A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Roentgen boka
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Jelenleg a traumatológiában gyakran gyakoribb a különböző sérülések kezelése. Az egyik leggyengébb szerv, amely leggyakrabban sérült a láb. A károsodás nagyon egyszerű. Ehhez nem kell nehéz esések, ütések és elmozdulások. Elég könnyű lenyomni, és a talpa megsérül. Is néha csak egy kis lábat kell bekapcsolni - és a láb is sérül. Ez különösen igaz a nőkre, mivel gyakran viselnek cipőt. Gyakran hasonló sérülésekkel is tapasztalták a professzionális sportolókat, például amikor fizikai gyakorlatokat végeztek előzetes bemelegedés vagy a megnövekedett terhelés rendszerében, a fáradtság. Ebben a tekintetben az egyik legkeresettebb diagnosztikai módszer jelenleg a boka röntgensugárja.
Az eljárás indikációi
A boka elsősorban diagnosztikai célra rendelhető annak érdekében, hogy meg lehessen állapítani, hogy a boka mely sérülést okozott. A csonttörések, az ízületi diszlokáció, a diszlokációk, a repedések, a fojtások, a könnyek és az ínszalag szakadásának diagnosztizálására szolgál. Azt is felhasználták, hogy megvizsgálják a lábat, hogy megállapítsák az ödéma kialakulásának okait, hematomait, károsodásait, belső hibáit és vérzését.
Az ilyen típusú röntgensugarakra vonatkozó igény a normál mobilitás, forma, szerkezet, lábfej megjelenése, valamint a boka súlyos fájdalomérzeteinek változásával összefüggésben is előfordul. A röntgensugár használata igazolhatja az olyan diagnózist, mint az ízületi gyulladás, az arthrosis, a különböző típusú gyulladásos folyamatok diagnosztizálása, ödéma. Az eljárás lehetővé teszi a daganatok, deformitások azonosítását is.
Készítmény
Az eljárás nem igényel hosszú előkészítő intézkedéseket (bizonyos táplálkozás, pihenés, testmozgás) tekintetében. Az előkészület csak a pszichológiai és erkölcsi előkészületekre korlátozható a következő tanulmány számára.
Az orvosnak meg kell tudnia magyarázni a betegnek, hogy milyen módon és milyen célra fogja lefolytatni a vizsgálatot, valamint az elvárt elvárásokról is beszélni az eljárásról. A betegnek körülbelül el kell képzelnie az eljárás folyamatát, meg kell értenie annak lényegét és jelentőségét. Elképzelhetőnek kell lennie arról is, hogy milyen célra kerül sor, milyen kockázatok merülnek fel az eljárással kapcsolatban.
A vizsgálat során az áldozatnak meg kell tennie a szükséges helyet a kanapén. Ebben az esetben a laboratóriumi asszisztensnek vagy a kutatást végző orvosnak meg kell mondania, vagy meg kell mutatnia a betegnek azt az álláspontját, amelyet meg kell tennie. A lábakat térdre kell hajolni, és a lábakat sík felületre kell tenni. Ha szükséges a boka sérülésének azonosítása, akkor a röntgenképet az oldalsó vetületben végezzük. Ehhez a betegnek be kell ülnie. A sérült végtagot egy talapzaton kell elhelyezni.
Annak érdekében, hogy meghatározzák a keresztirányú vagy hosszanti lapos lábak mértékét, meg kell növelni a bokacsatlakozás terhelését. A láb ívének vizsgálatakor a páciensnek egy lábra kell állnia, a második pedig szigorítani.
Továbbá az előkészítés folyamán előzetesen fel kell mérni az anamnézist. Például ha egy röntgen-eljárást 6 hónappal ezelőtt végeztek el, a röntgensugár nem ismételhető meg, mert a szervezetben magas szintű sugárterhelés társul. Fontos, hogy tájékoztassák az orvost a terhességről, a szoptatásról, mivel ez ellenjavallt az eljárás során. Kivételek súlyos sérülések esetén. Ebben az esetben speciális ólom kötényre van szükség, amely védelmet nyújt a sugárzás ellen.
Bokaízület elhelyezés
A vizsgálat elvégzéséhez a boka ízületét helyesen kell elhelyezni. Kezdéshez a sérülés vizuális értékelését végezzük, majd röntgenvizsgálatot végzünk. Az egész eljárás nem haladja meg a 10 percet.
Leggyakrabban előremutató hátsó vetületet használnak. Ennek a vetületnek az az előnye, hogy megszünteti a láb forgását. A vizsgálat elvégzéséhez ebben a helyzetben a páciensnek hajlamos helyzetbe kell kerülnie, a lábakat vízszintesen kell nyújtani az asztal felszínén. A láb szagittális síkjának 90 fokos szöget kell kialakítania az asztal felszínével.
Ezenkívül a vizsgálatot közvetlen hátsó vetítéssel végezhetjük el a láb forgásával. Ehhez a lábat ugyanúgy kell elhelyezni, mint a hátsó nyúlványon (fekvő, lábak az asztal mentén). A különbség az, hogy a lábat befelé kell helyezni, ugyanakkor 15-20 fokos szög alakul ki.
A boka vizsgálata során a páciens az oldalán fekvő pozícióban fekszik. A nem vizsgált végtagot a gyomorral kell megnyomni, és a másik felület lábának érintkeznie kell az oldalsó felületével. Ugyanakkor a sarkát szorosan a kazettához kell nyomni, a lábat pedig 15-20 fokos befelé kell fordítani.
A vizsgálatot végezhetjük a lábfejjel vagy anélkül.
Technika boka röntgen
A kutatás lényege, hogy a röntgensugarak átjutnak a vizsgált szöveteken. A lágy szövetek átmennek és kemény szövetek maradnak. A kép az egészséges és sérült szövetek, valamint a lágy és kemény szövetek közötti különbségeket mutatja. A modern berendezések kiváló minőségű képeket kapnak, jól vizualizált komplexekkel.
A kutatások különböző előrejelzésekben zajlanak. Leggyakrabban egy egyenes és egy oldalprojektet használnak. A pácienst a szükséges helyzetben kell elhelyezni, majd a vizsgálatot közvetlenül végezzük, a röntgensugarakat a vizsgált szöveteken keresztül továbbítjuk. A bokát olyan helyzetben kell rögzíteni, amelyben a legigényesebb a vizsgált terület.
A külső malleolus röntgensugara
Az eljárást a fekvő helyzetben kell végrehajtani. Ugyanakkor egy kötelező feltétel a megvizsgált testrész mozgékonyságának megőrzése. A páciens a három lehetséges pozíció egyikébe kerül, és rögzíti a lábat úgy, hogy maximalizálja a kívánt helyszín vizualizációját.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, a laktáció. A kontraindikáció 15 évig is életkor. Ismét lehetetlen elvégezni egy tanulmányt gyakran, a gyakoriság nem haladhatja meg az évi 3-4 alkalommal.
A bokar röntgen a terhesség alatt
A röntgenvizsgálat terhesség alatt ellenjavallt, különösen az első trimeszterben. A szoptatás is ellenjavallat. Mivel ebben az időben a szervezet sugárterhelést (sugárzási sugárzást) kap, ami veszélyes mind az anya, mind a magzat számára. A sugárzás különböző genetikai és szomatikus mutációt okozhat a magzatban, fejlődési rendellenességekben, az idegi, hormonális, immunrendszer súlyos károsodásában. Néha a magzat akár meghal. Különösen veszélyes az expozíció az első trimeszterben, mert ebben az időszakban a magzat védelme minimális, és a lehető leginkább sebezhető. A szoptatás ellenjavallt, mivel az anyatejben felhalmozódhat a sugárzás.
Az ellenjavallatok ellenére azonban az ilyen esetek bármelyike akut szükségszerűséggel végezhető. Ebben az esetben az expozíció minimalizálása érdekében speciális védőkötözőt vagy védőburkolatot kell használni. Például a terhes nők a bélést a gyomor és a medence területén használják.
Normál teljesítmény
Egy egészséges embernél a lágyszövet látható külön a képen, és a csontszövet külön-külön látható. Megfigyelhető az egyenletesség: a diszkontinuitás vonala nem tükröződik, a szövet homogén és homogén.
Normális esetben a lábnak és a sarkának kell lennie. Normális esetben 130 fokosnak kell lennie. Lehet, hogy alacsonyabb, de ezeknek a mutatóknak a túllépése patológiát jelez. A láb ívje általában 35 mm vagy több.
A boka törése röntgensugáron
Ha törés gyanúja merül fel, az orvos röntgenvizsgálatot ír elő. Ebben az esetben leggyakrabban az egészséges lábat és a sérültet kell összehasonlítani. A kép törése jól láthatóan a csontszöveten elhelyezkedő súlyos vonalvezetés formájában nyilvánul meg.
Komplikációk az eljárás után
Az eljárásnak nincs súlyos következménye. Sérülés nem következik be, a terhelés nem növekszik. Kivételek a gyakori eljárások esetei. Nem tudsz x-sugarakat többször egyszer 6 havonta. Ez annak köszönhető, hogy minden egyes eljárás egy meghatározott expozíciós szinthez kapcsolódik. A terhes nőkre is negatív következményekkel járhat. A sugárzás mutációt, génhibát okozhat.
A röntgenfunkciókat követő komplikációk előfordulása ismeretlen. Elméletileg úgy vélik, hogy a röntgen sugárzás allergiás reakciót válthat ki allergiás allergiás betegekben. Azonban nincs bizonyíték arra, hogy támogatnánk ezt az elméleti álláspontot.
Az eljárás után gondoskodni
Az eljárás nem igényel különös gondosságot. A boka röntgenfelvételét követően a személy azonnal visszatérhet a napi rutinába az eljárás után.
[24]