A növényzet kenetjének elemzése: hogyan kell felkészülni, mit mutat?

A számos laboratóriumi vizsgálat között kipróbálódott a mikroflóra - egy elemzés, amely meghatározza a baktériumok jelenlétét a gyűjtés helyén, és azonosítja őket. A kenetben a flóra változatos lehet, attól függően, hogy hol van a kenet, és a kórtani jelenléte ezen az oldalon. Így lehetséges gyulladásos folyamatok vagy szexuális úton terjedő betegségek diagnosztizálása.

A kenetet gyorsan és különösebb kényelmetlenség nélkül használják fel. A kaszkád növényének felmérése céljából a lefoglalt anyagot megfestettük, megkönnyítve a mikroorganizmusok felismerését.

Mi tartalmaz egy kenet a növényzeten?

A szakértők megkülönböztetik a növényzet definícióját a kenetben:

1. Az általános kenet a hüvelyi tisztaság értékelését jelenti a betegekben. Mit tartalmaz ez:

• a hámsejtek állapotának mutatói;
• A mikrobás vagy gombafertőzés által okozott betegségek jelenléte.

A bakterioszkópia kimutathatja azokat a betegségeket, amelyek szexuális úton mennek keresztül.

1. A rejtett fertőzés azonosítására szolgáló kenetet teszünk annak érdekében, hogy azonosítsuk a betegségeket, amelyek bizonyos tünetek nélkül jelentkeznek, de számos hosszú távú komplikációt okozhat, például a termékenységet. A flórát a PCR segítségével végezzük el - egy ilyen diagnosztikai reakció lehetővé teszi egy olyan fertőző ágens kimutatását, amely egy általános kenet alatt nem szekretálódik.
2. Az oncocytológiával végzett kenet (az úgynevezett Pap-teszt) a méhnyakon lokalizált onkológiai folyamatok kizárására szolgál. Nem titok, hogy a daganatok diagnosztizálása a fejlődés kezdeti szakaszában gyakran lehetővé teszi a betegség sikeres gyógyítását. Ezen túlmenően ez a teszt segít meghatározni majdnem minden gyulladásos folyamatot, epitheliális dysplasiát. Az orvosok azt tanácsolják, hogy évente egyszer végezzenek ilyen diagnózist minden nőbeteg számára.

Ezenkívül a húgycsőből (férfi betegekből), a garatból és az orrból, a fülből kenetet kapunk - attól függően, hogy milyen problémát feltételeznek.

Az eljárás indikációi flóra a kenetben

A flóra meghatározása a kenetben szerepel a rutin nõgyógyászati vizsgálatokat tartalmazó kötelezõ vizsgálatok listáján. Az eljárást az orvos végzi a nőgyógyászati vizsgálat során. Az anyagot a hüvely falától, a méh nyaktól vagy a húgycsövön keresztül lehet bevenni.

A tanulmány segít megtalálni számos egészségügyi probléma okát - például gyulladásos reakciót vagy szexuális úton terjedő fertőzést talál. Az orvosi terminológiában a flóra állapotának felmérését bakterioszkópiának nevezik.

A nőgyógyászatban olyan kenetet alkalmaznak, ahol az ilyen betegségek azonosítása szükséges:

• mikrobiális vaginosis;
• gyulladásos reakció - vaginitis;
• gombás fertőzés - candidiasis;
• az átviteli szexuális mechanizmus által közvetített betegségek - gonorrhoia, trichomoniasis stb.

A vizsgálatot a helyes diagnózis megállapítása céljából végzik el, ha egy nő ilyen panaszokat fejez ki:

• viszketés, kellemetlen érzés, a hüvely belsejében égő;
• fájdalmas szexuális érintkezés;
• az egészségtelen kibocsátás megjelenése, gyakran jellegzetes szaggal;
• fájdalom a has alsó szegmensében.

Ezenkívül a törlőt a tervezési szakaszban és terhesség alatt, valamint antibiotikum-terápiát követően kell bevenni.

A férfiak flóráján feltűnő kenetet mindig az urológus vagy a vénorész orvosának meglátogatása során, valamint orvosi vizsgálaton kell átesni. Különösen ez a fajta kutatás szükséges:

• a húgycsövön atipikus kiürüléssel;
• férfi meddőség és gyanú;
• szexuális úton terjedő betegségek esetén, vagy ha gyanúsítják őket.

Az orrüregből és a garatból származó kenet fontos:

• a mandulák elleni raid jelenlétében, a tracheolaringitis, a mandulák tályogjainál fertőző mononucleosis;
• tuberkulózis gyanúja miatt;
• krónikus rhinitisben, genyantritisben, pharyngitisben;
• gyakori légúti fertőzésekkel.

Szintén kenetet kapunk, ha gyanú merül fel a diftéria vagy pertusis.

A mikroflóra meghatározását a fülben a gümős ízületi gyulladás bármely változatával, valamint a súlyos otitisszel végezzük, a betegség kórokozójának azonosítására.

[1], [2], [3]

Készítmény

A növényzet nõi meghatározását a kenetben legkorábban három nappal a menstruációs áramlás befejezése után végezzük.

A menstruációs időszakban a növényzet kenetje nem megy! A hüvely falán lévő véres hüvelyi kisülések jelenléte torzítja az elemzés eredményeit, amelyek a legtöbb esetben megbízhatatlanok.

A hónap utolsó napján a növényzet kenetje ugyanazon okból nem adódik fel. A vizsgálat optimális időtartama a havi ciklus tizedik és huszadik napja között van.

Az elemzés hibáinak elkerülése érdekében fontos további ajánlásokat kell követnie:

• néhány héttel a vizsgálat előtt befejezze az antibiotikumokkal és gombaellenes szerekkel való kezelést;
• néhány nappal a vizsgálat előtt tartózkodjon bármilyen intravaginális gyógyszer - douches, tamponok, kúpok, öntözés, kenőcs stb. Használatától;
• néhány napig kizárja a nemi közösséget;
• egy nappal a diagnózist megelőzően nem fürödni, és másnap reggel a vizsgálat előtt zuhanyozni kell mosószerek hozzáadása nélkül.

A férfiak húgyhólyagjától való kenetet is elő kell készíteni:

• néhány nappal a diagnosztikai esemény előtt, tartózkodnia kell a nemi közösüléstől;
• reggel a tanulmány előtti napon zuhanyozni kell;
• pár órával az orvoslátogatás előtt, nem kívánatos a vizelés;
• egy héttel azelőtt, hogy a vizsgálat befejezte az összes antibakteriális és gombaellenes gyógyszer bevitelét.

Ha azt tervezi, hogy a nasopharynxből anyagot szed, akkor itt az előkészítő szakaszra kell összpontosítania, amely magában foglalja az ilyen feltételeket:

• néhány órával a diagnózist megelőzően nem szabad ételt és folyadékot bevenni;
• a diagnózis napján nem szabad a fogakat és a vizet tisztítani vagy a torkot öblíteni, antimikrobiális permeteket kell alkalmazni, antibiotikumot kell venni;
• Ha az orrból kíván anyagot venni, akkor a vizsgálatot megelőzően ne alkalmazzon kenőcsöt a nyálkahártyára, csepegtető oldatra vagy permet sprayre.

A fülből kenetet veszünk, mielőtt az antibiotikum terápia megkezdődik.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Technika flóra a kenetben

• A női flórában lévő tampont egy nőgyógyásztól, vagy egy speciálisan felszerelt laboratóriumban veszi. A diagnosztikai manipuláció magában foglalja az alábbi lépéseket:

1. a páciens a nőgyógyászati székben található;
2. az orvos steril tükörrel fér hozzá a hüvelyüreghez és a méh nyakához;
3. az orvos eltávolítja az anyagot a hátsó vaginális boltozatból, alkalmaz egy speciális laboratóriumi üvegre és elküldi a laboratóriumba;
4. A kenet metilén kékkel festett, majd a laboratóriumi asszisztens meghatározza a baktériumok sokféleségét és részletezi a növény összetételét.

A legtöbb esetben, nőgyógyászati kenet vett egyidejűleg három részből áll: egy kimenő csatorna és lacunaris húgyúti, hüvelyfal és a méhnyakon. Ha az anyag kivont csak egy ilyen helyek, akkor jelezni kell a formában és a dia: C - a méhnyak, U - a húgycső, V - a hüvelyből.

• A terhesség alatt a növényzetet legalább háromszor kell bevenni: amikor egy nő regisztrálva van a terhességre, valamint a terhesség 30. és 36. Hétére. Ha megszakítás veszélye áll fenn, polyhydramnios, intrauterin fertőzések esetén az orvos ragaszkodhat további anyaggyűjtéshez elemzés céljából. A terhes nőkön történő kenettel való felvétel nem különbözik a terhesség hiányától.
• A férfiak flóráján feltűnést keltettek elég gyorsan - szó szerint néhány perc alatt. Egy vékony próbát helyezünk a húgyutakba, körülbelül 4 cm mélyre, majd forgatással eltávolítjuk.
• A nasopharynxből származó tampont egyszerűen, egy pamutszövet segítségével, amelyet az orrba vagy a torok területébe fecskendeznek, és megnyomja a nyálkahártyát.
• Egy kenetet a fülből egy vattacsomóval veszünk fel, és a laboratóriumi üvegre való feltekeréshez alkalmazzuk. Külön-külön is használják a bal és a jobb hallókészülékhez tartozó botot és üvegt.

Normál teljesítmény

A normál hüvelyüregben elég sok fajta mikrobának kell lennie, amelyek normál hüvelyi növényeket alkotnak. Az ilyen mikroorganizmusok legnagyobb része a laktó és a bifidobaktériumok, amelyek epitéliális szöveteken élnek. Az ilyen baktériumok savas és alkoholos vegyületeket termelnek, amelyeken keresztül savas hüvelyfolyadék van fenntartva. Az egyéb mikroorganizmusok között jelentős értéket képviselnek enzimek - például a lizozim, amely megakadályozza a kórokozó mikroorganizmusok terjedését.

A táblázatban a hüvelyi mikroflóra összetételében megmutatjuk a normában élő mikroorganizmusok típusát és számát:

A flóra képviselői	A szám, amelyet CFU / ml határoz meg
Bifidobaktériumok	10 3-  tól 10 7-ig
Lactobacillus	10 7-  től 10 9-ig
Clostridiumokhoz	Legfeljebb 10 4
Staphylococcus aureus	10 3-  tól 10 4-ig
Korinobakteriya	10 4-  től 10 5-ig
Peptostreptokokk	10 3-  tól 10 4-ig
Propionobakteriya	Legfeljebb 10 4
Mobiluncus	Legfeljebb 10 4
Streptococcus	10 4-  től 10 5-ig
Entyerobaktyeriya	10 3-  tól 10 4-ig
Bakteroidokat	10 3-  tól 10 4-ig
Megfordult	Legfeljebb 10 4
Porfyromonada	Legfeljebb 10 3
Candida	Legfeljebb 10 4
Ureaplasma	Legfeljebb 10 3
Mycoplasma	Legfeljebb 10 3
Fuzobakterii	Legfeljebb 10 3
Veylonella	Legfeljebb 10 3

Ez a CFU paraméter azon egységek számát jelöli, amelyek képesek a telepeket egy milliliter táptalajban formálni.

[10], [11], [12]

Az elemzésre szolgáló eszköz

Egy mikroflórán (dia segítségével) végzett kenetvizsgálat egy laboratóriumi elemzés, amely egy bioméretnek egy fénymikroszkóppal történő vizsgálatán alapul. Nem szükséges speciális analízis eszköz - elegendő egy kiváló minőségű optikai eszköz, amely a legkisebb részleteket megjeleníti a kenetben. A minőségi mikroszkóp fő mutatói a megfelelő optikai nagyítás, a szükséges csatolások és megvilágító eszközök jelenléte.

Egy jó mikroszkóp segítségével lehetséges:

• a vizsgált területen a mikroflóra jellemző;
• gyulladás jelenlétének megállapítása, mértéke értékelése;
• azonosítja a betegség azonnali kórokozóját, vagy kimutatja a specifikus mikroorganizmus jelenlétének közvetett bizonyítékát.

Annak érdekében, hogy az elemzést a lehető legmagasabb szinten lehessen elvégezni, az anyagot egy kipróbált klinikában kell bevinni - lehet köz- vagy magánintézet. A kutatás minőségét támogatni kell az ilyen tényezők:

• a bioméret lefoglalása előtti összes előkészítési szakasz betartása;
• a korszerű berendezések és minőségi reagensek rendelkezésre állása;
• megfelelő szakemberek - mind orvosok, mind laboratóriumi szakemberek rendelkezésre állása.

Mennyibe kerül egy kenet a növényzetben?

Nincs egyetlen válasz erre a kérdésre. A várakozási idő hossza attól a helytől függ, ahol az anyagot lefoglalták, és melyik ágenst termesztik. Így a válasz 1-3 napon belül, ritkábban - 7 nap után, és néhány esetben akár két hétig is készen áll (ha más médiumra kell átmintani).

Az eredmények várható elvárásairól pontosabban tájékoztatni kell a klinikán, ahol a kenetelnyelés kezelését megkapta.

Az értékek emelése és csökkentése

Az analízis eredményeként kapott formát közvetlenül a kezelőorvoshoz lehet adni: ő is részt vesz a mutatók megfejtésével, a kezelés diagnosztizálásával és felírásával. Bizonyos esetekben azonban az űrlapot "kezében" adják ki a páciensnek, aki számos törvényes kérdést tartalmaz, például: hogyan lehet megérteni a szolgáltatott információkat? Mit jelentenek ezek a számok és betűk?

Természetesen jobb találkozni egy orvossal, aki részletesen megmagyarázza a tanulmány eredményeit. Ha azonban az önálló megkülönböztetés vágya nem megy el, az alábbi szemléltető értelmezésekhez fordulhat:

• A növényzet hiánya a kenetben rendkívül ritka, és az esetek túlnyomó többségében erős antibiotikumokkal történő hosszas kezelést jelez. A modern antibakteriális szerek nem csak patogén, hanem egészséges növényeket is elpusztíthatnak. A mikroorganizmusok hiánya a kenetben a bakteriális egyensúly hosszú és gondos helyreállítását követeli meg.
• A kenetben nagyszámú növényfaj lehet normális és kórtani. Mindez attól függ, hogy melyik növényzet érvényesül - egészséges vagy betegség okozó. A kórokozó mikroorganizmusok, a sok nyálkahártya és az epithelialis sejtek nagymértékű gyulladásos folyamatot jeleznek: ez a feltétel kötelező terápiát igényel. Sürgős kezelést írnak elő a kórokozó-flórák tömeges reprodukciójára bizonyos betegségek - például gonorrhoea vagy trichomoniasis - okozta specifikus baktériumok jelenlétében.
• A fehérvérsejtek egy kenetet növényvilág mindig jelen vannak, mivel ezek a sejtek elsősorban védelmet nyújtanak a nyálkaszöveteken szűrődnek fertőzés. Normál leukociták a kenet a növény- 15-20 (a húgyvezeték, hogy 5, a vaginalis üregben - 10, és a méhnyak -, hogy 20 egység). A terhességnek ezt a szintjét további 5 egységgel kell növelnie. Ha a szám a fehérvérsejtek túllépi a megengedett határértéket, leggyakrabban gyanús a gyulladásos folyamat a szövetben. Miután további kutatások orvos diagnózist állít fel a vaginitis, hüvelygyulladás, cervicitis, stb Amikor kifejezve a leukocita gyulladásos válaszok száma növekszik többször -. Például, a betegek a gonorrhoea és a trichomoniasis mutatnak egy különösen nagy számú ilyen sejtet.
• Az eritrocitáknak egy egészséges ember növényvilágában lévő kenetben hiányoznia kell. A vörösvértestek kimutatásának okai a következők lehetnek:

1. mechanikai károsodás a nyálkahártyán a swabbing idején;
2. a gyulladásos folyamat aktív fázisának jelenléte;
3. a jóindulatú vagy rosszindulatú folyamatok jelenléte a szövetekben.

A tisztázáshoz más segéddiagnosztikai módszereket használnak. Ha orvosi kezelés alatt gyulladásgátlót gyanítasz, vegyük újra a kenetet.

• Ha a vizsgált nő gyermekszülött korban van, feltétlenül jelen van a flóra kendőzetében lévő lapos hám. A hormonális egyensúly, valamint a menopauza éles változásával a kendőben lévő hámsejtek száma csökken. A menopauzális periódus megjelenésével az anyag elsősorban az alsó-laginális hüvelyi epitéliumot mutatja be, amelyet a bazális és a parabázis sejtek képviselnek. Ha ezek a sejtek reprodukciós korú betegek kenetjében jelentkeznek, akkor ez a férfi nemi hormonok magas tartalmát vagy a gyulladásos folyamatot jelezheti.
• A növényi kenetben lévő hengeres hám csak akkor látható, ha az anyagot a nyaki csatornából vettük. Az a tény, hogy az urogenitális traktus nyálkahártya-szövete egy lapos epitéliumból áll, és a hengeres csak a cervikális csatornában van jelen. A hengeres hám számának bármilyen változása a páciens hormonális egyensúlyában vagy a gyulladásos folyamatban kialakuló cardinalis rendellenességeket jelzi.
• A növényen lévő kenetben az alvadék jelen van a hüvelyben és a cervixben - kis mennyiségben, de a húgycsövön levett anyagban a nyálkahártya nem lehet. Általában megfelelő mértékű nyálkahártyát mérsékelt vagy csekély mennyiségű nyálkahártyának neveznek. A nyálkahártya-fájdalom a növényzetben lévő kenetben nagyobb valószínűséggel jelzi a gyulladásos folyamatot, de nem százszázalékos jel, ezért ez a mutató csak más laboratóriumi értékekkel együtt tekinthető.
• Gyakran a kutatás eredményeképpen olyan koncepciót jeleznek, mint a fagocitózis. Ez a folyamat a betegség által okozott mikroorganizmusok kimutatása és megsemmisítése leukocitákkal. A fagocitózis a növényben lévő kenetben többnyire hiányos, amint azt a leukocitákon belüli nagyszámú feldolgozatlan baktériumsejt bizonyítja. Ez megfigyelhető a fertőzéshez való csatlakozáskor, valamint a stressz utáni és étkezési rendellenességek hátterében.
• A flórában lévő kenetben a citolízis nem gyulladásos reakciót jelez a hüvelyi üregben. Az ilyen reakció a hidrogén felszabadítására alkalmas, különféle tejsavbacillák sokféleségének köszönhető. Az ilyen baktériumok számának szabályozatlan növekedése a hüvelyi környezetben a lúgos oldallal való eltolódást okoz, további hámsejtek citolízisével (bomlása).
• A kenetben ritkán előforduló összetevő lehet fibrin, amely a vérplazmában jelen lévő fehérje. A fibrin a növényi kenetben a szövetekben gyulladásos reakció kialakulását jelzi.
• Detritus a növényi kenetben a maradék mikroorganizmus-részecskék és a holt sejtek összes olyan számát jelenti, amelyek a nyálkahártyák különböző eljárásainak köszönhetően felhalmozódtak. Kis mennyiségben detritus jelen van a bőrön és a nyálkahártyán, a bélüregben. Ha jelentős mennyiségű detritust találunk, ez nagy területszámú mikroorganizmusok éles és tömeges halálát jelzi. Ez akkor fordul elő, ha nagy mennyiségű antibiotikumot, allergiás folyamatokat, a mikroflóra éles egyensúlytalansága miatt szed.

A növényzet fajtái a kenetben

• Kokkovaya flóra a kenetben is megengedett - kis mennyiségben. Ezek a mikroorganizmusok - cocci - gömb alakban különböznek egymástól. Semmiképpen sem lehetnek nagyobbak, mint Dodderlein botjai: egy hasonló helyzet az immunvédelem vagy a gyulladásos reakció kifejező gyengeségét jelzi. A Kokki lehet Tp (+) és Tp (-). Az elsőek közé tartoznak az enterococcusok, a staphylococcusok, a streptococcusok és a második gonokok.
• A kokkobatsillarnaya flóra a kenetben elsősorban hüvelyi dysbiosisban fordul elő, szemben a laktobacillák számának csökkenésével. A Coccobacillusok olyan mikroorganizmusok, amelyek alakjában hasonlítanak a cocci és a bacilli között. Az ilyen típusú baktériumok közé tartozik a hemofil rúd, gardnerella, klamidia.
• A kenetben lévő rúdszerű növényeket általában tejsav baktériumok képviselik. Számos ilyen baktériumnak kell lennie, ami megfelelő hormonális háttér jelenlétét és gyulladásos folyamatok hiányát jelenti. A hüvelyi epitélium glikogént termel, amely táplálja a Dodderlein botokat - az úgynevezett lactobacillust. A glikogén bomlás során felszabadul a tejsav, amely biztosítja a savas közeg állandóságát a hüvelyüregben. Ez a környezet természetes védelmi gátként szolgál számos fertőzés ellen. Nem megfelelő botok esetén a hüvelyi környezet lúgosabbá válik: hasonló helyzetben a hüvelyi dysbiosis diagnózisát végezzük.
• A polimorf kaszáló flóra a kenetben a különböző típusú mikroorganizmusok jelenlétét és számát jelöli a lefoglalt anyagban. Ennek a mutatónak a normái viszonylag viszonylagosak, mivel nem tekintik önmagukban: más laboratóriumi jellemzőkkel együtt figyelembe veszik, ami lehetővé teszi a valószínű patológia megerősítését vagy megcáfolását.
• Egészséges pácienseknél a megfelelő hüvelyi tampon főleg a laktobacillus-acidophilic Gr. (+) Mikroorganizmusok. Azonban ezek mellett vannak más fajták a baktériumok a falakon, ez az úgynevezett vegyes növényzet, amely magában foglalja a különböző opportunista mikrobák. A reprodukciós korban lévő betegekben a kevert növényvilág a menstruációs vérzés előtt és után emelkedik, vagy a petefészkek működésének megszegésével. A hormonális egyensúly megváltoztatása a menopauza során a lányok és a nők kevert növényvilága kialakulásához is vezethet.
• A florában lévő kenetben lévő jelenség olyan jelző, amely jelzi a candida fertőzés jelenlétét. A pozitív előjáték szükségessé teszi a gombaellenes kezelés kijelölését.
• A növényi kenetben lévő laktomorphotípusokat fel kell deríteni, ha az anyagot a hüvelyből vagy a méhnyakból vették. A húgycsőben lévő kenetben laktobacillusok rendszerint nincsenek jelen. Ha a hüvelyi tampon nagyszámú laktomorfotípust (lactobacillust) tartalmaz, akkor a mikroflóra minőségi. Ha a lactobacilli kicsi, akkor intézkedéseket kell tenni a normál mikrobiális egyensúly helyreállítására.
• A növényi kenetben lévő blasztospórák jelzik a candidiasis vagy más gombás elváltozások jelenlétét, amelyeket egy tinuszként kezelnek.
• A növényi kenetben található gombák micélium és spórák formájában fordulnak elő, amelyek általában a candidiasisban (minden ismert mocsárban) fordulnak elő. Ha a candida a flóra kenetében vita formájában jelenik meg, akkor egy rejtett tollról beszélhet (az úgynevezett "alvó" fertőzésről). Az immunvédelem legcsekélyebb megsértésével a gombafertőzés aktívabbá válik, és a tompánság súlyosbodik: ebben az esetben a teljes micelláris szálak találhatók a kenetben.
• A kenet patogén növényei olyan mikroorganizmusok jelenléte, amelyek bizonyos betegségeket okoznak. Vagyis, ha a diagnózis kórokozó baktériumok jelenlétét jelzi, a patológia egyértelműen jelen van.
• A feltételesen patogén növényzet a kenetben, a patogén képviselőktől eltérően, nem minden esetben jelenti a betegség jelenlétét. A feltételesen kórokozó mikroorganizmusok (például cocci) csak kedvező körülmények között képesek a betegség kialakulására - például az immunitás kimutatott csökkenésével.
• A micélium egy növényi kenetben gombás fertőző folyamatot jelez. A micélium a gombák legaktívabb formája, míg a spórák inaktív fajai. Egészséges pácienseknél lehetnek jelen a növényi kenetben lévő spórák, de a micélium - csak candidiasis esetén.
• A pseudomycelia filamentumai a növényi kenetben a fokozott candida reprodukcióról beszélnek. A Pseudomicelium hosszúkás sejtszerkezeteket és blasztoszforokat tartalmazó szálak formáját tartalmazza. Tipikusan a vizsgálat csak a candidiasis akut periódusában azonosítja a pszeudomysziát.
• A növényi kenetben lévő kulcssejteket hámsejtek képviselik, amelyeket kis botok vesznek körül. Az egészséges nyálkahártyán ilyen elemek hiányoznak. De a kulcssejtek megjelenésének patológiájával azt sugallják, hogy az aerob tejsav mikroorganizmusokat anaerobokkal, különösen a legkisebb rúdszerű növényvilággal elnyomják. Hasonló helyzetben a diagnózis a mikrobiális vaginózis jelenlétét jelzi.
• A kenetben lévő aerob flórát staphylococcusok, E. Coli, streptococcusok - mikroorganizmusok képviselik, amelyek kifejlesztéséhez oxigén jelenléte szükséges. Jellemzően, az ilyen mikrobák vannak jelen főleg a külső nemi szerveket és a bélrendszerben, és a vaginalis üregben csökken, ha figyelmen kívül intim higiénia vagy nem védett anális-vaginális közösülés. Az aerobok jelenléte a kenetben gyakran az aerob vaginitis kialakulását jelzi.
• A növényi kenetben lévő staphylococcus jelenléte és normális, de legfeljebb a mikroflóra teljes mennyiségének 5% -a lehet jelen. A staphylococcus fokozott tartalma a laktobacillusok szintjének csökkenése következtében gyulladásos reakciókról beszél a hüvelyben vagy a nyaki csatornában.
• A növényekben található, a kis számban talált dipteroidok nem okoznak problémát. A mikrobiális egyensúly egyéb megsértésével azonban ezek a mikroorganizmusok képesek patológiát okozni. A kenetben lévő difteroid flórát általában a diftéria rudakhoz hasonló mikrobák képviselik. A túladagolás számát a mikrobiális vaginosis jeleinek tekintik.
• Gardnerella-t a növényi kenetben hüvelyi dysbiosis, vagy úgynevezett mikrobiális vaginosis detektálják. Gardnerelli a legkisebb botok, amelyek ilyen fertőző patológiát okoznak, mint a gardnerellez. Az elfogadható karbantartás egy kendőben - legfeljebb 10 ⁵  .
• A kenetben lévõ Leptotriks a legszebb gram-negatív mikroorganizmus megjelenése. Maga leptotriks betegség nem okoz, de kísérhetik egyéb fertőzések - például, ez gyakran tapasztalható a háttérben trichomoniasis, candidiasis, chlamydia, valamint a normális vaginális flóra kiegyensúlyozatlansága.
• A florában lévő kenetben gonokocci megtalálható mind a húgycsőben, mind a hüvelyi üregben. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a jelenléte gonorrhoea fertőzést jelent - a szexuális átvitelt átadó betegséget. A betegség egyértelműen megköveteli a kezelést, mindkét szexpartnerrel a terápia során.
• A növényzet kaszkádában található Corynebacteria biztonságos mennyiségben jelen lehet. Ez egyfajta gram-pozitív rúd alakú mikrobák, amelyeket a diftéria kórokozói ismertek. A hüvelyen belül ezek a baktériumok néha kikerülnek a bélből és nagy mennyiségben gyulladást okozhatnak.
• Az Actinomycetes a növényi kenetben általában egy betegséghez vezet - a radiant gomba által okozott aktinomikózis. Actinomycetes lehet laknak szájnyálkahártyán és a szem formájában egy szaprofita flóra, és kedvező feltételek mellett - például a gyulladások ellen reakciót, gombák aktivált alakul aktinomikózis.
• A Trichomonas a flóra kenetében a hüvelyi trichomoniasis kórokozójává válhat. Ilyen mikroorganizmusok az ömlesztett, egysejtű baktériumok, amelyek flagellával vannak ellátva. A trichomoniasisban egy labortechnikus képes kimutatni mind az egész sejteket, mind a mikrobás részecskék elpusztítását. Mind az első, mind a második helyzetben a trichomonas fertőzés jelenlétéről beszélnek.
• Enterococcus kenetet növény- lehet tartalmazott egy bizonyos összeget - ez mikroba tartozik opportunista, így megfelelő immunitás és a félelem hiánya provokáló tényezők nem kellene. Az enterococcusok aktív multiplikációjával enterokokkális fertőzést okoz - ezt a patológiát általában az antibiotikumokkal kezelik, amelyeket az orvos az érzékenységet követően elemez. A nehézség az, hogy egy ilyen fertőzés gyakran ellenáll számos modern antibakteriális szerrel szemben. Ezért egyértelműen tudni kell, melyik antibiotikum segítséget nyújt egy adott helyzetben.
• A flamában lévő klemámia gyakran megtalálható a mikoplazmával és az ureaplazmával egyidejűleg. Ezeknek a mikroorganizmusoknak nagy mennyisége megzavarhatja a reproduktív szervek működését, és a meddőséget okozhatja. A chlamydia megerősítésére és a további terápiás taktikával történő meghatározásra további diagnosztikát kell végezni PCR és ELISA alkalmazásával.
• A növényi kenetben lévő bélcsíkok kis mennyiségben megengedettek. Azonban, amikor a baktériumok szaporodnak, problémák merülnek fel, mint például a mikrobás vaginózis és más betegségek. A patológiát általában teljesen meggyógyítják, további szövődmények nélkül.

[13], [14]

Hogyan kezeljük a növényeket egy kenetben?

Meg kell jegyeznünk, hogy a flórának önmagában nincs szüksége kezelésre: terápiás eljárást kell előírni a beteg számára, ha a patogén növényzet domináns lesz, ami különböző betegségek kialakulásához vezet. Néha elegendő a mikroflóra normalizálódásának folyamata - például hasznos mikroorganizmusokat tartalmazó készítményekkel (laktobacillák, élő joghurt kultúrák, probiotikumok stb.).

Az ilyen patológiák, mint a gonorrhoea, a mycoplasmosis, a trichomonas és a chlamydia léziók mindig olyan speciális gyógyszerekkel való kezelést igényelnek, amelyek befolyásolják a mikroorganizmusok megfelelő csoportját. A kezelés lehet komplex injekció, orális készítmények, kúpok, kenőcsök, öntözés. Könnyű esetekben csak kúpokat vagy krémeket lehet használni.

A terápia megfelelőségére vonatkozó döntést, valamint a kezelés mértékét a kezelőorvos végzi az elemzések és a rendelkezésre álló klinikai kép alapján.

Mint egy kókuszflóra kezelésére?

A kezelés 7-14 napon belül a gyógyszer helyi felhasználását foglalja magában. Leggyakrabban a nőgyógyászatban a Betadine-t használják, de a felírás során figyelembe veszik az ellenjavallatokat és a mellékhatásokat (pl. Viszketés, hüvelyváladék irritációja).

Bármilyen széles körben elterjedt coccalis flóra szükségessé teszi az antibakteriális gyógyszerek - Clindamycin, Metronidazole alkalmazását. Az ilyen gyógyszerek bármely alkalmas adagolási formában előállíthatók: tablettákból és aeroszolokból kúpokhoz és krémekhez.

Ezenkívül az orvos előírhat gyógyszereket az immunvédelem aktiválására, valamint a probiotikumokra.

Ha kellemetlen érzést észlelnek, például viszketés és égetés, akkor az antihisztaminok, a gombaellenes gyógyszerek (amelyeket közvetlenül az antibiotikum kezelés után írnak fel) tartalmaznak a kezelésben.

Alacsony coccal lézió az orvos tenni anélkül, antibiotikumok, helyettük egy antiszeptikus oldattal (például klórhexidin), valamint az orálisan adagolható készítményekben (például Laktobatsillin szuszpenzió). Ezen túlmenően, a nőknek meg kell douching tinktúra körömvirág, kamilla, vérfű.

Hogyan lehet visszaállítani a növényeket egy kenetben?

A növényzet helyreállításának kezdeti szakasza a kórokozó mikroorganizmusok ártalmatlanná tétele. A "felesleges" baktériumokból nyálkahártyák tisztítására gyakran az orvos helyi hatású készítményeket ír elő - ezek lehetnek hüvelykúpok vagy gyógyászati oldatokkal impregnált tamponok. Az egyes betegeknek további gombaellenes szereket kell alkalmazniuk.

A mikroflóra stabilizálódásának útjában a második szakasz a telítettség a lactobacillusokkal és más mikroorganizmusokkal, amelyek az egészséges növényzetet alkotják. Ebből a célból speciális készítményeket írnak elő, a laboratórium egyidejű laboratóriumi ellenőrzésével.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a normális határok mentén a flóra megtartása lehetetlen, a tartósan fennálló immunitás károsodásával, elsősorban helyi szinten. Ezért sok betegnek emellett immunhiányos gyógyszereket - például immunmoduláló tulajdonságú kúpokat kell alkalmazni. Néha az ilyen kezelést közvetlenül az antibiotikum-terápia előtt végezzük.

A flóra stabilizálásának teljes folyamata általában egy hónap. Ezt laboratóriumi vizsgálatokkal kell megerősíteni - vagyis a terápia folytatása után a beteg ismételten ellenőrzi a kaszkád növényét.

Elemzett fehérvérsejtek kezelése növényi kenetben

A leukociták normája a növényen lévő kenetben attól függ, hogy melyik zónát vették le az anyag. Jellemzően, egy kenet csak kis részük megengedett - akár 15-20 (a húgyvezeték, hogy 5, a vaginalis üregben - 10, és a méhnyak -, hogy 20 egység). Ez az index élesen nő a gyulladásos reakciókban (colitis, húgycsőgyulladás), és annál inkább, annál gyengébb a gyulladásos reakció. Emellett a terhesség alatt az érték enyhe növekedése - pl. A hüvely falán - akár 15-20 egység is kimutatható, és ez a norma változatának számít.

Ha gyulladás lép fel, az orvos gyulladáscsökkentő terápiát ír elő. Az előkészületeket a kapott laboratóriumi eredmények általános jellemzőitől függően választják ki. A kezelés általában kumulatív, és magában foglalja a helyi hatásokat, az általános terápiát és a megfelelő növényzet későbbi helyreállítását.

Helyileg kijelölt douching (4-5 nap) klórhexidin Miramistin, infúziókat gyógynövények (kamilla virág, zsálya, körömvirág). Bevezetését javasolta a vaginális kúpok gyulladáscsökkentő hatás: .. Drugs választott gyakran Hexicon, Betadine, Polizhinaks stb Ha a gombás fertőzés által a kenet, az orvos megmondja, hogy használja gombaellenes gyertyák, például klotrimazol, Livarola, Pimafutsin kúp, stb Ezek kell beadni 1- Naponta kétszer, és a terápia időtartama 1-2 hét.

Ha a laboratóriumi vizsgálatok a vírusok, a szexuális úton terjedő betegségek kórokozói, a látens szexuális fertőzés jelenlétére utalnak, akkor szisztémás vírusellenes vagy antibakteriális terápiára van szükség.

A sikeres kezelés végső lépése a mikroflóra helyreállítása. Probiotikus oldatokkal impregnált vaginális kúpokat vagy tamponokat alkalmazunk. A helyreállító gyógyszerek orális alkalmazása ½-1 hónapig is lehetséges. A terápiás kurzus befejeztével a kaszkád növényi kontrollját értékeljük.