A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Allergia a penicillinhez
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A penicillin allergia rendkívül aktuális probléma, mind gyermekkorban, mind felnőttkorban. Ez kapcsolódik az emberi immunrendszer reakciójához specifikus IgE (immunglobulin E) termeléséhez és az immun komplexek megjelenéséhez más antitestcsoportokkal kombinálva. Meg kell jegyeznünk, hogy a penicillin alacsony molekulatömegű anyag, amelynek antigén tulajdonságai kovalens kötésnek köszönhetők az endogén hordozófehérjével.
Gyakran előfordul a penicillin allergiája a korcsoportban 20-49 éves kor között. Egy személy életében a penicillin érzékenysége csökkenhet vagy teljesen eltűnik. A penicillin allergia előfordulási gyakorisága 0,75 és 0,8% közötti, az anafilaxiás sokk csak az esetek 0,01% -ánál fordul elő.
[Hogyan manifesztálódik a penicillin allergia?
Az allergiás reakció nem fogja várni. A penicillin allergiája különböző módon manifesztálódik, és a tünetek kialakulásának sebessége felosztja, feltéve, hogy a gyógyszert másodlagosan adják be. Ez lehet:
- korai - 30 perc elteltével jelentkezik. Urticaria formájában, anafilaxiás sokk;
- késleltetett - 2-72 óra múlva jelentkezik, viszkető bőr, bőrrizgás, görcsök a hörgőkben, a gége átfolyása;
- késői - 72 óra elteltével, bőrdermitis gyulladása, foltos-papularis kiütés, lázas állapot, arthralgia.
A ritka, súlyos allergiás a penicillin közé Stevens-Johnson-szindróma és toxikus epidermális necrolysis, interstitialis nephritis, szisztémás vasculitis, hemolitikus anémia, neuritis és mások.
Ha lehetőség van arra, hogy a penicillint egy másik antibiotikummal helyettesítsék, nem végeznek bőrvizsgálatot az allergén azonosítására. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek allergiájának kialakulása kiszámíthatatlan, és a bőrpróba diagnózisa szigorúan korlátozott időintervallumon belül értékes. Ezek a minták szintén nem mutatják meg a páciensben előforduló nemkívánatos események előfordulását.
Együtt bőr példányok mutató allergia a penicillin, radioallergosorbent tesztet végzünk, amely kevésbé érzékeny, időigényes, különböző specificitása, és nem észleli IgE kis mennyiségű antigén determináns penicillin.
Penicillin allergia gyermekeknél
Komoly probléma a gyermek allergiája a penicillinnek. Gyermekkorban fertőző betegségek fordulnak elő, amelyeket a penicillin-csoport antibiotikummal kezelnek. Gyermekeknél kiütések jelentkeznek, amelyek gyakran társulnak az antibiotikummal szembeni allergiás reakciókhoz. Itt a legfontosabb dolog nem pánikba esni, és megérteni, hogy a nagyon fertőző betegség bőrkiütést okozhat. A gyermekek mindössze 1% -a tulajdonképpen a penicillin allergiáját észleli. Az allergiás gyermekek nem hajlamosak a penicillin-csoport antibiotikumainak allergiájára. Ezért az asztma jelenléte a gyermekben egyáltalán nem jelenti azt, hogy a penicillin ellenjavallt. Anafilaxiás sokk a penicillin injekcióban 0,2% -ban fordul elő.
A gyermeknek penicillin allergiája van:
- bőr - viszkető vagy maculopapularis kiütés, ritkábban Stevens-Johnson-szindróma és toxikus epidermális toxikológiai toxicitás;
- légúti traktusok - gége ödéma formájában, asztmás állapotban.
Az anafilaxiás sokk előzményei: viszketés, alacsony vérnyomás, vörösség és hörgő görcs. A penicillin alkalmazása után: láz, vérszegénység, erythroderma, nephritis.
Penicillin allergia: kezelés
Ha a penicillin allergiájának első jeleit felfedezi, azonnal orvoshoz kell fordulni. A legnehezebb helyzetekben alkalmazza az "adrenalin" bevezetését. És az adagot a helyzet függvényében választják ki. A gyermekek bronchiális görcsösségében és az anaphylaxisban legfeljebb 0,3 mg-ot írnak fel a dózis lehetséges adagolásával 3-4 alkalommal, 15 perc alatt. Az újszülöttek adagja 10-30 mcg / kg 3-5 perc intervallumban. A hónap során a gyermekek 10 μg / kg gyógyszert adnak, majd 3-5 percenként 100 μg / ttkg dózis emelkedéssel. Anaphylaxiás sokknál felnőtteknek 0,1-0,25 mg 10 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban hígított hatóanyagot adnak be. Szükség esetén ismételje meg az adagolást háromszor 10-20 perc alatt.
A penicillin allergiáját a kortikoszteroidok és az antihisztaminok intravénás injekcióinak kezelésével kezelik, amelyek jó eredményeket mutatnak a betegség kezdeti szakaszában. A korábban penicillinnel rögzített anaphylaxis esetén epinefrint kell alkalmazni.
Ennek az antibiotikumnak az allergiás reakciója végzetes lehet. Ha vörös foltok jelennek meg, légzési problémák és a penicillin bőrpróbájának pozitív eredményei, azonnal ki kell cserélni a hatóanyagot.
Amoxiclav a penicillin allergia esetén
Az Amoxiclav tablettákká és száraz porrá alakul, hogy zagyot képezzen. Az "Amoxiclav" alkalmazások széles választékát kínálja. Őt a mikroorganizmusok érzékeny törzsei által okozott fertőzések leküzdésére nevezik ki. A nőgyógyászati problémák, a gyomor-bél traktus, az ENT szervek, a bőr fertőző betegségei, a húgyutak stb.
Az amoxiclav egy penicillin-csoport antibiotikum, amely az amoxicillin hatóanyagból és a klavulánsavból áll. Ennek a hatásnak az alapja a patogén baktériumok sejtjeinek pusztulása. Elpusztító a legtöbb mikroorganizmus számára, köztük: streptococcusok, shigella, eisheerichia, proteus, enterococcus és mások.
A penicillin allergia esetén az amoxiclav gyógyszert szigorúan orvosi rendelvény szerint lehet használni. Az ellenjavallatok, a cefalosporinok és a béta-laktám antibiotikumok iránti érzékenység, a fertőző típusú mononucleosis (beleértve a korepodobnuyu-kiütést). Csak orvos felügyelete mellett terhességet szednek a terhesség alatt, a szoptatás alatt, a gasztrointesztinális problémák és a májbetegségek kezelésére.
A penicillin allergiája nem jelentkezhet az amoxiclav szedése során, mert egy penicillinnel szemben a szervezet allergiával reagál, és ugyanabba a csoportba tartozó másnak is érzékeny lehet. Ne felejtsük el, hogy az amoxiclav hatásos lista a mellékhatásokról. Ezek lehetnek különböző bőrreakciók, anafilaxiás sokk, angioödéma és Stevens-Johnson szindróma. Ezért a gyógyszert az orvosával folytatott konzultációt követően kell alkalmazni.
Hogyan lehet megelőzni a penicillin allergiáját?
A megelõzés a penicillin kis mennyiségének bevezetése, majd a dózis sima emelkedése, hogy a penicillin allergia jele nélkül stabil eredményt érjen el. Ez a módszer segít a szervezetnek az antibiotikumhoz való alkalmazkodáshoz és allergiás megnyilvánulások nélkül való észleléséhez, amelyek végül teljesen eltűnnek. Ez az eljárás egy mínusz - ez nem ad tartós eredményt, ezért a penicillin következő bevitele előtt meg kell ismételni.
A Penicillin bevezetése után néha megfigyelhető a kanyaróhoz hasonló bőrkiütés. Fontos megérteni, hogy ez nem allergia a penicillinre. Minden orvosi terméknek mellékhatása van, és a penicillin nem kivétel. Ezért nem szükséges görcsösen inni az antihisztaminokat. A feltételezett penicillin-allergiát más antibiotikumok hatása okozhatja, amelyeket egyidejűleg a penicillinnel kell bevenni.