Pajzsmirigy hipertrófia

A pajzsmirigy-hipertrófiát (golyva) számos ok okozhatja, és tünetei, diagnózisa, kezelése és prognózisa a kiváltó októl függően változhat. Íme néhány általános információ:

A pajzsmirigy hipertrófiájának okai:

1. Jódhiány : A jód hiánya az étrendben endémiás golyva kialakulásához vezethet, amely a pajzsmirigy-megnagyobbodás leggyakoribb oka.
2. Autoimmun betegségek : Az autoimmun betegségek, mint például a krónikus pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-kór) vagy a Graves-betegség pajzsmirigy-hipertrófiát okozhatnak. Graves-kór esetén ez pajzsmirigy-túlműködéshez (fokozott pajzsmirigyműködéshez) vezethet.
3. Neoplazmák : Ritkán a pajzsmirigy daganatai vagy cisztái ennek a mirigynek a megnagyobbodását okozhatják.

A pajzsmirigy-hipertrófia tünetei:

• A nyak megnagyobbodása (gége).
• Nyelési nehézség vagy gombóc érzése a torokban.
• Fokozott fáradtság.
• Idegesség, ingerlékenység.
• Fogyás vagy növekedés.
• Menstruációs ciklus zavarai nőknél.
• Szívdobogás és a pajzsmirigy működésével kapcsolatos egyéb tünetek (túlműködés esetén).

A pajzsmirigy-hipertrófia diagnózisa:

• Orvosi konzultáció és fizikális vizsgálat.
• A pajzsmirigy ultrahangja (ultrahangja).
• A pajzsmirigyhormon (T3 és T4) és a pajzsmirigyhormon (TSH) szintjének vérvizsgálata.
• Pajzsmirigy punkció és biopszia a daganat vagy ciszta természetének meghatározására (ha szükséges).

Pajzsmirigy hipertrófia kezelése:

• A kezelés a hipertrófia okától és súlyosságától függ. Ez magában foglalhatja a gyógyszerek szedését (pl. Pajzsmirigy-túlműködésre szolgáló tirosztatikumok), a radiojód-terápiát, a műtéti eltávolítást (pajzsmirigyeltávolítás) vagy az étrendi jódhiány korrekcióját.

Előrejelzés:

• A prognózis a hipertrófia okától és mértékétől függ. A legtöbb eset sikeresen kontrollálható és kezelhető, és a betegek meggyógyulhatnak.
• Autoimmun megbetegedések esetén hosszú távú kezelésre lehet szükség.
• Neoplazmák esetén a prognózis a daganat típusától és stádiumától függ.

A pajzsmirigy hipertrófiájának gyanúja esetén fontos, hogy orvoshoz forduljon a pontos diagnózis és a kezelés megtervezéséhez.

Okoz Pajzsmirigy hipertrófia

A leggyakoribb okok közül néhány:

1. Jódhiány: A jód hiánya az étrendben a pajzsmirigy-hipertrófia egyik fő oka lehet. A pajzsmirigy mérete megnő, hogy megpróbálja kompenzálni a jódhiányt és elegendő pajzsmirigyhormont (pajzsmirigyhormonokat) termelni.
2. Autoimmun betegségek: Egyes autoimmun betegségek, mint például a Hashimoto-kór és a Bazedov-kór (gravidarum), pajzsmirigy-hipertrófiát okozhatnak. Ezekben az esetekben az immunrendszer a pajzsmirigyet veszi célba, ami gyulladáshoz és a mirigy megnagyobbodásához vezethet.
3. Hormonális változások : A hormonális egyensúly bizonyos változásai pajzsmirigy-hipertrófiát okozhatnak. Például a terhesség vagy a hormonális gyógyszerek alkalmazása befolyásolhatja a pajzsmirigy működését.
4. Forró foltok és csomók : A pajzsmirigyszövetben lévő forró foltok és csomók is okozhatják a pajzsmirigy megnagyobbodását. Ezek a területek több hormont választanak ki, mint a mirigy többi része, ami hipertrófiát okozhat.
5. Pajzsmirigy-betegség: Egyes pajzsmirigy-betegségek, mint például az adenomák és a jóindulatú daganatok, pajzsmirigy-megnagyobbodást okozhatnak.
6. Életkor: Az életkor előrehaladtával egyesek a pajzsmirigy természetes megnagyobbodását tapasztalják, különösebb kóros ok nélkül.

Pathogenezis

A pajzsmirigy-hipertrófia (golyva) patogenezise különböző folyamatokat és mechanizmusokat foglal magában, amelyek e mirigy méretének növekedéséhez vezethetnek. A pajzsmirigy-hipertrófia okai és mechanizmusai változatosak lehetnek, többek között:

1. Jódhiány: A golyva kialakulásának egyik fő mechanizmusa az étrendben előforduló jódhiányhoz kapcsolódik. A pajzsmirigynek jódra van szüksége a pajzsmirigyhormonok (tiroxin - T4 és trijódtironin - T3) szintéziséhez. Ha jódhiány lép fel, a mirigy mérete megnő, hogy kompenzálja a hiányt és elegendő hormont termeljen.
2. Autoimmun folyamatok: Az olyan autoimmun betegségek, mint a Hashimoto-kór és a Bazedov-kór (gravidarum) pajzsmirigy-hipertrófiához vezethetnek. Ezekben az esetekben az immunrendszer a pajzsmirigy megtámadására irányul, ami gyulladást és szövetkárosodást okoz, ami viszont a mirigy méretének növekedéséhez vezethet.
3. Csomók és daganatok: A csomók és jóindulatú daganatok kialakulása a pajzsmirigyszövetben lokalizált hipertrófiához vezethet.
4. Hormonális változások: A hormonális változások, például a terhesség, a pubertás és a menopauza befolyásolhatják a pajzsmirigy működését, és pajzsmirigy-megnagyobbodást okozhatnak.
5. Genetikai tényezők: Az öröklődés szerepet játszhat a pajzsmirigy-hipertrófia kialakulásában.

E tényezők hatására a pajzsmirigy mérete megnövekszik, hogy megbirkózzon a szervezeten belüli változásokkal vagy kompenzálja a működési hiányokat. A hipertrófia folyamata reverzibilis lehet, ha az okot megszüntetik (például az étrendben lévő jódszint normalizálásával), vagy krónikussá válhat, ha a kóros folyamat továbbra is fennáll.

A pajzsmirigy follikuláris hipertrófiája (más néven follikuláris golyva) a golyva egy altípusa, amelyet a pajzsmirigyszövetben megnagyobbodott tüszők jellemeznek. A pajzsmirigy tüszők kolloidot tartalmaznak, és fontos szerepet játszanak a pajzsmirigyhormonok, például a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) szintézisében.

A pajzsmirigy tüszők hipertrófiáját különböző tényezők okozhatják, beleértve a jódhiányt az étrendben, az autoimmun folyamatokat, az öröklődést és mások. Ez a típusú hipertrófia a következő jellemzőkkel nyilvánulhat meg:

1. Megnövekedett pajzsmirigyméret: A pajzsmirigy tüszői megnövekednek, ami csomók kialakulásához vagy a mirigy egészének térfogatának növekedéséhez vezethet.
2. Megnövekedett tüszők száma: Ezt a típusú hipertrófiát a pajzsmirigyszövetben a tüszők számának növekedése jellemzi, ami mikroszkópos vizsgálattal is látható.
3. Csomóképződés: Bizonyos esetekben a follikuláris hipertrófia csomók vagy jóindulatú daganatok kialakulásához vezethet a pajzsmirigyben.
4. Fokozott pajzsmirigyhormon szintézis: A follikuláris hipertrófia befolyásolhatja a pajzsmirigyhormon szintézis folyamatát, és fokozott vagy csökkent pajzsmirigyhormon-termeléshez vezethet, ami befolyásolhatja a pajzsmirigy működését.

Tünetek Pajzsmirigy hipertrófia

Íme a pajzsmirigy-hipertrófia fő tünetei:

1. Pajzsmirigy megnagyobbodás: A pajzsmirigy hipertrófia fő jele a pajzsmirigy méretének növekedése, amely a nyak elülső részén látható és/vagy érezhető.
2. Súlycsökkenés vagy -gyarapodás: A pajzsmirigy-hipertrófia befolyásolhatja az anyagcserét, ami akaratlan fogyáshoz vagy növekedéshez vezethet.
3. Szívdobogás (tachycardia): A megnövekedett pajzsmirigy aktivitás növelheti a szívfrekvenciát.
4. Idegesség és ingerlékenység: A pajzsmirigy hipertrófia idegességet, szorongást és ingerlékenységet okozhat.
5. Étvágyváltozások: A megnövekedett vagy csökkent táplálékszükséglet tünet lehet.
6. Kézremegés (remegés): A pajzsmirigy-hipertrófia kézremegést okozhat.
7. Fokozott étkezési tünetek: Lenyeléskor a torok megnagyobbodása vagy fájdalom.
8. Fokozott vizeletürítés: A poliuria tünet lehet.
9. Álmatlanság: A pajzsmirigy tevékenysége miatt alvási nehézségek léphetnek fel.
10. Fokozott hőérzékenység: A pajzsmirigy-hipertrófia növelheti a hő- és hőérzékenységet.

Pajzsmirigy hipertrófia gyermeknél

A gyermek pajzsmirigyének hipertrófiájának (megnagyobbodásának) különböző okai és megnyilvánulásai lehetnek. Íme a témával kapcsolatos általános információk:

A pajzsmirigy hipertrófiájának okai gyermekeknél:

1. Jódhiány: A gyermekek pajzsmirigy-megnagyobbodásának egyik leggyakoribb oka a jódhiány az élelmiszerekben és a vízben. Ez endemikus golyva kialakulásához vezethet.
2. Autoimmun betegségek: Egyes gyermekeknél autoimmun pajzsmirigy-betegségek alakulhatnak ki, mint például a Hashimoto-kór (hipotireózis) vagy a Graves-kór (hipertireózis), amelyek pajzsmirigy-megnagyobbodást okozhatnak.
3. Hormonális változások: Egyes hormonális változások, beleértve a pubertást, átmenetileg megnövelhetik a pajzsmirigyet.

A pajzsmirigy-hipertrófia tünetei és jelei gyermekeknél:

• A pajzsmirigy méretének növekedése (golyva).
• Észrevehető dudorok vagy csomók a nyakon.
• A hang megváltozása (rekedtség).
• Nyelési vagy légzési nehézség.
• Idegesség.
• Tanulási és viselkedési problémák.

Diagnózis:

• A pajzsmirigy fizikális vizsgálata és tapintása.
• Vérvizsgálatok a pajzsmirigyhormon (T3 és T4) és a pajzsmirigyhormon (TSH) szintjének mérésére.
• A pajzsmirigy ultrahangja (ultrahangja).
• Hormonális vizsgálatok a hipertrófia okának meghatározására.

Kezelés:

• A kezelés a hipertrófia okától függ:
  • Jódhiány esetén gyermekeknek jód-kiegészítőket vagy jódozott sót lehet felírni.
  • Autoimmun betegségek esetén gyógyszereket használnak a pajzsmirigyhormonok szintjének szabályozására.
  • Bizonyos esetekben, különösen csomók vagy szövődmények esetén, műtétre (pajzsmirigyeltávolításra) lehet szükség.

Előrejelzés:

• A prognózis a hipertrófia okától és a kezelés hatékonyságától függ. Rendszeres orvosi felügyelet és megfelelő kezelés mellett a legtöbb pajzsmirigy-hipertrófiában szenvedő gyermek prognózisa jó. Az ellenőrizetlen hipertrófia azonban szövődményekhez vezethet, és befolyásolhatja a gyermek általános egészségi állapotát.

Mindenképpen beszélje meg gyermekorvosával vagy endokrinológusával a pajzsmirigy-tüneteket vagy változásokat

Szakaszai

A pajzsmirigy-hipertrófia stádiumai az osztályozási rendszertől függően változhatnak, de általában az alábbiak szerint írhatók le:

1. Primer (preklinikai) hipertrófia:

   • Ebben a szakaszban a pajzsmirigy-megnagyobbodás általában vizuálisan észrevehetetlen, és csak ultrahangon mutathatja meg a mirigy méretének növekedését.
   • A pajzsmirigyhormon szintje a vérben a normál határokon belül maradhat, és előfordulhat, hogy a beteg nem tapasztalja a hyperthyreosis (pajzsmirigy-túlműködés) tüneteit.

2. Klinikai hipertrófia:

   • Ebben a szakaszban a pajzsmirigy a fizikális vizsgálat során kiemelkedőbbé, láthatóbbá vagy tapinthatóbbá válhat.
   • A pajzsmirigyhormon szintje megváltozhat, és a betegnél a pajzsmirigy túlműködésének tünetei, például idegesség, szorongás, izzadás, szapora szívverés stb.

3. Szubklinikai hyperthyreosis:

   • Ebben a szakaszban a pajzsmirigy tovább növekszik, és a pajzsmirigyhormon (TSH) szintje a normálisnál alacsonyabb lesz, míg a T3 és T4 pajzsmirigyhormon szintje a normál határokon belül marad.
   • A betegnél előfordulhatnak hyperthyreosis tünetei, de ezek intenzitása kisebb lehet, mint a magasabb stádiumokban.

4. Klinikai hyperthyreosis:

   • Ebben a szakaszban a T3 és T4 szintje magasabb lesz a normálisnál, és a hyperthyreosis tünetei súlyosabbá válnak, és a pajzsmirigy túlműködésére jellemzőek.
   • A megnagyobbodott pajzsmirigy tapintás nélkül is látható.

Forms

A pajzsmirigy hipertrófia vagy golyva számos formát ölthet, amelyeket a mirigy megnagyobbodásának jellemzői és gyakorisága alapján határoznak meg. A golyva következő formái vannak:

1. Diffúz (széles körben elterjedt) golyva: Ebben a formában a pajzsmirigy egyenletesen megnagyobbodik teljes térfogatában. A diffúz golyva a pajzsmirigy általános megnagyobbodásához vezethet.
2. Noduláris (göbös) golyva: Ebben a formában a pajzsmirigy belsejében csomók vagy megnagyobbodott szövetterületek képződnek. A csomók lehetnek egy- vagy többszörösek, és különböző méretűek.
3. Multinoduláris (többszörös göbös) golyva: Ebben a formában a pajzsmirigy sok csomót tartalmaz, amelyek a mirigy különböző részein helyezkedhetnek el. A multinoduláris golyva vegyes típusú lehet, ahol a csomók a mirigy diffúz megnagyobbodásával kombinálódnak.
4. Retrosternalis (posterior mediastinalis) golyva: Ebben a formában a megnagyobbodott pajzsmirigy a szegycsont mögött helyezkedik el, és nyomást gyakorolhat a légcsőre, ami légzési problémákat okozhat.
5. Természetes golyva: Ez a fajta golyva néhány embernél előfordul, és összefüggésben állhat a pajzsmirigy méretének természetes ingadozásával, patológia jelenléte nélkül.

A pajzsmirigy-lebeny-hipertrófia és a diffúz pajzsmirigy-hipertrófia a pajzsmirigy-megnagyobbodás (hipertrófia) két különböző típusa, amelyeknek eltérő okai és jellemzői lehetnek:

1. Pajzsmirigy lebeny hipertrófia: Ez egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy egyik vagy mindkét lebenye (bal és jobb) megnövekszik. A pajzsmirigy lebeny hipertrófiáját különböző tényezők okozhatják, például jódhiány, autoimmun betegségek (például krónikus pajzsmirigygyulladás vagy Bazed-kór), öröklődés, daganatok és mások.
2. Diffúz pajzsmirigy-hipertrófia: A diffúz hypertrophia vagy diffúz golyva a teljes pajzsmirigy egyenletes megnagyobbodása. Okozhatja például jódhiány, autoimmun betegségek, pajzsmirigy-túlműködés (fokozott pajzsmirigy aktivitás), vagy egyéb tényezők. A diffúz hypertrophiát a pajzsmirigy térfogatának növekedése kísérheti csomóképződés nélkül.

Mind a lebeny-hipertrófia, mind a diffúz pajzsmirigy-hipertrófia diagnosztizálásához és kezeléséhez fizikális vizsgálatra van szükség, beleértve az ultrahangot (ultrahangot), a pajzsmirigyhormonok szintjének mérését, biopsziát, ha csomók vannak, és egyéb vizsgálatokat. A kezelés a hipertrófia okától és mértékétől függ, és tartalmazhat gyógyszeres terápiát, radioablációt (a szövetek radioaktív jóddal történő eltávolítását) vagy műtétet. A pontos kezelést a diagnosztikai eredmények alapján endokrinológus írja elő.

Komplikációk és következmények

A pajzsmirigy-hipertrófia lehetséges szövődményei és következményei a következők:

1. Pajzsmirigy alulműködés: Bizonyos esetekben a pajzsmirigy hipertrófiája a pajzsmirigy működésének károsodásához vezethet, ami hypothyreosishoz (a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése) vezethet. A hipotireózist olyan tünetek kísérik, mint gyengeség, fáradtság, súlygyarapodás, csökkent testhőmérséklet és depresszió.
2. A környező szövetek összenyomódása: A megnagyobbodott pajzsmirigy nyomást gyakorolhat az erekre, a légcsőre és a gégére, ami légzési és nyelési nehézségeket okozhat.
3. Csomók és daganatok: A pajzsmirigy hipertrófiájában csomók és jóindulatú daganatok alakulhatnak ki. Bár ezek általában nem rosszindulatúak, további problémákat okozhatnak, és további kezelést igényelnek.
4. Golyvaroham (golyvaválság): Néhány pajzsmirigy-hipertrófiában szenvedő embernél golyva rohamok léphetnek fel, amelyeket a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek hirtelen fokozódása kísér, mint például szapora szívverés, magas testhőmérséklet és szorongás. Ez az állapot orvosi ellátást igényel.
5. Hyperthyreosis: A pajzsmirigy hipertrófiája a pajzsmirigyhormonok fokozott termeléséhez vezethet, ami hyperthyreosishoz vezethet. A hyperthyreosis tünetei közé tartozik a szapora szívverés, fogyás, idegesség és kézremegés.
6. A terhesség szövődményei: A pajzsmirigy-hipertrófia hatással lehet a terhességre és a baba egészségére. A pajzsmirigy működésének nem megfelelő kontrollja a terhesség alatt komplikációkat okozhat mind az anya, mind a magzat számára.
7. Rosszindulatú pajzsmirigydaganatok: Ritka esetekben a pajzsmirigy megnagyobbodása lehet a pajzsmirigyrák helye. Ezért fontos a rendszeres orvosi vizsgálat és pajzsmirigy-ellenőrzés.

Diagnostics Pajzsmirigy hipertrófia

A pajzsmirigy-hipertrófia (megnagyobbodás) diagnosztizálása általában több lépésből áll:

1. Orvostörténet és fizikális vizsgálat:

   • Az orvos kikérdezi a pácienst, hogy meghatározza a tüneteket, a kórtörténetet és a pajzsmirigy-hipertrófia kockázatát (pl. Családi anamnézis).
   • Fizikai vizsgálatot végeznek, beleértve a pajzsmirigy tapintását, hogy felmérjék annak méretét, szerkezetét és érzékenységét.

2. A pajzsmirigyhormon szintjének vizsgálata:

   • A vért pajzsmirigyhormonokra, például pajzsmirigyhormonokra (TSH), tiroxinra (T4) és trijódtironinra (T3) elemzik. Ezekkel a tesztekkel meghatározható a pajzsmirigy funkcionális állapota, és kimutatható a pajzsmirigy túlműködése (fokozott aktivitás) vagy hypothyreosis (csökkent aktivitás).

3. Ultrahang (ultrahang):

   • A pajzsmirigy ultrahangját a mirigy méretének és szerkezetének meghatározására, valamint a csomók, ciszták és egyéb elváltozások kimutatására végzik.

4. Pajzsmirigy szcintigráfia:

   • Ez a vizsgálat elvégezhető a pajzsmirigy működésének felmérésére és a forró (túlműködő) vagy hideg (hipofunkciós) területek azonosítására.

5. Pajzsmirigy biopszia:

   • Ha az ultrahang vagy más vizsgálatok gyanús csomókat mutatnak, biopsziát kell végezni, hogy szövetmintákat vegyenek a rák vagy más rendellenességek további vizsgálatához.

6. Kiegészítő vizsgálatok:

   • Egyes esetekben további vizsgálatok, például mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) is rendelhetők, hogy részletesebb képet kapjanak a pajzsmirigy szerkezetéről.

A pajzsmirigy ultrahangja (ultrahangvizsgálata) fontos információkkal szolgál e mirigy méretéről, szerkezetéről és állapotáról. A pajzsmirigy-hipertrófia ultrahangjának sajátosságai a megnagyobbodás mértékétől és egyéb jellemzőktől függően változhatnak. Íme az ultrahang néhány jellemzője pajzsmirigy-hipertrófiában:

1. Megnagyobbodás: A pajzsmirigy-hipertrófia fő jellemzője a pajzsmirigy méretének növekedése a normálhoz képest. Az ultrahang képes mérni a mirigy méretét és meghatározni, hogy mennyire megnagyobbodott.
2. Szerkezeti értékelés: Az ultrahang segít meghatározni a pajzsmirigy szerkezetét. Az orvos felmérheti, hogy a pajzsmirigy mindkét lebenye egyenletesen megnagyobbodott-e, vagy nem egyenletes a megnagyobbodás vagy deformáció.
3. Csomók: Az ultrahangvizsgálat kimutathatja a csomók jelenlétét a pajzsmirigyben. A csomók lehetnek mirigyesek (folyadékkal), szilárdak vagy vegyesek. Az ultrahang a csomók jellemzőit is értékelheti, például méretüket, alakjukat és vérellátásukat.
4. Doppler ultrahang: Ez a módszer a pajzsmirigy vérellátását értékeli. A vérellátás változásai fontosak lehetnek a pajzsmirigy állapotának értékelésében.
5. Echogenitás: Ultrahanggal a pajzsmirigyszövet echogenitása is meghatározható, ami segíthet a szövet jellegének meghatározásában (pl. Ciszták, kalcinátok stb.).
6. Általános állapot: Az orvos felmérheti a környező szövetek és nyirokcsomók általános állapotát és morfológiáját a pajzsmirigy régióban.

Fontos megjegyezni, hogy az ultrahang eredményeit mindig orvosnak kell értelmeznie, mivel ezek a páciens egyéni jellemzőitől és a pajzsmirigy-túltengés okától függően eltérőek lehetnek. Ha pajzsmirigy hipertrófiára vagy más pajzsmirigyproblémára gyanakszik, keresse fel kezelőorvosát ultrahangvizsgálat és további diagnózis érdekében.

Megkülönböztető diagnózis

A pajzsmirigy-hipertrófia differenciáldiagnózisa magában foglalja a pajzsmirigy-megnagyobbodás mögöttes okok azonosítását és a tüneteket utánzó egyéb állapotok kizárását. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan állapotot, amelyek a differenciáldiagnózis részét képezhetik:

1. A pajzsmirigy hipertrófiája jódhiány miatt (endémiás golyva) :

   • Az ilyen típusú hipertrófia az étrendben fellépő jódhiányhoz kapcsolódik, és ultrahanggal és pajzsmirigyhormon-szint vérvizsgálatával diagnosztizálható. Azt is fontos kideríteni, hogy az a terület, ahol a beteg él, endémiás-e a jódhiány miatt.

2. Autoimmun pajzsmirigybetegségek (Hashimoto-kór, Graves-kór) :

   • A pajzsmirigy antitestek és a pajzsmirigyhormon szintjének vérvizsgálatát az autoimmun betegségek differenciáldiagnózisára használják. Az ultrahang segíthet a mirigy szerkezeti változásainak azonosításában is.

3. Rosszindulatú pajzsmirigydaganatok (pajzsmirigyrák) :

   • A pajzsmirigyrák esetében biopszia és citológiai vizsgálat szükséges a diagnózis megerősítéséhez. További vizsgálatokra is szükség lehet, mint például szcintigráfia vagy PET-számítógépes tomográfia.

4. A gége cisztái vagy daganatai :

   • A gége megnagyobbodása cisztákkal, daganatokkal vagy más olyan problémákkal járhat, amelyek nem kapcsolódnak a pajzsmirigyhez. A gége vizsgálata és számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálata segíthet a differenciáldiagnózisban.

5. Fertőzések vagy gyulladásos folyamatok :

   • Az ellenőrizetlen fertőzés vagy gyulladás a nyak területén szintén duzzanatot és megnagyobbodást okozhat. A beteg fizikális vizsgálata és vizsgálata segíthet a fertőző vagy gyulladásos okok kizárásában.

Kezelés Pajzsmirigy hipertrófia

A pajzsmirigy-hipertrófia (megnagyobbodás) kezelése a megnagyobbodás okától és súlyosságától függően változhat. Íme a pajzsmirigy-hipertrófia kezelésének általános lépései:

1. Az ok diagnosztizálása és felmérése :

   • Ebben a lépésben az orvos teljes klinikai vizsgálatot és további vizsgálatokat végez a pajzsmirigy-megnagyobbodás okának meghatározására. Ez magában foglalhatja a pajzsmirigyhormon-szintek és a pajzsmirigy-antitestek vérvizsgálatát, ultrahangot (ultrahang), biopsziát és egyéb eljárásokat.

2. Az alapbetegség kezelése :

   • Ha a pajzsmirigy-hipertrófiát autoimmun betegségek, például Hashimoto- vagy Graves-kór okozzák, a kezelés ezen betegségek leküzdésére irányul. Ez általában olyan gyógyszerek szedését jelenti, mint a tirosztatikumok (a pajzsmirigy aktivitásának csökkentésére) vagy a radiojód-kezelés (radiojód-terápia), hogy elpusztítsák a mirigy egy részét.

3. A jódhiány korrekciója :

   • Ha a hipertrófia jódhiánnyal (endémiás golyva) társul, kezelőorvosa jód-kiegészítőket írhat elő élelmiszerekben vagy jódkészítményekben.

4. Sebészeti beavatkozás (pajzsmirigyeltávolítás) :

   • Összetett vagy hosszú távú esetekben, amikor a konzervatív kezelés sikertelen vagy nem alkalmazható, a pajzsmirigy egy részének vagy egészének műtéti eltávolítása válhat szükségessé. Ezt az eljárást pajzsmirigyeltávolításnak nevezik.

5. Posztoperatív időszak és rehabilitáció :

   • A műtét után a betegeknek gondos megfigyelésre és rehabilitációra van szükségük. Ez magában foglalja a pajzsmirigyhormonok szintjének normalizálására szolgáló gyógyszerek szedését, valamint a varrat és a pajzsmirigy monitorozását.

6. Hosszú távú nyomon követés :

   • A kezelés után fontos a pajzsmirigy rendszeres ellenőrzése ultrahanggal és vérvizsgálattal a pajzsmirigyhormon-szint ellenőrzése érdekében. Ez segít felismerni az ismétlődéseket vagy más problémákat.

A pajzsmirigy-hypertrophia kezelését minden egyes beteg esetében egyénileg kell meghatározni, figyelembe véve a megnagyobbodás okát és az általános egészségi állapotot. Az optimális kezelési eredmény elérése érdekében fontos, hogy konzultáljon egy szakemberrel, és kövesse az ajánlásait.

Megelőzés

A pajzsmirigy-hipertrófia (megnagyobbodás) megelőzése az októl függően változhat, de a megelőzés középpontjában az egészséges pajzsmirigy optimális környezetének biztosítása áll. Íme néhány intézkedés, amelyeket megtehet:

1. Megfelelő táplálkozás :

   • Biztosítsa a jód megfelelő bevitelét, amely kulcsfontosságú a pajzsmirigy normál működéséhez. A jód olyan élelmiszerekből nyerhető, mint a tenger gyümölcsei, a tej, a jódozott só és más termékek. Azokban a régiókban, ahol alacsony a talaj jódtartalma, jódozott étrend-kiegészítők is használhatók.

2. A túlzott jódbevitel elkerülése :

   • Kerülje a túlzott jódbevitelt, mivel az is pajzsmirigy-problémákat okozhat. Kövesse az élelmiszercsomagon található jódbeviteli ajánlásokat.

3. A környezeti hatások elkerülése :

   • Csökkentse a környezeti expozíciót, és csökkentse a pajzsmirigy mérgező anyagok és sugárzás általi expozíció kockázatát. Ez magában foglalhatja a védőfelszerelés használatát veszélyes munkakörnyezetben, valamint a sugárzásnak kitett biztonságot.

4. Az autoimmun betegségek kezelése :

   • Ha Önnek már van autoimmun pajzsmirigybetegsége, például Hashimoto- vagy Graves-betegsége, fontos, hogy figyelemmel kísérje az állapotot, és kövesse orvosa kezelési és ellenőrzési ajánlásait.

5. Rendszeres orvosi vizsgálatok :

   • A rendszeres orvosi ellenőrzések korán felismerhetik a pajzsmirigy egészségi állapotában bekövetkezett változásokat. Ha a családjában előfordult pajzsmirigybetegség vagy más kockázati tényező, beszélje meg kezelőorvosával a gyakoribb ellenőrzések szükségességét.

6. Egészséges életmód :

   • Támogassa az egészséges életmódot kiegyensúlyozott étrenddel, fizikai aktivitással és stresszkezeléssel. Ezek a tényezők pozitív hatással lehetnek általános egészségi állapotára és pajzsmirigyműködésére.

7. Vegyen be gyógyszereket az előírt módon :

   • Ha már diagnosztizáltak hipertrófiát vagy más pajzsmirigyproblémát, kövesse orvosa ajánlásait, és szedje gyógyszereit az utasításoknak megfelelően.

A pajzsmirigy-hipertrófia megelőzése magában foglalja az egészséges életmód fenntartását és a rendszeres orvosi ellenőrzést. Ha aggályai vagy kockázati tényezői vannak, beszélje meg kezelőorvosával, hogy személyre szabott megelőzési tervet dolgozzon ki.

A list of some books and studies related to the study of thyroid hypertrophy

1. "Werner & Ingbar's The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Szerzők: Lewis E. Braverman és David S. Cooper) – Ez egy átfogó tankönyv a pajzsmirigyről, beleértve az alapvető és klinikai szempontokat. (Utolsó kiadás: 2020)
2. "The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Szerző: Sidney H. Ingbar) - A pajzsmirigyről és betegségeiről szóló klasszikus tankönyv. (Utolsó kiadás: 2005)
3. "Pajzsmirigybetegség-kezelő" - Ez egy online forrás, amely információkat nyújt a különböző pajzsmirigy-betegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről. (Online elérhető).
4. "Endotext" - Ez egy online forrás, amely információkat tartalmaz a pajzsmirigyről és más endokrin mirigyekről. (Online elérhető).
5. "UpToDate" – Ez egy online forrás egészségügyi szakemberek számára, amely áttekintéseket és ajánlásokat tartalmaz a pajzsmirigy-hipertrófia diagnosztizálására és kezelésére. (Online elérhető).

Irodalom

Dedov, II Endokrinológia : nemzeti útmutató / szerk. írta II Dedov, GA Melnichenko. I. Dedov, GA Melnichenko. - 2. Kiadás Moszkva: GEOTAR-Media, 2021.