Epe íze a szájban nőknél és férfiaknál

Az epe keserű íze a szájban különböző korú embereknél fordulhat elő külső vagy belső tényezők hatására. Egyes esetekben a probléma a fogak minőségi tisztítása vagy a szájüreg öblítése után megszűnik. Gyakran azonban az utóíz kényszeressé, állandóvá válik, ami súlyos betegségek kialakulását jelzi, amelyek kötelező orvosi konzultációt és kezelést igényelnek.

A rendellenesség korrigálása érdekében fontos a rendellenesség okának helyes és mielőbbi feltárása.

Járványtan

Elég gyakorinak tekintik azokat a betegségeket, amelyek az epe ízének megjelenését okozhatják a szájban. Például a világon több mint kétszázmillió ember szenved krónikus májpatológiákban, csaknem 14 millióan diagnosztizálták a szerv cirrózisát. Az Egészségügyi Világszervezet azt feltételezi, hogy a következő évtizedekben az ilyen megbetegedések jelentősen növekedni fognak.

Az epe ízét a szájban leggyakrabban máj- és epeúti betegségben szenvedőknél észlelik. Különösen érzékenyek a patológiára a 30 év felettiek, elhízottak, alkoholfüggők.

A nők majdnem háromszor gyakrabban szenvednek az epe kellemetlen ízétől a szájban, mint a férfiak. A szakemberek ezt a tényt a hormonális szabályozás sajátosságaival magyarázzák, mivel a női testben a hormonok egyensúlya gyakran megváltozik - például serdülőkorban, terhesség alatt, a menopauza kezdetekor, valamint szisztematikusan az érkezéskor. Egy új menstruációs ciklusról.

A 30-40 év felettieknél a problémák lehetséges megjelenése az életkorral összefüggő változásokkal kapcsolatos: az évek múlásával az epehólyag megnyúlik, megnő, az izomtónus csökken, a falak rugalmassága romlik. Az epehólyag motoros és koncentrációs funkciója is csökken, ami az epe fokozatos stagnálásához vezet.

Okoz Epe íze a szájban

Az epe íze a szájban hirtelen megjelenhet és ugyanolyan hirtelen el is tűnhet, és néha egy ideig vagy akár véglegesen is jelen van. Például a hosszan tartó keserű érzés a mérgezésre vagy a hormonális zavarokra jellemző, az evés után fellépő íz pedig leggyakrabban a máj, az epeúti vagy a hasnyálmirigy működési zavaraihoz kapcsolódik.

A kóros epeíz lehetséges okai az alábbiak szerint írhatók le:

• Károsodott máj-, epeműködés: A hepatociták epeszekréciót termelnek, amely az epehólyagba és tovább - szükség esetén - a bél lumenébe kerül. Ennek a folyamatnak bármelyik szakasza megzavarható, ami torlódás kialakulásához (az epe beszivárgása a szövetekbe), vagy a nyelőcsőbe történő váladék kialakulásához vezet.
• Emésztési zavarok: Az epe íze a szájban bizonyos gyomor-bélrendszeri betegségekben is problémát jelenthet, mint például gyomor-nyelőcső reflux, enterocolitis, peptikus fekély, gyomorhurut és ételmérgezés.
  • Gastrooesophagealis refluxban szenvedő betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyomortartalom részlegesen a nyelőcsőbe kerül, ami savanyú és keserű ízt eredményez a szájban;
  • ha a gyomor nem működik megfelelően, a károsodott enzimaktivitás az emésztőrendszeri motilitás zavara, a gyomor teltségérzete lehet.
• Paraziták, helminták: A szervezetbe behatoló paraziták, amelyek tönkreteszik az immunvédelmet, megzavarják az emésztési folyamatokat, súlyosbítják a mérgezést. Például giardiasis esetén a bélnyálkahártya traumatizálódik, az emésztés megzavarodik, a hasznos anyagok asszimilációja blokkolódik, ami az anyagcserét szenvedi. A mérgező termékek allergiás reakciókat és más kóros folyamatokat váltanak ki.
• Fogászati ​​betegségek: Előfordulhat, hogy az epe íze a szájban fog- és ínybetegségek, allergiás reakciók vagy fogászati ​​beavatkozások következtében jelentkezik. További kockázati tényezőnek tekinthető a nyálkahártya trauma, a parodontitis, a szájüregi gyulladás, a fogágybetegség.
• A hormonális állapot változásai: a pajzsmirigy-rendellenességek megzavarják a pajzsmirigyhormonok termelődését, ami az adrenalin és a noradrenalin fokozott felszabadulásához vezethet. Ez viszont a simaizom görcsét váltja ki. Ennek eredményeként - az epe pangása és az epe ízének megjelenése. A probléma gyakran más hormonális változások miatt merül fel - például terhesség alatt, diabetes mellitus és így tovább.
• Helytelen táplálkozás, alkohollal való visszaélés és gyorsétel. A túlevés, az éhezés, a túl zsíros vagy fűszeres ételek fogyasztása, a lefekvés előtti nehéz vacsora szintén negatív hatással van.
• Mérgezés, stressz: A mérgezés (gyógyszeres, élelmiszer-, vegyszeres) minden emésztőszerv munkáját rontja, a belső szervek és a központi idegrendszer károsodásához vezethet.
• Stressz, érzelmi vagy fizikai megterhelés.

Kockázati tényezők

A kockázati csoportba azok tartoznak, akik öngyógyítást végeznek, gyógyszert szednek anélkül, hogy előzetesen orvoshoz fordultak volna. Az ellenjavallatok és a mellékhatások figyelembevétele nélkül az emberek elkezdenek gyógyszereket szedni, és ezzel egyidejűleg megnövekszik a máj terhelése. A diabetes mellitusban vagy elhízottságban szenvedők további kockázattal járnak.

Széles körben elterjedt patológia a máj steatosis - a máj zsíros beszűrődésének kezdeti szakasza, valamint a zsíros hepatitis. A kövek jelenléte az eperendszerben nem kevésbé veszélyes.

A szájban az epe ízének egyéb provokáló tényezői lehetnek:

• Hormonális rendellenességek, beleértve a pajzsmirigybetegséget és a cukorbetegséget;
• fertőző gyulladásos patológiák;
• hosszan tartó antibiotikum-terápia, sugárterápia, kemoterápia;
• rendszeres vagy súlyos stressz, epeutak görcsöt és epehólyagot provokálva.

Az epe ízének egyik leggyakoribb tényezője a szájban a terhesség. A terhesség fenntartásáért felelős progeszteron hormon fokozott szekréciója az emésztői záróizom gyengüléséhez vezethet. Ennek következtében a nők gyakran panaszkodnak savanyú vagy keserű ízről, ami a méh megnagyobbodásával romlik.

További valószínű tényezők közé tartozik a túlzott fizikai erőfeszítés. Ezért a sportolók és a nehéz fizikai munkát végzők is a szájban tapasztalható epe ízének kockázati csoportjába tartoznak. Mindazonáltal a leggyakoribb negatív tényezők közé tartozik a krónikus mérgezés – különösen az alkoholmérgezés.

Pathogenezis

Az epeváladék a májban termelődő sötét sárgás-barnás vagy zöldes keserű folyadék, amely fontos szerepet játszik az emésztési folyamatokban. A váladék fő összetevői a koleszterin, a foszfolipidek, a pigmentek és az epesavak sói. Amikor az anyagcserezavarok megváltoztathatják az epe minőségi és mennyiségi összetételét, ami feltételeket teremt a károsodott kiáramláshoz és a megfelelő keserű íz megjelenéséhez a szájban.

Az epe ízének megjelenésében fontos szerepet játszik az örökletes hajlam. Különösen az epekőbetegségre való hajlam bizonyított, és inkább az anyai, mint az apai oldalról. A pigmentanyagcsere (bilirubin) zavarai, az epepangás, a gyulladásos folyamatok, a kőképződés gyakran a kellemetlen íz "bűnöseivé" válnak.

Ha az epe íze reggel jelentkezik, az a legtöbb esetben az epeutak torlódását jelzi. Ez viszont összefüggésbe hozható:

• kiegyensúlyozatlan étrenddel, kaotikus étkezési szokásokkal, helytelenül elosztott táplálkozással (a könnyű szénhidrátos és zsíros ételek túlsúlya);
• alkohollal vagy kávéval való visszaélés esetén;
• máj- és emésztési rendellenességekkel;
• ülő életmóddal;
• általános testmérgezéssel.

Az emésztőrendszer és a hepatobiliáris rendszer patológiái mellett más rendellenességek is hozzájárulhatnak:

• hormonális változások (a nemi hormonok egyensúlyhiánya, pajzsmirigybetegség, cukorbetegség);
• fogászati ​​betegségek;
• bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, kemokészítmények) hosszan tartó alkalmazása;
• gyakori stresszes helyzetek, amelyek epeúti görcsöt és epepangást váltanak ki);
• túlzott fizikai aktivitás, vagy fordítva - teljes hiányuk.

Tünetek Epe íze a szájban

Megpróbálja megállapítani az epe ízének okát a beteg szájában, az orvosnak figyelmet kell fordítania a további tünetekre. Sok betegnél.

A következő kóros tüneteket vizsgáljuk:

• hányinger;
• hányás epe jelenlétével a hányásban;
• fokozott gázképződés, hasi puffadás;
• légzési nehézség edzés nélkül;
• plakk a nyelv hátsó részén (fehéres, sárgás, szürke);
• száraz szájnyálkahártya, a kilélegzett levegő kellemetlen szaga;
• kellemetlen érzés a szegycsont mögött;
• Világos színű (sárga-fehér) széklet;
• sötét színű vizelet;
• hasmenés, laza széklet;
• barátságtalanság;
• hasi fájdalom a máj vetületének területén;
• kézremegés;
• a sclera, a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
• fejfájás, szédülés;
• fokozott izzadás;
• fáradtság, álmosság érzése;
• koncentrálási nehézségek;
• ingerlékenység.

A tüneteket az alapbetegség, az egyéb járulékos patológiák jelenléte, a beteg általános állapota határozza meg.

Első jelek

Néha az orvos már az első jelekre gyaníthatja az epe ízével kapcsolatos problémát a szájban:

Epe íze a szájban reggel vagy fizikai aktivitás után	A gyomor, a máj és az eperendszer lehetséges problémáit jelzi.
Epe íze és keserűség a szájban.	Gyulladásos fogászati ​​betegségek, allergiás reakciók.
Az epe íze étkezés után	Az eperendszer, 12-végbél, gyomor betegségei.
Keserű-savanyú íz és gyomorégés.	Gastrooesophagealis reflux, a gyomornedv fokozott savassága.
Állandó epe íz a szájban	Endokrin betegségek, epekőbetegség, onkopatológiák, pszichiátriai rendellenességek.
Az epe íze és a hasi fájdalom.	Ételmérgezés, epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás, epekőbetegség, májkólika.
Átmeneti, rövid életű epeíz	Stressz, bizonyos gyógyszerek szedése (antibiotikumok, allergiaellenes szerek stb.).
Hányinger és epe íze a szájban

Fontos tünet a fájdalom. A különböző intenzitású kellemetlen érzések lokalizálhatók a jobb borda alatti területen vagy a gyomorban, fokozódhatnak napközben vagy étkezés után, vagy reggel ébredés után. Ha epekőbetegségről van szó, előfordulhat rohamszerű fájdalom - úgynevezett májkólika.

A hányinger (hányással vagy anélkül), fokozott gázképződés és székletzavarok az emésztési zavarok jelei, amikor az epe nem elegendő mennyiségben kerül a bélbe, vagy megváltozik az összetétele. Mindkét esetben az emésztési folyamatok zavartak.

A vizelet sötét telített színe tipikus mutatója annak, hogy az epesavak felszívódnak a véráramba és bejutnak a vizeletbe, ami az epehólyag-patológiákra jellemző.

A bőr, a nyálkahártyák és a sclera besárgulása figyelhető meg, ha az epesavak behatolnak a véráramba, és megtelepednek a szövetekben. A sárgás alig észrevehető vagy kifejezett lehet.

Epe íze a szájban nőknél

A nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak problémákat az emésztéssel és az epe kellemetlen ízének megjelenésével kapcsolatban. Itt nagy szerepe van a rendszeres hormonális változásoknak – például terhesség alatt. Még egy olyan orvosi kifejezés is létezik, mint a "terhességi cholestasis": ez egy olyan szindróma, amelyben az epekiválasztás stagnál a hólyagban, ami a bőr sárgulásával, viszketéssel és keserű ízzel nyilvánul meg a szájban. Az ilyen problémát az eperendszer mechanikus összenyomódása okozza a megnagyobbodott méh által. Ez különösen a többes terhességben, nagy magzatban, biliopulmonalis deformitásban szenvedő nőknél nyilvánul meg. Az epeszekréció kiáramlása megsérül, és a pigmentek felszívódnak a vérbe. A patológiát a másodiktól a harmadik trimeszterig észlelik, és körülbelül 2 héttel a gyermek születése után eltűnik.

A hormonális változások mellett az epe ízének leggyakoribb okai a nőknél a következők:

• stressz, pszicho-érzelmi kitörések;
• szigorú étrendi korlátozások betartása, hosszan tartó böjt, majd túlevés;
• étkezési zavarok (anorexia, bulimia).

Egy bizonyos szerepet a megjelenése patológia játszik és vegetovaszkuláris dystonia vagy neurocirculatory dystonia - rendellenességek az autonóm idegrendszer, szabályozza a funkcionalitást a belső szervek.

Epe íze a szájban férfiaknál

A férfiaknál a kellemetlen keserű íz okai némileg eltérőek. Leggyakrabban az ilyen okok a következők:

• Visszaélés alkoholos italokkal, beleértve a sört is;
• Erős dohányzás, amely a száj ízlelőbimbóinak érzékenységének elvesztését és az ízérzések torzulását okozza;
• Krónikus mérgezés (alkoholos és ipari);
• túl zsíros, fűszeres, füstölt ételek rendszeres fogyasztása, főként készételek és gyorsételek fogyasztása, száraz ételek fogyasztása, túlevés (különösen éjszaka);
• a munka és a pihenés be nem tartása, fizikai túlterhelés, stressz, neurózis.

Sajnos a férfiakra is jellemzőbb, hogy későn fordulnak orvoshoz. Az epe ízét a szájban a legtöbb esetben a máj-epe- és emésztőrendszer gyulladásos betegségei okozzák. Az emésztés és az epeürítés egyetlen, egymással összefüggő mechanizmus, és ezekből a szervekből származó patológiák következetesen megjelenhetnek a „dominó” elve szerint. Ezért nagyon fontos az ilyen betegségek időben történő kezelése, megakadályozva a súlyos szövődmények további kialakulását.

Komplikációk és következmények

Súlyos problémával szembesülhet, ha nem derítik ki időben az epeízlés okát a szájban, és nem végzik el a szükséges kezelési intézkedéseket. A leggyakoribb szövődmények az epehólyag vagy a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatai (elsődleges vagy másodlagos), az epe kiáramlásának zavara, a hólyagfal károsodása vagy szakadása, az epe hasüregbe kerülése (akut hashártyagyulladás alakul ki), a hasnyálmirigy-kiválasztás megzavarása, stb.

Nem kevésbé veszélyes a cholelithiasis kialakulása, amely hosszú ideig tünetmentes lehet, amely függ a konkrementumok számától, méretétől, a gyulladásos reakció stádiumától, a hepatobiliaris rendszer általános állapotától és más szervek rendellenességeinek jelenlététől.. Amikor konkréció kerül a hólyagnyakba vagy csatornába, epekólika roham alakul ki, gyulladás kezdődik. A kólikát zsíros, fűszeres, füstölt ételek fogyasztása, valamint stressz, fizikai túlterhelés, hosszan tartó kényelmetlen testhelyzetben való tartózkodás okozhatja.

A szövődmények megjelenése megelőzhető, ha időben orvoshoz fordul és elvégzi a szükséges kezelést. A legfontosabb dolog nem az öngyógyítás, hanem a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Diagnostics Epe íze a szájban

Ha epe íze van a szájban, az orvosi vizsgálaton kívül laboratóriumi és műszeres diagnosztikát kell végezni.

A laboratóriumi vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

• általános klinikai vérvizsgálat - a szervezet gyulladásos folyamatainak meghatározására (meghatározó mutatók - COE és leukocitaszám);
• vizeletvizsgálat, vizelet diasztáz;
• Biokémiai vérvizsgálat (összes bilirubin és frakciók, összfehérje, glükóz, amiláz, összkoleszterin, AsAT, AlAT, alkalikus foszfatáz, GGTP meghatározása);
• vérvizsgálatok RW, HIV, vírusmarkerek kimutatására;
• a vér lipidspektrumának vizsgálata az atherogenitási együttható értékelésével (nagy sűrűségű és alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin);
• nyombélszondás során vett epe biokémiai vizsgálata (koleszterin, epesavak, foszfolipidek meghatározása kolato-koleszterin együttható és foszfolipid-koleszterin együttható számításával).

Az instrumentális diagnosztikát a következő eljárások képviselhetik:

• Nyombélszondázás (speciális vékony szonda bevezetése a 12-es bélbe további epegyűjtéssel vizsgálat céljából, kémiai összetételének meghatározása, gyulladásos vagy daganatos folyamat kimutatása, valamint utólagos táptalajra vetés).
• A hasüreg ultrahangos vizsgálata (az epehólyag, lehetséges hajlatainak megjelenítésére, falvastagságának felmérésére, a közös epeút állapotának felmérésére, kövek, polipok, stb. Azonosítására).
• Finom tűs biopszia (vékony tű beszúrása az epehólyagba ultrahangos irányítás mellett, hogy egy darab szövetet vegyen ki, majd mikroszkóp alatt megvizsgálja).
• kontrasztos radiográfia (röntgenvizsgálat kontrasztanyag intravénás injekciójával, amely lehetővé teszi az epehólyag méretének és alakjának jobb megjelenítését).
• Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (a szövetek és szervek rétegenkénti képeinek teljesítménye, amely lehetővé teszi még a kis daganatos elemek, polipok, kövek, valamint a szövetek patológiás elváltozásainak azonosítását is).

Megkülönböztető diagnózis

Szájban epe íze esetén a differenciáldiagnózis bizonyos nehézségeket okozhat. Különösen az ilyen patológiákra kell gyanakodni:

• májbetegség;
• az eperendszer betegségei;
• funkcionális emésztési zavarok, mérgezés;
• 12-bélbetegség;
• hasnyálmirigy rendellenességek.

A megkülönböztetés érdekében további diagnosztikai teszteket alkalmaznak. A betegnek előírható a has fluoroszkópiája, a hasüreg ultrahangja, kromocisztoszkópia, urográfia, a felső emésztőrendszer endoszkópiája, kolangiográfia (orális, intravénás kontrasztanyaggal, valamint perkután transzhepatikus CT-vel).

Kezelés Epe íze a szájban

Miután kiderítette az epe ízének kiváltó okát a szájban, az orvos átfogó kezelést ír elő, figyelembe véve az elsődleges patológiát és a szervezetben észlelt fájdalmas változásokat. A terápiás intézkedéseket az alapvető orvosi elvek szerint alkalmazzák. Így az etiotróp terápia az epe ízének megjelenéséhez vezető tényező felszámolására irányul. Például az epehólyag-gyulladásban szenvedő betegeknek antibiotikum-terápiát írnak elő, és a kolelitiasisban vagy daganatos folyamatokban szenvedő betegek gyakrabban igényelnek sebész segítséget.

A patogenetikai terápiát az epeutak funkcionalitásának helyreállítására, a mérgezés csökkentésére használják. Például hiperkinetikus diszkinézia esetén görcsoldó gyógyszereket írnak fel, és az emésztés javítására enzimatikus szereket mutatnak be epesavakkal.

A tüneti kezelés célja a közérzet javítása, a kellemetlen érzések megszüntetése – beleértve az epe ízét a szájban. A fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő és görcsoldó szereket és ezek kombinációit egyénileg írják fel.

Az epe íze a szájban a táplálkozási korrekció jelzése. Szükséges a máj és az eperendszer munkájának maximális megkönnyítése, és erre a célra az 5. Számú étrendi táblázatot írják elő. Az étrend kizárja az állati zsírok, gazdag húslevesek használatát, ami az epehólyag kontraktilis aktivitásának csökkenéséhez vezet. Megengedett savanyú tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök, valamint sovány hús, párolt vagy párolt. Az ételt naponta legfeljebb ötször, kis mennyiségben fogyasztják. A vacsora legkésőbb 2-3 órával lefekvés előtt ajánlott. Teljesen zárja ki a félkész termékeket és a "száraz hús" élelmiszereket.

Hogyan lehet megszabadulni az epe ízétől a szájban?

Ha az epe ízének a szájban való megjelenésének nyilvánvaló oka hiányzik, és a patológiákat nem észlelik, akkor a probléma kiküszöbölése érdekében ügyeljen a következő ajánlásokra:

• Hagyja abba a dohányzást, mivel az epe ízét okozhatja az ízlelőbimbók nem megfelelő működése a mérgező kátránynak való rendszeres érintkezés miatt.
• Kerülje a túlevést, és közepes adagokban étkezzen, ami különösen fontos a krónikus emésztési problémákkal küzdők vagy a gyermeket hordozó nők számára.
• Ha ételmérgezés gyanúja merül fel, szorbens készítményekkel végzett tisztítási eljáráson kell átesni.
• Az anthelmintikumokkal vagy antibiotikumokkal végzett kezelés után vegyen be egy probiotikumot a bél mikroflóra normalizálása érdekében.
• Normalizálja az alvást és a pihenést, kerülje a stresszt. Gyakoroljon aktív sportot, sétáljon a friss levegőn.
• Kerülje el a zsíros és a gyomor számára nehéz ételek fogyasztását, minimalizálja a fűszerek, füstölt húsok, savanyúságok, só mennyiségét.

Fontos megérteni, hogy nem próbálhatja meg csak az epe ízét megszüntetni a szájban, mert ez csak a test bármely rendellenességének tünete. És ezt a rendellenességet azonosítani és kezelni kell.

Gyógyszerek

A szájban az epe ízét kiküszöbölő gyógyszereknek a jogsértés megjelenésének kiváltó okának leküzdésére kell irányulniuk. A gyógyszereket az orvos írja fel az észlelt betegségnek megfelelően.

A következő gyógyszerek írhatók fel:

• Holosas - egy csipkebogyó kivonat, amely növeli a máj funkcionális kapacitását és csökkenti az epe viszkozitását. A gyógyszert nem számító kolecisztitisz, cholangitis, krónikus hepatitis, gyógyszeres és egyéb mérgezések esetén írják fel. Fél órával étkezés előtt szájon át kell bevenni: az átlagos adag - 5 ml naponta háromszor. Alkalmazási ellenjavallatok: diabetes mellitus, epeúti elzáródás, epekő, vérrögképződésre való hajlam.
• A Liobil liofilizált szarvasmarha májon alapuló készítmény, javítja az epeszekréció képződését és kiáramlását, megkönnyíti a hasnyálmirigy munkáját, optimalizálja a bél perisztaltikáját. Vegyünk 1-3 tablettát naponta háromszor étkezés közben, 4-8 hétig. Az ellenjavallatok az epeúti obturációs folyamatok, akut hasnyálmirigy-gyulladás.
• Az Allochol egy kombinált gyógyszer, mérsékelten choleretic, javítja a májsejtek szekréciós aktivitását. Krónikus kolecisztitisz, epehólyag-diszkinézia, posztcholecystectomiás szindróma, bél atónia, szövődménymentes koleszterózis kombinált terápia részeként írják fel. Felnőtt betegek Allochol 1-2 tablettát szednek, legfeljebb napi 4 alkalommal egy hónapig. Lehetséges mellékhatások: allergiás reakció, hasmenés. A gyógyszer gondos alkalmazást igényel urolithiasisban szenvedő betegeknél.
• A Hepabene egy növényi eredetű kombinált készítmény, amely a dinnye növény kivonatát és a máriatövis száraz kivonatát tartalmazza. Az eperendszer diszkinéziájában és krónikus májpatológiákban szenvedő betegek kezelésére alkalmazzák. A Gepabene-t étkezés után kell bevenni, naponta háromszor 1 kapszulát. Lehetséges mellékhatások: hányinger, gyomorégés, hasmenés, napi vizeletmennyiség növekedése, allergiás reakciók.
• A nátrium-tioszulfát az antidotumok csoportjába tartozó készítmény, antitoxikus, gyulladásgátló és deszenzitizáló hatású. A hidrogén-cianid, cianid, arzén, higany, ólom ellenszerének tartják. Az oldatot intravénásan adják be egyénileg kiszámított dózisokban, a teljes mérgezési időszak alatt. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a gyógyszert nem használják. Valószínű mellékhatások: vérnyomáscsökkenés, tachycardia, nehézlégzés, fejfájás, fülzúgás érzése, hányinger, lázérzés.
• Essenciale Forte H - bármilyen eredetű steatohepatitisben, akut és krónikus hepatitisben, májcirrózisban, terhes nők toxikózisában, sugárzási szindrómában szenvedő betegeknek írják fel. A standard adag 2 kapszula naponta háromszor, étkezés közben, 3 hónapig. A fogadás rendjét a kezelőorvos egyénileg módosíthatja. Az allergia vagy hasmenés formájában jelentkező mellékhatások ritkák.

Antibakteriális terápia javasolt, ha az epe ízét a szájban akut epehólyag-gyulladás vagy krónikus calculous epehólyag-gyulladás súlyosbodása okozza, melyben a jobb borda alatti területen is fokozott fájdalom, emelkedett testhőmérséklet, leukocitózis, felgyorsult COE.

Javasolt antibiotikumok:

• Félszintetikus penicillin készítmények (Amoxicillin, Amoxiclav szájon át 0,5 g naponta kétszer egy héten keresztül);
• Makrolid gyógyszerek (Clarithromycin 0,5 g naponta kétszer szájon át egy hétig);
• Cefalosporin gyógyszerek (Cefazolin, Cefotaxim 1 g 12 óránként intramuszkulárisan egy héten keresztül;
• fluorokinolon gyógyszerek (Ciprofloxacin 250 mg naponta 4-szer szájon át egy hétig);
• Nitrofurán gyógyszerek (Nitroxolin 50 mg naponta négyszer szájon át, tíz napig).

Fájdalom esetén indokolt a Drotaverine, Metamizole sodium felírása. Szelektív myotrop görcsoldó szereket használnak az Oddi záróizom tónusának stabilizálására:

• Mebeverine (1 kapszula 200 mg naponta kétszer);
• Gimecromone (200 mg naponta háromszor);
• Domperidon (10 mg naponta háromszor).

Szükség esetén enzimpótló terápiát végeznek - különösen a Pancreatin gyógyszert.

Fizioterápiás kezelés

A szájban tapasztalható epe ízének fizioterápiájának alkalmazásának lehetőségét egyénileg határozzák meg, a rendellenesség kezdeti okától függően. Számos módszert alkalmaznak a máj és az epeutak patológiáiban.

• A gyógyszeres elektroforézis és a galvanizálás speciális elektródákon keresztül szállított egyenáramok felhasználásával jár. Ennek a kezelésnek köszönhetően javul a vérkeringés, felgyorsul az intrahepatikus anyagcsere, nő a szövetek oxigéntartalma, csökken a vér koleszterinszintje, serkentik a fagocita aktivitást és az antitest termelést. A galvanizálást krónikus hepatitis, vastagbélgyulladás, nem-kalkuláris kolecisztitisz, emésztőszervek diszfunkciója esetén írják elő. Az elektroforézist akkor alkalmazzák, ha a gyógyszert egy bizonyos helyre kell szállítani, és létre kell hozni benne a gyógyszeranyag szükséges koncentrációját.
• Az impulzusáramok alkalmazása az elektroterápia egyik fajtája. A szinuszos modulált áramok serkentik a véráramlást és az anyagcserét a szervekben és szövetekben, csökkentik a fájdalomérzékenységet, ami az eperendszer károsodott működése esetén (kövek hiányában) szükséges.
• Az UHF és a mikrohullámú terápia váltakozó áramok használatát foglalja magában, amelyek a hőhatás hátterében jól bejutnak a szövetekbe. A máj és más parenchimás struktúrák tökéletesen felszívják az energiát, ennek köszönhetően javítják a vérkeringést, csökkentik a gyulladásos reakció jeleit. A váltakozó áramot aktívan előírják vastagbélgyulladás, gyomorhurut, kolecisztitisz, vírusos hepatitis esetén (ha nincs citolitikus szindróma).
• Az induktotermia váltakozó nagyfrekvenciás áramnak való kitettség, amely hőt termel. Az eljárások fokozzák a véráramlást, optimalizálják a nyirokáramlást, aktiválják az anyagcsere folyamatokat. Ugyanakkor az általános közérzet javul: a fájdalom megszűnik, az immunitás stimulálódik, az idegrendszer normalizálódik.

A máj és az epeutak patológiáiban gyakran ásványvizek bevitelét írják elő. A magas és közepes mineralizációjú hidrokarbonátos-szulfátos és hidrokarbonátos-kloridos vizek krónikus gyulladásos folyamatokban (kolecisztitisz, hepatitis), valamint az epeutak károsodott aktivitása esetén javallt. Ha nagy kövek vannak az epehólyagban, az ilyen kezelést nem végezzük.

Néhány betegnek szanatóriumi üdülőkezelést mutatnak be, beleértve a diétás terápiát, a rendszernek való megfelelést, a testmozgást.

Gyógynövényes kezelés

A gyógynövényekkel való kezelést csak az orvossal folytatott konzultációt követően kezdik meg, leggyakrabban - gyógyszeres terápiával kombinálva.

• A máriatövis népszerű növény, amelyet akut és krónikus hepatitisben, májcirrhosisban, mérgezésben szenvedőknek ajánlanak. A máriatövis serkenti a sejtek regenerálódását, csökkenti a méreganyagok negatív hatásait, megakadályozza a gyulladásos folyamatok kialakulását. A növény testre gyakorolt ​​pozitív hatásának mechanizmusa a szilimarin anyag összetételében való jelenléte miatt - egy erős antioxidáns, amely megakadályozza a májsejtek pusztulását és felgyorsítja a szövetek regenerálódását.
• A homokkömény vagy az immortelle olyan növény, amely nagyszámú flavonoid anyagot tartalmaz, amelyek májvédő hatásúak. Ezenkívül a homokköményt antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságok jellemzik, képes megakadályozni a fertőző és mérgező folyamatok kialakulását. A virágzatból infúziókat és főzeteket készítenek, cirrhosisban, hepatitisben, epehólyagban szenvedő betegek számára ajánlott. A krónikus májpatológiák mellett az immortelle sikeresen megbirkózik a bélbetegségekkel és az anyagcserezavarokkal.
• A csipkebogyó egy másik flavonoidokban gazdag növény. A csipkebogyó serkenti az epeműködést, megtisztítja a májat a mérgező anyagoktól, enyhíti a görcsöket, megállítja a gyulladásos folyamatok kialakulását. A csipkebogyó alapú szerek használata hepatocholecystitis, az epeutak károsodott motoros működése esetén célszerű.

A fent említett gyógynövények mellett más gyógynövények használata is javasolt a szájban jelentkező epe íze esetén:

• Kakukkfű (serkenti az epeelválasztást);
• üröm, kamilla, anyarozs (megállítja a gyulladásos reakció kialakulását);
• csalán levelei (javítják az anyagcserét, csökkentik a gyulladás megnyilvánulásait);
• körömvirág (koleretikus tulajdonságokkal rendelkezik);
• Kukorica stigmák (kiküszöböli a mérgezést, javítja az anyagcserét);
• Goldenseal (aktiválja az epeszekréciót).

A hepatobiliáris rendszer betegségeinek kezelésére ajánlott kiváló gyűjtemény a Phytogepatol - kamilla, mentalevél, körömvirág, cickafark és fenyő összetett keveréke. A gyógyszer segít a krónikus, nem kalkulusos epehólyag-gyulladásban, cholangitisben, az eperendszer diszkinéziájában szenvedő betegeknek. A Fitogepatol gyógyszertárban kapható orvosi rendelvény nélkül.

Sebészeti kezelés

Ha az epe ízének megszüntetésére irányuló terápiás intézkedések a szájban nem járnak sikerrel, akkor sebész segítségére lehet szükség. Sebészeti beavatkozást írnak elő:

• akut gennyes epehólyag-gyulladásban, az epehólyag falainak nekrózisában, perforációban vagy annak veszélyében;
• epekőbetegségben, epehólyag-vízkórban, mechanikai (elzáródásos) sárgaságban;
• májkólikában, amely nem reagál a gyógyszeres terápiára;
• nem parazita és parazita májcisztákban, daganatos folyamatokban, májtályogban.

A műtétet nem annyira azért írják elő, hogy megszabaduljanak az epe ízétől a szájban, hanem az alapbetegség sürgős kezelésére, amely veszélyezteti a beteg egészségét, sőt néha életét is.

A sebészeti beavatkozások különösen indokoltak epekőbetegeknél: az epehólyagot a kövekkel együtt, vagy csak a köveket távolítják el, elhagyva a szervet (ha lehetséges).

A műtét elvégezhető:

• hagyományosan standard (nyílt) cholecystectomiával;
• cholecystolitotomiával;
• minimálisan invazív hozzáféréssel (video laparoszkópia vagy nyílt laparoszkópia).

A betegek kezelésének taktikáját egyénileg határozzák meg.

Megelőzés

Egy fontos lépés az egészség megőrzésében és az epe ízének megelőzésében a szájban az alábbi megelőző intézkedések megtétele:

• Felelősségteljes táplálkozási és napirendi megközelítés szükséges, a minőségi, teljes, rendszeres és kiegyensúlyozott étkezés egészséges szokásának kialakítása saját és családja számára. Reggel kötelező reggelizni: lehet kicsi az adag, de tápláló és hasznos. A további étkezések rendszeresek legyenek - optimális 3 óránként enni, egyszerre keveset (300-350 g étel). Az ilyen étkezési rend elősegíti az epeszekréció állandó kiáramlását, megakadályozva a stagnálást.
• Sokan elhanyagoljuk a rendszeres megelőző orvosi vizsgálatokat, és teljesen hiába. A helyzet az, hogy a legtöbb betegség csak akkor gyógyítható komoly beavatkozások és következmények nélkül, ha a jogsértéseket időben, a lehető legkorábban észlelték. És általában, jobb előre megelőzni a problémát, mint később keresni a megoldást.
• Ha Önnek már van emésztőrendszeri, máj- vagy epeúti betegsége, fontos, hogy kövesse az összes ajánlást és tartsa be az orvos előírásait. Ha ez nem történik meg, a helyzet súlyosbodhat, és bonyolultabb kezelésre lesz szükség (akár sebészeti beavatkozásig).

Előrejelzés

A szájban epe íze esetén a prognózis teljes mértékben az alapbetegségtől és annak kimenetelétől függ. A látens lefolyásban a szövődmények kockázata meglehetősen alacsony - körülbelül 10% 5 évig, 15% tíz évig, 18% 15 évig.

Ha tizenöt éven keresztül nem észlelnek más tünetet, akkor ezek előfordulásának valószínűsége a jövőben viszonylag alacsony. A szövődményekkel diagnosztizált betegek többsége korábban nemcsak kellemetlen ízre, hanem jobb borda alatti vagy hasi fájdalomra is panaszkodott.

Kedvezőtlen prognózis figyelhető meg a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél is.

Az időszakosan fellépő, majd eltűnő epeíz a szájban kevésbé veszélyes, mint az állandó vagy rohamszerű keserű ízérzés. Ennek ellenére az orvosi konzultáció minden esetben szükséges, hiszen a korai orvosi ellátás jelentősen javítja az alapbetegség kimenetelét.