeknél, amikor nehéz neki kiszáradni. A székrekedésről azt is mondják, hogy ez egy olyan állapot, amikor a székletürítés legfeljebb 3 naponta történik. Ez a helyzet veszélyes lehet a gyermek egészségére, ezért nagyon fontos a székrekedés megelőzése a gyermekeknél, akiknél az emésztőrendszer még nem alakult ki teljesen.

Gyermek székrekedés figyelmeztetés

Ahhoz, hogy egy kisgyermek ne szenvedjen székrekedést, a felnőtteknek gondoskodniuk kell róla, hogy sok folyadékot vegyen be. Ha a gyermek nem tud székletet csinálni, egy kis vizet kell adni - egy teáskanál, majd egy másik. Főtt és hűtött vizet kell használni. Ez elég ahhoz, hogy segítse a gyermek emésztőrendszerét és ezáltal megakadályozza a székrekedést, és további eszközként gyengéden masszírozhatja a gyermek hasát.

Segít a gyermeknek is, ha a hátán fekszik, és a lábát mozgatja, hogy megakadályozza a székrekedést, jobb, ha kissé áthelyezi őket a baba mellkasára. Meg tudod csinálni a "kerékpár" edzést, amikor a gyermek lábai csavarodnak, mintha kerékpár lovagolna - ez ösztönzi a székletürítést.

Ezeket a gyakorlatokat naponta kell elvégezni, és fokozni kell a beleket. Egy másik módja annak, hogy megakadályozzuk a székrekedést egy kisbabában, hogy rendszeresen szoptasson. Szabálytalan szoptatás esetén a gyermekek extra táplálékot szednek, és a székrekedés sokkal kevésbé szenvednek, mint a tejhelyettesítővel táplált gyermekek. Ezen túlmenően, kissé idősebb gyermekeknél a gyümölcsleveket vízzel hígítjuk (1: 1), ami szintén megakadályozza a székrekedést.

[1], [2], [3]

Anya étrendje, hogy megakadályozza a gyermek székrekedését

Néha székrekedés fordulhat elő gyermekeknél az étrend vagy az alultápláltság változásai következtében. Ezért az anyának figyelnie kell a gyermek reakcióját, különösen az étel mennyiségét és összetételét. Amikor a csecsemő nem fogyaszt többet az anyatejbe, a képletet a diétához kell hozzáadni, amint észrevette, hogy a baba emésztési problémái vannak.

A szülők azonban általában nem változtatják meg a keverék arányait - elő kell készíteniük őket a kézikönyvben leírtak szerint.

Ha az anya szoptatja a gyermeket, nem lesz hajlamos a székrekedésre, különösen akkor, ha az anya elkezdi a megfelelő étrendet. Először is, a termékeket könnyen emészteni kell. A szoptató anyáknak kerülniük kell a savanyú káposzta, sárgarépa, főtt rizs, sült ételek vagy szárított bogyók fogyasztását a gyermekkori székrekedés megelőzése érdekében. De meg kell inni egy ánizs, édeskömény vagy kamilla tea infúzióját - ezek a gyógynövények befolyásolják az emésztést és könnyedén segítenek a székletürítésben.

[4]

Normál bélmozgás kisgyermekeknél

Az élet első hetében a csecsemők naponta körülbelül négy puha vagy folyékony bélmozgást végeznek (általában akkor, amikor szoptatnak.

Az élet első három hónapjában a csecsemők naponta három puha székletet tartalmaznak. Egyes csecsemők mindegyik etetés után bélmozgást hoznak létre, míg másoknak csak egy bélmozgása van hetente. A három hónapnál hosszabb ideig szoptatott csecsemők szintén ritkán szenvednek székrekedés.

A szoptatás alatt álló, legfeljebb egy éves korú csecsemőknek napi két és három bélmozgása van. Ha a baba etetése mesterséges, a bélmozgások száma naponta függ az anyatejet helyettesítő folyadék összetételétől.

Néhány szója- és tehéntej kiegészítése nehezebb bélmozgást eredményezhet, míg más, részben vagy teljesen hidrolizált tejfehérjék (az úgynevezett "hipoallergén" képletek) több szabad bélmozgáshoz vezethetnek.

• Kétéves korukban a gyermek naponta általában 1-3 székletet tartalmaz.
• Négy éves korában a gyermeknek napi egy vagy két bélmozgása van.

[5], [6]

Helytelen bélmozgás

A székrekedésben szenvedő csecsemőnek általában székletük van, amely kemény vagy pellet formájában jelenik meg. Egy csecsemő sírhat, miközben megpróbálja ültetni a potba. A székrekedés következtében a gyermeknek kevésbé gyakori a bélmozgása. A gyenge bélmozgások azt jelenthetik, hogy a gyermek egy-két nap alatt egyszeri bélmozgással rendelkezik, míg a normál bélmozgás naponta három-négyszer.

Lehet, hogy aggasztja, hogy gyermeke székrekedést okoz, ha gyermeke feszül a bélmozgás során. Mivel a gyerekek gyenge hasi izmai vannak, gyakran a bélmozgás során feszülnek fel, és az arcuk pirosra vált. Valószínű, hogy egy gyermek nem lesz székrekedés, ha lágy székletet tapasztal meg néhány percig feszültség nélkül.

Ha gyermeke kevesebb, mint a szokásosnál, vagy a bélmozgás során fájdalmat szenved, talán székrekedést okozhat. A gyermek székrekedést szenvedhet, ha nem volt bélmozgása két napig.

[7], [8]

A kiszáradás részletei

A gyermek, akinek általában két napja van bélmozgása, nem szenved székrekedésben, amíg a bélmozgás elég puha, és maga a bélmozgás nem túl nehéz vagy fájdalmas.

Sok székrekedéssel küzdő gyermek rendellenes szokásokat alakít ki, amikor érezni akarja a székletürítést.

A csecsemők lehajthatják a hátukat, húzhatják a fenéküket és sírni, amikor a székletre kényszerítik őket.

A csecsemők odafordulhatnak oda-vissza, míg a fenék és a lábak meghúzódnak, a hátuk elhajlanak, a hegycsúcsokon, fidget, guggolva vagy más szokatlan helyzetben állnak.

A gyerekek elrejthetnek egy sarokban vagy más helyen, elrejtve a felnőttektől, akik egy potba akarnak ültetni őket.

Bár ezek a mozdulatok úgy nézhetnek ki, mintha egy gyermek megpróbálna kiszáradni, valójában a gyerekek megpróbálják elkerülni a bélmozgást, mert attól félnek, hogy a WC-be menjenek, vagy aggódnak, hogy a bélmozgás fájdalmas lesz.

Miért alakul ki a kisgyermekek székrekedés

A kisgyermekeknél a székrekedés kialakulásának első oka a késleltetett bélmozgás, ha a gyerekek nem tudják megfertőzni egy ismerős helyen, ahol jól érzik magukat a bélmozgással, vagy ha elfoglaltak, és figyelmen kívül hagyják a WC használatát. Amikor a gyermeknek megvan a vágy arra, hogy kiszáradjon, fájdalmas lehet, és provokálhatja a gyermekeket, hogy megtartsák a széklet tömegüket annak érdekében, hogy elkerüljék a még több fájdalmat.

Bizonyos esetekben a gyermek vérzést okozhat a végbélnyílásból (úgynevezett anális hasadékok) nagy vagy kemény bélmozgás után. A szakadás okozta fájdalom a következő bélmozgás során a széklet megtartásához vezethet. Még a csecsemők is megtanulhatják, hogy fájdalom miatt székletet tartanak.

A kezelés akkor ajánlott, ha gyermeke kemény vagy fájdalmas széklet. A fájdalom kezelése a korai stádiumban megakadályozhatja, hogy gyermeke leálljon, ami krónikus székrekedéshez vagy a bélmozgások szivárgásához vezethet.

A gyermek orvosi problémái

A kisgyermekek kevesebb mint 5% -ánál az orvosi problémák székrekedést okoznak. A székrekedést okozó leggyakoribb orvosi problémák a Hirschsprung-betegség (a vastagbél idegrendszeri rendellenességei), a végbél fejlődési rendellenességei, a tápanyag felszívódási problémák, a gerincvelő fejlődésének rendellenességei és bizonyos gyógyszerek.

A legtöbb esetben az orvos kiküszöbölheti ezeket a problémákat, feltéve, hogy kérdéseket tesz fel, és székletet, vizeletet és vérvizsgálatot ajánl.

Székrekedés és gyermekfejlődés

A székrekedés különösen gyakori a gyermek csecsemőéletének három esetben:

• a gabona és a pépesített termékek bevitele az étrendbe, \ t
• a WC-edzés során
• és az iskola megkezdése után.

A szülők segíthetnek abban, hogy tudatában vannak ezeknek a magas kockázatoknak, és maximális erőfeszítéseket tesznek a székrekedés megelőzésére, és felismeri a problémát, ha kialakul, és gyorsan cselekednie kell, hogy a székrekedés ne váljon erősebb problémává.

[9]

Szilárd étrendre megy

A csecsemők, akik átállnak az anyatejből vagy a tejtermékből szilárd élelmiszerekbe, székrekedést tapasztalhatnak. Azok a csecsemők, akik hosszú ideig székrekedést fejtenek ki, az alábbiakban ismertetett intézkedések egyikével kezelhetők.

[10]

WC-edzés

A gyerekek a székrekedés veszélye miatt a WC-képzés során több okból is fennáll.

Ha a gyermek nem áll készen vagy nem érdekli a WC használatát, akkor megpróbálhatja elkerülni a WC-vel való járást (az úgynevezett retenciót), amely székrekedést okozhat.

A kemény vagy fájdalmas bélmozgást tapasztalt gyermekek még nagyobb valószínűséggel próbálják megtartani a széket, és ez csak súlyosbítja a problémát.

Ha gyermeke székletet tart a WC-tanulás folyamatában, ideiglenesen le kell állítania a WC-edzés folyamatát. Kérd meg a gyermeket, hogy üljön a WC-re, amint úgy érzi, hogy kíméli a kenetet, és adjon neki pozitív megerősítést (szükség van egy ölelésre, megcsókolja a gyermeket, vagy mondjon neki bátorító szavakat).

Győződjön meg róla, hogy a gyermeknek van egy lábtartója (például egy szék), különösen felnőtt WC-vel. A lábak támogatása nagyon fontos, mert helyet biztosít a csípő mozgatásához a WC-n és elkerülheti a fájdalmat a bélmozgások során. A széklet is segít a gyermeknek abban, hogy stabilabb legyen.

Minden gyermeket kényelmesen kell biztatni, ha a WC-re megy. A WC használatának legjobb ideje az evés után van, mert az étel serkenti a beleket. Egy gyermeknek egy könyv olvasása segíthet abban, hogy a gyermek érdeklődjön a WC-vel szemben, és ösztönözze azt.

Felvétel

Amint a gyermek iskolába megy, nem tudja tudni, hogy van-e problémája a WC-vel való utazáskor. Néhány gyermek nem akar iskolába menni a WC-be, mert ismeretlen hely vagy túl „nyilvános”, és ez a széklet megtartásához vezethet.

Továbbra is figyelemmel kíséri, hogy egy gyerek számára kényelmes-e időben eljutni a WC-be, amikor először megy iskolába (például kövesse ezt a folyamatot óvodában), és hosszú távú távollét után egy közintézményben (például nyáron vagy télen, amikor a gyermeknek ünnepe van) ).

Ezt úgy teheti meg, hogy kérdéseket tesz fel róla: milyen gyakran van egy gyermek széklet, és otthon figyeljen rá, különösen hétvégén. Kérdezze meg gyermekét, ha bármilyen problémája van az otthoni székletben, ha a gyermek időben korlátozott, vagy a problémája kínos. Ezután együtt dolgozhat a gyermekével és / vagy az iskolai tanárokkal, hogy közösen találjanak megoldást a székrekedés ellen.

[11], [12], [13]

Receptek a székrekedéshez

Megpróbálhatja az otthoni jogorvoslati lehetőségeket a gyermek székrekedésének enyhítésére. Ezeket a pénzeszközöket 24 órán belül kell működtetni, ha gyermeke 24 órán belül nem tud kiürülni, vagy ha aggódik, forduljon orvoshoz vagy ápolóhoz.

Csecsemők

Ha gyermeke négy hónapnál fiatalabb, beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a székrekedés kezeléséről. Forduljon kezelőorvosához, ha székrekedés tünetei vannak: súlyos fájdalom a székletben, rektális vérzés.

A négy hónapnál régebbi székrekedésű gyermekek kezelése

[14]

Sötét kukoricaszirup

A sötét kukoricaszirup jó alternatívája a székrekedésnek több száz éve. A sötét kukoricaszirup tartalmaz olyan cukorfehérje komplexet, amely megtartja a vizet a széken.

Egy egészséges gyermeknél a székrekedés megelőzése érdekében az orvos vagy a nővér javasolhatja egy teáskanál egynegyedét egy teáskanál (1,25-5 ml) sötét kukoricaszirupra, a keverék négy uncia (120 ml) vagy az étrendhez kifejezett tejjel.

Kezdetben alacsony dózisokat használjon, így a teljes mennyiséget egy teáskanálra (5 ml) négy unciaba (120 ml) növelheti, míg a csecsemő még mindig napi bélmozgással rendelkezik. A bélmozgások ilyen megelőzése után a baba lágyabbá és gyakoribbá válik, lassan leállíthatja a kukoricaszirupot. A kukoricaszirupot egy gyermeknek adhatja, ha a széklete túlságosan nehéz lesz, amíg gyermeke nem kezd enni zabkása vagy szilárd ételek.

Gyümölcslé

Ha gyermeke legalább négy hónapos, bizonyos gyümölcsleveket adhat neki a székrekedés kezelésére. Ezek közé tartozik az aszalt szilva, az alma, a körte (más gyümölcslevek nem olyan hasznosak). 4–8 hónapos gyermekek számára naponta két-négy uncia (60–120 ml) gyümölcslé teljes mennyiségét adhatja meg.

8 és 12 hónapos gyermekek számára naponta legfeljebb hat uncia (180 ml) gyümölcslét adhat.

[15]

Magas rosttartalmú élelmiszerek

Ha gyermeke szilárd ételeket eszik, helyettesítheti az árpa rostokat a rizs gabonára. Más rostokban gazdag zöldségeket és gyümölcsöket (vagy burgonyapürét is) kínálhat, beleértve a kajszibarackot, az édesburgonyát, a körte, a szilva, az őszibarack, a szilva, a bab, a borsó, a brokkoli vagy a spenót. A gyümölcsleveket (alma, szilva, körte) keverjük gabonafélékkel vagy gyümölcsökkel, vagy zöldségpürével.

Dicsérjétek a gyereket, hogy megpróbálta enni ezeket az ételeket, és ösztönözze őket arra, hogy ezeket az ételeket gyakran enni, de ne táplálkozzanak a gyermekre, ha nem akarja. Új ételt kell adnia a gyermeknek 8-10 alkalommal, mielőtt feladná. Nem adhatod (vagy adhatsz kisebb mennyiségben).

Ne feledje, hogy egyes élelmiszerek a székében székrekedést okoznak, beleértve a tehéntejet, a joghurtot, a sajtot és a fagylaltot.

[16]

Rostok a gyermek étrendjében

Néhány, székrekedéssel rendelkező gyermek számára ajánlott. A szálas kiegészítők többféle formában is rendelkezésre állnak, beleértve a gofri, rágótabletta vagy por alakú rostot, amely gyümölcslevekkel keverhető (vagy fagyasztva, mint a popsicles).

[17], [18]

Tej

Néhány gyermeknél székrekedés alakul ki, mert nem képesek fehérjéket hordani a tehéntejben. Ha a székrekedés kezelésének más módszerei nem segítenek, lehet, hogy a gyermek egy vagy két hétig elkerülheti a tehéntej és más termékeket. Ha a csecsemő széklete nem javul ebben az időben, akkor újra megkezdheti tehéntejét.

Ha a gyermek hosszú ideig nem iszik tejet, kérje meg a nővért, hogy nézze meg az orvost, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermek elég kalciumot és D-vitamint kap.

A székrekedés orvosi vizsgálata

Néhány csecsemő és idősebb gyermek még mindig székrekedést szenved, amelyet nem kezelnek otthoni kezeléssel. Ilyen esetekben forduljon orvoshoz vagy ápolóhoz.

Amikor megalakítja az orvosi előzményeket, az orvos vagy a nővér megkérdezi Önt (és a gyermekét, ha szükséges) arról, hogy mikor kezdődött a székrekedés, vajon a bélmozgás fájdalmas volt-e, és milyen gyakran van a bélmozgása. Nagyon fontos megemlíteni egyéb tüneteket (például fájdalmat, hányást, étvágytalanságot), gyermekes italok számát, és ha vérét látta a gyermek belében.

Az orvos vagy a nővér vizsgálatot végez, és rektális vizsgálatot végezhet. A legtöbb székrekedést szenvedő gyermeknek nincs szüksége laboratóriumi vizsgálatokra vagy röntgenfelvételre.

[19], [20]

A székrekedés megismétlése

Ha a gyermeke vagy az idősebb gyermeke ismételt székrekedéses epizódokat (ún. Recidív székrekedést) tapasztal, akkor gyermeke orvosával vagy ápolójával kell dolgoznia, hogy megtudja, miért történik ez.

Az ismétlődő székrekedés lehetséges okai közé tartozik

• A kemény széklet vagy anális repedések okozta fájdalom félelme (kis elszakadás a végbélnyílásban)
• Félelem attól, hogy a WC-t otthonról használják
• Nincs elegendő idő a fürdőszoba használatához

[21], [22], [23], [24]

Tisztító kezelés

Ha gyermeke visszatérő székrekedést okoz, akkor szükség lehet egy tisztító kezelésre is, hogy segítse a belek ürítését. Ez az eljárás lehet polietilénglikol [PEG, például Miralax®] vagy magnézium-hidroxid [magnesia®], beöntés vagy rektális kúpok (tabletták vagy kúpok, amelyeket a baba végbélnyílásába helyezett), vagy ezek kombinációja. Mielőtt bármilyen eljárást megtenné, forduljon orvosához.

[25], [26], [27], [28]

Fenntartó terápia

A tisztítás után a legtöbb csecsemő és idősebb gyermek hashajtókkal kezelik több hónapig vagy hosszabb ideig. Erre a célra gyakran használnak polietilénglikolt (PEG). A hashajtók mennyiségét úgy állíthatja be, hogy a baba egy puha bélmozgással rendelkezzen naponta ürítéssel. Bár néhány hashajtók kaphatóak vény nélkül, fontos, hogy rendszeres konzultációt folytasson orvosával.

A szülők gyakran aggódnak, hogy a gyermek hashajtóit adják, és attól tartanak, hogy a gyermek nem lesz képes a bélmozgásra, ha a hashajtó leáll. A hashajtók használata a jövőben nem növeli a székrekedés kockázatát. Ehelyett a hashajtók gondos alkalmazása megakadályozhatja a székrekedés hosszú távú problémáit, megzavarva a fájdalom és a visszatartás ciklusát, és segít a gyermek egészséges WC-szokások kialakításában.

Néhány gyermeknek több hónapig vagy akár évekig is folytatnia kell hashajtók alkalmazását. Miután a gyermek megtisztult, és legalább hat hónapig a WC-hez megy, érdemes beszélni a székrekedés kockázatának csökkentéséről, és végül abbahagyhatja a hashajtó szedését orvosával. Ne hagyja abba a hashajtó alkalmazását túl hamar, mert a székrekedés visszatérhet.

[29], [30], [31]

Mentési kezelés

Lehetőség van arra, hogy egy gyermek nagy mennyiségű ürüléktömeget gyűjtsön össze, amely a vastagbélben felhalmozódik, még hashajtók alkalmazása esetén is. Ezután meg kell dolgoznia egy mentési tervet orvosával, ha ez megtörténik. Ha a gyermeknek nincs bélmozgása két-három napon belül, el kell kezdenie a tisztítást és növelnie kell a hashajtó adagját.

[32], [33], [34], [35]

Változások az idősebb gyermekek viselkedésében

Gyermekeknél, akik gyakran szenvednek székrekedést, a viselkedés változása következik be, ezért ajánlott segíteni a gyermeknek a normális bélműködés kialakulásában.

Minden étkezés után 30 percig üljön egy gyermek a WC-n (például 5–10 perc, naponta kétszer vagy háromszor). Tedd meg minden nap.

Fejleszteni kell egy gyermek-jutalmazási rendszert, hogy sikeresen ismerje el erőfeszítéseit. Adja meg a fiának vagy lányának jutalmat, miután a gyermek a megfelelő időn belül ült a WC-ben, még akkor is, ha a leürítés nem sikerült.

Az óvodáskorú gyermekek díjai tartalmazhatnak kis matricákat vagy édességeket, olvashat könyvet, énekelhetnek, vagy különleges játékokat adhatnak, amelyeket csak a WC-vel használnak.

Az iskolai korú gyermekek díjazása egy könyv együttes olvasását is magában foglalhatja, és olyan játékokon játszható, amelyek csak ülőhelyen használhatók, vagy olyan érmék, amelyeket játszani lehet.

Tartson naplót a gyermek bélmozgásáról, az általa alkalmazott gyógyszerekről és a bélmozgás közbeni fájdalomról. Ez segít Önnek és kezelőorvosának, hogy a székrekedéssel kapcsolatos problémák esetén fejlesszen ki gyermeke kezelését.

Ismételt kezelés

A székrekedés megkezdése után a legtöbb orvos és nővér rendszeres telefonhívásokat vagy látogatásokat javasol, hogy ellenőrizze a gyermek egészségét. A székrekedéssel rendelkező csecsemőket és gyermekeket gyakran jobban kell kezelni, mivel nőnek és változik a diéta és a napi rutin.

[36], [37]

Amikor segítségért forduljon orvoshoz

Azonnal forduljon orvoshoz vagy ápolóhoz (napközben vagy éjszaka), ha gyermeke súlyos hasi vagy rektális fájdalmat okoz.

Ha a következő események bármelyike bekövetkezik, hívja gyermekének orvosát vagy a nővérét.

1. Gyermeke nem volt bélmozgás a székrekedés megkezdése után 24 órán belül.
2. Gyermeke (4 hónaposnál fiatalabb) 24 órán át nem végezte a bélmozgást normál módban (például ha egy csecsemő, aki általában kétnaponta bélmozgással rendelkezik, több, mint három napig bélmozgás nélkül él)
3. Gyermeke (4 hónap alatt) kemény (nem lágy vagy paszta) szék.
4. A baba vagy az idősebb gyermek nem akar enni vagy fogyni
5. A pelenkán vér látható
6. Gyermeke ismételt székrekedést okoz.
7. Gyermeke fájdalmat panaszkodik a székletben
8. Van kérdése vagy aggodalma a baba bélrendszerével kapcsolatban?

További információk a gyermek székrekedéséről

A gyermeke elsődleges ellátási orvosa a legjobb információforrás a kérdéseiről és a gyermeke székrekedésével kapcsolatos problémák megoldásáról.

[38]