Viszkető fejbőr és korpásodás: okok, kezelés

Amikor az egészségügyi szakemberek viszketésről és diffúz bőrhámlásról beszélnek a fejbőrön, ez azt jelenti, hogy a páciens viszketést és korpásodást észlel.

És ezeket a nem fertőző, de rendkívül kellemetlen tüneteket nagyon gyakran figyelik meg, és több okból is megjelennek.[1]

Járványtan

Az Amerikai Bőrgyógyászati ​​Akadémia szakértői szerint a viszketés és a korpásodás általában fiatal korban kezd zavarni, és a probléma átterjed a későbbi életre is. A probléma a becslések szerint a 30 éves és idősebb emberek 40%-át érinti.

A viszkető fejbőrrel járó korpásodás előfordulási gyakoriságára vonatkozó statisztikák általában külföldi adatokon alapulnak: USA, Egyesült Királyság, Kanada és Ausztrália. Ebben az esetben nem végeznek pontos számításokat, hanem automatizált extrapolációs számítási módszert alkalmaznak, ami természetesen nem ad valós képet.

E számítások szerint minden ötödik amerikainak van korpásodási problémája: ez körülbelül 50 millió ember, vagyis a teljes népesség 18,4%-a. Ausztráliában ugyanez az arány, az Egyesült Királyságban és Kanadában pedig körülbelül 18,2%.[2]

Okoz Viszkető fejbőr és korpásodás

A szakértők úgy vélik, hogy a viszkető fejbőr és a korpásodás fő okai a következők:

• a bőr gombás betegségeinek kialakulásában - seborrhoeás dermatitis és korpásodás a sebociták túlzott faggyútermelésével;[3]
• az érzékeny bőr reakciójában a hajápoló termékek vagy hajfestékek összetevőire, ami kontakt dermatitisz kialakulásához vezet;
• a fejbőr fokozott szárazságában , amikor viszketés és száraz korpásodás jelentkezik - a szaruréteg elégtelen nedvességtartalma miatt, amely nem tudja teljes mértékben ellátni az epidermisz védő funkcióit.

Kockázati tényezők

Gyakran olyan kockázati tényezők, mint:

• zsíros bőrtípus és a fejbőr túlzott izzadása;
• Fürdési szokások, amelyek hozzájárulnak a bőr kiszáradásához (nem megfelelő szappanok vagy mosószerek és túl forró víz használata);
• vitamin- és cinkhiány a szervezetben;
• túlzott UV-sugárzás;
• rendellenességek a hormonális szférában (férfiaknál - androgének termelésével kapcsolatos problémák, nőknél - a petefészkek és a bennük szintetizált ösztrogének). A férfiak egyébként gyakrabban szenvednek korpásodástól és viszketéstől, mert több verejték- és faggyúmirigy van a fejbőrben;
• immunszuppresszió és bizonyos betegségek, különösen a Parkinson-kór, cukorbetegség, súlyos veseelégtelenség, hypothyreosis, Sjögren-szindróma és limfómák;
• bizonyos gyógyszerek, például vízhajtók, erős szisztémás antibiotikumok, kortikoszteroidok és sztatinok hosszan tartó használata;
• elhúzódó stressz (amit a vér kortizolszintjének emelkedése kísér, ami a csecsemőmirigy működésének zavarát eredményezi, ami a szervezet normális immunállapotát biztosítja).[4]

Pathogenezis

A seborrheás dermatitisz patogenezise pontosan megállapított: a Malassezia pelyhes vagy Malassezia furfur élesztőszerű gomba a seborrhea kórokozója .[5]

A fejbőr mikroflórájának részeként a kutatók feltételesen patogén Malassezia (korábban Pityrosporum orbiculare néven ismert) gombát találtak. Ha nincs korpásodás, a gombák száma nem haladja meg a 44-46%-ot, számuk 74-75%-ra emelkedésekor azonban jelentős bőrhámlás, 85-87%-os szinten pedig a seborrheásnak nevezett felületi mycosis figyelhető meg. Dermatitist észlelnek.[6]

Ezek a gombák (M. Restrikta és M. Globosa törzsek) lipofil természetűek, kolonizálják a bőr stratum corneumát és a szőrtüszőket, és a fejbőr mikroflórájában kommenzális formában vannak jelen; faggyúmirigyek által termelt telített zsírsavakkal táplálkoznak. Hajlamosító tényezők - magas hőmérséklet, magas páratartalom, a szervezet védekezőképességének és a bőr barrier funkcióinak gyengülése - hatására a malassezia a blastospóra stádiumból micélium formává alakul (amiben patogénné válnak). Ilyenkor viszkető fejbőr és korpásodás jelenik meg.[7]

A gomba sejtfalfehérjéi antigének, a Malassezia pedig folyamatos érzékenyítő faktorként működhet, szöveti és humorális immunválaszt váltva ki, amely az immunglobulinok (IgE) és az interleukinok (IL4 és IL5) fokozott termelésében nyilvánul meg. Az IgE hízósejtekre gyakorolt ​​hatása hisztamin felszabadulását és viszketést eredményez.[8]

A korpásodás pedig a malassezia és az általa termelt toxinok és lipázok "beavatkozásának" a következménye, ami fokozott proliferációhoz, az intercelluláris kötések gyengüléséhez és a corneocyták (elhalt sejtek) migrációjához vezet a stratum corneumban, amelyek kilökődnek belőle és keverednek. Faggyúval, maradjon a bőrön és a hajon.[9]

Tünetek Viszkető fejbőr és korpásodás

A korpásodás első jeleit könnyű észlelni: a hajon sok fehér vagy sárgás elhalt bőrpikkely jelenik meg (érintésre olajos), amelyek általában szétszórva jelennek meg a fejbőrön, a ruhák gallérjára és vállára esnek, a bőr pedig a fej nagyon gyakran viszket. Ez zsíros korpásodás és viszketés.

A seborrhoeás dermatitisz szövődményes eseteiben sárgás vagy hiperémiás foltok (plakkok) jelenhetnek meg a szőrnövekedés határán, a fülben és környékén, az orrban és a mellkas felső részén.

Száraz korpásodás esetén a tünetek fokozódhatnak a hideg évszakban, és kissé mérséklődhetnek a meleg évszakban. Ezenkívül a száraz bőrben hámló pikkelyek nagyon finomak és szinte fehérek.

A fejbőr viszketése, a korpásodás és a hajhullás néha összefügg, bár maga a korpásodás nem okoz hajhullást, mindkét állapotnak közös kiváltó okai és kockázati tényezői.[10]

Komplikációk és következmények

A leggyakoribb következmények és szövődmények a hisztamin okozta viszketéssel kapcsolatosak: felerősödik, ami a bőr fésüléséhez (excoriációjához) és a bőr védekező mechanizmusának elvesztéséhez vezet. Ez elősegíti a malassezia mélyebb behatolását, ahol a gombák lipázuk segítségével zsírsavakká (arachidon- és olajsavakká) bontják le a faggyút, amelyek fokozzák a keratinociták hámlást. A folyamat ciklikussá válik, és magas ismétlődési arány jellemzi.[11]

A nagyon zsíros korpásodást és viszketést is bonyolítja a fejbőr faggyú- és verejtékmirigyeinek elzáródása, ami feltételeket teremt a gombás folliculitis (a hajhagymák gyulladása) kialakulásához.

Diagnostics Viszkető fejbőr és korpásodás

Mindenekelőtt az orvos (bőrgyógyász vagy trichológus) rögzíti a páciens panaszait, összegyűjti anamnézist és vizuálisan, valamint dermatoszkóppal megvizsgálja a fejbőr bőrét. A diagnózist részletesebben a kiadványok ismertetik:

• Bőrvizsgálat
• Bőrviszketés diagnózisa

Megkülönböztető diagnózis

Ha a legcsekélyebb kétség merül fel - az atópiás dermatitisz, lichenoid pityriasis, fejbőr pikkelysömör és egyéb bőrgyógyászati ​​patológiák lehetséges jelenlétének elkerülése érdekében - differenciáldiagnózis a korpásodás okának azonosításával a hámlott minta laboratóriumi vizsgálatával. Sejtek vagy bőrkaparék.[12]

Hangsúlyozni kell, hogy a bőrgyógyászok ragaszkodnak ahhoz, hogy különbséget kell tenni a korpásodás és a száraz fejbőr között (mivel a legtöbb ember nehezen tudja megkülönböztetni őket). Igaz, hogy lehet egyszerre korpás és száraz fejbőr is, de a Malassezia furfur dermatomycetához társuló korpásodás meglehetősen intenzív viszketésnek és zsíros korpásodásnak számít, amely zsíros fejbőrrel és fokozott zsírosodású embereknél jelentkezik. Maga a haj.[13]

Kezelés Viszkető fejbőr és korpásodás

Mit tegyek, ha korpás és viszkető vagyok? Legyen türelmes és kezdje el a kezelést.

E bőrgyógyászati ​​probléma megoldásában a fő hangsúly a helyi kezelésen van, melynek célja az aktivált gombás mikrobióta (Malassezia furfur) ellensúlyozása, valamint a bőrsejtek szaporodásának és keratinizációjának lassítása.

A korpásodás és viszketés elleni gombaellenes szereket többféle felszabadulási formában mutatják be:

• viszketés és korpásodás elleni samponok, amelyek farmakológiai gombaellenes szereket (imidazol vagy triazol származékok csoportja), keratolitikus anyagokat (szalicilátok), valamint cinket és szelént tartalmaznak. Például ezek speciális samponok Seboderm , Nizoral , Mycosoral (ketokonazollal); Dermazol Plus (ketokonazollal és cink-piritionnal); Sulsena (szelén-szulfiddal és szalicilsavval); kátrányos samponok és mások; [14],[15]
• helyileg alkalmazott (topikus) termékek, további információkért lásd. - Seborrhoeás dermatitisz elleni kenőcs és korpásodás elleni kenőcs ; [16],[17]
• Tabletták korpásodás és viszkető fejbőr ellen, különösen az azolcsoportba tartozó szisztémás gombaellenes szerek seborrhoeás dermatitisz ellen (itrakonazol, flukonazol) - Bőrgomba elleni tabletták , valamint antihisztamin szerek - Viszketést enyhítő tabletták .[18]

Ami az orális gombaellenes szereket illeti, azokat akkor írják fel, ha a helyi antimikotikumok nem tudnak megbirkózni a feladatukkal. Így az Itraconazolt (más kereskedelmi nevek - Itracon, Itrazol, Itramicon, Orungal) naponta egyszer, egy-két kapszulát (0,1-0,2 g) étkezés után kell bevenni, a minimális kúra egy-két hét. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez a gyógyszer nem alkalmazható gyermekek, terhes és szoptató nők kezelésére a gyomor, a szív és a vesék kifejezett patológiáival. Mellékhatásai közé tartozik a szédülés és fülzúgás, hányinger és hányás; fejfájás, ízületi, izom- és epigasztrikus fájdalom; bél- és májműködési problémák; allergiás csalánkiütés és mások.[19]

Fontos továbbá olyan vitaminok bevitele, mint a béta-karotin (A-vitamin), aszkorbinsav (C-vitamin) és pantoténsav (B5-vitamin), piridoxin (B6), biotin (B7), niacin (PP) és tokoferol (vitamin). E).

Néhány hatékony gyógymódot kínál a homeopátia (egyéni adagolásban): Armoracia sativa, Badiaga, Kali sulphuricum, Phosphorus, Thuja occidentalis, Graphites, Lycopodium clavatum, Natrum muriaticum, Sanicula, Calcarea carbonica, Calcarea sulphu, Medorrhinum.[20]

Otthoni gyógymódok korpásodás és viszketés ellen

Azok számára, akik a népi kezelést részesítik előnyben - természetes gyógymódokkal, a korpásodás és viszketés elleni maszkok segíthetnek:

• Haj maszkok citromból
• Aloe haj maszk
• Egy henna maszk

Az Ayurveda nyomán megpróbálhatja megtisztítani a fejbőrt hagymalével, amelynek antibakteriális tulajdonságaiban senki sem kételkedik, de ebben az esetben a fő előny a kén és a B6-vitamin jelenléte a hagymában.

A korpásodás és viszketés elleni antiszeptikus illóolajok pozitív hatást fejtenek ki: rozmaringolaj, citromolaj és teafaolaj , amelyeket samponhoz és bármilyen hajmaszkhoz adhatunk zsíros korpásodás és viszketés esetén. És megszabadulni a korpásodás a száraz bőr ajánlott illóolajok eukaliptusz, levendula és grapefruit. [21],[22]

Ezenkívül zavaró viszketés és száraz korpásodás esetén otthon is elvégezhet egy nagyon egyszerű, de hatékony eljárást szezámolaj felhasználásával. Szükséges: két evőkanál meleg olajat néhány csepp illóolajjal (a fentiek közül) és citromlével elkeverve vigyük fel a bőrre, masszírozzuk körülbelül 10 percig, fedjük le a fejet egy forró törülközővel (negyedórára). óra), távolítsa el a törülközőt, és hagyja, hogy az olajok egy éjszakán át jól hidratálják a bőrt (reggel mossa meg a fejét). Ezt az eljárást minden második napon egy héten keresztül kell elvégezni.

Javasoljuk, hogy a fej minden mosása után öblítse le vízzel és ecettel (2 literenként - 150 ml). A korpásodás és viszketés elleni rendszeres vagy almaecet nemcsak az eltömődött pórusok és szőrtüszők tisztítását segíti elő, hanem helyreállítja a fejbőr pH-egyensúlyát, csökkentve a gombás fertőzések terjedését.

Az ecet hatását erősítheti az aszpirin - acetilszalicilsav (ami hámlasztó): két tabletta aszpirint törjünk porrá, keverjük össze egy evőkanál ecettel és vigyük fel a fejbőrre (ujjakkal masszírozzuk a bőrt), álljunk kb. óra, és mossa meg megfelelően a fejét.

De a korpásodás és viszketés elleni mosószappant a trichologisták kategorikusan nem javasolják. A fej bőrének normál pH-ja közelebb áll a savashoz (5,4-5,6), és a gombás mikroorganizmusok nem szeretik; a mosószappan pH-ja lúgos (11-12-es szinten), ezért a fej ilyen szappannal történő mosása sérti a bőr savas köpenyét.

Gyógynövényes kezelés

Senki sem garantálja, hogy a gyógynövényes kezelések segítenek a korpásodás és a viszketés ellen, de a gyógynövénykutatók azt állítják, hogy bizonyos gyógynövényekből készült főzetek – ha hosszú ideig használják – segíthetnek ezen a problémán.

Tehát a korpásodást segítő gyógynövények: keskenylevelű ciprus (fűzfa tea), bojtorján (gyökér), görögszéna (mag), kamilla (virág), medveszőlő, zsurló, cickafark, vörös lóhere.

A gyógynövényfőzeteket külsőleg alkalmazzuk, alaposan megnedvesítjük a fejbőrt tamponnal (a hajat sorokra osztó fésűvel).

Megelőzés

A korpásodás és viszketés megjelenésének fő megelőző intézkedései megfontolhatók:

• a haj- és fejbőrápolás általános elveinek betartása ;
• a megfelelő ápolás zsíros hajra ;
• elegendő mennyiségű vizet inni;
• Kiegyensúlyozott étrend, amely biztosítja a szervezet számára a szükséges anyagokkal való ellátást;
• Olyan diófélék és magvak fogyasztása, amelyek magas alfa-linolsav-, cink- és szeléntartalmúak, amelyek fontosak az egészséges fejbőr számára.

Előrejelzés

A legtöbb ember számára a korpásodás krónikus állapot, amely elmúlik, majd újra visszatér. A szakértők tehát nem optimisták a korpásodás és a viszkető fejbőr végső megszüntetését illetően.