Szorongás szindróma

A szorongásos szindróma (más néven szorongásos zavar) egy olyan egészségügyi állapot, amelyet túlzott aggodalom, szorongás és tolakodó szorongó gondolatok jellemeznek, amelyek folyamatosak és elsöprőek lehetnek. A szorongásos zavar hatással lehet az ember életének különböző aspektusaira, beleértve a fizikai és érzelmi jólétet, valamint a szociális interakciókat és a foglalkozási működést.

A szorongásos szindróma fő jelei és tünetei a következők lehetnek:

1. Állandó aggodalom és szorongás különféle események és problémák miatt.
2. Fizikai tünetek, mint például álmatlanság, izomfeszülés, remegés, izzadás és megnövekedett pulzusszám.
3. Koncentrálási és figyelem összpontosítási nehézség.
4. Tolakodó zavaró gondolatok vagy félelmek.
5. Pánikrohamok intenzív félelemmel, fiziológiás tünetekkel és tehetetlenség érzésével.
6. Olyan helyzetek vagy helyek elkerülése, amelyek szorongást okozhatnak.
7. Fizikai tünetek, amelyek összetéveszthetők súlyos betegségekkel.

A szorongásos szindrómát számos tényező okozhatja, beleértve a genetikai hajlamot, a stresszes helyzeteket, az agy neurokémiai változásait és mások. A szorongásos szindróma kezelése terápiát, gyógyszeres kezelést vagy a kettő kombinációját foglalhatja magában. A pszichoterápia, például a kognitív viselkedésterápia (CBT) hatékony lehet a szorongásos szindróma tüneteinek kezelésében.

Ha szorongásos rendellenességre gyanakszik, vagy hasonló tüneteket tapasztal, javasolt orvoshoz vagy pszichoterapeutához fordulni. A professzionális segítség segíthet az állapot diagnosztizálásában és az Ön igényeinek leginkább megfelelő kezelési terv kidolgozásában.[1]

Okoz Szorongásos szindróma

A szorongásos szindróma okai számosak lehetnek, és a következők lehetnek:

1. Genetikai hajlam: Azoknál az embereknél, akiknek családjában előfordult szorongásos rendellenesség, fokozott a kockázata az állapot kialakulásának. A genetikai tényezők befolyásolhatják az agy szerkezetét és működését, így hajlamosabbak a szorongásra.
2. Neurokémiai egyensúlyhiány: Az emberi idegrendszert különféle vegyi anyagok, például neurotranszmitterek (pl. Szerotonin, gamma-aminovajsav, noradrenalin) szabályozzák. Ezeknek a vegyi anyagoknak a kiegyensúlyozatlansága összefüggésbe hozható a szorongásos zavarok kialakulásával.
3. Stresszolók és életesemények: Az olyan súlyos stresszes események, mint egy szeretett személy elvesztése, válás, munkahely elvesztése vagy pénzügyi nehézségek kiváltó tényezők lehetnek a szorongásos szindróma kialakulásában.
4. Személyiségjellemzők : Az olyan személyiségjellemzők, mint a perfekcionizmus, az alacsony önértékelés, a kontroll iránti vágy és mások, növelhetik a szorongásos szindróma kialakulásának kockázatát.
5. Betegségek és egészségügyi állapotok: Egyes egészségügyi állapotok, mint például a hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés), szorongásos tüneteket okozhatnak.
6. Környezeti tényezőknek való kitettség: A környezeti expozíció, beleértve az alkohol, a kábítószerek vagy más anyagok használatát, szintén hozzájárulhat a szorongásos rendellenességek kialakulásához.
7. Egyéb mentális betegségek: A szorongásos szindróma más mentális rendellenességeket is kísérhet, mint például a depresszió, pánikbetegség vagy rögeszmés-kényszeres rendellenesség.

Fontos megjegyezni, hogy a szorongásos szindróma multifaktoriális állapot, kialakulása a fenti tényezők közül több kölcsönhatás eredménye lehet.

Pathogenezis

A szorongásos szindróma (szorongásos zavar) olyan mentális zavarok csoportja, amelyeket súlyos szorongás és aggodalom jellemez, amelyek jelentősen befolyásolhatják az egyén életminőségét. A szorongásos szindróma patogenezise sokrétű, és különféle tényezőket foglal magában, például genetikai, biológiai, pszichológiai és szociokulturális.[2]

Íme néhány fő szempont a szorongásos szindróma patogenezisében:

1. Genetikai tényezők: A tanulmányok azt mutatják, hogy a szorongásos rendellenességek kialakulásának kockázata megnőhet azoknál az embereknél, akiknek családi hajlamuk van. Ez arra utalhat, hogy vannak olyan genetikai tényezők, amelyek befolyásolják a szorongással szembeni sebezhetőséget.
2. Neurokémiai változások: A szorongásos zavarokkal küzdő emberek agyának tanulmányozása a neurokémiai rendszerekben bekövetkezett változásokat tárja fel, beleértve a neurotranszmitterek, például a gamma-aminovajsav (GABA) aktivitásának csökkenését és a szerotonin rendszer aktivitásának csökkenését.
3. Fiziológiai szempontok: A szorongásos szindróma patogenezisében olyan élettani tényezők is szerepet játszhatnak, mint a neuroendokrin rendszer és az autonóm idegrendszer működésének megváltozása.
4. Stressz és trauma: A stressz, trauma vagy kedvezőtlen életesemények megtapasztalása erős kockázati tényező lehet a szorongásos rendellenességek kialakulásában. A stressz kiválthatja vagy súlyosbíthatja a szorongás tüneteit.
5. Pszichológiai tényezők: A pszichológiai mechanizmusok, például a kognitív torzulások (a valóság félreértése) fokozhatják a szorongást és hozzájárulhatnak a szorongásos zavarok kialakulásához.
6. Szociokulturális hatások: A szociokulturális tényezők, például a kulturális elvárások és a társadalmi nyomás befolyásolhatják a szorongásos tünetek megjelenését és kifejezését.
7. Tanulás és modellezés: A megfigyeléssel és modellezéssel történő tanulás szerepet játszhat a szorongásos zavarok kialakulásában, különösen azoknál a gyerekeknél, akik mások viselkedését és stresszes helyzetekre adott reakcióit utánozhatják.
8. Biológiai sebezhetőség: Vannak, akiknek biológiai sebezhetőségei vannak, amelyek hajlamosabbá teszik őket a szorongásos tünetekre hasonló stresszes helyzetekben.

Fontos megjegyezni, hogy a szorongásos szindróma különféle formákban és megnyilvánulásokban jelentkezhet, beleértve a generalizált szorongásos zavart (GAD), a pánikbetegséget, a szociális szorongásos zavart, a fóbiákat és másokat.

Tünetek Szorongásos szindróma

A szorongásos szindróma tünetei különféle fizikai és érzelmi megnyilvánulásokat foglalhatnak magukban. [3]Íme néhány a szorongásos szindróma fő tünetei:

1. Túlzott aggodalom: Állandó aggodalom, szorongás és szorongásos gondolatok az élet különböző területeiről, a jövőről és az olyan eseményekről, amelyek megtörténhetnek vagy meg nem történnek.
2. Feszültség és nyugtalanság: Állandó feszültség és nyugtalanság érzése, még akkor is, ha nincsenek konkrét fenyegetések vagy veszélyek.
3. Fizikai tünetek: A szorongásos szindrómát olyan fizikai megnyilvánulások kísérhetik, mint álmatlanság, izomfeszülés, remegés, hasi fájdalom, szédülés, szívdobogásérzés, izzadás stb.
4. Szituációk elkerülése: A szorongásos szindrómában szenvedő betegek elkerülhetik az olyan helyzeteket, amelyek szorongást váltanak ki, vagy megpróbálják elkerülni az embereket és a társadalmi tevékenységeket.
5. Alvászavarok: Az alvási problémák, mint például az álmatlanság vagy a nyugtalan alvás, jellemzőek lehetnek a szorongásos szindrómára.
6. Koncentráció és ingerlékenység: Koncentrációs nehézség, ingerlékenység és fáradtság társulhat a szorongásos szindrómához.
7. Fóbiák és pánikrohamok: Egyes betegeknél fóbiák (rögeszmés félelmek) és pánikrohamok alakulhatnak ki, amelyeket intenzív félelem és fizikai tünetek, például szapora szívverés és izzadás kísérnek.
8. Depresszió: A szorongásos zavart depresszió tünetei kísérhetik, mint például a rossz hangulat, a napi tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése és a tehetetlenség érzése.

Ezek a tünetek személyenként és a szorongásos szindróma súlyosságától függően eltérő mértékben jelentkezhetnek.[4]

Szakaszai

A szorongásos szindrómának, más néven szorongásos rendellenességnek, általában nincsenek egyértelmű szakaszai, mint néhány más egészségügyi állapot. Ehelyett gyakrabban jellemzi a tünetek intenzitása és időtartama a kezdettől a kezelésig vagy az önkorrekcióig. A leírás egyszerűsítése érdekében azonban meg lehet határozni néhány gyakori "szakaszot" vagy mérföldkövet, amelyek gyakran társulnak a szorongásos szindrómához:

1. Kezdeti szakasz: Ebben a szakaszban a személy fokozott szorongást, nyugtalanságot és idegességet érezhet. A tünetek enyhék és átmenetiek lehetnek, és stresszhelyzetek vagy események válthatják ki őket.
2. A tünetek súlyosbodása: Ha a szorongást nem kezelik vagy nem kezelik, a tünetek intenzívebbé és elhúzódóbbá válhatnak. Egy személy gyakoribb és súlyosabb pánikrohamokat, fizikai tüneteket és a szorongás egyéb megnyilvánulásait tapasztalhatja.
3. Stabilizálás vagy javulás: A megfelelő kezeléssel és megfelelő terápiával sok szorongásos szindrómában szenvedő ember stabil állapotot vagy javulást érhet el. Ez pszichoterápiás beavatkozást és bizonyos esetekben gyógyszeres terápiát is igényelhet.
4. Relapszusok és kezelés: A szorongásos zavar természetében visszaeső lehet, és az emberek új tüneteket tapasztalhatnak, vagy a régiek felerősödhetnek. Megfelelő kezeléssel és támogatással azonban a legtöbb beteg képes megbirkózni a relapszusokkal és csökkenteni a hatását.

Fontos megjegyezni, hogy a szorongásos szindróma egyénre szabott állapot, és minden személynél eltérő megnyilvánulások és tünetek kialakulásának mintázata lehet.

Forms

Az orvosi gyakorlatban a szorongásos szindróma számos formáját különböztetik meg, többek között:

1. Generalizált szorongásos zavar (GAD): Ezt a formát a túlzott szorongás és az élet különböző aspektusai, a jövő és a különféle események miatti aggodalom jellemzi. A GAD-ban szenvedő betegek szorongó gondolatokat és aggodalmat tapasztalhatnak még konkrét fenyegetések vagy veszélyek hiányában is.
2. Szociális szorongásos zavar (SAD): Ez a szorongásos szindróma egyik formája, amelyben a betegek túlzott szorongást és félelmet tapasztalnak a szociális helyzetektől és a másokkal való interakciótól. A SAD megnyilvánulhat a beszédtől való félelemként vagy a társadalmi eseményektől és összejövetelektől való félelemként.[5]
3. Pánikbetegség (Pánik szindróma): A pánikbetegségben szenvedő betegek időszakonként pánikrohamokat tapasztalnak, amelyeket intenzív félelem és olyan fizikai tünetek kísérnek, mint a szapora szívverés, izzadás, remegés és az önkontroll elvesztésének érzése. A pánikrohamok váratlanul jelentkezhetnek, és számos helyzettel vagy tényezővel járhatnak.
4. Vegyes szorongásos és depressziós rendellenesség (MADD): Egyes betegeknél egyszerre jelentkezhetnek szorongásos és depressziós tünetek. Ez az MDDD egy formája, amelyet a szorongás és a rossz hangulat egyidejű jelenléte jellemez.
5. A szorongás-depressziós szindróma (más néven vegyes szorongásos-depressziós zavar) egy mentális állapot, amelyet a szorongás és a depresszió tüneteinek egyidejű jelenléte jellemez. Az ilyen szindrómában szenvedő betegek szorongást, negatív gondolatokat, rossz hangulatot, a napi tevékenységek iránti érdeklődés elvesztését és a szorongás és a depresszió egyéb tüneteit tapasztalhatják.
6. Az astheno-szorongásos szindróma (más néven aszténiás szindróma) olyan állapot, amelyet gyengeség, fáradtság, ingerlékenység és nyugtalanság jellemez. A betegek fizikai és szellemi kimerültséget, valamint szorongást és idegességet tapasztalhatnak.
7. Szorongó várakozás a kudarc szindróma (néha szorongó várakozás a kudarc ideális személyiség szindróma) olyan állapot, amelyben egy személy szorongást és nyugtalanságot tapasztal a kudarctól, a kudarctól vagy a teljesítmény hiányától való félelem miatt. Bizonyos feladatok vagy helyzetek elkerüléséhez, önkritikához és perfekcionizmushoz vezethet.
8. Szorongás-neurotikus szindróma: Ez a szindróma szorongással és neurotikus tünetekkel, például félelmekkel, fóbiákkal, tolakodó gondolatokkal stb. Társul. Az ilyen szindrómában szenvedő betegek mentális szorongást tapasztalhatnak, és képtelenek megbirkózni a tolakodó és zavaró gondolatokkal.
9. Szorongás-fóbiás szindróma: Ezt a szindrómát fóbiák és szorongás jellemzi. A betegek rögeszmés félelmeik lehetnek, és kerülik azokat a helyzeteket, amelyek ezeket a fóbiákat kiváltják.
10. Szorongás, szexuális kudarc szindróma: Ez a szindróma a szexuális érintkezés előtti szorongással és aggodalommal, valamint a kudarctól vagy a nem kielégítő szexuális funkciótól való félelemmel jár. Ez a rendellenesség befolyásolhatja a szexuális elégedettséget és a szexuális élet minőségét.
11. Szorongás-hipochonder szindróma: Ezt a szindrómát a szorongás és a súlyos betegségekre vagy betegségekre vonatkozó tolakodó gondolatok jellemzik. Az ilyen szindrómában szenvedők folyamatosan aggódhatnak egészségük miatt, és még a kisebb testi tünetek is szorongást és félelmet okozhatnak bennük. A hipochondriás szindróma a szorongásos rendellenességek egyéb formáit, például a generalizált szorongásos szindrómát kísérheti.
12. Generalizált szorongásos szindróma (GAS): Ezt a szindrómát a túlzott és aránytalan szorongás és az élet különböző területei miatti aggodalom jellemzi, mint például a munka, az egészség, a pénzügyek és a kapcsolatok. A GTS-ben szenvedők állandó feszültséget, szorongást és olyan fizikai tüneteket tapasztalhatnak, mint az izomfeszültség és az álmatlanság.
13. Szorongás-szubdepresszív szindróma: Ez a szindróma a szorongás és a szubklinikai depresszió tüneteit kombinálja. Az ilyen szindrómában szenvedők depressziósnak érezhetik magukat, elveszíthetik érdeklődésüket az élet iránt, és egyszerre tapasztalhatnak szorongást és aggodalmat.
14. Szorongás-fájdalom szindróma: Ezt a szindrómát a szorongással és stresszel társuló fizikai fájdalom jelenléte jellemzi. A szorongás fokozhatja a fájdalomérzetet és súlyosbíthatja azt. Az ilyen szindrómában szenvedők gyakran fordulhatnak orvoshoz, hogy magyarázatot keressenek a fizikai tünetekre.
15. Szorongás-pánik szindróma (pánikbetegség): Ezt a rendellenességet hirtelen fellépő és indokolatlan pánikrohamok jellemzik, amelyekhez súlyos szorongás, fiziológiai tünetek (például szapora szívverés, izzadás, remegés) és a haláltól vagy az önkontroll elvesztésétől való félelem társulhatnak. A pánikbetegségben szenvedők agorafóbiát is tapasztalhatnak, ami az olyan helyektől vagy helyzetektől való félelem, amelyekben pánikrohamot tapasztalhatnak.[6]
16. Szorongás-paranoid szindróma (paranoid személyiségzavar): A paranoid személyiségzavarban szenvedők gyanakvó, bizalmatlan hozzáállással rendelkeznek másokhoz, és hajlamosak mások cselekedeteit ellenségesnek és fenyegetőnek értelmezni. Rögzült meggyőződésük lehet, hogy üldözik őket, vagy ártani szándékoznak nekik.
17. Szorongó kötődési szindróma (szorongó kötődési zavar): Ez egy olyan rendellenesség, amely általában gyermekkorban alakul ki, és a közeli kapcsolatokhoz kapcsolódó túlzott szorongás jellemzi, például a közeli személy elvesztésétől való félelem. Az ezzel a rendellenességgel küzdő emberek szorongást tapasztalhatnak, amikor távol vannak szeretteiktől, és állandóan megnyugtatásra van szükségük mások irántuk érzett érzéseiről.
18. Astheno-vegetatív szorongásos szindróma (neurocirculatory dystonia szindróma): Ezt a szindrómát kifejezett fizikai és pszichés gyengeség, fáradtság, szédülés, szívdobogás és egyéb tünetek jellemzik. Megnövekedett szorongással és a deperszonalizáció érzésével társulhat.
19. A szorongásos-dysszomnia szindróma (vagy szorongásos-inszomnia szindróma) olyan állapot, amelyben egy személy szorongást tapasztal, amely súlyosan befolyásolja az elalvási és a normális alvási mintázat fenntartását. A szorongás álmatlanságot vagy éjszakai ébredést okozhat. Az állapot krónikus fáradtsághoz és rossz alvásminőséghez vezethet.
20. A rögeszmés-szorongásos szindróma (vagy rögeszmés-szorongásos szindróma) olyan állapot, amelyben egy személy tolakodó szorongó gondolatokat (rögeszméket) tapasztal, és kényszeres viselkedéseket (kényszereket) hajt végre, hogy megbirkózzon ezekkel a gondolatokkal és szorongással. Például egy személy folyamatosan aggódhat a szennyeződések miatt, és folyamatosan kezet moshat. Ez az állapot befolyásolhatja az életminőséget, és pszichoterápiát és esetleg gyógyszeres kezelést igényel.
21. A nárcisztikus szorongás-depressziós szindróma (vagy a nárcisztikus szorongás és depresszió szindróma) a nárcisztikus személyiségjegyek (mint például a felfújt ego, a figyelem és az érvényesítés iránti vágy) kombinációja a szorongás és a depresszió tüneteivel. Az ebben a szindrómában szenvedő emberek azt érezhetik, hogy nem értékelik őket, ugyanakkor nagyon érzékenyek mások kritikájára és kritikájára.
22. Egyéb formák és kevert rendellenességek: A gyakorlatban a szorongásos szindróma más formái is előfordulhatnak, valamint vegyes rendellenességek, amelyek szorongásos elemeket és egyéb pszichiátriai állapotokat tartalmaznak.

A szorongásos szindróma minden formájának megvannak a sajátosságai és sajátosságai, és pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel való konzultációra van szükség a rendellenesség konkrét típusának meghatározásához és a megfelelő kezelés előírásához.[7]

Komplikációk és következmények

A szorongásos szindróma, ha nem kezelik vagy nem kezelik, számos szövődményt és hatást gyakorolhat az egyén fizikai és mentális egészségére. Itt van néhány közülük:

1. Mentális egészségügyi szövődmények:

   • Depresszió: A szorongásos zavarok növelhetik a depresszió kockázatát, különösen, ha a szorongásos tünetek hosszú ideig fennállnak, és erős hatással vannak az ember életére.
   • Pánikbetegség : Egyes embereknél a szorongásos szindróma pánikbetegséggé fejlődhet, intenzív szorongásos rohamokkal és fiziológiás tünetekkel.

2. Fizikai szövődmények:

   • Szívproblémák: A hosszan tartó stressz és szorongás növelheti a szívproblémák, például az artériás hipertónia (magas vérnyomás) és a szívbetegségek kockázatát.
   • Szisztémás rendellenességek: A szorongásos zavar különböző testrendszereket érinthet, beleértve az immunrendszert is, ami növelheti a fertőzésekkel és betegségekkel szembeni sebezhetőséget.
   • Alvás: A szorongás álmatlanságot okozhat, ami krónikus alváshiányhoz és rossz fizikai és mentális egészséghez vezethet.
   • Emésztőrendszeri problémák: A stressz és a szorongás gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, például irritábilis bélszindrómát (IBS) és más gyomorproblémákat okozhat.
   • Izom- és ízületi problémák: A szorongás hatására elhúzódó izomfeszülés izom- és ízületi fájdalmat okozhat.

3. Szociális és viselkedési komplikációk:

   • Elszigetelődés és életminőség romlás: A szorongásos szindróma társadalmi elszigeteltséghez, a szokásos tevékenységek iránti érdeklődés elvesztéséhez és az életminőség romlásához vezethet.
   • Kapcsolati problémák: A hosszan tartó szorongás feszültséget kelthet a családdal és a barátokkal.

Diagnostics Szorongásos szindróma

A szorongásos szindróma diagnosztizálása magában foglalja a páciens átfogó értékelését, beleértve az orvosi és pszichológiai anamnézist, a fizikális vizsgálatot és a pszichológiai teszteket. Fontos annak megállapítása, hogy a szorongás tüneteit nem más egészségügyi vagy pszichiátriai rendellenesség okozza. [8]Íme a szorongásos szindróma diagnosztizálásának alapvető lépései:

1. Interjú és anamnézis: A klinikus megkérdezi a pácienst, hogy megismerje tüneteit, a tünetek időtartamát, gyakoriságát és intenzitását, valamint a lehetséges stresszes helyzeteket vagy traumatikus eseményeket, amelyek kiválthatták a szorongást. Fontos azt is kideríteni, hogy a tünetek hogyan befolyásolják a beteg viselkedését, életminőségét.
2. Fizikai vizsgálat: Orvosa általános fizikális vizsgálatot végezhet, hogy kizárja a tünetek egyéb orvosi okait, mint például a pajzsmirigybetegség vagy a szív- és érrendszeri rendellenességek.
3. Pszichológiai értékelés: A pszichiáter vagy pszichológus elvégezheti a páciens pszichológiai értékelését, beleértve a standardizált kérdőívek és tesztek használatát, amelyek segítenek meghatározni a szorongásos rendellenesség jelenlétét és jellemzőit.
4. Diagnosztikai kritériumok: A szorongásos szindróma diagnosztizálásához a klinikus az ICD-10-ben (Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. Revízió) vagy a DSM-5-ben (Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. Változat) meghatározott diagnosztikai kritériumokra hivatkozik, amelyek magukban foglalják a jellemzőket is. Tünetek, valamint az időtartam és intenzitás kritériumai.
5. Egyéb állapotok kizárása: Fontos kizárni az egyéb egészségügyi és mentális egészségügyi állapotokat, amelyek szorongásos tüneteket, például depressziót, bipoláris zavart, pánikbetegséget, poszttraumás stressz-zavart és másokat mutathatnak.
6. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok: Ritka esetekben laboratóriumi vizsgálatokra vagy neurofiziológiai technikákra (pl. EEG vagy agyi MRI) lehet szükség a tünetek egyéb lehetséges okainak kizárására.

A diagnózis után az orvos diagnosztizálhatja a szorongásos szindrómát, és kidolgozhat egy kezelési tervet, amely magában foglalhatja a pszichoterápiát, a farmakoterápiát és az életmódváltásra vonatkozó ajánlásokat.[9]

Megkülönböztető diagnózis

A szorongásos szindróma differenciáldiagnózisa azt jelenti, hogy azonosítani és megkülönböztetni ezt az állapotot más olyan orvosi és pszichiátriai rendellenességektől, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak. Ez fontos a tünetek okának helyes azonosításához és a megfelelő kezelés kiválasztásához. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan rendellenességet és állapotot, amelyek a szorongásos szindrómához hasonló tünetekkel járhatnak, és amelyeket ki kell zárni a differenciáldiagnózis során:

1. Pánikbetegség: A pánikrohamok és a szorongás a szorongásos szindróma és a pánikbetegség közös jellemzői. A megkülönböztetés magában foglalja a pánikrohamok gyakoriságának és intenzitásának felmérését.
2. Obszesszív-kényszeres zavar (OCD): A kontrollálhatatlan tolakodó gondolatok és a kényszeres viselkedések hasonlóak lehetnek a szorongás egyes tüneteihez, de az OCD-t egyedi klinikai megnyilvánulások jellemzik.
3. Szociális fóbiás zavar (szociális szorongás): Ezt az állapotot intenzív szorongás és társadalmi helyzetektől való félelem kíséri. Fontos megkülönböztetni a generalizált szorongástól.
4. Generalizált szorongásos zavar (GAD): A GTR-nek és a szorongásos szindrómának lehetnek átfedő tünetei, de a GTR-t események és helyzetek széles körében szorongás jellemzi.
5. Szomatikus állapotok: Egyes egészségügyi állapotok, mint például a pajzsmirigy túlműködése (túlműködő pajzsmirigy) vagy neurológiai rendellenességek, szorongással nyilvánulhatnak meg. A szorongás differenciáldiagnózisa fizikai értékelést igényelhet.
6. Szerhasználat: Egyes drogok és alkohol szorongásos tüneteket okozhat. A pontos diagnózis érdekében szükség lehet a szerhasználat elkerülésére.

A szorongásos szindróma differenciáldiagnózisát általában orvos vagy pszichiáter végzi az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a tünetek értékelése alapján. Fontos átfogó értékelést végezni a tünetek egyéb lehetséges okainak kizárása és a legjobb kezelési és kezelési terv kiválasztása érdekében.[10]

Kezelés Szorongásos szindróma

A szorongásos szindróma (szorongásos zavar) kezelése számos módszert foglalhat magában, és a konkrét megközelítések kiválasztása a tünetek súlyosságától, a páciens egyéni jellemzőitől és a páciens preferenciáitól függ. A szorongásos szindróma kezelése általában a következőket tartalmazza:

1. Pszichoterápia (beszélgetés terápia): A pszichoterápia a szorongásos szindróma egyik fő kezelési módja. A kognitív viselkedésterápia (CBT) és a pszichodinamikus terápia hasznos lehet. A pszichoterápia célja, hogy segítse a pácienst a szorongással kapcsolatos negatív gondolatok és viselkedési reakciók tudatosításában és megváltoztatásában.
2. Gyógyszeres kezelés: Bizonyos esetekben orvosa gyógyszert írhat fel a szorongás tüneteinek csökkentésére. A szorongás csökkentésére olyan gyógyszerek, mint a szorongásoldó szerek (például benzodiazepinek) vagy antidepresszánsok (különösen a szerotonin újrafelvétel-gátlók) javasoltak.
3. Relaxációs technikák : Az olyan relaxációs technikák, mint a mély légzés, a meditáció, a jóga és a progresszív izomlazítás, segíthetnek a szorongás és a stressz kezelésében.
4. Életmódbeli változások : Az életmód megváltoztatása segíthet a szorongás kezelésében. Ez magában foglalhatja a rendszeres testmozgást, az egészséges táplálkozást, az alvás normalizálását és a stresszt okozó tényezők megszüntetését.
5. Önsegítés és támogatás: Hasznos lehet az olyan önsegítő stratégiák tanítása, mint a tudatosság és az adaptív megküzdési technikák fejlesztése.
6. Támogatás a szeretteinktől és csoportterápia: A csoportterápiás foglalkozásokon való részvétel vagy a szeretteitől kapott támogatás csökkentheti az elszigeteltség érzését és segíthet a szorongás kezelésében.

A szorongásos szindróma kezelése gyakran időt és türelmet igényel, és különböző módszerek kombinációját igényelheti. Fontos, hogy megbeszélje orvosával vagy pszichoterapeutájával az Ön egyéni helyzetének leginkább megfelelő kezelési tervet. A pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés hatékony módja lehet a szorongás szabályozásának és az életminőség javításának.[11]

A szorongásos szindróma gyógyszeres kezelése

A szorongásos szindróma gyógyszeres kezelése hatékony módja lehet a szorongásos tünetek kezelésének. A konkrét gyógyszerek felírását és kiválasztását azonban orvosnak kell elvégeznie, aki figyelembe veszi az egyes betegek egyéni jellemzőit és állapotának súlyosságát. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan gyógyszercsoportot, amelyek a szorongásos szindróma kezelésére használhatók:

1. Anxiolitikumok (szorongás elleni gyógyszerek): Ezeket a gyógyszereket a szorongás és a nyugtalanság csökkentésére tervezték. Az anxiolitikumok példái a benzodiazepinek, például a diazepam (Valium) és az alprazolam (Xanax), valamint egyes antidepresszánsok.
2. Antidepresszánsok: Egyes antidepresszánsok, például a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) és a szerotonin-norepinefrin-receptor-gátlók (SNRI-k) alkalmazhatók a szorongás kezelésére. Ilyenek például a sertralin (Zoloft), az escitalopram (Lexapro) és a venlafaxin (Effexor).
3. Béta-blokkolók: A béta-blokkolók, mint például a propranolol, segíthetnek a szorongás fizikai tüneteinek, például a megnövekedett pulzusszám és a remegés szabályozásában.
4. Gamma-amino-vajsav (GABA): Az agyban a GABA-szintet növelő gyógyszerek nyugtató hatásúak lehetnek. Ilyen gyógyszer például a gabapentin (Neurontin).
5. Egyéb gyógyszerek: Bizonyos esetekben orvosa más gyógyszereket is felírhat, például antihisztaminokat vagy antipszichotikumokat a szorongás tüneteinek kezelésére.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszereknek mellékhatásai lehetnek, és gondos orvosi felügyeletet igényelnek. A legjobb eredmény érdekében a gyógyszeres kezelést gyakran kombinálják pszichoterápiával, például kognitív viselkedésterápiával (CBT).

A szorongásos szindróma gyógyszeres kezelését orvos felügyelete mellett kell végezni, és a betegnek követnie kell az orvos által előírt ajánlásokat és adagokat. Az adag módosítása vagy a gyógyszeres kezelés önálló leállítása veszélyes lehet.

Előrejelzés

A szorongásos szindrómában szenvedők prognózisa számos tényezőtől függően változhat, beleértve a tünetek súlyosságát, az állapot időtartamát, valamint a kezelés és kezelés hatékonyságát. Fontos megjegyezni, hogy a szorongásos szindróma általában sikeresen kezelhető és kezelhető megfelelő orvosi és pszichoterápiás megközelítésekkel. Íme néhány szempont, amelyet figyelembe kell venni:

1. Időben történő segítségkérés : Minél korábban fordul egy személy orvoshoz és kezdi meg a kezelést, annál jobb a prognózis. A korai felismerés és beavatkozás általában növeli a pozitív kimenetel esélyét.
2. A tünetek súlyossága: A szorongásos szindróma súlyossága az enyhe szorongástól a súlyos pánikrohamokig terjedhet. A súlyosabb tünetek hosszabb és intenzívebb kezelést igényelhetnek.
3. A kezelés betartása: Az orvos ajánlásainak betartása, valamint a pszichoterápiában és kezelésben való rendszeres részvétel jelentősen javíthatja a prognózist.
4. A stressz kezelésének megtanulása: A stresszkezelési készségek fejlesztése és a relaxációs készségek gyakorlása szintén csökkentheti a szorongásos tünetek kiújulásának valószínűségét.
5. Kapcsolódó állapotok: Ha egy személynek egyéb pszichiátriai rendellenességei vannak, például depresszió vagy narkolepszia, ez szintén befolyásolhatja a prognózist, és további figyelmet igényel a kezelés során.
6. Szociális támogatás: A család és a szerettei támogatása fontos tényező lehet a prognózis javításában és a gyógyulás elősegítésében.

Összességében megfelelő orvosi ellátással és az orvos ajánlásainak betartásával sok szorongásos szindrómában szenvedő embernél csökkenhetnek a tünetek, és javulhat az életminőség. Fontos megjegyezni, hogy minden ember egyedi, és a prognózis személyre szabható. A tünetek súlyosságától függetlenül fontos segítséget kérni és elkezdeni a kezelést a lehető legjobb eredmény elérése érdekében.

Szorongás szindróma és a hadsereg

A szorongásos szindrómában szenvedő személyek katonai toborzására vonatkozó irányelvek országonként eltérőek lehetnek, és számos tényezőtől függhetnek, beleértve a szorongásos szindróma súlyosságát és mértékét, a tünetek jelenlétét, az orvosi értékelést és a katonai orvosok megítélését.

Sok esetben, ha a szorongásos szindróma súlyos, és zavarja a normális életet és működést, ez ok lehet a katonai szolgálat elhalasztására vagy felmentésére. Ezt a döntést azonban az orvosok hozzák meg az orvosi értékelés és az egyén egészségi állapotának felmérése után.

Ha szorongásos szindrómában szenved, és attól tart, hogy besorozzák a hadseregbe, tanácsos felvenni a kapcsolatot országa katonaorvosával vagy katonai egészségügyi szolgálatával. El tudják végezni a szükséges értékelést, és konkrét ajánlásokat fogalmaznak meg a katonai szolgálatra való alkalmasságra vonatkozóan.

A szorongásos szindrómával foglalkozó népszerű könyvek listája

1. "A szorongás és fóbia munkafüzet" - Szerző: Edmund J. Bourne (Kiadás éve: 2020)
2. Shirley Babior: Megküzdés a szorongással és fóbiákkal (Év: 2005).
3. "The Anxiety Toolkit: Strategies for Fine-Tuning Your Mind and Moving Astuck Points" – Alice Boyes (Kiadás éve: 2015)
4. "The Worry Cure: Seven Steps to Stop Worry Stopping You" – Robert L. Leahy (Kiadás éve: 2006)
5. "The Nature of Anxiety" – David H. Barlow (Év: 2004)
6. "Általános szorongásos zavar: Haladás a kutatásban és a gyakorlatban" - Szerkesztő: Richard G. Heimberg és csapata (Év: 2004)
7. "The Anxiety and Worry Workbook: The Cognitive Behavioral Solution" – David A. Clark és Aaron T. Beck (Megjelenés éve: 2011)

Felhasznált irodalom

• Alexandrovsky, YA Psychiatry : nemzeti útmutató / szerk. Szerző: YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2. Kiadás Moszkva: GEOTAR-Media, 2018.
• Robichaud, Duga: Generalizált szorongásos zavar. Kognitív viselkedésterápia. Williams, 2021.
• Jio Sararri: Viszlát szorongás. Hogyan tanuljunk meg együtt élni egy szorongásos zavarral. ACT, 2023.