Duzzadt ínygyulladás

Amikor az ínyszöveteket a fertőzés befolyásolja, gyulladásuk duzzanat képződésével alakul ki - ödémás ínygyulladás vagy hipertrofikus ínygyulladás ödéma formája, amelyben az ínyszövetek túlzott mértékű növekedése - a fogak nyakának epitéliuma és az interdentális papillák nyálkahártya. [1]

Járványtan

Az összes periodontális betegség közül a leggyakoribbnak tekintik az ínygyulladást; A külföldi fogorvosok szerint a felnőttek csaknem 70% -ánál van bizonyos fokú ínygyulladás, ám a duzzadt ínygyulladás pontos száma ismeretlen.

Sok szakértő külön-külön az ínygyulladás ezen formája nem különbözteti meg, mivel a vérző íny és duzzanatuk (duzzanat) jelenléte ennek a betegségnek a klinikai tünetei.

Okoz ödémás ínygyulladás

A ínygyulladás vagy ínygyulladás (latin íny-íny) legfontosabb oka a bakteriális fertőzés, amely-rossz szájhigiénia esetén-mikrobiális plakk képződéséhez vezet a fogakon (ínygyulladás). Az íny) bakteriális fertőzés, amely-nem elég szájhigiénés esetén-mikrobiális plakk képződéséhez vezet a fogakon tartar.

Az ínygyulladás fejlődését, beleértve az ödémás formáját is, a szájüreg kötelező mikroflórájának plakkképző baktériumai okozzák: Streptococcus mutans, Fusobacterium nucleatum, Actinomyces, Veillonella, Actinobakteria, Capnocytophaga Spp, Tannerella forsythia, Porphonella, Porphonella, Porphonella, Porphonella. denticola, prevotella intermedia és mások.

Kockázati tényezők

Az ínygyulladás duzzadó formájának kialakulásának fő kockázati tényezői a következők:

• Nem megfelelő szájhigiénia;
• Zsúfolt fogak, rossz harapás, rosszul illeszkedő fogsorok;
• Dohányzó;
• Gyengült immunrendszer;
• Cukorbetegség.

Pathogenezis

A íny-ödéma patogenezisében a gingivitisben a patogenezisében a gyulladásos sejtek infiltrációja, amelyet a baktériumplakk fertőző ágenseinek hosszan tartó citotoxikus hatása okoz.

A korai szakaszban, amikor az epithelialis sejtekben expresszált útdíj-szerű receptorok (TLR) kötődnek a baktérium endotoxinokhoz (antigének), a gyulladásos citokinek (IL-1β, IL-6 stb.) Az immun helper T-sejtek (TH), B sejtek és makrofágok képződnek. Vagyis a fertőzésre adott immunválasz vált ki.

A gyulladásos mediátorokat szintén stimulálják, ideértve a hisztamint is, amelyet a hízósejtek felszabadítanak, és a H1-receptorokra ható hatással növelik az erek permeabilitását vazodilációjuk miatt - az érrendszeri falak relaxációja miatti tágulás miatt.

Ezt a stádiumot egy akut exudatív-gyulladáscsökkentő reakció, az íny folyadék fokozott kiáramlása az íny sulcusból, valamint a neutrofilek intravaszkuláris migrációja (a csontvelőben képződött leukociták, amelyek nem specifikus celluláris immunitást biztosítanak a gingivális plexus, a Gingive-ba, a Gingive-ba, a Gingive-ba.

Ezután neutrofil extravazáció vagy transzendoteliális vándorlás fordul elő - behatolása az erek falába. És a neutrofil migráció kaszkádját (vagy a gyulladt szövetek toborzásának kaszkádját) az intersticiális migrációval fejezik be, amelynek a védősejtek behatolása az íny nyálkahártyájába a további szöveti károsodás megakadályozása érdekében.

Ugyanakkor - a neutrofilek által kiválasztott kollagenáz és más enzimek hatása alatt - a kollagén pusztulása és az íny margójának kötőszövetének mátrixának változásai a gyulladásos beszivárgás felhalmozódásával.

Tünetek ödémás ínygyulladás

A hipertrofikus ínygyulladás adematus formájában az első jelek az íny duzzanatával (ödéma) mutatják. Lehet, hogy jelentős bőrpír is (az érintett terület megnövekedett véráramlása miatt), égő érzés és nyomás; Lehet, hogy fájdalmas ínyek vannak vérzéssel a fogakmosás és az étkezés során.

Az íny nyálkahártyájának hiperpláziáját az íny margójának szignifikáns megvastagodása bizonyítja tekercs formájában. [2]

Komplikációk és következmények

Az ínygyulladás ödéma formájában a lehetséges szövődmények és következmények nemcsak az íny nyálkahártyájának gyulladásos változásaiban fejeződnek ki, hanem a fogak és a környező struktúrák bakteriális fertőzéseiben is - periodontitis, amelyet gyakran kíséri a fogak fenyegetésével. [3]

Diagnostics ödémás ínygyulladás

Bármely típusú ínygyulladás diagnosztizálódik a orális vizsgálat során.

Általános és klinikai vérvizsgálatra lehet szükség, valamint instrumentális diagnosztika - ortopantomogram. [4]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztikát végezzük, mivel lehetséges az íny-ödéma, amely nem kapcsolódik az ínygyulladáshoz, hanem az íny-égés, a candidiasis sztomatitisz vagy az allergiás ínyvostomatitisz eredményeként alakul ki. Ezenkívül akut C-vitamin-hiányban (és a skorbut tünete), a hormonális változásokban (terhes nőkben, a lányokban), az orofacialis granulomatózisban és a leukémiában, valamint a gyógyszerek hosszabb ideig tartó felhasználásának (antikonvulzánsok, antikonvulzánsok, antikonvulzívumok, antikonvulzánsok, a leukémia tünete) duzzanatát és hipertrófiáját (és ez a skorbut tünete). [5]

Kezelés ödémás ínygyulladás

Hogyan kezelik a duzzadt ínygyulladást? Az ínygyulladás kezelésének fő célja a gyulladás csökkentése, amelyet a klórhexidinet tartalmazó antiszeptikus szájvíz felhasználásával érnek el, a plakk és a borjú mechanikus eltávolításával kombinálva.

Olvassa el még:

• Az ínygyulladás kezelése
• Gum-betegségek és kezelésük
• Kenőcs és gélek az íny gyulladáshoz

Otthon a fogorvosok azt javasolják, hogy a száj sós vízzel, egy hidrogén-peroxiddal történő oldatot (három evőkanál 3% hidrogén-peroxidot keverjünk össze ugyanolyan mennyiségű főtt vízzel), ez egy oldat borsmenta illóolajjal, teafa vagy kakukkfű (három csepp vízenként), egy oldat az Aloe Vera folyékony extraktumának hozzáadásával, a Chamomily vagy a Cooled Green Tea Teskoction oldat.

Megelőzés

Az ínygyulladás duzzadt formája visszafordítható, és a jó szájhigiénia gyakorlásával megakadályozható.

Előrejelzés

Az ödéma ínygyulladás kezelésében az eredmény előrejelzése pozitív. A legfontosabb az, hogy megakadályozzuk annak előrehaladását a parodontitiszbe.

Az ödémás ínygyulladás tanulmányozásával kapcsolatos hiteles könyvek és tanulmányok listája

1. "Carranza klinikai periodontológiája" - Michael G. Newman, Henry H. Takei, Perry R. Klokkevold (év: 2019)
2. "Klinikai periodontológia és implantátum fogászat" - Niklaus P. Lang (év: 2015)
3. "Ügyi betegségek: etiológiájuk, megelőzésük és kezelésük" - Samuel S. Kramer (év: 1960)
4. "Periodontológia a foghigiénikus számára" - Dorothy A. Perry, Phyllis L. Beemsterboer (év: 2019)
5. "Klinikai periodontika" - készítette Michael S. Block (év: 2017)
6. "Periodontális betegségek megértése: Értékelés és diagnosztikai eljárások a gyakorlatban" - Iain L. C. Chapple (Év: 2003). Chapple (Év: 2003)
7. "Periodontológia egy pillanat alatt" - Valerie Clerehugh (év: 2012)
8. "Az íny 5 'nem transzlált régió: új szabályozó elem a keratinocita proliferációban" - Huseyin Uzuner, Venkata D.Y. Mutyam, Sevki Ciftci (Év: 2020)
9. "Az ínygyulladás megértése és kezelése: Professzionális útmutató a foghigiénikusok számára" - Kathleen Hodges, Carol Jahn (Év: 2004)

Irodalom

Dmitrieva, L. A. Terápiás sztomatológia: Nemzeti Útmutató / Szerkesztette: L. A. Dmitrieva, Y. M. Maksimovskiy. - 2. kiadás. Moszkva: Geotar-Media, 2021.