A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Candida vulvovaginitis
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A Candidiasis vulvovaginitis a reproduktív korú nők egyik leggyakoribb patológiája. A betegséget egy gyulladásos eljárás jellemzi, amelyet a Candida nemzetség különböző gombái provokálnak. A kezelést a kóros tünetek kiküszöböléséig végezzük.
A Candida vulvovaginitis rigó?
A Candidiasis vulvovaginitis vagy rigó egy olyan patológia, amely az opportunista gombás Flora Candida fokozott aktivitásának eredményeként alakul ki. Az ilyen növényvilág általában az emberi test nyálkahártya szöveteiben van, de a gyulladásos folyamat és a megfelelő kóros tünetek akkor fordulnak elő, amikor a hüvelyi mikroflórák egyensúlya zavart. [1] Az alacsonyabb immunitás, a különféle fertőző betegségek, más gyulladásos folyamatok kedvelik. A problémát kellemetlen érzések kíséri, a kóros ürítés jelenik meg, kellemetlen szag van stb. [2].
A különbség az, hogy a rigó nemcsak vulvovaginitis formájában nyilvánulhat meg. A candidiasis gyakran befolyásolja a szájüregt és a húgyúti rendszert, beleértve a férfiakat is.
Csak egy szakember határozhatja meg a betegség típusát, és a megfelelő diagnosztikai intézkedések elvégzése után a megfelelő diagnózist végezheti.
Járványtan
A Candidiasis vulvovaginitis sok éven át vezető szerepet játszik a nők nőgyógyászati gyulladásos betegségei között. A patológia gyakorisága meglehetősen magas:
- A nők legalább 75% -ánál élettartama alatt legalább egyszer volt Candidal vulvovaginitis;
- A nők legalább 50% -ánál volt a betegség visszatérő epizódjai;
- Körülbelül 8% -uk gyakori, tartós vulvovaginális candidiasis. [3]
Az általános gyakorlatban úgy gondolják, hogy a Candidal vulvovaginitis az alsó nemi traktus gyulladásos folyamatainak tüneti folyamatainak 15-30% -át okozza. Ezért a betegség az összes nőgyógyászati rendellenesség közül a leggyakoribbnak tulajdonítható.
A mai napig az élesztő-szerű gombás növényvilág több mint 170 biodiverzitási képviselője leírja. Közülük az elsöprő szám - több mint 85% a Candida albicans.
A candidális növényvilág tünetmentes szállítása a nem terhes életkorú nem terhes betegek kb. 18% -ánál fordul elő.
Okoz Candida vulvovaginitis
Ismert, hogy a gombás növényvilág általában a szájüreg, a hüvely, a vastagbél normál mikrobiomájában van. A Candida több mint egy más és száz izolált fajtája közül csak kilencnek tekintik patogénnek az emberi test számára. Az élesztőgombafertőzés összes törzsének kb. 90% -a, amely a Candidal vulvovaginitisben szenvedő betegek hüvelyében található, a Candida albicans. Sokkal kevésbé gyakori, de még mindig fordul elő Candida glabrata, trópikalis, parapsilosis. Ezeknek a lézióknak a tünetei általában nem különböznek egymástól, bár a Candidal vulvovaginitis, a Candida albicans bizonyított leggyakoribb kórokozója ritkábban kapcsolódik a betegség tartós formájához. A Candida azonban sok nőnél a normál növényvilág része, és a tünetmentes nők 10% -ában észlelhető. [4]
A Candida vulvovaginitis leggyakrabban az alacsony immunitás hátterében kezdődik. A kórokozó aktívan szaporodni kezd, az első tünetek, a kellemetlenség, a mentesítés megjelenik. [5]
A gombás fertőzés növekedése leggyakrabban a következőkkel jár:
- Stresszel;
- Általános dysbiosis, cukorbetegség-egyensúlyhiány;
- Fertőző gyulladás;
- A terhesség esetében más hormonális változások;
- Immunszuppresszáló gyógyszerek és antibiotikumok alkalmazásával;
- Rossz étrenddel, sok édesség fogyasztásával;
- Krónikus betegségek jelenlétével, amelyek gyengítik a test immunvédelmeit;
- Nem elegendő intim higiéniával, a szintetikus párnák gyakori felhasználásával és a rossz minőségű fehérneművel.
Kockázati tényezők
Számos tényező hozzájárul a vulvovaginitis kialakulásához, de nem működik a patológiás folyamat közvetlen okaként. Ilyen tényezők a következők:
- Az intim higiénia szabályai, a fehérnemű és az abszorbens párnák korai cseréjének szabályai;
- Ígéretes szexuális kapcsolatok;
- A pelenkakiütés előfordulása a külső nemi szervek redéseiben (például az elhízás);
- Dermatológiai betegségek (ekcéma, psoriasis);
- Méh prolaps, hüvelyi prolaps;
- Anális repedések, rektovaginális patológiák, aranyér;
- Tályogok, carbuncles és furuncles a nemi szervek közelében helyezkednek el;
- Az intenzív hormonális hullámok periódusai, beleértve a terhességet is;
- Kemoterápia, antibiotikum-terápia, hormonterápia;
- Sugárterápia;
- A reproduktív szervek különféle krónikus betegsége;
- Az immunitás éles csökkenése, meghosszabbított fertőző patológiák, tumor folyamatok, műtéti műveletek.
A visszatérő, candidal vulvovaginitisben szenvedő betegek, akiket a tenyészet által megerősített candidal vulvovaginitis 4 vagy több epizódja határoz meg, hajlamos genetikai tényezők, amelyek hajlamosak lesznek a visszatérő gombás fertőzésekre. Ezek a tényezők hajlamosak lehetnek a Candida túlérzékenységi reakciókra is. [6]
Pathogenezis
A Candidiasis vulvovaginitis egy fertőző betegség, amely a vulvát és a hüvelyt érinti. A folyamatot a Candida nemzetséghez tartozó élesztőszerű gombák provokálják. Ez mind az aktív gyermekkori életkorú, mind a lányok vagy a menopauzás nőket érinti.
A candidal vulvovaginitis kialakulásának patogenezisének meglehetősen bonyolult és nem teljesen érthető. A Candida törzsek, amelyeket ebben a betegségben vagy a gombás fertőzés hordozójában detektálnak, azonos biokémiai paraméterekkel rendelkeznek. Ezért arra lehet következtetni, hogy a test általános állapotának fontossága a fertőző folyamat kialakulásában nem jelentéktelen.
A fejlesztési bevétel szakaszban:
- Gomba tapadása a nyálkahártya szövetéhez.
- A kórokozó diszpergálása a nyálkahártyán keresztül.
- A gombák behatolása az epiteliális rétegbe azáltal, hogy legyőzi a nyálkahártya membránját, a kötőszövet szerkezetébe történő további behatolás.
- A fertőzés belépése az érrendszeri hálózatba, elterjesztve más szervekre és rendszerekre.
A betegség enyhe folyamata ezen szakaszok bármelyikén megállhat.
A legtöbb esetben csak a hüvelyi hám felületes rétegeit érinti, de ez a folyamat évekig tarthat. A mikrobióma egyensúlyának változása a betegség súlyosbodását okozhatja, vagy remisszióhoz vagy gyógyuláshoz vezethet. [7]
Tünetek Candida vulvovaginitis
A provokáló tényezőktől függetlenül a candidal vulvovaginitis tünete szinte mindig azonos, és csak a gombás folyamat stádiumától függ.
A betegség akut lefolyását egy intenzív gyulladásos reakció élénk megnyilvánulása jellemzi. Az első jeleket általában viszketés és fájdalmas érzések képviselik, a vizelés vagy a szexuális érintkezés, a motoros aktivitás fokozódásával.
Az előzetes vizsgálat során észrevehető a labia duzzanat, a vulva és a belső combok vagy a perineum duzzanat. Az eróziók kialakulása a külső nemi szervek területén lehetséges. Neurotikus tünetek, álmatlanság előfordulhat.
A Candidal vulvovaginitis kisülései mind bőségesek, mind mérsékeltek lehetnek, gyakran a "túrósömeg" típusúak, ritkábban - vizes, zavaros-zöld, kellemetlen szaggal.
A candidal léziók elhanyagolt stádiumait növekvő fertőzés kíséri: a betegeket oophoritisz, endometritis, salpingitis és relapszusok is előfordulnak, még a legkisebb hipotermia vagy étrendi hibák (édességek fogyasztása, fűszeres fűszerek stb. Fogyasztása).
Candida vulvovaginitis gyermekeknél
A Candida vulvovaginitist 18 év alatti lányoknál a Candida nemzetség élesztőszerű gombái is okozzák. Az újszülöttek fertőzésének fő oka a fertőzés a hordozó anyától való szülés során. A csecsemő születési csatornán keresztüli áthaladásakor a gombás növényvilág képviselői megmaradnak a bőrön és a nyálkahártyákon, amelyek később aktívan szaporodni és fejlődni kezdenek. Ezenkívül a fertőzés akkor lehetséges, ha a csecsemőt egy fürdőkádban fürdik, amelyben a Candidiasisban korábban most mosott családtag.
Serdülőkorban a Candidal vulvovaginitis előfordulhat az intenzív hormonális változások hátterében.
Sok esetben a gombás növényvilág fokozott szorzása figyelhető meg:
- Hosszan tartó és véletlenszerű antibiotikum-kezeléssel;
- Az immunitás éles csökkenésével a gyakori megfázás;
- Diabetes mellitusban, metabolikus rendellenességek, allergia, hörgők asztma;
- A gyakori emésztési szorongáshoz;
- Korai csecsemőknél;
- Száraz, forró körülmények között;
- Kedvezőtlen egészségügyi és higiéniai körülmények között él.
A gyermek diagnosztizálását gyermekorvos végzi a vizsgálat és a laboratóriumi és instrumentális diagnosztika eredményei alapján.
Candida vulvovaginitis terhesség alatt
A gombás fertőzés intenzív növekedése a terhesség alatt meglehetősen gyakori jelenség. A problémát leggyakrabban a második trimeszter végén vagy a harmadik trimeszter elején észlelik. Fontos, hogy a betegséget időben azonosítsuk és megszüntessék azt a szülés kezdete előtt, ami elősegíti a szövődmények, a csecsemő fertőzésének kizárását.
A Candidal vulvovaginitis kialakulásának kockázata szignifikánsan magasabb azokban a várandós anyukákban, akiknek a terhesség előtt legalább egyszer kaptak kandidiázist.
Szinte azonnal a fogantatás pillanatától kezdve a női test jelentős változásokon megy keresztül, amelyek drámai módon befolyásolják az összes rendszer és szerv munkáját. A hormonális státusváltozások, a nők nemi hormonok termelése növekszik, az immunrendszer elnyomódik, amely különösen az opportunista mikroorganizmusok aktivitását és arányát kell szabályoznia. Ezenkívül az erős hormonális túlfeszültségek megváltoztatják a mikrofórák egyensúlyát a hüvelyben, ami jelentősen növeli a nők mindenféle fertőzés iránti érzékenységét.
Ha egy Candidal vulvovaginitisben szenvedő terhes nőt időben és hozzáértő módon kezelik, akkor nincs kockázata neki vagy a jövőben. Ha a betegség előrehalad, és a beteg megtagadja a kezelést, attól tartva, hogy károsítja a magzatot, a következmények meglehetősen kedvezőtlenek lehetnek. Fontos felismerni, hogy a Modern Pharmaceutics-nak számos olyan gyógyszere van, amelyek biztonságosak a terhesség alatt. Az ilyen gyógyszerek sikeresen megbirkóznak a Candida fertőzéssel, és nem jelentenek veszélyt a jövőbeli gyermekre.
Forms
A krónikus candidal vulvovaginitis (több mint három hónapig tartó), akut (kevesebb, mint egy hónap) és szubakut vulvovaginitis (egy-három hónapig tartó szubakut variánsok (egy-három hónapig tartó) szerint (több mint három hónap).
A kurzus jellegénél fogva megkülönbözteti a tartós (állandó kurzust) és a visszatérő candidal vulvovaginitist (gyakori súlyosbodásokkal és remissziókkal).
Az etiológiától függően a vulvovaginitis nemcsak candidális, hanem baktériumok, irritatív, allergiás, specifikus. A konkrétak közül a tuberkulózus, a gonorrheal, a szifilitikus, a szifilitikus, a trichomonadal és a vírus vulvovaginitis a leggyakoribb.
Szintén külön különbözteti meg a Candidiasist, amely jellemző a tünetek hiányára és az élesztőszerű gombák kimutatására kis mennyiségben a mikrobiológiai diagnózis során.
Komplikációk és következmények
Eleinte a Candidal vulvovaginitisnek homályos, alacsony expresszált tünetei lehetnek, ami különösen észrevehető a menstruációs vérzés időszakában, a hüvelyi környezet változásainak hátterében. Ha a problémát nem kezelik, akkor a betegség előrehalad. Növekszik mindenféle szövődmény kialakulásának kockázata, például:
- A nyálkahártyák hyperemia a nemi szervek területén;
- A mikrotörések, fekélyek képződése;
- A candidal vulvovaginitis gyakori ismétlődő súlyosbodásai;
- A fertőzés terjedése a közeli szövetekbe és szervekbe;
- A reproduktív és húgyúti szervek gyakori gyulladásos folyamata;
- Immungyengeség;
- Meddőség.
Kedvezőtlen következmények akkor fordulnak elő, ha egy nő figyelmen kívül hagyja ennek a betegségnek a terhesség alatt történő kezelését. Ritka esetek vannak, amikor a gombás fertőzés behatolt a placentális membránba, ami a magzat intrauterin fertőzéséhez vezet. Ugyanakkor a csecsemőket leggyakrabban a szülés során fertőzték meg a candidiasissal, az érintett születési csatornán keresztüli előrehaladás során.
A Candidal vulvovaginitis bonyolult formái nemcsak a jövőbeli baba, hanem a nő számára is veszélyesek. A hatalmas gombás növényvilág negatívan befolyásolja a hüvelyi szövetek állapotát, csökkenti az erősségük és rugalmasságuk mutatóit. Ezért a Candidal vulvovaginitisben szenvedő betegek szülés során szignifikánsan növelik a szöveti trauma, a vérveszteség és így tovább kockázatát.
Ezenkívül a betegség hozzájárul az eróziós hüvelyi és méh folyamatok kezdetéhez és progressziójához. Az eróziók ezt követően más patológiák, beleértve a daganatokat is, fejlődhetnek.
A gombaellenes kezeléssel előforduló mellékhatások közé tartozik a hasi fájdalom, émelygés és hányás, hasmenés, puffadás, fejfájás, központi idegrendszeri rendellenességek, izom-csontrendszeri rendellenességek, kiütés, allergiás reakciók, menstruációs szabálytalanságok és alopecia. [8]
Diagnostics Candida vulvovaginitis
A Candidal vulvovaginitis diagnosztizálása meglehetősen összetett kérdés, mivel az élesztő-szerű gombás növényvilág és általában a testben él, és a Candida kimutatása a tünetek hiányának háttere alapján nem válik indikációvá a terápiás intézkedések alkalmazására.
Fontos, hogy egy átfogó diagnosztikai rendszert összekapcsoljunk, néhány szempontot szem előtt tartva:
- A bőr és a nyálkahártyák jelölési lézióinak tüneteinek jelenléte;
- Mikroszkópos vizsgálat grammfestéssel, masszív pszeudomycélium és gombás bimbózás kimutatásával;
- A szekréciók bevonása a tápanyag-táptalajon, a kolóniaképző egységek számlálására (a Candidal vulvovaginitis CFU-ban több mint 103/ml);
- A kolónia mintázatának értékelése és a gombás növekedés variációja;
- A Candida kórokozó kimutatása azon szöveteken, amelyeken általában nem lehet - például a tüdőben, a vizeletben, a likőrben;
- Pozitív humorális és sejtes immunreakciók, pozitív bőrvizsgálatok kimutatása;
- A gombás fertőzés kimutatása biopsziával egy specifikus szöveti reakció szerint.
Általában véve a candidal vulvovaginitis diagnosztizálását a kombinált klinikai és laboratóriumi információk figyelembevételével végezzük. A laboratóriumi diagnózis általában a következő teszteket tartalmazza:
- A Candida detektálásának közvetlen módszerei (natív vagy festett kenet mikroszkópos vizsgálata, tenyészet megfelelő táptalajon, polimeráz láncreakcióval a kóros ágens DNS kimutatásával); [9]
- A Candida kimutatásának közvetett módszerei (szerológiai technikák IgG, IgM).
Az "aranystandardot" a diagnózis tenyésztési módszerének tekintik. Ez lehetővé teszi mind a gombás fertőzés kimutatását, valamint annak számának és érzékenységének meghatározását a gombaellenes gyógyszerekkel szemben. Fontos figyelembe venni, hogy ebben az esetben pozitív eredményt kell betartania az összes analitikus előtti ajánlásnak. [10]
A hangszeres diagnosztikát leggyakrabban mutatják be:
- Hagyományos székhelyi vizsgálat, vaginoszkópia (gyermekgyógyászatban), cervicoscopy;
- Kolposzkópia;
- Medence ultrahang.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnosztika során az orvos meghatározza a betegség természetét (gombás, mikrobiális, vírusos, allergiás, specifikus vulvovaginitis stb.).
Annak érdekében, hogy kizárjuk a méhre és a függelékeket érintő különféle gyulladásos folyamatokra, a medencei szervek ultrahang diagnosztizálását végezzük.
A krónikus visszatérőben a vulvovaginitis szűk profilú szakemberek, például allergia, endokrinológus, dermatovenerológus, urológus, sebész, phthisiatrist stb.
Manapság egyre inkább kifejezett diagnosztikai módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a gombás törzs pontos meghatározását a lehető legrövidebb idő alatt. Erre a célra kész tesztrendszereket használnak, amelyek kedvező környezetben vannak a gombás növényvilág növekedéséhez. Az expressz módszerek alkalmazását meglehetősen ígéretes iránynak tekintik, amely nem igényel nagy időt. Ennek ellenére az ilyen diagnosztika eredményei nem adnak képet a kapcsolódó mikroorganizmusok típusairól.
Ha súlyos, visszatérő candidal vulvovaginitisről beszélünk, amely a jelentős immunrendszeri rendellenességek háttere ellen fordul elő, akkor néha gyakorolják a szérumban a Candida kórokozók elleni antitestek titerét. Noha ez a technika nem elég pontos, az eredmények (mind a pozitív, mind a negatív) gyakran hamisok.
A problémát bonyolítja az a tény, hogy az esetek több mint 80% -ában a visszatérő patológia okozati ágens egy vegyes gombás (Candida) növény, amely a leggyakoribb gombaellenes gyógyszerekkel szemben rezisztens.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Candida vulvovaginitis
Az akut candidal vulvovaginitist gombaellenes szerekkel kezelik. Mivel a Candidal vulvovaginitis legtöbb esete másodlagos a C albicans fajoknál, és a C albicans nem mutat rezisztenciát az azolfestés gombaellenessével szemben, ezek a gyógyszerek a választott gyógyszerek. [11]
Komplex expozíció - Ez az orvos elsődleges feladata. Általában felírt gombaellenes szerek kúpok, tabletták, hüvelyi kenőcsök formájában.
A leggyakoribb gyógyszerek a Candidal vulvovaginitis számára:
- A pimafucin a legfrissebb gyógyszer, amelyet terhesség és szoptatás során jóváhagytak.
- Livarol - hüvelyi kúpok, a terhesség korai szakaszában ellenjavallt.
- A mikoszon gombaellenes szer, hüvelyi kúpok, hüvelyi krém formájában.
- A gyno-pevaril egy econazolon alapuló gyógyszer, képes mélyen behatolni a szövetekbe, gátolja a gombás fertőzés kialakulását. A hüvelyi kúpok lehetséges mellékhatásai között: a nyálkahártya irritációja, égő.
- Zalain - A gyertyát egyszer használják, lefekvés előtt mélyen beillesztik a hüvelybe. 1 hét után megengedi, hogy újrahasznosítsa a zalaint.
- A klotrimazol egy gyakori gyógyszer, kiejtett antibakteriális, gombaellenes és gyulladásgátló hatással. A klotrimazolot a terhesség első trimeszterében nem írják elő.
- Difflucan, flukonazol, fucis, flucostat - naponta egyszer vegyen igénybe 150 mg mennyiségben. Relapszusokkal lehet rendszeresen megismételni a havi 150 mg bevitelt. A terápia teljes időtartama 4-12 hónapon belül változik. A mellékhatások szédülés, émelygés, fejfájás formájában lehetséges.
A gombaellenes szerek több módszerrel adhatók be, beleértve egy egyszeri orális dózisú flukonazol 150 mg-ot vagy a terconazol-t, amelyet egyszer intravaginálisan adnak be, vagy több adagolási rendként 3-7 napig, amelyek rendelkezésre állnak. Ezek a lehetőségek ugyanolyan hatékonyak a bonyolult betegségben szenvedő betegeknél (például immunkompetens állapotban vagy nem ismétlődő candidal vulvovaginitisben). Így a kezelési döntések a költségek, a betegek preferenciáján és a gyógyszerkölcsönhatásokon alapulhatnak. Azokban a betegekben, akik nem reagálnak a kezelésre, szükség lehet a tenyésztéshez más Candida fajok keresésére, amelyek gyakran rezisztensek a standard terápiára. [12]
A bonyolult Candidal vulvovaginitisben, beleértve az immunszuppresszióban vagy a visszatérő fertőzésben szenvedő betegeket, kiterjesztett kezelési rendeket, például intravaginális azol-terápiát legalább 1 hetes vagy orális flukonazol-kezelésre 150 mg dózisban (vese beállított CRCL & 50 ml/perc) 3 naponként egyszer. A visszatérő, candidális vulvovaginitisben szenvedő betegek 6 hónapig részesülhetnek az orális flukonazol szuppresszív terápiájában. Az orális gombaellenes szereket azonban nem szabad terhes nőknek beadni. Az ilyen betegek számára 7 napos intravaginális kezelés ajánlott. A flukonazolt biztonságosnak tekintik a szoptató nők számára. [13] Nem gyógyszerészeti terápia (például intravaginális vagy orális joghurtos kezelés, intravaginális fokhagyma beadása vagy spritzing) nem volt hatékony.
Eközben a candidal vulvovaginitis kezelésében a választott gyógyszer az itrakonazol, egy nagyon aktív gombaellenes gyógyszer, amely hat, beleértve azokat a törzseket is, amelyek nem mutatnak érzékenységet a flukonazolra. Az itrakonazol hatására a gombás sejt meghal, a gyógyulás következik be. A gyógyszert az aktív metabolit-hidroxiitrakonazol képviseli, meghosszabbítva a terápiás aktivitást még a gyógyszer befejezése után is. Az aktív anyagok a nemi szervek szöveteiben négyszer jobban koncentrálódnak, mint a vérben.
Az itraconazolot az akut candidal vulvovaginitisre írják elő:
- 200 mg naponta kétszer (tanfolyam - 1 nap);
- 200 mg naponta egyszer (kurzus - 3 nap).
Az itraconazolot a krónikus candidal vulvovaginitis visszaesésére használják:
- Napi 200 mg egy hétig a helyi kezelési módszerek háttere, valamint a havi ciklus első napján 200 mg (legfeljebb hat hónap);
- A szexuális partnert egyszerre is kezelik.
Fizioterápiás kezelés
A következő fizikoterápiás módszerek alkalmazhatók tartós candidal vulvovaginitis kezelésére:
- Lézerterápia - gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatásokkal rendelkezik, erősíti a helyi immunitást, javítja a szövetek és a medencei szervek vérkeringését.
- Magnetoterápia - kiküszöböli a fájdalom szindrómát, segít megszabadulni a szaporodási rendszerben a fertőző és gyulladásos folyamatoktól, felgyorsítja a beteg és a sérült szövetek helyreállítását.
- Ultrafonoforézis - növeli a szövet permeabilitását, javítja a gyógyszer behatolását a gyulladás fókuszában.
- Ultrahangterápia - kiküszöböli a fájdalmat, blokkolja a gyulladásos reakció kialakulását, javítja a helyi vérkeringést.
A fizioterápiás eljárások biztonságosak, nem kíséri a mellékhatásokat, jól kiegészítik a fő kezelést.
Gyógynövény kezelés
A népi kezelési módszereket gyakran alkalmazzák, mind a candidiasis, mind a vulvovaginitis más típusaihoz. Elsősorban különféle gyógynövények főzeteit és infúzióit használják. A legnépszerűbb receptek között szerepel a következők:
- Az orális bevitel főzete (tölgyfa kéreg, csalánlevél, ergot, gyógyköröm, stb.). Az ilyen főzet szisztémás használata elősegíti a test védelmének megerősítését, javítja a nyálkahártyák védő tulajdonságait.
- Kamilla, körömvirág és zsálya-infúziók pelenkázáshoz és spritáláshoz. Ezeknek a növényeknek gyulladásgátló és gombaellenes hatása van.
Ha az elhanyagolt vulvovaginitisről, valamint a nyálkahártya-szövetek atrofikus változásairól beszélünk, akkor itt nem ajánlott a gyógynövények használata, mivel az ilyen kezelés nem lesz elég. Fontos, hogy az orvosokkal időben konzultáljunk az orvosokkal, és teljes értékű candida és tonikus terápián menjenek keresztül.
Megelőzés
A megelőző intézkedések magukban foglalják az intim higiénia (különösen az elhízás jelenlétében, a szobában magas hőmérsékleten), az alsónemű és az egészségügyi párnák időben történő cseréjét, a természetes szövetekből készült fehérneműt viselve. Fontos figyelembe venni, hogy a szintetikus szövetek nem biztosítják a normál bőr "légzést", amely hozzájárul a megnövekedett verejtékkoncentrációhoz, ami kedvező feltételeket teremt a patogén növényvilág növekedéséhez.
Kívánatos, hogy kizárja az ígéretes szexuális kapcsolatokat, ne gyakoroljon nem védett szexet (különösen az alkalmi partnereknél).
Fontos az egészséges minőségű ételek és a testtömeg-ellenőrzés. Az étrendet zöldségtermékekkel (zöldek, zöldségek, bogyók és gyümölcsök), erjesztett tejtermékekkel, gabonafélékkel kell gazdagítani. Ne fogyasztson nagy mennyiségű sütőárat, édességet, állati zsírokat és fűszeres fűszereket.
Bármely gyógyszert (beleértve a hormonális fogamzásgátlást is) nem szabad orvoshoz fordulni. Ha hajlamos a gombás fertőzésekre, akkor tájékoztassa orvosát.
Semmilyen esetben nem szabad bántalmazni a spray-t, "írja" maguknak. A gyakori és kaotikus spray-k a hüvelyi nyálkahártyákból származó jótékony mikroorganizmusok kimosódásához, valamint az egészséges baktérium-egyensúly megszakadásához vezetnek.
Javasoljuk, hogy rendszeresen látogassa meg a nőgyógyászát a megelőző ellenőrzésekhez.
Előrejelzés
Az időben történő diagnosztizálás és kezelés révén a betegség prognózisa kedvezőnek tekinthető. A megfelelő kezelés ellenére a visszatérés viszonylag gyakori, és az egészséges egyéneknél a becslések szerint 14% és 28% között van. [14] A betegség megismétlődése leggyakrabban tartós hüvelyi mikroorganizmusok vagy endogén újbóli fertőzés oka, amely azonos Candida törzsével rendelkezik. Ritkábban a betegséget a Candida új törzse okozhatja. A visszatérést az antibiotikumok, a szexuális aktivitás vagy az étkezési tényezők válthatják ki. A genetikai hajlam befolyásolhatja az ember visszatérésének kockázatát is.
Az új terápiák kidolgozása a korábban ismert gombaellenes ágensek felhasználásával, amelyek elegendő aktivitási spektrumát használják, felmérve a fertőző szerekre gyakorolt egyidejű hatás lehetőségeit és a visszatérés megakadályozása érdekében a fertőzés minden valószínűsíthető fókuszát.
A minősített kezelés általában hatékony. Laboratóriumi és hangszeres vizsgálat után az orvos megfelelő gyógyszereket ír elő, ajánlásokat ad a higiéniáról és az életmódról. A Candidiasis vulvovaginitist jobban kezelik a fejlődés kezdeti szakaszaiban, tehát jobb, ha orvosi segítséget kérünk az első tüneteknél. Ez elkerüli a súlyos szövődményeket, megakadályozza a folyamat krónikus menetére való áttérést.